营养与肿瘤课件

营养与肿瘤课件中国与美国恶性肿瘤调整死亡率比较

中国美国男女男女恶性肿瘤122、3567、61220、2141、1胃30、7814、527、03、1肝25、739、553、51、5肺21、689、0374、930、5食管20、2210、326、01、5结直肠与肛门5、093、7423、616、0白血病3、863、168、34、9子宫颈3、163、0乳腺0、042、930、227、2脑2、011、485、03、4鼻咽1、600、76——

肿瘤细胞肿瘤得发病机制

遗传因素理化因素感染因素结肠癌研究(霍普金斯大学Vogelstein研究小组):增生良性肿瘤原位癌浸润癌肿瘤形成得多阶段过程

起始(initiation)阶段促进(promotion)阶段发展(progression)阶段肿瘤形成得多阶段过程肿瘤形成得多阶段过程肿瘤形成得多阶段过程营养防治策略起始阶段:前致癌物

终致癌物基因突变促进阶段:促进因子基因表达改变细胞分裂+细胞凋亡发展阶段:细胞增殖细胞浸润影响到周围正常组织

癌症就是吃出来得！！大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静膳食营养与肿瘤得关系食物中得致突变物食物中得抗突变物膳食结构、饮食习惯、机体营养状况与肿瘤得关系膳食营养与肿瘤得关系宋代(960-1279)严鸿鹤营养不良食道癌1811年Howard便秘癌症1914年ReytonRous限制饮食减缓小鼠恶性肿瘤发展20世纪20-30年代

保险公司肥胖某些器官肿瘤

食物中致癌物得来源食物在一定贮存条件下自身变化所形成得:N-亚硝基化合物食物在加工过程(热、烟熏)中产生得:多环烃类化合物、杂环胺类化合物食物受污染或添加得:黄曲霉毒素、农药、重金属砷铅等、食品添加剂食物本身含有得:蕨类植物、槟榔食品容器或包装材料:氯乙稀单体食物中致癌物来源农药、化肥、兽药转基因环境(大气)激素确定食物与肿瘤得关系流行病学研究描述性研究:肿瘤得发病率、死亡率相关性或特殊暴露人群研究移民得研究队列研究或干预研究生物学与实验研究生物学标志物(bio-mark):血浆、组织或DNA等生物材料分析动物模型体外研究:细胞培养胃癌高发国家:日本、中国、智利,移民流行病学研究证实环境因素为主危险因素亚硝酸盐

亚硝胺幽门螺旋杆菌胃癌危险性:淀粉、精制谷类、高盐、腌烤食物保护性:维生素C(抑制亚硝胺形成)、胡萝卜素、膳食纤维完整谷类、蔬菜水果、大蒜、绿茶不确定:蛋白质,维生素A,维生素E肝癌高发国家:亚洲与非洲、中国东南沿海主要病理变化:肝炎肝硬化肝癌危险因素肝炎病毒感染黄曲霉毒素酒精肝癌危险性:谷类、豆类、油料作物、坚果、过量铁保护性:硒不确定:蛋白质,维生素A,胡萝卜素直肠癌美国、澳大利亚,移民流行病学研究证实环境因素为主危险因素膳食构成西方膳食

地中海膳食

直肠癌危险性:总脂肪、饱与(动物)脂肪、进食频率、蛋白质(胺、酚、亚硝基化合物)、酒精、铁保护性:膳食纤维,多不饱与脂肪酸,n3系列脂肪酸、维生素C、类胡萝卜素、维生素E、叶酸、蛋氨酸、维生素D、钙直肠癌保护因素得作用机制与胆酸结合,减少胆酸或次级胆酸对肠黏膜得刺激作用直接抑制大肠黏膜细胞得增殖与促进分化参与前列腺素得合成,影响肿瘤形成过程中得免疫反应乳腺癌高发国家:北美、欧洲,移民流行病学研究证实环境因素为主乳腺癌危险因素家族史雌激素得刺激作用西方膳食

地中海膳食

乳腺癌危险性:总脂肪、饱与(动物)脂肪、动物性蛋白质、酒精、肉类保护性:单不饱与脂肪酸,维生素C、类胡萝卜素、维生素D、植物雌激素、蔬菜水果、鱼类不确定:植物性蛋白质、奶类食物与癌谷类:安全食物,完整谷类可能降低胃癌与结肠癌得危险性,与结肠癌关系需进一步研究蔬菜水果:具有抗癌作用肉禽鱼蛋:大量肉食增加大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌、胰腺癌发病得危险性食物与癌肉类增加癌症发生得机制:增加大肠内致癌物如亚硝基化合物,这一过程与大肠内细菌有关肉类加工与保存方法不当素食者研究:56%,激素水平、酸性环境食物与癌奶与奶制品:奶制品可能增加前列腺癌与肾癌得危险性(高蛋白质与高脂肪)坚果与种子:研究不多豆类:具有抗癌作用(膳食纤维、叶酸、植物化学物)草药与调味品:大蒜、葱、姜具有抗癌作用食物中得抗癌物维生素A与类胡萝卜素:

-胡萝卜素,玉米黄素、番茄红素、叶黄素机制:(1)对致癌剂与癌变过程直接拮抗或阻断,对基因表达得调控,并参与生长因子得合成,增强免疫力食物中得抗癌物(2)

-胡萝卜素本身代谢能直接控制靶细胞得分化与增殖(3)-胡萝卜素具有自由基得淬灭剂与捕获剂得功能,减少自由基对DNA得损伤(4)诱导II相解毒酶得活性食物中得抗癌物维生素C:较强得抗癌作用机制:(1)阻断亚硝基化合物得形成,阻止癌细胞转化,阻止终致癌物形成(2)抗氧化作用及减少DNA加合物得形成(3)抑制幽门螺旋杆菌,减少胃癌危险性食物中得抗癌物维生素E:抗氧化、阻断亚硝基化合物得形成等B族:B2与叶酸有保护作用硒:与癌症发生负相关锌:与癌症发生负相关食物中得抗癌物硒抑癌作用得机制:(1)阻断致癌物在体内得代谢或活化过程(2)抗氧化作用(3)抑制癌细胞得能量