高级卫生专业资格正高副高麻醉学专业资格(正高副高)模拟题2021年(119)-真题(含答案与解析)

高级卫生专业资格（正高副高）麻醉学专业资格（正高副高）模拟题2021年

（119）

（总分133.8,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉,一次最大剂量是（）

|SSS_SINGLE_SEI

「A

200mg

rB

300mg

rC

400mg

「D

500mg

rE

600mg

该题您未回答：X该问题分值：0.6

答案:D

2.

一病人主诉左颍部皮肤感觉过敏，触摸耳屏部可诱发剧烈疼痛，此种情况应阻

滞哪条神经（）__________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

左侧面神经

「B

左上颌神经

「C

左下颌神经

「D

左第二对颈神经

「E

左第三对颈神经

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

3.

坐骨神经痛最常见的病因是（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

马尾肿物

、B

腰椎间盘突出

「C

坐骨神经外伤

「D

腰舐椎炎

「E

腰舐神经根炎

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

4.

下列药物中，未经手术的闭角型青光眼病人可使用的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

地西泮

「B

阿托品

「C

肾上腺素

「D

地塞米松

rE

东葭管碱

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

5.

下列镇痛作用最强的静脉麻醉药是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

硫喷妥钠

rB

氯胺酮

「C

羟丁酸钠

「D

依托咪酯

「E

异丙酚

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

氯胺酮是惟一具有镇痛作用的静脉麻醉药。

6.

继发性三叉神经痛的病因应除外

ISSS_SINGLE_SEL

「A

颅中窝和颅后窝的颅内病变

「B

面部损伤累及三叉神经

「C

病灶感染和牙源性感染

「D

三叉神经麻痹

「E

三叉神经在脑桥附近受动脉压迫

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

7.

下列哪种药物具有独特的双重镇痛机制

|SSS_SINGLE_SEL

「A

二氢埃托啡

「B

氯胺酮

「C

阿米替林

「D

曲安奈德

「E

曲马多

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

8.

脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过

|SSS_SINGLE_SEL

「A

40℃

「B

42℃

「C

45℃

'D

47℃

rE

50℃

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

脉冲射频时电板尖端温度不超过42℃o

9.

患者女性，40岁。头痛为双侧性紧箍样痛，日常活动不加重。每次发作30分

钟，伴恶心畏光。最有可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

偏头痛

「B

紧张性头痛

「C

丛集性疼痛

「D

脑肿瘤

「E

血管性头痛

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

10.

塞来昔布（西乐葆）的常用最大剂量（2次/天）是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

每次450mg

rB

每次300mg

rC

每次200mg

「D

每次150mg

rE

每次50mg

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

11.

下列选项中，对于痛风最有诊断价值的是（）。

ISSS_SINGLE_SEI

rA

第一跖趾关节急性关节炎

rB

高尿酸血症

rC

痛风家族史

「D

痛风石

rE

尿路结石

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

12.

患者，男，75岁。寻求麻醉疼痛咨询服务，主诉三叉神经分布区疼痛。既往有

充血性心力衰竭病史，并因此服用地高辛和口塞嗪类药物治疗，无其他健康问

题。除了主诉疼痛外，过去的72小时内双脚感觉迟钝、视觉模糊并呕吐3次。

此时最恰当的处理措施是（）o

|SSS_SINGLE_SE1

「A

进行多发性硬化症方面的神经病学检查

「B

使用布比卡因实施三叉神经阻滞

「C

给予昂丹司琼

「D

检测地高辛浓度

「E

给予芬太尼

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

13.

解热作用较强而抗炎作用相对较弱的药物是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

阿司匹林

「B

口弓I跺美辛

「C

布洛芬

'D

对乙酰氨基酚

rE

塞来昔布

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：D

品乙酰氨基酚解热作用较强，但消炎作用较弱，临床上作为退热药使用较多。

14.

闭塞性动脉硬化症表现为

ISSSSINGLE,SE1

「A

上肢对称性皮肤颜色改变

「B

下肢浅静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱

rC

趾端坏死，血胆固醇升高

「D

下肢静脉淤血水肿，慢性溃疡形成

「E

下肢变形粗肿

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：B

闭塞性动脉硬化是一常见的老年性动脉系统疾病，其病理过程缓慢而隐匿，临

床表现以缺血性肢痛、间歇性跛行，动脉搏动减弱或消失为特征。

15.

腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是()

ISSSSINGLE..SEL

「A

周围神经阻滞

rB

腹膜内麻醉

「C

腹膜后出血

「D

高血压

「E

低血压

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

16.

丁卡因脊麻的起效时间()

ISSS_SINGLE_SEI

rA

l~2min

rB

3~4min

rc

5~9min

「D

10~15min

rE

20min以上

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

17.

眶上神经阻滞进针点在（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

额骨眶上崎内1/4

「B

额骨眶上崎外1/3

rC

额骨眶上崎中点

「D

额骨眶上崎内1/3

「E

额骨眶上崎切迹

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

18.

门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列哪项不正确（）

SSSSIXGI.I：Slil

「A

肌痛发生率较住院病人为高

「B

与术后病人过早活动无关

「C

肌痛持续时间有时长于切口痛

「D

儿童或肌肉发达的成人尤易出现

「E

使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛

该题您未回答：X该问题分值：0.9

答案:B

19.

目前最常用的疼痛强度评估方法为

ISSS_SINGLE_SEL

rA

NRS

rB

VRS

「C

VAS

rD

MPQ

rE

UBA

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：C

VAS视觉模拟量表，是目前临床上最常用于疼痛强度评估的一种方法。

20.

高血压患者术前用药原则，哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEL

「A

目的在于稳定血液动力

「B

抗高血压药需持续用到手术日晨

「C

可乐定可以作为术前抗高血压药

「D

可乐定不能减少麻醉药的需要量

「E

可乐定具有减弱气管内插管应激反应的功效

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

21.

