外科护理学模拟习题（含参考答案）

外科护理学模拟习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、食管癌切除术后出现乳糜胸,多发生在术后A、10~20dB、2~10dC、15~30dD、5~15dE、30~40d正确答案：B2、杨女士,50岁,患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。体格检查:T36.5℃,P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。考虑该病人有十二指肠溃疡大出血的主要依据是A、恶心B、头晕、心悸、出冷汗C、排出大量柏油样黑便D、上腹部胀痛E、肠鸣音亢进正确答案：C3、食管癌进展期的典型症状是A、呃逆B、呕吐C、进行性吞咽困难D、胸骨后疼痛进展期E、恶心正确答案：C4、张先生,43岁,交通警察。下肢酸胀、沉重6年,活动或休息后减轻。体格检查:小腿后面有蚓状团块,足靴区有色素沉着。预防此病的措施为A、经常坐位或站立,减少活动B、坐时避免双膝交叉过久C、休息时双足下垂D、尽量减少运动锻炼E、穿紧身衣裤正确答案：B5、适用于年老体弱和危重病人的静脉麻醉药是A、丙泊酚B、依托咪酯C、咪达唑仑D、右旋美托咪定E、氯胺酮正确答案：B6、2个或多个器官只有1个总的血管蒂，整块切除后，在植入时只需吻合其主要动静脉主干的移植为A、单独移植B、单一移植C、多器官移植D、联合移植E、器官簇移植正确答案：E7、刘女士,48岁,劳累后心悸、气短13年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。术前该病人卧床休息的主要目的是A、维持情绪稳定B、降低心肌耗氧C、保证病人安全D、减少肌肉做功E、减轻焦虑和恐惧正确答案：B8、某结肠癌病人,拟行结肠癌根治术。此类手术宜安排的洁净手术室的级别是A、普通手术室B、Ⅱ级标准洁净手术室C、IV级准洁净手术室D、Ⅲ级一般洁净手术室E、I级特别洁净手术室正确答案：D9、左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后，首选的体位是A、仰卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、右侧卧位E、侧俯卧位正确答案：D10、马先生，24岁，双手、双前臂、右上臂，腹部有散在的一个手掌的烫伤，创面可见较大水疱，泡壁较薄，疼痛剧烈。对此病人的处理方法中，不妥的是A、镇痛B、防止发生感染C、采取包扎疗法D、采取暴露疗法E、及时补充血容量正确答案：D11、下列检查方法中既可作为胆道疾病的检查方法又可作为治疗方法的是A、腹部超声B、腹部平片C、静脉法胆道造影D、MRCPE、ERCP正确答案：E12、李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊入院,左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。搬运该病人时,不正确的做法是A、水封瓶置于病人两腿之间B、双钳夹闭引流管C、将引流管固定在病人衣服上D、嘱病人屏气E、水封瓶不可高于病人胸部正确答案：D13、钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。该病人可采取的手术方式是A、胃造瘘术B、全胃切除术C、胃大部切除术D、肠造瘘术E、迷走神经切断术正确答案：C14、器械护士的职责不包括A、安置手术体位B、管理器械台C、正确传递器械D、整理手术器械E、连接电刀、吸引器等正确答案：A15、王先生,56岁,吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健;近3个月来咳嗽,痰中带血,胸部X线示右肺上叶有一孤立性球形阴影,直径1.5cm,经支气管纤维镜检查诊断为肺癌,完善术前准备后在全麻下行右肺上叶切除加淋巴结清扫术。该病人手术后第1d,其护理措施中错误的是A、协助病人深呼吸及咳嗽B、根据病人疼痛程度适当给予镇痛药物C、床上肢体主动或被动运动D、取头低仰卧位引流排痰E、病人生命体征平稳后,协助其床旁站立移步正确答案：D16、乳腺癌病人出现“酒窝征”的机制是A、癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管B、癌肿侵及乳腺导管C、癌细胞浸润皮肤,形成小结D、癌肿侵及Cooper韧带E、癌肿侵犯皮肤破溃形成溃疡正确答案：D17、腹股沟管的内环位于A、腹壁下动脉内侧B、腹壁下动脉外侧C、陷窝韧带外侧D、股静脉内侧E、陷窝韧带内侧正确答案：B18、杨先生，32岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，左侧伤肢严重肿胀、压痛，组织广泛缺血与坏死，皮肤温度下降，感觉异常，弹性减弱；伴少尿，尿呈茶褐色。