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文档简介

解剖学呼吸系统ppt课件汇报人:xxx20xx-01-23REPORTING目录呼吸系统概述上呼吸道结构与功能下呼吸道结构与功能呼吸运动调节机制呼吸系统常见疾病及临床表现呼吸系统检查方法及诊断意义PART01呼吸系统概述REPORTINGWENKUDESIGN呼吸道(鼻腔、咽、喉、气管、支气管)和肺组成呼吸功能(吸入氧气,排出二氧化碳)、发音功能、嗅觉功能、防御功能功能呼吸系统的组成与功能

呼吸系统的解剖特点呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管和各级支气管肺位于胸腔内,纵隔两侧,分为左肺和右肺,具有弹性和回缩力,是进行气体交换的场所胸膜和胸膜腔胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜,两层胸膜之间的密闭腔隙为胸膜腔,内有少量浆液,可减少呼吸时的摩擦呼吸系统的生理意义通过呼吸作用,吸入氧气并排出二氧化碳,维持机体新陈代谢的正常进行呼吸道内的黏液和纤毛运动有助于清除吸入的尘埃和细菌等异物,起到防御作用通过呼吸作用调节血液中氢离子浓度,从而维持酸碱平衡喉部声带在气流作用下振动发出声音,鼻腔内的嗅觉受体对气味产生感知维持生命活动保护机体调节酸碱平衡参与发音和嗅觉PART02上呼吸道结构与功能REPORTINGWENKUDESIGN包括鼻前庭、固有鼻腔等部分,内有鼻毛、鼻黏膜等结构。鼻腔内部结构过滤、加温和湿润吸入的空气,同时嗅觉功能主要由鼻腔完成。鼻腔功能鼻腔结构与功能包括鼻咽、口咽和喉咽三部分,是呼吸道和消化道的共同通道。具有吞咽、呼吸和发音等功能,同时咽部的淋巴zu织还具有防御作用。咽的结构与功能咽的功能咽的内部结构喉的内部结构包括喉前庭、喉中间腔和声门下腔等部分,内有声带、室带等结构。喉的功能是发音的主要器官,同时协助呼吸和吞咽。声带振动产生的声音是语言交流的基础。喉的结构与功能PART03下呼吸道结构与功能REPORTINGWENKUDESIGN123位于颈部和胸部,由C形软骨环支撑,保持气道开放。气管分为左、右主支气管,进入肺门后分支为肺叶支气管。支气管包括黏膜层、黏膜下层、外膜层,具有分泌、免疫和支撑功能。气管与支气管壁结构气管与支气管结构左肺分为上、下两叶,右肺分为上、中、下三叶,各叶再分为若干肺段。肺叶与肺段肺泡与肺泡壁肺部血管与淋巴管肺泡是气体交换的基本单位,肺泡壁由单层肺泡上皮细胞构成。形成丰富的血管网和淋巴管网,参与气体交换和免疫防御。030201肺部结构03胸膜与纵隔的生理功能维持胸腔负压,保护胸腔内器官,参与呼吸运动。01胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜,两层胸膜之间形成胸膜腔,内有少量浆液起润滑作用。02纵隔位于两侧胸膜之间,包含心脏、大血管、食管等器官,通过纵隔胸膜与肺相隔。胸膜与纵隔PART04呼吸运动调节机制REPORTINGWENKUDESIGN呼吸中枢位于延髓和脑桥,是控制呼吸运动的基本中枢,可产生和调节呼吸运动。神经传导通路包括传入神经和传出神经。传入神经将外周感受器的信息传至呼吸中枢,传出神经则将呼吸中枢的指令传至呼吸肌和辅助呼吸肌。呼吸中枢及神经传导通路主要为膈肌和肋间外肌,收缩时使胸廓扩大,产生吸气动作。吸气肌主要为肋间内肌和腹肌,收缩时使胸廓缩小,产生呼气动作。呼气肌包括胸锁乳突肌、斜角肌等,在深呼吸或呼吸困难时参与呼吸运动。辅助呼吸肌呼吸肌的收缩与舒张当动脉血氧分压降低、二氧化碳分压升高或氢离子浓度升高时,可刺激外周化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快。化学感受性反射当肺扩张或缩小至一定程度时,可刺激肺牵张感受器,引起吸气抑制或呼气加强的反射。肺牵张反射当呼吸道黏膜受到刺激时,可引起咳嗽反射,排出呼吸道内的异物或分泌物。咳嗽反射呼吸运动的反射性调节PART05呼吸系统常见疾病及临床表现REPORTINGWENKUDESIGN咽炎咽部黏膜及淋巴zu织的炎症,表现为咽部干燥、灼热、疼痛等。感冒由病毒引起的鼻、咽、喉部炎症,表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等。喉炎喉部黏膜的炎症,表现为声音嘶哑、咳嗽、喉痛等。上呼吸道感染反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重。症状发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长。体征可并发气胸、纵隔气肿、肺不张等。并发症支气管哮喘症状长期咳嗽、咳痰或伴有喘息,活动后呼吸困难等。体征视诊可见胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽等。触诊双侧语颤减弱。叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。听诊双肺呼吸音减弱,呼气期延长,部分患者可闻及湿性啰音和(或)干性啰音。并发症可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。慢性阻塞性肺疾病症状咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。体征早期可无明显体征,晚期可出现消瘦、乏力、食欲减退等恶病质表现。肿瘤局部扩展可引起相应部位的症状和体征,如胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等。肿瘤远处转移可引起相应器官的症状和体征,如骨转移可引起骨痛、病理性骨折等。并发症可并发肺部感染、呼吸衰竭、恶病质等。肺癌PART06呼吸系统检查方法及诊断意义REPORTINGWENKUDESIGN观察呼吸运动有无畸形、不对称或局部隆起,判断胸廓扩张度。观察胸廓形态观察皮肤黏膜有无发绀、苍白、黄染等异常表现,评估呼吸功能。呼吸频率、节律、深度,有无呼吸困难或呼吸急促。望诊检查方法及诊断意义触诊胸廓扩张度01检查者双手置于患者胸廓前后或左右两侧,感受呼吸时胸廓的扩张程度。触诊语音震颤02检查者用双手掌尺侧或手指指腹轻轻放于患者胸壁对称部位,嘱患者重复发“yi”长音,感受语音震颤变化。触诊胸膜摩擦感03检查者用手掌或手指轻贴于患者胸壁两侧,嘱患者做深呼吸,感受有无胸膜摩擦感。触诊检查方法及诊断意义叩诊肺部清音正常肺部叩诊呈清音,若出现异常浊音、实音等,提示肺部病变。叩诊肺下界通过叩诊确定肺下界位置,判断肺组织弹性及呼吸功能。叩诊肺移动度通过叩诊了解肺组织在呼吸运动中的移动范围,评估呼吸功能。叩诊检查方法及诊断意义听诊语音共振通过听诊了解语

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