2022护理学中级外科护理专业知识考前特训5

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单选题（共100题，共100分）

1.女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

A.术后第2～3天活动手部

B.术后第3～5天活动肘部

C.术后第5天进行肩关节活动

D.术后第8天进行上肢外展活动

E.术后第10～12天进行全范围关节活动

2.女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

A.抬高患侧上肢

B.患侧胸壁加压包扎

C.保持引流管通畅

D.早期活动患肢

E.不在患肢测血压

3.女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

A.乳房部分切除术

B.乳房单纯切除术

C.乳癌根治术

D.乳癌改良根治术

E.乳癌扩大根治术

4.女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

A.乳房钼靶X线摄片

B.乳房热像图

C.乳房肿块穿刺活检

D.乳房肿块切除活检

E.乳房红外线扫描

5.女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约3cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

A.乳腺囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房脓肿

D.乳癌

E.乳房结核

6.表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是

A.血压

B.皮肤色泽

C.神志变化

D.中心静脉压

E.尿量及尿比重

7.胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是

A.禁食

B.胃肠减压

C.补液、输血

D.抗感染

E.针灸、中药

8.男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为

A.立即开颅减压

B.立即行脑脊液体外引流

C.行脑脊液分流术

D.静脉输注高渗性利尿剂

E.冬眠低温疗法

9.男性，晚期肺癌患者，出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。其原因是癌肿致

A.上腔静脉受压

B.膈神经受压

C.喉返神经受压

D.交感神经受压

E.胸膜侵犯

10.男性，42岁，因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎，经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿，最有效的措施是

A.禁食

B.半卧位

C.胃肠减压

D.大剂量抗生素

E.早期下床活动

11.开放性气胸患者伤口局部敷料包扎最主要的目的是

A.减少气体进入

B.纠正纵隔扑动

C.避免局部出血

D.减轻局部疼痛

E.避免感染

12.阿米巴肝脓肿最主要的治疗措施是

A.肝部分切除

B.手术切开引流

C.应用抗阿米巴药物

D.加强营养支持

E.置管冲洗

13.提示急性腹膜炎病情恶化的是

A.体温升高、脉搏加快

B.体温升高、脉搏减弱

C.体温下降、脉搏减弱

D.体温下降、脉搏不变

E.体温下降、脉搏加快

14.胆石症的患者出现胆绞痛时禁用

A.阿托品

B.硫酸镁

C.吗啡

D.东莨菪碱

E.安定

15.肋骨骨折患者的特有表现是

A.局部压痛

B.局部肿胀

C.局部瘀斑

D.按压肋骨有骨擦感

E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧

16.晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成

A.上腔静脉受压

B.膈神经受压

C.喉返神经受压

D.交感神经受压

E.胸膜浸润

17.慢性脓胸患者的主要临床表现是

A.高热

B.消瘦、贫血

C.脉速

D.全身乏力

E.呼吸急促

18.阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是

A.立即手术切除

B.两周后手术切除

C.3个月后手术切除

D.数年后手术切除

E.无须手术切除

19.肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是

A.禁食

B.胃肠减压

C.补液

D.半卧位

E.应用抗生素

20.直肠癌根治术能否保留肛门取决于

A.肿瘤的大小

B.肿瘤距肛门的距离

C.肿瘤局部侵犯的程度

D.肿瘤是否有远处转移

E.左半结肠的长度

21.下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是

A.疝块增大，不能回纳

B.疝块紧张发硬

C.疝块有压痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.全腹有压痛，腹肌紧张

22.开放性腹部损伤伴部分肠管脱出时，正确的紧急处理措施是

A.敞开伤口，急诊手术

B.用消毒棉垫加压包扎

C.迅速将肠管还纳入腹腔

D.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎

E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

23.女性，因外伤致弥散性血管内凝血，使用肝素后出现大出血，此时应使用的药物是

A.右旋糖酐

B.双嘧达莫

C.阿司匹林

D.氨甲苯酸

E.鱼精蛋白

24.男性，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。在等待配血期间，静脉输液宜首选

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.平衡盐溶液

D.林格液

E.5%碳酸氢钠溶液

25.男性，60岁，有胃溃疡病史10余年，虽经内科正规治疗，但症状无明显改善，近年来上腹痛发作频繁，疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是