急性心肌梗死出现的室性期前收缩治疗应首选

|SSS_SINGLE_SEI

rA

利多卡因

「B

西地兰

「c

胺碘酮

rD

苯妥英钠

「E

普罗帕酮

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

22.

原发性三叉神经痛的典型临床表现应除外

ISSSSINGLE..SEI

「A

单侧性的三叉神经分布区疼痛

rB

左侧多于右侧

「C

以第2和第3支最多

「D

阵发性剧痛，骤起骤停

「E

间断性发作

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

原发性三叉神经痛的典型临床表现有单侧性的三叉神经分布区疼痛，以第2和

第3支最多等。

23.

下列关于肋间产经痛的描述,错误的是

ISSS_SINGLE„SEL

rA

常为原发性

「B

疼痛通常无皮疹

「C

疼痛多为一侧

「D

有压痛

「E

肋间神经阻滞具有重要的鉴别诊断作用

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

肋间神经阻滞对肋间神经痛具有重要的治疗作用。

24.

下列有关疼痛疾病的实验室检查的描述,错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

骨肿瘤病人血清碱性磷酸酶常常增高

「B

风湿性及类风湿关节炎病人C反应蛋白常常增高

「C

血尿酸增高多见于痛风

「D

类风湿因子阳性是诊断类风湿关节炎病的必要条件

「E

活动性风湿病红细胞沉降率增高

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

70%的类风湿患者血中类风湿因子阳性，阴性者不能排除诊断。

25.

男婴儿，5个月，行双侧腹股沟疝气修补术，术后行尾神经阻滞（0.25%布比卡

因，肾上腺素1：200000）。下述哪项不是局麻药血管内注射所致的反应

|SSS_SINGLE_SEL

「A

收缩压增加15mmHg

「B

心率减少10次/分钟

「C

心室期外收缩

rD

癫痫

「E

T-波增加25%

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

26.

目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

吗啡

「B

哌替咤

「c

舒芬太尼

rD

阿芬太尼

「E

二氢埃托啡

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

二氢埃托啡为阿片类药物中镇痛作用最强的药物。

27.

小针刀疗法的治疗机制是利用其

|SSS_SINGLE_SEL

「A

针灸效应

「B

针刺效应和手术效应

「C

手术效应

「D

局部阻滞效应

「E

局部切割效应

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：B

藉助复习小针刀疗法的作用机制。

28.

关于哌替咤用于无痛分娩时的说法,错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替咤浓度有关

「B

新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替咤浓度无关

「C

分娩前1小时内给药新生儿基本无呼吸抑制

「D

分娩前2〜3小时内给药时对新生儿的呼吸抑制的发生率最高

rE

纳洛酮可以逆转哌替咤对新生儿的抑制作用

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

哌替咤能很快通过胎盘，母体注射后2小时在胎血内的浓度达高峰，哌替咤对

新生儿的呼吸抑制作用可能是其代谢产物去甲哌替咤的作用，该产物在胎儿肝

脏内形成，衍变需2〜3小时。

29.

癌痛治疗中，错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

除使用止痛药外，常合用抗抑郁药和抗癫痫药

「B

辅助药物不能常规给予，应根据病人的需要而定

「C

口服阿片类止痛药最常见的副作用是便秘

「D

心理疗法无实际意义

「E

口服不能止痛的、可采用神经阻滞

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

30.

不属于术后镇痛方法的是（）o

|SSS^SINGLE_SEL

「A

心理疗法

「B

肌内注射

「C

静脉注射

rD

外周神经

「E

硬膜外腔注药镇痛

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

术后镇痛给药途径和给药方法：

1.全身给药：（1）口服给药；（2）肌内注射给药；（3）静脉注射给药

2.局部给药：（1）局部浸润；（2）周围神经阻滞；（3）硬脊膜外腔给药

3.患者自控镇痛

4.多模式镇痛、超前镇痛和靶向镇痛

31.

在癌痛治疗中，下列叙述错误的是()。

ISSS^STNGLE_SEI

「A

除了使用镇痛药外，常合用抗抑郁药和抗癫痫药

「B

辅助药物不能常规给予，应当根据患者的需要而定

rC

口服阿片类镇痛药最常见副作用是便秘

「D

心理疗法无实际意义

「E

口服不能镇痛的，可以采用神经阻滞

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

32.

患者，女，85岁。带状疱疹感染后出现长期顽固性胸痛。下列哪种治疗措施在

改善其疼痛方面有效性最低()o

|SSS_SINGLE_SE1

「A

口服阿米替林

「B

口服可乐定

「C

局部使用利多卡因贴剂

「D

局部使用辣椒碱软膏

「E

使用阿昔洛韦

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

33.

患者，男，45岁，既往体健，在进行肋间神经阻滞时，突然感穿刺处剧痛，随

后逐渐出现憋闷、呼吸困难。应首先考虑患者出现了以下哪一个并发症

ISSS_SINGLE_SEL

「A

局麻药中毒

「B

气胸

「C

过敏反应

「D

急性心梗

rE

魔症发作

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：B

气胸是肋间神经阻滞最常见的并发症。当刺破胸膜时患者常感局部剧痛，随后

可出现憋闷、呼吸困难，必要时需要行胸腔闭式引流。

34.

F颍神经阻滞应避免损伤的动脉是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

上颌动脉

「B

颗深动脉

「C

耳后动脉

rD

颗浅动脉

「E

脑膜中动脉

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

颗浅动静脉与耳颍神经，位于其内侧，易在穿刺时损伤。

35.

拇指基底部手术，神经阻滞应首选()

|SSS^SINGLE_SEl

「A

腋路臂丛神经阻滞

rB

锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞

「C

尺神经阻滞

「D

挠神经阻滞+尺神经阻滞

「E

正中神经+肌皮神经阻滞

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

36.

布比卡因脊麻的起效时间同（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

利多卡因

「B

丁卡因

「C

普鲁卡因

「D

罗哌卡因

「E

地布卡因

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

37.

