医疗急救技能考试

医疗急救技能考试一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:A、观察瞳孔B、观察皮肤颜色C、观察神志D、触及大动脉搏动E、观察尿量变化正确答案：D2、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:A、72小时内B、48小时内C、8小时内D、24小时内E、12小时内正确答案：D3、急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是()A、使用药物阿托品、普鲁本辛后B、外伤性高位截瘫C、腰麻和肛管直肠术后D、腹泻或长期使用利尿剂E、尿道结石正确答案：E4、男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是:()A、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝区破裂E、胃十二指肠穿孔正确答案：B5、男性,71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2.年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP:40/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120/分,早搏3/分下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()A、冠状动脉硬化性心脏病B、慢性肺源性心脏病C、风湿性心脏病D、原发性心脏病E、高血压心脏病正确答案：B6、足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0*109/L,中性核55%,血钙2mmol/L,最可能的诊断是()A、败血症B、肺炎C、化脓性脑膜炎D、颅内出血E、低钙血症正确答案：D7、学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时,学校疫情报告人应当在()小时内报出相关信息。A、2B、4C、1D、24E、6正确答案：A8、垂体危象时,最常见的症状为:()A、谵妄B、高钠高渗性昏迷C、低钾性麻痹D、低血糖性昏迷E、脑梗死正确答案：D9、男性,28岁,12岁起每年春秋季反复出现喘息发作,咳嗽,吸入沙丁胺醇有效,五天前闻油烟后再次出现发作性喘息症状。体:大汗淋漓,发绀脉搏细速,心率120次/分,BP:160/100mmhg,T37.6°C.,双肺闻及散在哮鸣音,血气:PaCO250mmhg,PaO250mmhg,WBC:10.1×109/L。判定该病人病情严重的最主要指标是()A、双肺哮鸣音B、血压升高C、体温升高D、血气分析提示PaCO2升高E、白细胞数升高正确答案：D10、关于医德规范,下列提法中错误的是()A、把医德理想变成医德实践的中间环节B、调节医务人员人际关系的出发点和根本准则C、医务人员行为的具体医德标准D、社会对医务人员行为的基本要求E、医德原则的具体体现和补充正确答案：D11、某慢性肝炎患者,突然呕血200ml,暗红色。查体:巩膜轻度黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm少量腹水。首选的治疗方法是()A、静脉滴注垂体后叶素B、静脉滴注甲氰米胍C、静脉注射维生素KD、静脉注射白蛋白E、口服氢氧化铝凝胶正确答案：E12、卫生应急培训重点对象是要求学习卫生应急专业知识、专业理论、专业技能和培训技巧，系统掌握卫生应急法律法规和预案，熟悉卫生应急领域的最新进展。A、卫生应急师资队伍B、医疗救治人员C、执法监督人员D、相关部门卫生应急管理干部E、卫生应急救援志愿者正确答案：A13、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏器损伤诊断的是:()A、早期出现休克B、移动性浊音阳性C、有气腹征D、肠鸣音活跃E、腹膜刺激征正确答案：D14、支气管扩张:()A、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热C、发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血D、缓起低热、乏力、正确答案：C15、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是:()A、阵发性右下腹疼痛B、腰大肌试验阳性C、发热D、恶心呕吐E、转移性右下腹痛正确答案：E16、抢救霍乱最有效的措施是:A、补充液体及电解质B、使用抑制肠黏膜分泌药C、使用血管活性物质D、利尿防治肾功能衰竭E、使用抗生素正确答案：A17、献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为:()A、B型B、AB型C、A型D、O型E、A型或B型正确答案：B18、弥散性血管内凝血（DIC）指的是:A、心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成B、全身小动脉内有广泛性的血栓形成C、全身小静脉内有广泛的血栓形成D、小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成E、微循环内有广泛的微血栓形成正确答案：E19、区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:A、是否双侧受累B、有无声嘶C、有无舌肌萎缩D、舌能否伸出E、有无吞咽困正确答案：C20、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:A、地高辛B、心得安C、异搏定D、硫氮卓酮E、地西泮正确答案：A21、女性,7岁。