A.抑制胃蛋白酶药物

B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂

C.H受体拮抗剂

D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药

E.外科手术治疗

26.肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现

A.全程血尿

B.尿痛

C.尿失禁

D.尿急

E.遗尿

27.原发性醛固酮增多症的临床特征为

A.高血压、高血钾和高肾素血症

B.高血压、低血钾和低肾素血症

C.高血压、高肾素血症

D.低血压、低血钾

E.低血压、高血钾

28.出现爪形手常见的原因是骨折造成

A.关节僵硬

B.愈合障碍

C.损伤性骨化

D.缺血性肌挛缩

E.缺血性骨坏死

29.下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是

A.及早转运

B.迅速清创

C.尽早注射TAT

D.保持脊柱中立位

E.搬运时动作轻柔

30.股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在

A.1岁以内

B.2岁以内

C.3岁以内

D.4岁以内

E.5岁以内

31.符合慢性骨髓炎患者临床特点的是

A.起病急骤

B.患肢变细

C.皮肤红肿

D.窦道形成

E.高热、寒战

32.骨结核患儿夜啼的原因是

A.舌后坠引起打鼾

B.营养消耗多，夜间容易饥饿

C.夜尿次数增加，被服被尿湿

D.夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适

E.肌肉放松后体位改变，造成患处疼痛

33.以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是

A.肝癌

B.胰头癌

C.胆总管结石

D.阿米巴肝脓肿

E.急性传染性肝炎

34.女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在

A.L间盘

B.L间盘

C.L间盘

D.L～S间盘

E.S间盘

35.男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是

A.腰椎结核

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.腰部肌筋膜炎

E.急性腰扭伤

36.女性，24岁，甲状旁腺大部切除术后，出现口周和指尖麻木针刺感时，应备好的应急药物是

A.5%氯化钠溶液

B.15%氯化钾溶液

C.10%葡萄糖酸钙溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖盐水

37.几乎所有骨折都会有的临床表现是

A.畸形

B.疼痛

C.骨擦感

D.骨擦音

E.反常活动

38.造成产褥病率最主要的原因是()

A.上呼吸道感染

B.乳腺感染

C.泌尿系统感染

D.血栓性静脉炎

E.产褥感染

39.充血性心力衰竭早期的代偿表现为()

A.心肌收缩力增加

B.心搏出量增加

C.射血分数增加

D.心率增快

E.回心血量增加

40.用于治疗早产儿动脉导管未闭的药物是()

A.普萘洛尔

B.硝普钠

C.地高辛

D.能量合剂

E.吲哚美辛

41.小儿添加辅食不正确的做法是()

A.4个月小儿应及时添加辅食

B.在小儿消化功能正常时添加辅食

C.4个月时可添加蛋黄

D.2个月时可添加果汁

E.早产儿宜早添辅食，以加快生长

42.女性，精神紧张、烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小。应首先给予

A.血管收缩药

B.血管扩张药

C.静脉补液

D.利尿剂

E.强心药

43.肝肾综合征描述正确的是

A.肝硬化患者血性腹水，经积极治疗而病情恶化

B.自发性少尿或无尿，尿素氮增高

C.肿大的脾脏暂时缩小

D.不规则发热，腹水快速增长

E.严重黄疸

44.药液溢出血管外可引起组织坏死的药物有

A.0.9%氯化钠

B.5%葡萄糖氯化钠

C.化疗药

D.复方氯化钠

E.5%葡萄糖

45.有机磷农药中毒患者呼出的气体有

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.酸臭味

D.酮味

E.氨臭味

46.女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征，血压偏低。为该患者进行液体疗法，静脉滴注应首选的液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.生理盐水

C.平衡盐溶液

D.5%氯化钠溶液

E.5%NaHCO溶液

47.一患者因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予

A.3%～5%的高张盐水

B.5%碳酸氢钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.葡萄糖盐水

E.平衡液

48.重症急性胰腺炎可出现()

A.血糖升高

B.血糖降低

C.血糖正常

D.血糖明显升高

E.血糖明显降低

49.子宫痉挛性狭窄环是指()