颈丛神经阻滞后，病人发生声音嘶哑和失音,最可能的原因是（）

|SSS_SINGLE_SEL

rA

舌神经阻滞

「B

颈交感神经节阻滞

「C

霍纳征的一种临床表现

「D

局麻药毒性反应

rE

迷走神经阻滞

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

38.

下列有关门诊手术病人术前用药的说法,哪项不正确（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

成人一般可不用术前药

rB

RPP>12000者，可给适量短效镇静药

「C

麻醉前用药均以口服药为宜

「D

对焦虑不安者，可给麻醉性镇痛剂

'E

阿托品不列为常规用药

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

39.

手术后疼痛可使机体

|SSS_SINGLE_SEL

「A

淋巴细胞减少

「B

淋巴细胞增多

「C

白细胞减少

「D

单核细胞活性增加

「E

杀伤性T细胞数量增加

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

手术后疼痛可抑制机体的免疫功能，导致机体淋巴细胞减少。

40.

下列哪项不属于严重创伤病人生命器官功能不全评估

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心脏功能评估

「B

疼痛的评估

「C

肝功能评估

「D

肺功能评估

「E

肾功能评估

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

41.

急性心肌梗死时缓解疼痛宜用

|SSS^SINGLE_SE1

「A

吸氧

、B

硝酸甘油

「C

异山梨酯

「D

吗啡

「E

地塞米松

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

〜床使用吗啡治疗急性心肌梗死已有数十年历史，传统认为其主要作用是镇静

止痛、扩张外周动静脉血管、降低前后负荷和心肌耗氧。新近有研究证实，吗

啡可通过一系列效应改善心肌供血，发挥心肌保护作用。

42.

PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全,应

ISSS_SINGLE_SEI

「A

将剂量增加75%~100%

rB

无效,撤掉PCA泵

「C

以上都不对

「D

将剂量增加25%-50%

「E

将剂量增加50%~75%

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全，应将剂量增加25%〜50%。

43.

女性，28岁。发作性双下肢趾端疼痛3年，寒冷或情绪激动时疼痛明显，局部

皮肤苍白、青紫，温暖时症状缓解,X线照片未见异常。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

血栓闭塞性脉管炎

「B

雷诺病

「C

肢端发绢症

「D

网状青斑症

「E

红斑性肢痛症

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

雷诺病是指在寒冷刺激，情绪激动以及其他因素影响下，手足皮肤出现“苍白-

发组-潮红-正常”的间歇性变化为主的一类疾病。

44.

女，65岁，左颊部、上口唇、齿龈部呈闪电样刀割性剧痛，持续数秒，间歇期

完全正常，说芦、刷牙、吃饭时常诱发疼痛发作,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

牙痛

「B

舌咽神经痛

「C

颍下颌关节紊乱综合征

「D

三叉神经痛

「E

非典型痛

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案*D

"可能的诊断是三叉神经痛。

45.

关于疼痛对全身各系统的影响,下列哪项是错误的

|SSS^STNGLE_SE1

「A

长期慢性疼痛可使病人情绪低落

「B

疼痛的刺激反应可使血糖升高

「C

剧烈的深部疼痛可引起血压下降，甚至休克

rD

强烈疼痛时呼吸慢而深

「E

呕吐

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

强烈疼痛时呼吸浅快。

46.

患者男性，24岁，既往体健，行腋路臂丛神经阻滞，逐步地注入0.5%布比卡因

30ml。10分”后，患者出现癫痫发作和室颤性停搏。以下哪种措施是错误的

|SSS^STNGLE_SEI

「A

吸纯氧

「B

进行胸外心脏按压，按压频率100次份

rC

注射丙泊酚来结合局麻药

「D

注射20%脂肪乳剂

「E

如果室颤没有改善再次重复给予脂肪乳剂

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

47.

不可用射频热凝疗法的为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

三叉神经痛

「B

转移性骨肿瘤导致的肋间神经痛

「C

顽固性胸壁痛

「D

复杂性区域疼痛综合征

「E

舐骼关节病变

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

射频热凝不适用于癌症疼痛治疗。

48.

癌痛治疗中，最能体现个体化原则的给药方式是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

PCA

「B

口服

「C

肌注

'D

直肠给药

CE

以上均不是

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

PCA是最能体现用药个体化原则的给药方式。

49.

()不是椎簟内给药分娩镇痛的适应证O

ISSSSINGLE.SEL

「A

痛阈较低的初产妇

「B

产妇的要求

rC

宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者

「D

产程进展缓慢者

「E

正接受抗凝药物治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

50.

癌痛量化评估通常使用的方法是()。

ISSSSINGLE.SE1

「A

数字分级法(NRS)和面部表情评估量表法

「B

面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VRS)

「C

数字分级法(NRS)、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VRS)

「D

数字分级法(NRS)和主诉疼痛程度分级法(VRS)

「E

以上都错误

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

51.

患者，女，64岁。肥胖女性患者，左侧全貌关节成形术后第4天，主诉背部硬

膜外腔穿刺部位出现严重的疼痛。随后72小时，背部疼痛逐渐加剧并且沿左下

肢向下放射至膝关节。最可能的诊断是()。

ISSS_SINGLE_SEI

rA

硬膜外腔脓肿

rB

脊髓前动脉综合征

rC

硬膜外腔血肿

「D

硬膜外穿刺致脊髓损伤

「E

感觉异常性股痛

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

52.

正常成年人的蛛网膜下腔，上起于枕骨大孔,下至哪一舐尾骨硬脊膜末端

ISSSSINGLE„SE1

「A

第1舐骨

「B

第2舐骨

rC

第3舐骨

「D

第4舐骨

「E

尾骨

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

正常成年人的蛛网膜下腔，上起于枕骨大孔，下至第2舐骨硬脊膜末端。

53.