此时的损伤可能是A、刺伤B、挤压伤C、震荡伤D、撕裂伤E、冲击伤正确答案：B19、马女士，31岁，不慎从5楼坠落当即昏迷，约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院，6h后出现昏迷，GCS计分7分，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。当病人躁动不安时，应采取的措施是A、注射镇静药物B、寻找躁动原因，对症处理C、注射吗啡镇痛D、应用脱水剂降颅压E、加强病情观察正确答案：B20、细菌性肝脓肿的主要临床症状为A、恶心、呕吐B、局部皮肤凹陷性水肿C、寒战、高热D、黄疸E、可见右膈升高、运动受限正确答案：C21、辛女士,34岁,因车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率120次/min,血压80/55mmHg,中心静脉压2cmH₂O,毛细血管充盈迟缓,血pH为7.32。该病人循环系统的主要病理生理改变为A、有效循环血量严重不足B、容量血管过度收缩C、心功能不全D、动-静脉短路E、血管通透性增加正确答案：A22、李女士,50岁,患消化道溃疡史15年,昨日起上腹疼痛加剧,并先后6次排出柏油样糊状便,每次150ml左右,今晨又2次排出柏油样糊状便400ml,该病人面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院,体格检查:病人浅昏迷,口唇发绀,BP60/35mmHg,P130次/min,R25次/min。此病人最理想的体位是A、头低足高位B、头高足低位C、仰卧中凹位D、平卧位E、侧卧位正确答案：C23、关于营养风险的概念,正确的理解是A、没有营养风险者不会出现营养不良B、有营养风险者容易出现营养不良C、没有营养风险者不会出现不良临床结局D、没有营养风险者不需要进行营养支持E、有营养风险者由于营养因素导致不良临床结局的可能性大正确答案：E24、邱先生,45岁,工作中右手中指和示指被卡在机器中。取出伤指的正确方法是A、先将伤指离断再取出B、将机器局部锯断取出C、将机器倒转取出D、停机将机器拆卸后取出E、用力拉出正确答案：D25、刘女士，49岁，突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂，右眼球活动受限，上、下视不能，瞳孔散大，对光反射消失。体格检查：烦躁不安，颈项强直，克氏征(+)。既往无高血压病史。若腰椎穿刺获得血性脑脊液，可首先除外A、高血压脑出血B、外伤性蛛网膜下腔出血C、颅内动静脉畸形D、脊髓血管畸形E、脑内肿瘤正确答案：E26、杨女士，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。体格检查：BP140/90mmHg,P120次/min,眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。经过充分的术前准备，病人已行甲状腺次全切除术，术后护理措施错误的是A、观察生命体征B、注意颈部肿胀C、观察发音和进食情况D、取半卧位E、遵医嘱服用甲状腺素片，并每日检查血象正确答案：E27、高血压病人做术前准备,若血压高于180/100mmHg者,正确的描述是A、降至正常范围以下才能实施手术B、降至正常范围才能实施手术C、使血压维持在180/100mmHg的水平就可以实施手术D、使血压稳定在一定的水平,但不要求降至正常后才做手术E、可不做特殊准备正确答案：D28、段先生,30岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征,应首先考虑A、肺不张B、呕吐物误吸C、气管导管扭曲D、低氧血症E、舌后坠正确答案：E29、刘先生,46岁,行左肾碎石术后于输尿管放置双J管。有关双J管的护理措施,错误的是A、术后尽早取半卧位B、避免过度弯腰C、少饮水D、避免突然下蹲E、一般留置4~6周正确答案：C30、王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO₂99%。