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文档简介
汇报人:xxx20xx-03-25心脏的解剖ppt课件contents心脏概述心脏外部解剖心脏内部解剖心脏传导系统解剖冠状动脉供血系统解剖心脏神经支配与调节机制心脏常见疾病与解剖学关系目录01心脏概述心脏位于胸腔中部偏左下方,两肺之间,横膈之上,稍偏左。位置心脏外形像桃子,尖端朝向左前下方,底部朝向右后上方,与本人拳头大小相似。形态心脏位置与形态结构心脏由心肌构成,内部被心间隔分为左右不相通的左、右两半,每半又各分为心房和心室,故心脏共有四个腔:左心房、左心室、右心房、右心室。功能心脏是循环系统的动力器官,通过有节律的收缩和舒张,推动血液在血管系统中不停地流动,从而维持人体的正常生命活动。心脏结构与功能推动血液循环维持血压稳定参与体液调节保护作用心脏在循环系统中作用心脏通过收缩和舒张产生的压力差,推动血液在全身循环,为身体各个部位提供氧气和营养物质。心脏通过分泌心房钠尿肽等激素,参与体液调节过程,调节水盐平衡和血压等生理指标。心脏通过调节心输出量和外周血管阻力,维持动脉血压在相对稳定水平。心脏通过自身调节和神经体液调节机制,对心血管系统起到保护作用,减少或避免心血管疾病的发生。02心脏外部解剖心包结构心包分纤维层和浆膜层,纤维层较坚韧,伸缩性很小;浆膜层很薄,分壁层和脏层,壁层紧贴附于纤维层的内面,脏层贴附于心脏的表面。心包定义心包是覆盖在心脏表面的膜性囊,对心脏具有保护作用。心包作用心包能够防止心腔过度扩大,以保持血容量恒定,同时能够减少心脏在搏动时与周围zu织的摩擦,减轻疼痛。心包及其作用
心脏表面标志与沟槽心脏表面标志心脏表面有冠状沟、前室间沟、后室间沟等标志,这些标志是心脏各部分的分界线。心脏沟槽心脏表面有数条纵行和横行的沟槽,这些沟槽是心脏肌肉在发育过程中形成的,对于心脏的手术和诊断具有重要意义。心脏分叶根据心脏表面的标志和沟槽,可以将心脏分为左心房、右心房、左心室和右心室四个部分。心脏与大血管连接心脏通过大血管与全身各部位相连,大血管包括主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉等。主动脉是体循环的动脉主干,从左心室发出,向上、向右、再向下略呈弓状,再沿脊柱向下行,在胸腔和腹腔内分出很多较小的动脉。肺动脉是肺循环的动脉主干,从右心室发出,向左、向上行至肺门,分为左、右肺动脉进入肺内。上腔静脉和下腔静脉是收集全身血液回心脏的两条主要静脉干道,上腔静脉收集上半身的血液,下腔静脉收集下半身的血液,它们都回流到右心房。主动脉连接肺动脉连接上腔静脉和下腔静脉连接心脏与大血管连接关系03心脏内部解剖心腔划分与特点位于心脏右上部,负责接收体循环的静脉血,并将其泵入右心室。位于右心房左下方,负责将血液泵入肺动脉,开始肺循环。位于心脏左后部,负责接收肺循环的动脉血,并将其泵入左心室。位于心脏最后方,负责将血液泵入主动脉,开始体循环。右心房右心室左心房左心室三尖瓣肺动脉瓣二尖瓣主动脉瓣瓣膜结构及其功能01020304位于右心房与右心室之间,防止血液逆流回右心房。位于右心室与肺动脉之间,防止血液逆流回右心室。位于左心房与左心室之间,防止血液逆流回左心房。位于左心室与主动脉之间,防止血液逆流回左心室。位于左右心房之间,将心房分隔为两个独立的腔室,防止血液混合。位于左右心室之间,将心室分隔为两个独立的腔室,使左右心室的泵血功能互不干扰。房间隔和室间隔结构室间隔房间隔04心脏传导系统解剖位置窦房结位于上腔静脉入口与右心耳之间的心外膜下方,是心脏传导系统的起始点。功能窦房结是正常心率的起搏点,能够自动产生和传导电冲动,控制心脏的节律性收缩和舒张。窦房结位置与功能房室结位于房间隔右侧心内膜下方,横卧于冠状窦口、卵圆窝与三尖瓣隔瓣上缘之间的区域内。