患者，男，40岁，久坐后出现左上肢内侧疼痛，可放射至尺侧示指及小指，伴

有麻木，查体发现臂丛牵拉试验、压顶试验及引颈试验均阳性表现，下肢无肌

力减退及踩棉花样感，进一步的优先选择检查

|SSS^SINGLE_SEL

「A

颈部甲状腺彩超

「B

颈椎MRI平扫

「C

颈椎X线片

'D

头颅CT

rE

上肢红外热像图

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

颈椎病分为：神经根型、椎动脉型、交感型、颈型和脊髓型，颈椎MRI对与颈

椎椎间盘、韧带等退行性改变较其他检查更具有优势。

54.

下述哪种药物易出现快速麻醉耐药现象（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

丁卡因

「B

普鲁卡因

「C

利多卡因

「D

布比卡因

「E

以上均是

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

55.

腭前神经阻滞麻醉又称为（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腭前孔注射法

rB

腭大孔注射法

「C

翼下颌注射法

「D

卵圆孔注射法

「E

眶下管注射法

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

56.

成人1%丁卡因表麻总量应是（）

ISSS_SINGLE_SEI

rA

小于9~10ml

rB

小于7〜8nli

rc

小于4~6ml

「D

小于2〜3ml

rE

小于1ml

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

57.

氧化亚氮一氧一镇痛药一肌松药复合麻醉可用于

ISSSSINGLE„SE1

「A

气胸病人

「B

皮下气肿病人

rC

饱胃病人

「D

气栓病人

「E

纵隔气肿病人

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

58.

女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血2次，共

800mlo2次输血后均出现全身尊麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做

子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

ISSSSINGLESE1

「A

保存全血

「B

红细胞悬液（添加红细胞）

「C

浓缩红细胞

「D

洗涤红细胞

「E

新鲜全血

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血；少白细胞的红细胞、洗涤红细

胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适用于器官

移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

59.

肌间沟法臂丛神经阻滞引起气胸,确定诊断常用的快速且最可靠措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺听诊

「B

胸部叩诊，诊断性穿刺抽气

「C

X线胸部摄片

「D

胸部CT扫描

「E

动脉血气分析

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：B

标间沟法臂丛神经阻滞引起气胸，确定诊断常用的快速且最可靠的措施是诊断

性穿刺抽气。

60.

如果病人已出现局麻药全身毒性反应,下列处理哪些正确

|SSS_SINGLE_SE1

「A

使用镇静药

「B

必要时使用肌松药气管插管

「C

给病人吸氧

「D

停止使用局麻药

「E

以上均是

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

如果病人已出现局麻药全身毒性反应：应停止使用局麻药，给病人吸氧、镇静

抗惊厥药，必要时使用肌松药气管插管。

61.

60岁女性患者在硬膜外麻醉下行左髅关节置换术，四天后，主诉严重背痛（硬

膜外针穿刺处），接下来32小时，背痛逐渐加重，并放射到左下肢和膝关节，

最可能的诊断是_________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

硬膜外血肿

「B

硬膜外脓肿

「C

前脊髓动脉综合征

「D

蛛网膜炎症

「E

股外侧皮神经炎（伯恩哈特氏病）

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

62.

临床拟诊脊髓型颈椎病的患者,首选的检查方法是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

X线

「B

X线+磁共振成像

「C

B型超声

rD

X线+B型超声诊断

「E

ECT

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：B

1椎X线主要用来判断颈椎骨性结构的退变情况，而核磁共振成像则用于观察

颈椎脊髓、血管及椎间盘的病变情况。

63.

可引起瑞氏综合征（Reyesyndrome）的药物是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

阿司匹林

、B

“引噪美辛

「c

布洛芬

「D

布洛芬缓释胶囊

「E

双氯芬酸钠

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

非留体类抗炎药中阿司匹林易引起瑞氏综合征(Reyesyndrome)(.

64.

有关带状疱疹特点的叙述，正确的是

ISSSSINGLE„SEL

rA

疱疹无规律性分布

「B

多发于四肢

「C

呈双侧性

「D

非病毒感染

「E

疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

带状疱疹病毒主要侵犯神经，多见于胸神经，发病时疱疹沿感觉神经支配区分

布。

65.

患者男，70岁。左肺癌手术后反复胸痛，伴轻度呼吸功能不全，服用解热消炎

镇痛药效果不佳，拟用中枢性镇痛药治疗,应选用下列哪种治疗方法

ISSS^SINGLE_SEL

「A

口服吗啡控缓释片

「B

皮肤贴用多瑞吉(durogesic)

「C

二氢埃托啡舌下含服

「D

经口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂

'E

口服曲马多胶囊

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

对于肺功能不全的患者，阿片类药物易引起呼吸抑制，因此，选择曲马多更为

安全。

66.

能够比较有效地预防阿片类药导致的恶心、呕吐的药物是()。

|SSS^SINGLE_SEL

「A

地塞米松

「B

毛花昔丙

「C

多潘立酮

「D

东葭若碱

「E

曲马多

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

67.

椎管内注射分娩镇痛的给药方式不包括()。

|SSS^SINGLE_SEL

「A

硬膜外自控镇痛(PCA)

「B

连续硬膜外镇痛

rC

单次椎管内注药镇痛

「D

腰硬联合阻滞镇痛

「E

可行走的硬膜外镇痛

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

68.

关于原发性三叉神经痛的发作时间,下列叙述正确的是()。

|SSS_SINGLE_SEL

A

一般呈间断性发作，间歇时间数天；每次发作数秒至2小时，每天发作数次至

数十次

「B

一般呈间断性发作，间歇时间可以是数分或数小时；每次发作数秒至2分钟，

每天发作数次至数十次

「C

一般呈持续性发作，无间歇期

「D

一般呈间断性发作，间歇时间可以是数月或数年；每次发作数秒至1〜2天，每

天发作数次至数十次

「E

一般呈间断性发作，间歇时间可以是数月或数年；每次发作数秒至2分钟，每

天发作数次至数十次

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

69.