2h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO₂86%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO₂68mmHg,PaCO₂43mmHg₀1h后,病人出现呼吸困难,口唇明显发绀,R36次/min,SpO₂72%,PaO₂55mmHg,PaCO₂52mmHgo该病人发生了A、高碳酸血症B、低氧血症C、呼吸衰竭D、急性肺水肿E、心功能不全正确答案：C31、胸腔闭式引流拔除时,应嘱病人A、正常呼吸B、深吸气后屏气C、深呼气后屏气D、浅吸气后屏气E、浅呼气后屏气正确答案：B32、甲状腺手术术前服用碘剂的作用是A、促进甲状腺素合成B、抑制甲状腺素释放C、减少促甲状腺激素分泌D、抑制甲状腺素合成E、对抗甲状腺素作用正确答案：B33、金先生,65岁,5h前无明显诱因出现胸部剧烈疼痛,呈撕裂样,口服硝酸甘油无好转,被家属紧急送入院。经检查确诊为主动脉夹层。刚入院时,护士在身体评估的时候会发现A、神情淡漠,口齿不清B、口唇发绀,双颊红润C、面色苍白,血压下降D、心动过缓E、痛苦病容正确答案：E34、吕女士,40岁,行走时被汽车撞伤,当即昏迷,20min后清醒,对发生事件描述不清,诉头痛、头晕。神志清醒,病理征未引出,CT未见异常。目前对该病人的主要护理措施是A、嘱卧床休息B、高蛋白饮食C、应用止吐剂D、应用激素治疗E、应用脱水剂正确答案：A35、陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6h急诊入院。体格检查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数12.0×10⁹L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mmolL,血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人在药物治疗过程中,可能引起Oddi括约肌张力增高的是A、吗啡B、山莨菪碱C、葡萄糖酸钙D、氯化钾E、生长抑素正确答案：A36、杨女士,50岁,患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。体格检查:T36.5℃,P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。对于消化性溃疡出血病人行内镜检查最适宜的时间是A、24h以内B、48h以内C、72h以内D、96h以内E、120h以内正确答案：A37、肠瘘最常见的病因是A、先天性畸形B、肠道感染性疾病C、肠道的恶性病变D、腹膜炎E、腹部手术损伤正确答案：E38、李先生,75岁,夜间尿频、排尿困难6年。直肠指检示前列腺重度增生。拟手术治疗收入院。术后第6d出现便秘,不正确的处理是A、口服缓泻剂B、灌肠C、按摩腹部D、嘱病人喝果汁E、嘱病人多饮水正确答案：B39、张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管拔管后的观察要点不包括A、肝肾功能B、腹痛和发热C、黄疸的情况D、大便的色泽E、食欲和消化情况正确答案：C40、江先生,51岁,中学教师,双下肢浅静脉蜿蜒扩张、迂曲,其病因最有可能为A、长时间站立B、习惯性便秘C、下肢静脉瓣膜缺陷D、下肢静脉壁薄弱E、重体力劳动正确答案：A41、张先生,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,严重呼吸困难,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,入院后行胸腔闭式引流。该病人此时最适宜的卧位是A、平卧位B、半卧位C、患侧卧位D、健侧卧位E、仰卧中凹位正确答案：B42、赵先生,62岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍。该病人可能的诊断是A、腕舟骨骨折B、豆状骨骨折C、掌骨骨折D、桡骨骨折E、月骨脱位正确答案：A43、食管癌切除术后早期最严重的并发症是A、胸腔感染B、吻合口水肿狭窄C、吻合口瘘D、反流性食管炎E、术后肺不张或感染正确答案：C44、甲状腺切除手术前病人应练习的体位是A、俯卧位B、半卧位C、头颈过伸位D、去枕平卧位E、垫枕平卧位正确答案：C45、下列不属于胃癌高发的国家或地区是A、智利B、北欧C、日本D、中国E、西欧正确答案：E46、体表或浅在肿瘤的首要症状是A、炎症B、畸形C、肿块D、溃疡E、疼痛正确答案：C47、刘女士,48岁,劳累后心悸、气短13年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。医师在全麻体外循环下对该病人行“二尖瓣置换术”,术后2d返回普通病房。