眼科病人的护理

第二章眼科病人的护理概述1编辑版ppt【眼科护理评估的基本特征】⒈症状体征突出：如：视功能障碍、眼痛、泪溢、角膜混浊等⒉心理症状明显：如：焦虑、烦躁、恐惧、悲观、孤独、绝望、自卑等⒊多伴有全身相关病变：如：糖尿病→白内障、视网膜病变（微动脉瘤和出血）高血压动脉硬化→眼底出血⒋护理体检以眼部为主：如：视功能检查、眼附属器检查、眼前段检查、眼底检查、眼压检查等2编辑版ppt【眼科护理措施的基本特征】⒈重视眼部卫生：⑴保持眼部清洁：如结膜囊冲洗、异物清除等⑵采取适宜活动：如避免增加眼压的活动（打喷嚏、咳嗽、用力排便等）⑶注意眼部保护如戴有色眼镜、戴眼罩、无菌操作、应用相应药物等⑷精细的护理技术操作：操作要轻巧、娴熟，减轻眼部的刺激。3编辑版ppt⒉特殊的眼部红药方法：如：滴眼药水、涂眼药膏、球结膜下注射法、球后注射法等。⒊注意眼中病情观察：如：瞳孔大小、眼部充血、分泌物多少、眼痛等⒋加强眼病的健康指导：【眼科护理措施的基本特征】4编辑版ppt【眼病常见症状】⒈视力障碍——最常见症状之一轻者，视力减退；重者，视力丧失。⒉视野改变青光眼晚期、视网膜以及视神经疾病、玻璃体及晶状体疾病。——视功能障碍⒊色觉障碍先天疾病、神经炎、视网膜疾病、5编辑版ppt【眼病常见症状】眼痛、痒、异物感、畏光：——感觉异常应了解各种感觉异常出现的时间、部位、性质及伴随症状6编辑版ppt【眼病常见症状】⒈充血：——外观异常了解充血出现的时间、部位及充血特点⒉分泌物：分泌物的量、颜色、性质、出现时间及伴随症状等⒊流泪与泪溢：流泪——泪腺分泌过多，泪道正常泪溢——泪腺分泌正常，泪道阻塞7编辑版ppt一、眼科常用检查视功能检查视力检查视野检查色觉检查暗适应检查眼附属器检查眼球前段检查眼压测量眼部检查眼底荧光血管造影8编辑版ppt【概念】【分类】中心视力远视力：近视力：周边视力：（视野）（一）视力视力是指眼球辨认最远或最小物体形象和位置的能力黄斑区以外的视功能是5m或5m以外的视力近距离状态下辨别最近物的视力9编辑版ppt【远视力检查方法】1．位置：2．距离：3．顺序：不足5米，在2.5米处放一平面镜视力表第10行受检查者眼睛同高5米先右后左、从上向下10编辑版ppt4．结果判定④在1米处见不到0.1,查检指数，如指数/30cm③在5米处见不到0.1,嘱患者向前行下，记录米数②对于低于1.0（5.0）的视力，应用小孔眼镜判断是否为屈光不正①记录患者所见行数对应的视力⑤在5厘米处不能数指，检查手动，如手动/20cm⑥在5厘米处不见手动，检查光感++++++---裸眼左眼4.6（0.4）裸眼右眼5.2（1.5）矫正左眼5.0（1.0）视力＝米数×0.02例：3米数×0.02＝0.0611编辑版ppt12编辑版ppt13编辑版ppt【近视力检查方法】1．位置：视力表第10行受检查者眼睛同高2．距离：30厘米3．顺序：先右后左、从上向下14编辑版ppt15编辑版ppt【概念】【分类】中心视野：周边视野：（二）视野视野是指眼向正前方凝视时所见到的空间范围在注视点30°以内的范围称为中心视野在注视点30°以外的范围称为周边视野16编辑版ppt【检查方法】1．对照法：①位置：检查者与被检查者相对而坐，眼位等高②距离：0.5米③方法：嘱患者遮盖左眼，右眼向前直视，检查者遮盖右眼，左眼向前直视，将指示物置于两都等距离处，分别从上下左右四个方向从外向内测量，嘱患者看到视标物即告之。17编辑版ppt2．弧形视野计：上方约55°

鼻侧约60°

下方约70°

颞侧约90°18编辑版ppt（三）色觉【概念】【检查方法】①距离：0.5米②照明：明亮弥散光下（曝光不可直