患者，男，65岁。既往有糖尿病和慢性肾衰竭病史，拟在局部麻醉下行透析管

置入术。锁骨上臂丛神经阻滞穿刺操作时，患者主诉咳嗽、胸痛、呼吸急促。

最可能的诊断是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

rA

膈神经刺激

「B

气胸

「C

肺炎

「D

局麻药血管内注射

rE

心绞痛

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

70.

以下哪一项不是脊髓电刺激的适应证

|SSS_SINGLE_SEI

「A

中枢神经痛

「B

无需介入治疗的顽固性心绞痛

rC

腰背部手术失败综合征

'D

下肢动脉硬化闭塞症

「E

复杂性区域疼痛综合征

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

中枢性疼痛不是脊髓电刺激的适应证。

71.

腰交感神经阻萍术适应证

|SSS„SINGLE„SEL

「A

上肢雷诺病

「B

腹腔血管痉挛性疼痛

rC

胸壁疱疹后神经痛

「D

糖尿病下肢末梢神经炎

「E

脑供血不足

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

腰交感神经阻滞适用于：下肢血管疾病及伴发的疼痛，外伤及手术后下肢疼

痛，亦可以用于预测腰交感神经切断术的治疗效果。

72.

,多卡因在静卧局部麻醉总剂量不应超过()

ISSS_SINGLE__SEL

rA

0.5mg/kg

rB

3mg/kg

rC

1.5mg/kg

「D

2mg/kg

rE

2.5mg/kg

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

73.

配制含有1：20万肾上腺素的现利多卡因溶液20ml,应加入0.现的肾上腺素

溶液（）___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

0.2ml

「B

1.0ml

rc

1.5ml

rD

2.0ml

「E

0.1ml

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

74.

下列哪项不是眶下神经阻滞范围（）

|SSS_SINGLE_SE1

「A

颍部皮肤

「B

鼻侧坡

「C

上唇

「D

下睑

「E

颊部

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

75.

下列说法不正确的是（）

SSSSINGLESEI

rA

口咽通气道可诱发喉痉挛

「B

浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛

「C

伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因

D

病人出现哮鸣音、尊麻疹、低血压时，应考虑过敏反应

「E

任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

76.

羟丁酸钠静脉麻醉时，以下哪项是错误的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

作用时间较长，可维持60〜90min

「B

无明显毒性

「C

对呼吸、循环干扰较小

rD

对肝肾无影响

「E

镇痛作用强，可单独用于全麻

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

77.

疼痛时，下列哪种药可弓起澹妄和不安

|SSS_SINGLE_SEL

「A

咪达嘎仑

「B

异丙嗪

「C

东蔗若碱

「D

地西泮

「E

哌替咤

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

78.

WHO癌性痛阶里治疗方案第二阶梯用药正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

非阿片类镇痛药加强阿片类镇痛药

、B

非阿片类镇痛药加弱阿片类镇痛药

「C

非阿片类镇痛药

「D

强阿片类镇痛药

rE

以上都不是

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：B

温0癌性痛阶梯治疗方案第二阶梯用药正确的是非阿片类镇痛药加弱阿片类镇

痛药。

79.

男性，65岁，胃癌术后半年，纳差、消瘦，腹部常感阵发性剧痛，需常用止痛

药物症状才能缓解。下列哪种药物不适合该患者的癌痛治疗

ISSS_SINGLE_SEI

「A

口服缓释吗啡片

rB

多瑞贴剂

「C

布比卡因硬膜外注射

「D

口服阿司匹林

「E

无水乙醇腹腔神经丛注射

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

阿司匹林不适用于胃病患者。

80.

女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟

哌利多5mg,芬太尼0.Img。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血

压由104/60mmHg降至80/52mmHg,脉搏由76/min降至42/min,心电图示室性

早搏。循环紊乱最可能的原因是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

迷走神经反射

「B

氟芬合剂

rC

阻滞平面过高

'D

长时间高血压

rE

电解质紊乱

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

循环紊乱最可能的原因是胆心反射。

81.

第一阶梯癌痛治疗方案下述哪项是正确的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

静脉注射止痛药

「B

非阿片类药+辅助药

rC

口服阿片类药

「D

坚持每日用止痛药，逐渐增加药量

「E

首选阿片类镇痛药

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：B

第一阶梯：非雷类抗炎镇痛药物(NSAIDs)加减辅助药。

82.

24岁男性患者进行右肩关节前脱位复位手术，麻醉方式是肌间沟臂丛神经阻

滞，麻醉药物是30mL的0.5%布比卡因与5ug/mL肾上腺素，并复合静脉麻

醉，丙泊酚剂量是35ug/(kg•min)。患者第二天早晨主诉右臂及手麻木，最

可能的原因是___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

外科医生对患臂的过度牵拉

「B

体位不当对臂丛神经过长时间的压迫

rC

体位不当对内上牌的压迫

「D

体位不当对后肱骨的压迫

「E

麻醉残留作用

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

83.

患者行开腹肝脏部分切除术，于T8水平成功放置双侧椎旁连续导管，术后18

小时，患者主诉疼痛，VAS评分7分（10分制）。通过双侧导管分别给予0.2%罗

哌卡因10ml,20分钟后，患者表示疼痛缓解，VAS评分4分（10分制）。该患者

表示疼痛没有达到完全缓解。最可能的原因是

|SSS_SINGLE„SEL

rA

阻滞平面太高

「B

阻滞平面太低

「C

椎管旁阻滞镇痛对躯体性镇痛效果好，但不能完全阻断内脏性痛

「D

局麻药用量太小

「E

以上都不是

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

84.

行眶下神经阻滞时，下列说法错误的是

ISSSSINGLESE1

「A

刺中眶下神经时，患者产生由鼻翼向上唇的放散痛

「B

进针方向向内、上、后方进针

「C

可用10里酚甘油或无水酒精注射

「D

适用于三叉神经第二支痛的治疗

「E

以上均不是

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

眶下神经眶下孔穿出支配上唇、鼻翼旁及颜面部皮肤的感觉，其开口方向向

内、下方，故其进针方向应为外、上、后方。

85.