术后5d,病人出现无诱因鼻出血,出血量约10ml,导致病人出现鼻出血的可能原因是A、抗凝治疗不足B、抗凝治疗过量C、鼻腔疾病D、空气干燥E、血液系统疾病正确答案：B48、刘先生,20岁,学生,既往有抑郁症病史,1个月前跌倒后出现腰痛及左下肢疼痛,近10d有间歇性跛行,体格检查:腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。辅助检查:X线检查示腰椎间盘突出,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管。此病人目前首选治疗方法应为A、手术B、药物治疗C、卧床休息D、戴腰围E、牵引正确答案：A49、颅内压增高的三主征是A、昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪B、头痛、颈项强直、复视C、头痛、眩晕、呕吐D、头痛、呕吐、视神经乳头水肿E、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢正确答案：D50、引起二尖瓣狭窄最常见的原因是A、上呼吸道感染B、风湿性心脏病C、冠心病D、感染性心内膜炎E、先天畸形正确答案：B51、张姓患儿,男,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜欢活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指,初步诊断为法洛四联症,可能存在的畸形是A、房缺+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨B、室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+动脉导管未闭C、室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+右心室肥厚D、右房肥大+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨E、房缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+右心室肥厚正确答案：C52、马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。发现病人痰多,呼吸困难,SPO₂78%,吸痰后不能有效缓解,最有效的处理办法为A、加大氧流量吸氧B、置人口咽通气管C、人工呼吸D、紧急气管切开E、应用呼吸兴奋剂正确答案：D53、下列可以确诊前列腺癌的检查是A、穿刺活检B、血清PSAC、腹部超声D、IVPE、MRI正确答案：A54、马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、回肠一脾一结肠B、脾—结肠一回肠C、脾一回肠一结肠D、结肠—回肠一脾E、没有特定次序正确答案：B55、林先生,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。为测定病人的膀胱残余尿量,首选的检查是A、超声检查B、尿路平片C、尿流动力学D、血清前列腺特异抗原(PSA)E、直肠指检正确答案：A56、张先生,62岁,诊断为肝硬化6年,中午和朋友进餐后突然呕血,色暗红,量约400ml,急诊入院。体格检查:意识清醒,T37.6℃,P121次/min,BP89/60mmHg。病人情绪紧张,有濒死感,经过抢救后,病人病情趋于平稳。急诊入院时,病人的主要的心理问题有A、抑郁B、恐惧C、焦虑D、淡漠E、悲哀正确答案：B57、胃十二指肠溃疡急性大出血的病情严重程度取决于A、病人的耐受力B、出血的部位C、病程的长短D、失血的量和速度E、腹部的体征正确答案：D58、杨女士,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。对该病人术前做肠道准备的方法中,错误的是A、直至排出的粪便呈无渣、清水样为止B、术前12~14h开始口服导泻剂C、口服肠道可吸收抗生素D、按需适当补充维生素KE、术前3d内进少渣半流质饮食正确答案：C59、甲状腺功能亢进症病人最具特征的甲状腺局部表现是A、无压痛B、随吞咽动作上下移动C、对称性肿大D、扪诊可触及震颤,听诊可闻及血管杂音E、弥漫性肿大正确答案：D60、左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后,首选的体位是A、仰卧位B、侧俯卧位C、右侧卧位D、俯卧位E、左侧卧位正确答案：C61、食管癌切除后最常用来重建食管的器官是A、胃B、结肠C、直肠D、空肠E、回肠正确答案：A62、李先生,36岁,被锋利物刺伤胸壁,胸