医院资产管理存在的常见问题及对策

医院的资产是医院执行职能的基本保证，同时也是医院顺利开展医疗工作的重要基础，如果医院在资产管理工作中出现漏洞和不足，将会出现资产模糊、资产流失、滋生腐败和财务运转困难的现象，对医院的正常运营起到了一定程度的影响。为此，为了更好适应新时期的发展脚步，满足市场要求，医院领导人员需要对医院财务资产管理工作提高关注，对现阶段财务工作中存在的问题进行审查和修改，加强医院资产管理，完善医疗服务，提高医院管理工作效率，为人民群众提供更为优质的医疗服务。一、医院资产管理的重要意义医院资产是医院开展各项经济运营活动的前提，为开展医疗服务、科研项目研究、教学服务等方面提供充足的物质保障，同时也是促进卫生事业发展，保障人民群众健康的重要条件。通过加强医院资产管理，可以提高医院的整体经济效益，合理分配内部资源，严格把控医院资金流动，体现出医院的自身管理能力、整体经济实力和医疗水平。资金管理工作是在确保医院正常运营的前提下，坚持“服务、效率、和谐、廉洁”的管理理念，以促进事业发展为目标，加强基础工作，积累医院的资金力量，为人民创造更为舒适的医疗环境，帮助医院在未来能够实现更长远的发展。近些年来，社会形式不断转变，社会市场化也随之发生了变化，由于社会市场化程度的加深，致使医院面临着更为激烈的行业竞争，医院想要在此竞争环境中占据有利位置，提高自身的竞争实力，在众多竞争对手中脱颖而出，就必须提高自身的医疗水平和管理能力，加强资金管理工作[1]。二、现阶段医院资产管理中存在的问题（一）医院对资产管理工作缺少正确认识认识是行动的先导，只有认识正确，才有行动的高度自觉，但按照目前社会中医院资产管理工作的实际情况来看，许多医院领导人员对该工作缺少足够的认知，最终造成资产管理工作开展困难，资产管理效率不高。医院与其他单位机构有所差异，医院开展各项活动资金主要来自国家财政部门的拨款提供支持，由于管理人员未能深刻认知到资产管理工作对医院带来的影响和重要意义，导致资产管理工作不能准确落实，政府部门提供的资金不能合理运用，不能为人民提供舒适的医疗环境，这些情况的出现不但严重影响了医院的日常发展，同时不能对人民群众的健康安全提供有效保障。（二）医院资产管理工作制度不够完善为了保证医院资产管理工作能够规范并合理的开展，需要一个完善的管理制度提供帮助，但目前许多医院在进行资产管理时，由于缺乏完善的管理制度，不能达到资产管理工作的基本要求[2]。在医疗改革背景的影响下，医院的财务体制发生了较大的变动，虽然大部分医院都已经拥有了适合医院自身发展的管理制度，但普遍存在滞后、老化、不够完善的情况，这些情况导致医院财务人员的工作内容变得繁琐、复杂，由于长时间受到传统管理制度的约束，财务人员过度关注资产核对，对资产的实际使用情况缺少足够了解，资产使用情况和账目记录存在出入，再加上管理模式的落后，医院人工成本大大增加，给资源资产管理工作带来了一定的难度，影响了医院的整体经济效益。（三）医院内部审计不够完善医院内部审计是财务管理的重要组成部分，对于资产管理有着特殊的意义。现阶段，医院内部审计体系不够完善，导致审计工作质量令人担忧，工作效果不佳，大部分医院在开展审计工作时，过度趋于形式，审计工作的价值和优势不能全面彰显出来。如果审计工作不完善，就会导致审计工作不够严谨，使得医院在采购时没有明确的采购计划，不能保证采购的科学、合理性，对资产管理工作的审计出现空白，不能更好地体现出固定资产的效用水平。与此同时，由于内部审计不够健全，会对医院开展深层次工作带来不必要的影响，从而影响医院资产使用的各个细小环节，严重拉低了医院的整体经济效益。（四）医院资产信息不够准确，账目容易出错“三级管理”是医院在进行资产管理时所使用的方式，通俗来讲就是财务部门负责总账，物质部门负责明细账目，使用部门负责建立资产总账。资产管理工作的基本要求就是必须保证账目与实际相符，但许多医院在资产管理工作时，与财务管理之间出现偏离，将工作重心放在内部实物的管理和处置中，从而忽视信息记录，资产的具体信息无从得知。由于忽略信息记录的重要性，许多医院在固定资产出现变化时，没有及时进行账务处理工作，在接受捐赠固定资产时也未能及时记录，在填写资产分配信息时过于随意，时常出现账目错误的现象，最终产生资产信息不够准确，账目与实际不符，医院领导和财务人员不能准确掌握资产的详细信息和数量。三、加强医院资产管理工作的优化措施（一）加强对医院资产管理工作的认识，树立正确的管理观念想要进一步的开展医院资产管理工作，就必须及时找出现阶段资产管理工作中存在的问题和不足，利用科学的手段妥善解决[3]。根据上述所说，医院管理人员对资产管理工作缺少正确的认识，为了有效改善此类问题，首先需要加强医院从基层员工到管理层的认识，医院领导需要以身作则，起到良好的带头作用，带领全体员工参与到医院资产管理工作中，同时在医院内部树立正确的管理观念，改变传统的管理模式，加强资金的合理使用，重点强调资产管理工作对医院带来的经济效益和帮助，促使员工深刻认知到资产管理的重要性，从而推动资产管理工作顺利开展、准确落实。（二）建立完善的资产管理制度站在医院的角度来看，许多医院缺少完善的资产管理制度，导致资产管理工作的开展受到阻碍，处于极度尴尬的境地。