带状疱疹的最主要症状是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

发热

、B

神经痛

「C

全身倦怠

「D

厌食

rE

恶心呕吐

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

带状疱疹病毒主要侵犯神经，在疱疹出现前3〜5天，主要表现为神经痛。

86.

某人长期使用阿片类镇痛药物，剂量逐渐加大，目前接近口服吗啡120mg每

天。最近开始有偷窃行为，赃款用于购买阿片类药物。下面哪一项描述他的行

为最准确

ISSS_SINGLE_SEI

「A

阿片类药物耐受

rB

阿片类药物依赖

「C

阿片类药物成瘾

「D

阿片类药物引起的疼痛过敏

「E

以上都不准确

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

耐受性是指人体对药物反应性降低的一种状态。药物依赖是一组认知、行为和

生理症状群，使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题，但还在继续使用。传

统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。躯体依赖也称生理依赖，它是由于反复

用药所造成的一种病理性适应状态，主要表现为耐受性增加和戒断症状。心理

依赖又称精神依赖，它使吸食者产生一种愉快满足的或欣快的感觉，驱使使用

者为寻求这种感觉而反复使用药物，表现所谓的渴求状态。

药物成瘾区别于躯体依赖，诊断药物成瘾，除了有耐受性增加和戒断症状以外

还应至少包括以下一项：①对于药物的使用要比预先计划的更大量和持续更长

时间；②有减少或控制持续用药的愿望或不成功的企图；③为了得到该药物，

花费相当多时间的努力；④由于用药减少了重要的社会、职业和娱乐活动；⑤

尽管伴随着健康、社会或经济上的问题，仍然继续用药。痛觉过敏是指轻微的

触摸皮肤感到疼痛难忍等，多见于丘脑或周围神经病变，精神科见于神经衰

弱、庵症、疑病症、更年期综合征等。考点：常用治疗药物的副作用

87.

关于原发性三叉神经痛，下列叙述错误的是（）。

|SSS_SINGLE_SEI

「A

发作性疼痛

「B

严格限于三叉神经分布区域内

「C

存在板机点（触发点）

rD

患侧角膜反射消失

「E

呈闪电样、针刺样或刀割样剧痛

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

88.

关于三阶梯镇薄治疗中第一阶梯用药特点,下列叙述错误的是（）。

ISSS_SINGLE_SEI

「A

具有封顶效应（天花板效应），不能无限增加剂量

rB

对中度疼痛亦可能有效

「C

主要为非留体类镇痛药

「D

在治疗中，一种非留体类镇痛药无效应更换另一种非留体类镇痛药

「E

药物副作用以胃肠道反应最多见

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

89.

关于三叉神经痛，下列叙述错误的是（）。

ISSS_SINGLE_SEL

「A

局限于三叉神经分布区

「B

以中老年女性多见

'c

短暂阵发性，反复发作的电击样剧痛

「D

三叉神经痛又称为痛性抽搐

「E

三叉神经痛检查均可发现有器质性病变

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

90.

患者，女，59岁。胰腺癌术后复发，上腹部和背部疼痛，肋间神经阻滞后疼痛

无法缓解。患者对阿片类药物极为敏感，副作用极大，不能耐受。下列选项

于，该患者首选止痛方法是()o

|SSS^SINGLE_SE1

「A

硬膜外自控镇痛(PCA)

「B

腹腔神经丛酒精阻滞

「C

大剂量非解体抗炎镇痛剂

「D

放射治疗

「E

蛛网膜下腔酒精毁损治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

91.

关于多模式镇痛的原则，错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

术前、术中、术后镇痛

「B

使用多种药物

「C

末梢、外周神经镇痛

「D

使用多种镇痛技术

「E

联合方案中各种药物、技术的选择，充分利用各自的优点，避免缺点，注意平

衡

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：c

是模式镇痛的原则包括：①术前、术中、术后镇痛；②多水平镇痛，即包括末

梢、外周神经、脊髓水平、大脑皮质镇痛；③使用多种药物和镇痛技术；④联

合方案中各种药物、技术的选择，充分利用各自的优点，避免缺点，注意平

衡，使患者能早日活动、早日恢复肠道营养，缩短住院时间。

92.

哪一项不是腋路臂丛阻滞的优点()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

不会引起气胸

rB

不会阻滞膈神经

「C

不会误入椎管

「D

位置表浅，易于阻滞

「E

槎神经阻滞完全

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

93.

下列哪种局麻药是等比重液()

ISSSSINGLESEL

「A

0.5%丁卡因

「B

0.75%布比卡因

「C

1%利多卡因

rD

1.5%利多卡因

「E

2.5%普鲁卡因

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

94.

颈丛阻滞后发生声哑和失音,最可能是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

局麻药的毒性反应

、B

颈交感神经节阻滞

「C

迷走神经阻滞

「D

高位脊麻

「E

舌咽神经阻滞

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

95.

治疗尖端扭转型室性心动过速应首选()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

硫酸镁

「B

氯化钙

「C

氯化钾

rD

利多卡因

rE

碳酸氢钠

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

96.

利多卡因用于局部浸润麻醉(除椎管内麻醉)时的一次最大剂量不超过

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

lOOOmg

rB

400mg

「c

200mg

rD

150mg

rE

800mg

该题您未回答：X该问题分值：0.9

答案:B

97.

颈丛阻滞引起的声音嘶哑是由于

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

局麻药误入硬膜外腔

「B

膈神经阻滞

rC

迷走神经阻滞

「D

交感神经阻滞

「E

局麻药中毒

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

是由于阻滞迷走神经的分支喉返神经所致。

98.

关于三叉神经强，错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

又称痛性抽搐

「B

局限于三叉神经分布区

「C

短暂阵发性，反复发作的电击样剧痛

「D

中老年女性多见

「E

检查均可发现有器质性病变

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

三叉神经痛有些病因不明。

99.