壁伤口可闻及空气进出的吸吮样声音,应采取的首要急救措施是A、吸氧B、封闭伤口、固定胸壁C、放置胸腔闭式引流管D、清创E、穿刺排气正确答案：B63、李先生,60岁,因发现黄疽2个月,进行性加重10d人院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5d出现发热,T38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为进一步明确诊断,首选的检查是A、腹部平片B、检测引流液淀粉酶含量C、检测引流液酸碱度D、腹部彩超E、检测血清淀粉酶含量正确答案：B64、与动脉导管未闭病人心排血量降低无关的是A、血容量不足B、心律失常C、水、电解质失衡D、高血压E、心脏畸形正确答案：D65、李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体格检查:T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。估计该病人丢失的液体占体重的比例是A、1%~3%B、4%~6%C、7%~10%D、11%~15%E、16%~20%正确答案：B66、王先生,25岁,2h前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为Cc,脊髓损伤。为防止出现压力性损伤,最简便且有效的护理措施是A、定时翻身B、使用气垫床C、保持皮肤清洁干燥D、按摩受压部位的皮肤E、保持床单位平整、清洁正确答案：A67、顾先生,25岁。因交通事故致伤昏迷3h后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。若合并蛛网膜下隙出血,对此并发症有提示作用的是A、脑脊液检查有红细胞B、白细胞计数降低C、颅内压增高D、水、电解质紊乱E、血小板减少正确答案：A68、胆石的成因不包括A、胆囊收缩功能减退B、胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结核胆红素C、胆固醇成核过程异常D、雌激素过高E、胆汁中胆固醇缺乏正确答案：E69、关于骨折病人固定的叙述,不正确的是A、小夹板固定适用于开放性骨折B、切开复位内固定有利于早期活动C、外固定器有利于处理伤口D、石膏绷带可根据肢体形状塑形E、外展架有利于患肢消肿镇痛正确答案：A70、荣先生,42岁,工作中不慎被重物砸伤,造成骨盆环3处骨折,直肠破裂,入院后出现烦躁,面色苍白,脉搏加快,少尿等休克早期表现。术前对该病人的病情监测中,最重要的是观察A、排便功能B、下肢运动和感觉C、勃起功能D、排尿功能E、血压、脉搏和神志正确答案：E71、王先生,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是A、主动脉夹层B、急性胸膜炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性心肌梗死正确答案：A72、急性乳腺炎最常见的病因是A、雌激素分泌增加B、卵巢内分泌功能失调C、乳汁淤积D、遗传因素E、雄激素分泌减少正确答案：C73、关于颅内动脉瘤择期手术的术前护理，错误的是A、使用降压药物，将血压降至正常范围B、卧床休息C、避免便秘、咳嗽、癫痫发作D、维持颅内压在100mmH₂O左右E、床头抬高30°正确答案：A74、张先生,22岁,70kg,因不洁饮食后出现严重呕吐、腹泻就诊。为其制订补液计划时,估算其生理需要量为A、1000mlB、3000mlC、2500mlD、1500mlE、2000ml正确答案：C75、李先生,35岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性。体格检查:T37.2℃,BP110/70mmHg,P90次/min,R26次/min;全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。为进一步明确诊断,首选的检查是A、监测体温B、血常规检查C、腹部立位平片D、血清淀粉酶测定E、超声检查正确答案：C76、李女士,57岁,自诉刺激性干咳4月余,伴胸痛、乏力、食欲下降,最近两周常有头晕、头痛,体格检查见颈静脉怒张。考虑为肺癌,且癌肿压迫A、食管B、颈交感神经C、上腔静脉D、膈神经E、喉返神经正确答案：C77、杨女士,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该病人出院前的饮食指导错误的是A、高热量B、低脂C、高蛋白D、高纤维素E、高维生素正确答案：D78、治疗颅内肿瘤首选的方法是A、放射治疗B、脱水治疗C、手术治疗D、化学治疗E、免疫治疗正确答案：C79、张先生,23岁,坐汽车出行未系安全带,在交通事故中被甩出车外,导致颈部剧痛,四肢感觉和运动功能尚存,身体多处软组织损伤,此时急救搬运方法正确的是A、立刻将其扶起B、专人托扶头部C、1人背负搬运D、2人抱持搬运E、3人徒手搬运正确答案：B80、吴女士,52岁,体重50kg。