持续发热1周,体温可达39.6℃~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于:A、稽留热B、间歇热C、波浪热D、弛张热E、不规则热正确答案：D22、健康人生理无效腔与潮气量的比值(Vd/Vt)是:()A、0.25~0.33B、0.35~0.40C、0.20~0.30D、0.33~0.45E、0.40~0.50正确答案：A23、支持诊断的心电图改变为()A、三度房室传导阻滞B、V1~V3出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高D、频发室性早搏E、V1~V4出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高正确答案：B24、38岁,女性。活动后心悸,气喘1月余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6),首先应想到的疾病为:()A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案：A25、脑出血的主要发病部位是:()A、颅内颈内动脉虹吸段B、内囊区C、大脑中动脉D、大脑动脉环E、大脑前动脉正确答案：B26、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:A、脱水降颅内压B、高流量氧治疗C、盐皮质激素D、高压氧治疗E、鼻导管吸氧正确答案：D27、急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高:A、WBCB、LDHC、血糖D、血钙E、血清淀粉酶正确答案：D28、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:()A、对侧视神经B、对侧动眼神经C、同侧动眼神经D、同侧视神经E、视交叉正确答案：D29、此时最具特征性的实验室改变是()A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清CK-MB上升E、血清肌红蛋白下降正确答案：D30、下列哪项不是我国上消化道出血最常见的病因:()A、急性胃炎B、胃黏膜脱垂症C、消化性溃疡D、胃癌E、曲张的食管静脉破裂正确答案：B31、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:A、舒张冠状血管B、降低心脏后负荷C、改善心脏代谢D、降低心肌耗氧量E、降低心脏前负荷正确答案：A32、对于涂改伪造病历材料的医务人员应作出的处理是A、依法追究刑事责任B、行政处分C、治安管理处罚D、给与警告E、责令改正正确答案：B33、传染性非典型性肺炎以发热为首发症状，体温一般:A、>36.5℃B、>38℃C、>38.5℃D、<37.5℃E、>37℃正确答案：B34、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：P.h7.49,PaCO248mmHg,HCO3－36mmol/L。该患者应诊断为:A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒正确答案：A35、周围血管征除外:A、水冲脉B、毛细血管搏动C、点头运动D、射枪音E、脉搏短绌正确答案：E36、男性,38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是:()A、腹部移动性浊音阳性B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样C、全腹压痛及反跳痛D、脾肿大E、蜘蛛痣及肝掌正确答案：C37、一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流方向由上至下,该患者应考虑为()A、髂内静脉阻塞B、门静脉高压或门静脉阻塞C、髂外静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、下腔静脉阻塞正确答案：B38、卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出,传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:()A、注意个人卫生B、服用中西药物C、不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触D、在人群密度高或不通风的场所内戴口罩E、生活、工作场所通风正确答案：E39、成年人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量:()A、大于1200mlB、大于1400mlC、大于1000mlD、大于1600mlE、大于800ml正确答案：C40、患者女性,33岁。劳累后心悸气促7年,检查:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及III级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P.2>A2,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院。下列最合适的治疗方法是A、速尿静脉注射B、镇咳剂C、止血剂D、西地兰静脉注射E、吸氧正确答案：A41、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:A、动-静脉血氧含量差增大B、静脉血氧含量增加C、动脉血氧含量降低D、动脉血氧分压降低E、血氧容量降低正确答案：B42、考虑该患者是()A、胃十二指肠溃疡急性穿孔B、急性化脓性梗阻胆管炎C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎正确答案：A43、高钾血症的心电图特点是:A、T波低平，出现U波B、T波低平，Q.