为了促使资产管理工作能够顺利开展，医院领导需要结合医院自身的实际发展情况，建立完善的资产管理制度，明确规范医院的物资管理和采购标准，严格遵从制度的要求，将资产管理工作准确落实到医院各部门中，在保证医院各项资产安全的同时，提高医院的投资成功率。与此同时，医院领导要时刻注意医疗政策的变动情况，并结合国家和人民的实际需求，及时对相关制度进行调整。在进行内部资产处理时，必须严格按照管理制度的规章制度来具体实施，在固定资产方面，需要将其进行科学明确、分类和信息化的管理，详细了解各科室之间固定资产的变动情况，并将各项变动情况记录下来，在记录中清晰标注变动时间、变动原因，避免在后期发生意外时由于缺少合理依据，出现责任模糊的现象。在执行新制度期间，根据实际发展情况，对制度中存在的不足及时进行完善，提高制度的执行效率，从而实现医院正确发展的目的。（三）优化内部审计体系，促进工作顺利开展内部审计工作的顺利开展，能够促进医院资产管理工作效率，对资产管理体系也有着较为显著的帮助。结合目前医院内部的审计管理体系来看，在开展审计工作时缺少足够的严谨性，医院领导人员需要在此基础上对审计体系进行调整和改进，以便更好适应千变万化的环境。为了进一步促进医院内部审计体系的完善，确保审计工作准确落实，必须要提高对内部审计工作的关注和重视，加大审计工作力度，全面发挥出审计工作的效能。医院领导人员应通过严格的规章制度杜绝内部关系主体化，确保审计工作具有独立、专业化，使财务审计人员详细了解审计工作特殊意义，并对其开展相应的法律法规教育，了解忽视审计工作带来的后果的和严重性，在此基础上提高内部审计的地位，从而真正体现审计工作的威严和管理作用。此外，在进行资产采购前期必须对其进行严格的审计监督，从而真正实现“事前计划、事中控制、事后分析”的工作要求。（四）整合医院资产信息，建立医院内部资产信息化平台准确、真实的资产信息，能够帮助医院领导和财务人员准确掌握资产的数量和变动情况，还可以为资产管理工作提供较大的便捷度。在医院的日常运营过程中，应当对资产管理工作给予适当的关注，通过加强资产账务、实物管理，获取更加准确的资产信息。首先，对医院的资产变动情况，医院财务管理人员应在审批流程相对完善的环境下，及时进行账务处理工作[4]。其次，对医院内部资产进行追查，将现有的资产信息进行整理、收纳，组织资产管理部门和财务部门开展讨论会议，对其进行深入分析，严格做好“账实相符”“有物必有账”的基本原则，以此来保证资产信息的真实性和可靠性。随着计算机技术的出现，对人们的生活带来了较大的便捷度，通过计算机技术，可以实时与好友进行沟通和交流，在线查阅所需信息，一经推出，受到了人们的大力推广和广泛使用。为了进一步提高医院内部资产信息的准确性，医院管理人员可以借助先进的计算机技术来开展资产管理工作，在医院内部构建内部资产信息化平台，方便财务部门和资产管理部门更高速地开展工作。通过资产信息化平台，资产管理人员可以在线查询内部资产的详细信息，查看资产账目和实物是否相符，还可以在平台中与其他部门进行工作交流，在提高内部信息准确性的同时，避免资产出现大量流失，为医院创造更高的效益。此外，医院需要对内部的无形资产加以管理，帮助医院树立良好的形象和口碑。（五）加强医院资产监督检查，规范资产采购、使用流程医院除了要加大力度开展资产管理工作，还需建设资产清点盘查管理体系，定期对资产实际情况进行检查，在对资产实物、台账和会计账单检查的同时，还应对其展开分析，及时找出产生盘亏、亏盈的原因，加大审查力度，避免出现资产流失现象。与此同时，还需将现有的资产“绩效考核”与“资产责任追溯”制度进行调整和完善，借助绩效考核制度的帮助，对医院内部资产的使用流程加以追踪和管理，同时优化内部审计工作体系，确保将内部审计工作准确落实到资产管理的每个细小环节中，加大对资产购买、使用、验收和处置方法进行监督管控，在进行资产清点盘查的过程中，相关人员必须要积极参与到其中，及时找出隐患问题，第一时间找出相关负责人员，并对其妥善处理，避免因未能及时处理将问题扩大，从而影响医院正常运营的现象发生。除此之外，医院还需从内部控制角度出发，严格规范资产监督管控的操作流程。首先，资产购买。在进行医院内部资产购买前期，管理人员应根据资产的采购要求和方向，制定科学、合理的资产采购计划，并参照计划标准安排人员进行资产购买；其次，资产验收。负责人需要对资产的质量进行检验，防止出现鱼目混珠、以次充好的情况；最后，资产入库。负责人按照资产的类别和批次将资产办理入库。由于资产类型不同、数量较多，医院领导人员应设立专业的资产管理部门，部门人员应准确掌握各类资产的属性和储存情况，并严格规范资产领用标准，防止出现资产冒领、错领。通过加强内部资产管理，规范资产采购、资产验收、资产储存和资产领用标准，提高医院资产流通性和使用效率。（六）广泛招收管理人才，提高资产管理人员工作水平人员是开展工作的主导者，在工作中起到了决定性的作用，为了实现医院的稳定发展，在日常的资产管理工作中，医院应对管理人才的工作能力和个人素养进行提升，开放学习条件，在经济条件允许的情况下，定期邀请专家团队对管理人员进行培训，还可以构建一只专业的管理人员队伍，去往国内外各所先进医院进行学习，在中吸取丰富的管理经验[5]。此外，医院应加大人才引进力度，结合医院自身的发展需求招收经验丰富的资产管理人才，并为其提供舒适的工作环境，促使管理人才可以全身心地投