术后疼痛对凝血机制的影响为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血小板黏附功能降低

「B

纤溶机制增强

「C

激活凝血反应

「D

不利于血栓形成

rE

以上都不对

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

术后疼痛对凝血机制的影响为激活凝血反应。

100.

女性，29岁。反复发作性右侧头痛，发作持续10h左右，疼痛为搏动性，疼痛

剧烈，伴恶心，畏光。该患者应用神经阻滞治疗,应首选

|SSS^STNGLE_SE1

「A

疼痛强的部位局部浸润神经阻滞

「B

星状神经节阻滞

「C

三叉神经第1支阻滞

rD

枕神经阻滞

「E

面神经阻滞

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

星状神经节阻滞可抑制交感兴奋性，治疗偏头痛。

101.

女，65岁。4d前受凉后出现右颈肩疼痛并有僵硬感，肘关节以上放散痛，逐渐

加重，不能梳头，常于夜间痛醒，活动后疼痛加重。查体：T37C,患肩外展

40°,外旋不能。肩峰下、三角肌止点均可触及明显压痛点。为除外肱骨上端

恶性肿瘤，最简便确切的检查方法是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

肩关节腔穿刺抽液作细胞学检查

「B

CEA定量检查

「C

肌肉抗阻力试验

「D

肩臂部X线片检查

「E

全身骨骼核素检查

该题您未回答：X该问题分值：0.9

答案：D

:先进行肩臂部X线片检查。

102.

男性患者，39岁，行足踝部手术，术后拟镇痛，除了隐神经阻滞外，下述哪一

个神经必须阻滞从而使足部完全无痛

|SSS_SINGLE_SE1

「A

深部腓神经

「B

浅部腓神经

「C

腓肠神经

「D

隐神经

「E

胫后神经

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

103.

门诊就诊患者，主要从下列哪项入手

|SSS^SINGLE_SEL

「A

病史

「B

CT

「C

磁共振检查

rD

“B”超

「E

实验室检查

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：A

任何疾病的诊断都从病史入手。

104.

患者男，50岁。因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后

30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸腔饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气

，分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是

ISSSSINGLESE1

A

右膈神经麻痹

「B

膈神经阻滞并发气胸

rC

膈神经阻滞并发血胸

「D

膈神经阻滞并发喉返神经麻痹

「E

胃癌根治术中并发气胸

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

气胸为膈神经阻滞常见的并发症，病人在行膈神经阻滞后出现上述症状，应是

并发了气胸。

105.

带状疱疹后神经痛的治疗方法有

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

神经阻滞疗法

rB

直线偏振光近红外线

「C

药物治疗

「D

冷冻疗法

「E

以上均是

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

带状疱疹后神经痛为难治性疼痛，其治疗常采用综合治疗方法。

106.

理想的分娩镇痛必须具备的特征

ISSS^SINGLE_SEL

「A

对母婴影响小

「B

操作简便，快速有效，满足整个产程镇痛的要求

「C

避免运动神经阻滞，不影响宫缩和产妇运动

「D

产妇清醒可参与生产过程

'E

以上均是

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

复习理想的分娩镇痛必须具备的特征。

107.

关于神经病理性疼痛，下列叙述错误的是（）。

ISSS_SINGLE_SE1

「A

疼痛倒错

「B

有神经损害病因

「C

疼痛过敏

rD

无神经损害病因

「E

自发痛

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

108.

分娩镇痛非药物镇痛方法，下列叙述错误的是（）。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

产前教育

「B

笑气吸入

「C

心理辅导

「D

陪伴分娩

「E

呼吸镇痛

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

109.

偏头痛临床特点不包括（）o

|SSS^SINGLE_SE1

「A

大多数在儿童和青年期发病。女性多于男性

、B

发作前都有视觉先兆

「C

头痛发作频率每周至每年1次至数次不等，偶见持续发作病例

「D

反复发作的单侧性搏动性头痛，可以扩展至全头部

「E

头痛常伴有恶心呕吐，畏光怕声，活动加重，睡眠后减轻

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

110.

神经根型颈椎病的最主要临床表现为()。

|SSS_SINGLE_SEL

rA

颈肩活动受限

「B

闪电样锐痛和手指麻木

「C

持物不稳

「D

头晕头痛

「E

肱二头肌肌腱反射消失

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:B

111.

患者，男，57岁。左侧全微关节置换术后，通过患者自控镇痛(PCA)泵应用吗

啡镇痛。为满足患者镇痛需求，镇痛泵设定的最大输出剂量为2mg/15min(锁

定时间)。吗啡最大输出总剂量为30mg/4h。第1天，患者每隔15~18分钟按

一次按钮，接受15次/4小时的负荷剂量。该患者的疼痛治疗应当如何继续进

行()。___________

ISSS_SINGLEJEL

「A

改用哌替咤替换吗啡

「B

增加锁定时间为15〜25分钟

「C

停用PCA泵

「D

吗啡肌内注射

'E

增加剂量为3mg/15min,根据需要最大总剂量调整为40mg/4h

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

112.

下列药物中，对子宫血流量影响最小的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肾上腺素

「B

硫喷妥钠

「C

恩氟烷

rD

常规剂量的哌替唬

「E

静脉注射局麻药

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

儿茶酚胺能使子宫血管收缩而减少子宫血流量。无论是内源性的（如产痛和恐惧

时分泌的去甲肾上腺素）或外源性的（如加于局麻药内的肾上腺素），只要它们在

血液内达到一定浓度，即能使子宫血流量明显降低。许多全身麻醉药，如硫喷

妥钠、恩氟烷等均能在深麻醉是引起产妇低血压减少子宫血流量。常规剂量的

哌替咤对子宫血流量并无影响，当使用剂量较大时，产妇呼吸抑制，产生缺氧

和二氧化碳潴留，进而影响子宫血流量。治疗剂量的局麻药对子宫血流量并无

影响，但如将局麻药直接推注入静脉使母血内浓度明显升高，则随着子宫、子

宫血管收缩，子宫血流量可明显下降。

113.