-T间期延长C、T波高尖，QRS波群增宽D、T波低平，Q-T间期缩短E、T波正常，Q-T间期延长正确答案：C44、分泌降钙素的细胞是:A、小肠上部K细胞B、甲状旁腺细胞C、甲状腺C细胞D、胰岛B细胞E、胰岛A细胞正确答案：C45、卫生法律法规是指A、反映统治阶级意志，由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和B、执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可，并用国家强制力保证实施的行为规则的总称C、执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称D、统治阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称E、由国家制定或认可，旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和正确答案：B46、急性呼吸窘迫综合症的治疗，下述哪项是错误的:A、严格控制补液量B、应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫C、类固醇激素应早期大量使用D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常E、应针对病因积极治疗正确答案：B47、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外A、阿托品停药过早B、胆碱酯酶复活剂用量不足C、污染的皮肤未彻底清洗干净D、洗胃不彻底E、阿托品用量不足正确答案：B48、医疗机构因违法实施疫情控制措施,侵犯就医人合法权益的,受害人可以依法采取的有效救济途径是A、民事诉讼B、刑事诉讼C、行政赔偿诉讼D、行政诉讼E、行政复议正确答案：D49、单位发现突发事件，向当地人民政府报告的时限为A、2小时内B、3小时内C、4小时内D、0.5小时内E、1小时内正确答案：A50、浅Ⅱ度烧伤:()A、创面基底时有小出血点,干燥后可见毛细血管网,创面温度略下降,常采用植皮术B、创面表皮去除后基底呈苍白色,皮革样改变,毛发易拔除C、伤后出现红斑,轻度肿胀,痛觉明显D、创面基底粉白,水肿明显,伴有少量渗出,愈合后遗留程度不同的瘢痕E、伤后创面基底红润、剧痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕正确答案：E51、若治疗过程中,患者呼吸困难改善不明显,渐出现神志恍惚,烦躁,血气分析示:pH:7.29,PaO2:56mmHg,PaCO2:74mmHg,吸氧应采取的方式是()A、面罩吸氧B、持续高浓度,大流量吸氧C、纯氧吸入D、间断高浓度,大流量吸氧E、持续低流量吸氧(44-46题共用题干)患者青年男性,被刀刺伤,急诊入院被诊为开放性气胸。正确答案：E52、尺神经损伤:()A、猿手畸形B、仰趾畸形C、垂腕手畸形D、爪形手畸形E、内翻垂足畸形正确答案：D53、老人跌倒后不敢站立提示:()A、股骨干骨折B、膝关节韧带断裂C、股骨颈骨折D、膝关节半月板损伤E、股骨转子间骨折正确答案：C54、进入ICU1—2d,最常见危及生命的严重并发症()A、高钠血症B、ARDSC、频发室性早搏D、消化道出血E、酸中毒(28-29题共用题干)男性,40岁,建筑架子工人,进食炒鸡蛋和烙饼6两,3小时后干活中出现腹痛,渐加重,以后24小时来停止排气排便,未呕吐,无发热,疼痛性质为阵发性绞痛。正确答案：B55、突发传染病疫情的现场控制措施错误的是：A、采取消杀灭等卫生处理方法，切断传播途径B、积极组织救治病人，隔离传染源C、根据疫情规模和危害程度，确定疫点、划分疫区D、追踪密切接触者，根据需要统一进行隔离、留验、医学观察和健康随访E、根据疾病的特点，采取预防接种或预防服药，宣传教育等方法保护易感人群正确答案：D56、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:A、休克B、原发性脑干损伤C、小脑幕切迹疝D、脑挫伤E、枕骨大孔疝正确答案：E57、慢性心房纤颤是指心房纤颤病史:()A、大于3月B、大于3天C、大于1月D、大于48小时E、大于24小时正确答案：A58、在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是:()A、等容舒张期B、缓慢射血期C、快速射血期D、快速充盈期E、等容收缩期正确答案：E59、COPD患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑A、自发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎正确答案：A60、动脉血压升高可导致:A、心房收缩期延长B、心室射血相延长C、等容收缩相延长D、心室舒张期延长E、心室收缩期延长正确答案：C61、导致肺水肿最直接的原因是:()A、右心房压增高B、肺静脉压升高C、肺动脉高压D、左心室舒张末压增高E、右心室压增高正确答案：B62、急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危象消失,“阿托品化”保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿性啰音,双侧病理性,Sao2%为84%。