头痛3个月,多见于清晨,出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高,拟行开颅手术遵医嘱应用20%甘露醇250ml时最正确的输液方法是A、10~20min内静脉滴注完B、1~2h内静脉滴注完C、快速静脉推注D、输液速度控制在40~60滴/minE、缓慢静脉滴注,防止高渗液产生静脉炎正确答案：A81、张先生，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。为明确诊断，首选的检查是A、脑血管造影B、CT或MRIC、B超D、腰椎穿刺E、脑脊液检查正确答案：B82、马先生,63岁,进行性吞咽困难3个月,2型糖尿病10年余,近1周出现声音嘶哑。可明确诊断的检查是A、胸部X线+心电图+胸部CTB、腹部B超+痰细胞学检查C、食管镜+胸部MRI+纤支镜D、食管吞钡X线+食管镜E、癌胚抗原+核素磷-32扫描+胃液分析正确答案：D83、间歇性跛行常见于A、下肢外伤恢复期B、动脉硬化闭塞症C、下肢深静脉血栓形成D、血栓性静脉炎E、下肢静脉曲张早期正确答案：B84、古先生,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,主诉伤后会阴部剧痛。约20min后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体格检查:面色苍白,P104次/min,BP110/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线未见异常。防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是A、多饮水B、理疗C、定期尿道扩张D、长期留置尿管E、长期应用抗生素正确答案：C85、王女士，46岁，肝移植术后第8d,病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体格检查：皮肤、巩膜黄染，T39.8℃,BP156/95mmHg。辅助检查：白细胞计数12.19×10⁹L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。术后第5d该病人出现咳嗽、咳痰，痰为黄白黏性，体温在下降至37.5℃后又上升到38.6~39.9℃,此时考虑其并发症是A、免疫力下降造成的肺部感染B、急性排斥反应C、巨细胞病毒感染D、免疫力下降造成的胸腔感染E、败血症正确答案：A86、胡女士，38岁，巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切术，术后第2d突然发生手足持续性痉挛。此时首要的处理原则为A、立即静脉注射10%氯化钙20mlB、气管切开C、立即喉镜检查D、拆除颈部伤口缝线，检查有无积血E、检查引流管是否通畅正确答案：A87、急性腹膜炎发生严重休克是因为A、中毒性心肌炎B、毒素吸收和血容量减少C、无法进食导致营养失调D、急性呼吸衰竭E、剧烈疼痛正确答案：B88、黄先生,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及右后腰肋处,伤后自觉腰腹部疼痛,急诊就医。体格检查:面色苍白,P110次/min,BP80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。辅助检查:血常规示血红蛋白9.2g/L;尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野;超声检查示右肾轮廓不清,右肾周中度积液。考虑病人的损伤最可能为A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、右肾损伤E、后尿道损伤正确答案：D89、王女士,35岁,因头痛、头晕1月余就诊。体格检查:BP155/110mmHg;辅助检查:实验室检查示血清钾3.1mmol/L,血浆醛固酮/肾素活性比值53;CT提示左侧肾上腺肿物。该病人最可能的诊断是A、原发性高血压B、原发性醛固酮增多症C、肾癌D、肾结核E、肾病综合征正确答案：B90、前列腺增生最早出现的症状是A、尿线变细B、尿频C、尿失禁D、尿滴沥E、排尿困难正确答案