的刺镇痛产生的最主要的机制是（）

ISSSSINGLE..SEI

「A

内源性阿片样物质释放增加

「B

中枢5-HT释放增加

「C

中枢乙酰胆碱释放增加

「D

中枢去甲肾上腺素释放减少

「E

中枢兴奋性氨基酸释放增加

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

114.

下列疾病中哪种能引起放射性坐骨神经痛的为()

ISSSSINGLE„SE1

「A

第三腰椎横突出症

「B

腰椎占位

「C

慢性腰肌劳损

「D

腰部肌筋膜炎

「E

腰椎间盘突出症

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

115.

能被胆碱酯酶水解的麻醉镇痛药是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

芬太尼

「B

吗啡

「C

舒芬太尼

「D

瑞芬太尼

「E

哌替咤

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

芬太尼、吗啡、哌替唬和舒芬太尼经肝脏代谢消除，而瑞芬太尼主要在血浆中

和在骨骼肌中经胆碱酯酶水解消除。

116.

颈丛阻滞最严重的并发症是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

高位硬膜外阻滞或全脊麻

「B

喉返神经阻滞

'c

膈神经阻滞

「D

气胸

「E

局麻药毒性反应

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

117.

下列哪种药物其消炎镇痛作用最强

|SSS_SINGLE_SEL

「A

口引睬美辛

rB

布洛芬

「C

芬必得

「D

双氯芬酸钠

「E

阿司匹林

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

双氯芬酸钠为苯基乙酸衍生物，具有镇痛、抗炎、解热镇痛作用。其镇痛作用

比阿司匹林和口引噪美辛强，为阿司匹林的26〜50倍，系外周型镇痛药。

118.

男，48岁、诊为肝癌晚期，右腹胀痛间歇加剧、难以忍受2周，伴胃纳渐减。

曾服止痛药未能缓解，要求止痛。该患者首选用何种镇痛方法

ISSS_SINGLE„SEL

rA

吗啡控释片+辅助药

「B

双氢可待因

「C

氧可酮

「D

纳洛酮

「E

美沙酮

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

该患者首选吗啡控释片+辅助药。

119.

术后疼痛可引起机体发生变化,下列除哪项外均降低

|SSS_SINGLE_SE1

rA

淋巴细胞

「B

免疫功能

「C

杀伤淋巴细胞功能

「D

白细胞

rE

网状内皮系统

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:D

术后疼痛可引起白细胞计数升高。

120.

PCEA是

SSSSIXGI.I：SI-I

「A

病人自控硬膜外镇痛

「B

病人自控静脉镇痛

「C

病人自控皮下镇痛

「D

病人随意控制镇痛

「E

以上都不对

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:A

自控硬膜外镇痛(PCEA)。

121.

椎管内麻醉行上腹部手术期间因神经反射引起血压下降,常伴有

|SSS_SINGLE_SEI

rA

窦性心律失常

B

窦性心动过速

「C

房性期前收缩

rD

室性期前收缩

「E

窦性心动过缓

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

对于因牵拉内脏而引起的大幅度血压下降和脉缓，则应暂停手术刺激，静脉注

射阿托品0.5mg,必要时使用血管收缩药。

122.

一男性患者全麻下行肩关节镜手术后，行肌间沟臂丛神经阻滞（20mL0.5%罗哌卡

因），虽然患者肩部、臂部及手已麻木，但患者主诉切口处锐痛，最恰当的下一

步处理方式是____________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

原部位重复阻滞

「B

进行锁骨上臂丛神经阻滞

「C

行浅部颈丛神经阻滞

「D

行深部颈丛神经阻滞

「E

行全身麻醉

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:C

123.

患者男，45岁。胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药

疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗,应选择下列哪种方法

|SSS^SINGLE_SEl

「A

肋间神经阻滞

「B

胸椎旁神经阻滞

「C

腰椎旁神经阻滞

「D

腰交感神经节阻滞

'E

硬膜外腔阻滞

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案:E

硬膜外腔阻滞可有效缓解腹部疼痛。

124.

关于手术创伤后中枢敏感化,应除外

ISSSSINGLESEL

「A

组织损伤后，背角神经细胞感觉区周围的阈下带变为阈上带，末梢低阈值刺激

传入使中枢神经细胞产生阈上反应

「B

组织损伤后，外周刺激重复传入使中枢兴奋性升高，感觉区扩大，对阈上刺激

产生异常反应

「C

组织损伤后，交感性反射增强和延长

「D

是截肢后发生持续性痛的原因

rE

使A和C纤维传入的伤害性刺激感受性提高

该题您未回答：x该问题分值：0.9

答案：C

手术后疼痛的机制包括中枢敏感化和外周敏感化，中枢敏感化是由于损伤和持

续的伤害性刺激可诱发脊髓后角和其他中枢性痛觉传导通路中的神经细胞发生

过敏反应，其结果使脊髓后角细胞的自发性冲动增加，痛阈降低，对传入刺激

的反应增大，A和C纤维传入的伤害性刺激感受性提高，反复刺激可使脊髓后

角的活动增加，自发性冲动延长。

125.

关于疼痛强度的评估方法，下列叙述正确的是()。

ISSSSINGLE..SEI

rA

视觉模拟评分法是指患者在10cm长的尺上标出自己所感受的疼痛强度，该尺一

端为0表示无痛，另一端为10,表示极度疼痛

「B

根据患者心率，血压，出汗情况等综合判断

rC

用语言评分法叙述无痛，轻痛，较重痛，中痛，重痛，严重痛和极痛

「D

视觉模拟评分法应根据医务人员参考患者疼痛体征得出

「E

根据成人的面部表情判断

该题您未回答：X该问题分值：0.9

答案:A

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