A.破膜后，环可自行消失

B.此环可自腹部扪清

C.环可随子宫收缩上升

D.不阻碍胎儿先露下降

E.子宫环形肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄，可发生于胎儿较小部位

50.高渗性脱水最突出的表现是

A.烦躁

B.口渴

C.尿量减少

D.血压下降

E.神志不清

51.高钾血症患者出现心律失常时，首先应给予

A.5%NaHCO溶液

B.5%葡萄糖加胰岛素

C.10%葡萄糖酸钙

D.3%NaCl溶液

E.透析疗法

52.在ARDS治疗措施中最关键的是

A.抗感染

B.营养支持

C.维持有效循环

D.积极治疗原发疾病

E.纠正低氧血症和酸中毒

53.食管癌患者典型的临床表现为

A.进食哽噎感

B.胸骨后针刺样痛

C.胸痛、声音嘶哑

D.进行性吞咽困难

E.营养不良

54.以下关于肺结核治疗的描述错误的是

A.抗结核治疗是必不可少的部分

B.应加强营养支持

C.手术主要用于内科治疗后长期排菌者

D.手术主要用于青少年患者

E.胸廓成形术应分次进行

55.符合阿米巴肝脓肿特点的是

A.细菌培养呈阳性

B.棕褐色脓液，无臭味

C.起病急，全身脓毒症状明显

D.多为弛张热

E.白细胞增高明显

56.休克代偿期的临床表现

A.血压稍升高，脉搏、脉压正常

B.血压稍降低，脉搏、脉压正常

C.血压稍降低，脉搏快，脉压减小

D.血压稍升高，脉搏快，脉压减小

E.血压稍升高，脉搏快，脉压增加

57.下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是

A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬

B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显

C.可减少对侧乳腺癌的发生率

D.至少坚持服药2年

E.有一定副作用

58.对DIC患者早期进行抗凝治疗时，首选的药物是

A.肝素

B.双嘧达莫

C.链激酶

D.尿激酶

E.阿司匹林

59.胫骨中下1／3骨折，如严重挤压伤易造成()

A.腓总神经损伤

B.动脉受压

C.骨折不愈合

D.小腿下段严重缺血

E.骨筋膜室综合征

60.某妊娠妇女末次月经为2022年4月12日，预产期为()

A.2022年1月26日

B.2022年1月19日

C.2022年1月12日

D.2022年2月17日

E.2022年2月26日

61.支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是()

A.发热、咳嗽

B.气促

C.呼吸音减弱

D.听诊有固定的细湿啰音

E.白细胞增高

62.婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是

A.紧急手术

B.择期手术

C.暂不手术

D.早期手术

E.禁忌手术

63.运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于

A.肾肿瘤

B.输尿管肿瘤

C.膀胱肿瘤

D.尿道肿瘤

E.上尿路结石

64.急性脓胸患者最根本的治疗措施是

A.应用抗生素

B.排出脓液

C.纠正水电失衡

D.消除病因

E.营养支持

65.某代谢性酸中毒患者［HCO］为15mmol/L，该患者首选的溶液是

A.稀盐酸溶液

B.氯化钾溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.乳酸钠溶液

E.氯化铵溶液

66.对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是

A.5%葡萄糖盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.右旋糖酐

E.5%碳酸氢钠溶液

67.某外伤致大出血患者，出现烦躁、肢端湿冷，脉搏100次/分，脉压20mmHg。应考虑为

A.无休克

B.休克早期

C.休克中期

D.休克晚期

E.休克终末期

68.输入肠内营养液时，初始的速度为

A.20ml/h

B.50ml/h

C.60ml/h

D.80ml/h

E.120ml/h

69.某肺心病患者，因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO9.3kPa(70mmHg)，HCO36mmol／l。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.慢性呼吸性酸中毒

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

70.某肺心病患者，因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO9.3kPa(70mmHg)，HCO36mmol／l。

A.积极治疗肺部感染

B.吸入含5%CO的O

C.保持呼吸道通畅

D.使用呼吸机辅助呼吸

E.鼓励患者深呼吸

71.某肺心病患者，因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO9.3kPa(70mmHg)，HCO36mmol／l。