房室结位置窦房结产生的电冲动通过结间束传导至房室结,房室结再将冲动下传至房室束(His束),房室束穿过室间隔膜部下端,分成左、右束支,分别沿室间隔左右侧心内膜下方下行,最终与心室肌相连。传导路径房室结及房室束传导路径浦肯野纤维网分布浦肯野纤维网右束支在心内膜下方与Purkinje纤维网相连,Purkinje纤维网是由浦肯野细胞构成的心室肌内特殊传导系统,能够将房室束传来的冲动迅速传播至整个心室肌。分布浦肯野纤维网主要分布于心室肌的心内膜下层,形成一层致密的纤维网络,尤其在心尖部、室间隔和游离壁等区域分布更为密集,以确保心室肌的同步收缩。05冠状动脉供血系统解剖冠状动脉通常起源于主动脉根部,分为左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉起源于左冠窦,右冠状动脉起源于右冠窦。冠状动脉起源左冠状动脉主要分支包括前降支和回旋支,负责供应左心室前壁、侧壁、室间隔前2/3等区域的血液。右冠状动脉主要分支包括后降支和左室后支,负责供应右心室、室间隔后1/3、左心室后壁等区域的血液。冠状动脉分支分布冠状动脉起源与分支分布主要负责左心室前壁的血液供应,是左冠状动脉的主要分支之一。前降支主要负责左心室侧壁和室间隔的血液供应,也是左冠状动脉的重要分支。回旋支主要负责右心室后壁和室间隔后部的血液供应,是右冠状动脉的主要分支之一。后降支主要负责左心室后壁的血液供应,也是右冠状动脉的重要分支。左室后支冠状动脉主要分支命名及功能冠状动脉间吻合支冠状动脉之间存在一定的吻合支,以保证在冠状动脉部分阻塞时,能够通过吻合支提供侧支循环,维持心肌的血液供应。吻合支形成冠状动脉间吻合支的形成是冠状动脉发育过程中的一种生理现象,其形成程度和分布范围因个体差异而异。在部分人群中,冠状动脉间吻合支可能较为发达,能够提供较好的侧支循环;而在另一部分人群中,吻合支可能较少或不存在。冠状动脉间吻合支形成06心脏神经支配与调节机制VS心交感神经主要分布于心脏的心房、心室、房室结和传导系统。作用心交感神经兴奋时,释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜上的肾上腺素能受体结合,导致心率加快、传导加快、心肌收缩力增强。支配区域心交感神经支配区域及作用心迷走神经主要分布于心脏的心房、房室结、希氏束及其分支。心迷走神经兴奋时,释放乙酰胆碱,与心肌细胞膜上的胆碱能受体结合,导致心率减慢、房室传导速度减慢、心房肌收缩力减弱。支配区域作用心迷走神经支配区域及作用心脏自主神经包括心交感神经和心迷走神经,两者共同调节心脏的功能。在运动、情绪激动等情况下,心交感神经活动增强,使心脏活动加强,以适应机体的需要。心脏自主神经调节机制在安静状态下,心迷走神经对心脏的抑制作用较为显著,使心脏保持较低的活动水平。心脏自主神经的调节还受到中枢神经系统的调控,以及体液因素如肾上腺素、去甲肾上腺素等的影响。07心脏常见疾病与解剖学关系冠状动脉供血不足冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌供血不足,引发冠心病。动脉粥样硬化脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,进而纤维zu织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。冠状动脉痉挛即使没有显著的冠状动脉狭窄,也可由于冠状动脉痉挛导致心肌缺血,从而引发冠心病。冠心病与冠状动脉狭窄关系心肌梗死区域定位及解剖学基础根据心电图特征性改变和心肌坏死标记物的升高,可确定心肌梗死的位置,常见部位包括前壁、下壁、后壁等。心肌梗死区域定位心肌梗死的解剖学基础是冠状动脉的分支分布及心肌的供血区域。不同冠状动脉分支
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