该患者最有可能的并发症是()A、阿托品中毒B、中间肌无力综合症C、急性中毒性脑病D、迟发性周围神经病E、有机磷杀虫药中毒“反跳”正确答案：B63、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是:()A、相邻PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室B、PR间期>0.20秒,P波无受阻C、PR间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室D、PR间期固定,P波间断受阻不能下传到心室E、PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室正确答案：E64、水痘是由水痘病毒引起的出疹性疾病,下列哪项不正确:()A、任何年龄均可以感染水痘,但儿童高发,主要集中在2~6岁B、水痘为呼吸道传播,日常密切接触传播不传染。C、水痘潜伏期为10~21天,常见为14天(两周左右),所以密切接触者医学观察时间为21天(3周)D、学校发生水痘疫情时,首先将患者在家隔离,同时加强晨午检,做到早发现、早隔离、早治疗。E、以上都不对正确答案：B65、过敏性休克的首选治疗药物为:A、钙剂B、0.1℅肾上腺素C、硫代硫酸钠注射剂D、糖皮质激素E、抗组胺药正确答案：B66、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是:A、低氯碱血症B、低血钙C、低血钠D、高血镁E、低血钾正确答案：E67、阵发性室上速的发病机制主要是:()A、心肌缺血B、折返机制C、高血压病D、洋地黄中毒E、感染性心内膜炎正确答案：B68、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B、中间清醒期是其特点C、多在半小时以上D、伤后立即出现E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关正确答案：B69、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:A、猿手畸形B、枪刺刀畸形C、银叉畸形D、垂腕E、杵状指正确答案：A70、洋地黄的主要适应证不包括哪项:A、快速性心房颤动B、心房扑动C、急、慢性充血性心力衰竭D、阵发性室上性心动过速E、房室传导阻滞正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是()A、静脉缓慢注射钙剂B、血液透析C、服用利尿剂安体舒通D、限入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH20之间E、注意补镁正确答案：ABD2、下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()A、肾上腺素B、阿托品C、5%NaHC03D、钙剂E、多巴胺正确答案：ACE3、感染性休克时血压低,但中心静脉压高提示()A、心功能不全B、容量血管过度收缩C、血容量相对过多D、血容量不足E、肺循环阻力增大正确答案：ACE4、突发事件应急工作的工作原则是:()A、统一领导,分级负责B、反应及时,措施果断C、依靠科学,加强合作D、精诚合作,不怕困苦E、预防为主,常备不懈正确答案：ABCE5、中暑的治疗()A、盐冰水直肠灌洗B、20℃生理盐水血液透析C、冷水擦浴D、氯丙嗪静点E、37℃常温腹膜透析正确答案：ABC6、关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()A、自主呼吸潮气量<7.5ml/kg~lOml/kgB、静息每分钟通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量C、最大吸气压力>-1.96KpaD、肺活量<10~15ml/kgE、短暂停用呼吸机后PaC02>6.0~7.33kpa,Fi02=100%,PaC02>4kPa正确答案：BC7、下列哪种中毒可引起瞳孔缩小()A、有机磷杀虫药B、甲醇C、阿托品D、肾上腺素E、吗啡正确答案：AE8、海水淹溺时,其水电解质紊乱是()A、血钠增高B、镁浓度增加C、严重低血容量D、血浆蛋白减少E、血液稀释正确答案：ABCD9、过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关:()A、兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌B、兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大C、兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛D、兴奋心脏β1受体,使心输出量增加E、抑制肥大细胞释放过敏性物质正确答案：ACDE10、小脑幕切迹疝的典型表现为:()A、病变同侧锥体束征B、患侧瞳孔先缩小,继之散大C、昏迷D、病变对侧锥体束征E、生命体征变化正确答案：BCDE11、有机磷杀虫药中毒的机制,不正确的是()A、麻醉作用B、抑制酶的功能C、缺氧D、受体竞争E、干扰细胞膜和细胞器生理功能正确答案：ADE12、阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()A、皮肤干燥B、肺部湿罗音减少或消失C、瞳孔较前扩大D、心率增快E、颜面潮红正确答案：ABCDE13、关于吸人氧气浓度的说法下列哪些正确()A、机械通气1小时后根据血气分析调节Fi02B、COPD患者一般Fi02在40%左右C、ARDS患者一般为60%~100%D、原发病变不在肺部患者,Fi02<30%E、如果吸人气氧浓度>60%而Pa02仍低于80mmHg,可加用PEEP正确答案：ABCDE14、扩血管活性药是()A、阿拉明B、新福林C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、多巴酚丁胺正确答案：CD15、下列哪些人员是第一类救助人员()A、运动员领队B、警察C、船员D、消防队员E、保安人员正确答案：ABCDE16、能引