2023年秋季自学考试03003儿科护理学（一）部分真题含解析

2023年秋季自学考试03003儿科护理学（一）部分真题一、单项选择题1、正常情况下小儿出生后，生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是______。A．肝脏B．脾脏C．骨髓D．胸腺2、泌尿道感染的主要病原体为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌3、某小儿4岁，如果生长发育正常，其体重大约为______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg4、按儿童正常血压平均值计算公式推算，舒张压(mmHg)为______。A．收缩压×1/3B．收缩压×1/2C．收缩压×2/3D．收缩压×3/45、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是______。A．声音嘶哑B．呼气性呼吸困难C．喉鸣D．犬吠样咳嗽6、属于小儿感染性休克轻型临床表现的是______。A．脉细速B．昏迷C．无尿D．皮肤有明显花纹7、小儿各系统的发育快慢不一，其中发育最早的是______。A．神经系统B．淋巴系统C．循环系统D．生殖系统8、急性肾炎患儿出现茶色样尿时，提示尿液呈______。A．弱碱性B．碱性C．中性D．酸性9、足月小样儿的胎龄和体重分别是______。A．胎龄≥28周，体重＜2500gB．胎龄≥32周，体重＜2000gC．胎龄≥37周，体重＜2500gD．胎龄≥40周，体重＜2000g10、原始心脏开始形成的时间是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周11、肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周12、在禁食情况下，重度脱水患儿24小时应补充的液体总量为______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg13、关于小儿补钾的原则，错误的是______。A．见尿补钾B．静脉补钾浓度不超过0.3%C．可口服补钾D．必要时可静脉推注14、早产儿的室温应保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃15、不符合正常足月新生儿外观特点的是______。A．皮肤红润,胎毛少B．乳晕清楚，可摸到乳房结节C．指(趾)甲长到或超过指(趾)尖D．足底跖纹少，足跟光滑16、重度低体温患儿应置于暖箱内复温，使患儿恢复正常体温的时限为______。A．4~6小时B．6~12小时C．12~24小时D．24~48小时17、关于辅食添加的原则，不正确的是______。A．从少到多B．从稀到稠C．从粗到细D．患病暂停18、小儿，6周岁，生长发育正常，其身长约为______。A．108cmB．112cmC．116cmD．120cm19、儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为______。A．6个月以内B．6个月~2岁半C．2岁半~5岁D．5岁~8岁20、小儿代谢旺盛，所需热能和营养素较成人多。小儿所特有的能量需要是______。A．基础代谢所需B．排泄消耗C．生长发育所需D．活动所需21、主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年22、当颅内压升高患儿咳嗽、排便或头部位置改变时，可使患儿______。A．恶心加重B．头疼加重C．偏盲加重D．意识障碍加重23、95%婴儿动脉导管在解剖上闭合的时间是在出生后______。A．6个月B．8个月C．10个月D．12个月24、全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为______。A．血沉增快，C反应蛋白增高B．血沉减慢，C反应蛋白降低C．血沉增快，C反应蛋白降低D．血沉减慢，C反应蛋白增高25、关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述，错误的是______。A．婴儿期肾脏位置较高B．婴幼儿输尿管长而弯曲，易发生尿潴留C．婴儿尿道易受细菌感染D．对药物排泄功能差26、从卵子和精子结合到小儿出生统称为______。A．围产期B．胎儿期C．新生儿期D．婴儿期27、某小儿，男，14个月，其乳牙数目约是______。A．2~4个B．4~6个C．6~8个D．8~10个28、关于儿童糖尿病的描述，正确的是______。A．1型糖尿病多见B．2型糖尿病多见C．1型、2型糖尿病均多见D．1型、2型糖尿病均不多见29、新生儿出生后3周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出皮肤表面的皮疹，此为______。A．皮肤感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．过敏30、急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液特征是______。A．蛋白含量减少B．细胞数增多C．蛋白细胞分离D．糖含量正常二、填空题31、儿童有机磷农药中毒，应首先将患儿______，口服中毒者立即______。32、肾病综合征典型病例具有的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、______和不同程度的______。33、小儿腹泻病根据病因可分为______和______两大类。34、液体疗法的补液量包括______、______和生理需要量。35、新生儿黄疸是由于新生儿时期血清胆红素浓度增高所致，分为______和______两种。三、名词解释36、癫痫37、生长38、甲状腺功能减低症39、佝偻病40、儿童计划免疫四、简答题41、简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。42、简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。43、简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。44、过敏性紫癜的临床表现。45、简述生理性黄疸的临床特点。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、C2、A3、B4、C5、B6、A7、A8、D9、C10、A11、B12、D13、D14、C15、D16、C17、C18、B19、B20、C21、D22、B23、D24、A25、A26、B27、D28、A29、B30、C二、填空题31、移离现场；洗胃32、高胆固醇血症；水肿33、感染性；非感染性34、累积损失量；继续损失量35、生理性黄疸；病理性黄疸三、名词解释36、是一种由于脑功能异常所导致的慢性疾病，临床表现为两次及以上、甚至反复出现癫痫性发作的疾病过程。37、是指小儿身体和各器官的长大，是细胞增生的结果，表示机体在量方面的增加。38、是指由于甲状激素合成不足所造成，又称为呆小病或克汀病，是小儿最常见的内分泌疾病。39、是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。40、是指科学地规划和严格实施对所有婴幼儿进行的基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即复种)，以确保儿童获得可靠的免疫。四、简答题41、(1)脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性。(2)颅内压增高。(3)部分或全身性惊厥发作。(4)局限性神经系统体征。42、(1)血气分析符合呼吸衰竭标准。(2)呼吸频率减低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止。(4)频繁发作的呼吸暂停。43、(1)休息，多饮水，做好呼吸道隔离。(2)注意饮食营养，给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的流食或半流食。(3)促进患儿舒适，保持呼吸道通畅。(4)对症护理，及时处理发热和惊厥。(5)注意病情变化。44、①皮肤紫癜。②消化道症状。③关节肿痛。④肾脏症状。45、(1)足月儿生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14天逐渐消退；(2)血清总胆红素小于205.2umol/L；(3)早产儿黄程度较重(＜257umol/L),消退较晚(3~4周)。(4)一般无其他临床症状。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性