A.氨基丁三醇

B.氨基丁二醇

C.羟基丁三醇

D.羟基丁二醇

E.羧基丁醇

72.患者女性，35岁。右下腹痛，有腹膜刺激征象，发热，体温39.5℃，入院确诊为穿孔性阑尾炎。

A.行阑尾切除术

B.非手术治疗

C.脓肿切开引流术

D.阑尾切除、腹腔冲洗术

E.阑尾切除盆腔引流术

73.患者女性，35岁。右下腹痛，有腹膜刺激征象，发热，体温39.5℃，入院确诊为穿孔性阑尾炎。

A.恶心→低烧→右下腹痛

B.先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛

C.先呕吐→随即发热，腹痛

D.先低烧→几小时后有右下腹痛，呕吐

E.没有明确顺序

74.患者女性，35岁。右下腹痛，有腹膜刺激征象，发热，体温39.5℃，入院确诊为穿孔性阑尾炎。

A.1～2小时

B.2～4小时

C.4～6小时

D.6～8小时

E.8～10小时

75.患者男性，75岁。左下肢麻木、发凉一年，局部皮肤苍白，近日疼痛难耐，尤以夜间加重不能入睡，左侧2、3足趾溃疡。

A.彩色多普勒

B.静脉造影

C.动脉造影

D.X线

E.强化CT

76.患者男性，75岁。左下肢麻木、发凉一年，局部皮肤苍白，近日疼痛难耐，尤以夜间加重不能入睡，左侧2、3足趾溃疡。

A.严禁吸烟

B.防止受冷、受潮

C.热疗，促进血液循环

D.止痛

E.嘱患肢进行锻炼，尽早建立侧支循环

77.患者男性，65岁。头痛3个月，多见于清晨，经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。患者入院3天后，体温：38.5℃，烦躁，入院后未排便。

A.使用开塞露

B.腹部按摩

C.使用缓泻剂

D.用肥皂水高压灌肠

E.鼓励患者多食蔬菜水果

78.患者男性，65岁。头痛3个月，多见于清晨，经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。患者入院3天后，体温：38.5℃，烦躁，入院后未排便。

A.CT

B.腰穿

C.MRI

D.静脉取血

E.血气检查

79.患者男性，65岁。头痛3个月，多见于清晨，经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。患者入院3天后，体温：38.5℃，烦躁，入院后未排便。

A.降温速度以每小时下降1℃为宜

B.冬眠低温疗法时间一般为7天

C.冬眠降温期间预防冻伤及压疮

D.体温降至肛温31～34℃较为理想

E.停止治疗时先停物理降温，再停冬眠药物，任其自然降温

80.患者男性，35岁。背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×10/L，中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸8～9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。

A.化脓性脊柱炎伴截瘫

B.脊髓前角灰质炎

C.第8、9胸椎间盘突出症

D.第8、9胸椎肿瘤

E.第8、9胸椎体结核

81.患者男性，35岁。背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×10/L，中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸8～9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。

A.应用抗结核治疗

B.注意休息，加强营养

C.卧软板床制动，减轻疼痛

D.进一步作胸椎MRI检查

E.石膏背心固定

82.患者男性，35岁。背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×10/L，中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸8～9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。

A.联合应用多种抗结核药物，并加大剂量，调整给药的方法

B.施行脊椎融合术

C.施行椎板切除减压术

D.加用中药、针灸治疗

E.施行前外侧减压术

83.患者男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。

A.颈椎管狭窄症

B.胸椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰椎结核

E.腰椎转移癌

84.患者男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.PET-CT

85.ARF的主要临床表现为

A.氮质血症

B.呼吸性酸中毒

C.全身广泛性出血

D.进行性呼吸困难

E.低氧血症

86.DIC的主要临床表现为

A.氮质血症

B.呼吸性酸中毒

C.全身广泛性出血

D.进行性呼吸困难

E.低氧血症

87.小脑幕切迹疝表现为

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.血压升高、脉搏呼吸变慢

C.头痛呕吐颈项强直，生命体征紊乱，早期出现呼吸改变而意识瞳孔改变较晚

D.头痛呕吐意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧瘫痪

E.对侧肢体偏瘫

88.颅内压增高三主征为

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.血压升高、脉搏呼吸变慢

C.头痛呕吐颈项强直，生命体征紊乱，早期出现呼吸改变而意识瞳孔改变较晚

D.头痛呕吐意识障碍，病变同侧