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文档简介

出院准备度量表（RHDS）1、您的姓名是？【填空题】________________________2、您的住院号是？【填空题】________________________3、您的性别是？【单选题】○男○女4、您的年龄是?【单选题】○18岁以下○18~24岁○25~30岁○31~40岁○41~50岁○51~60岁○61岁及以上5、您的最高学历（含目前在读）是？【单选题】○小学及以下○初中○高中/中专/技校○大学专科○大学本科○硕士研究生及以上6、您是否结婚？【单选题】○是○否7、当您想到出院的时候，您觉得您为出院回家做好准备了吗？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为没有做好准备,5分为完全做好准备,您的评分是____分8、就您的身体状況来说，您觉得您为出院回家准备好了吗？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为没有做好准备,5分为完全做好准备,您的评分是____分9、您现在疼痛或不适的程度如何？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为严重疼痛/不适,5分为没有疼痛/不适,您的评分是____分10、您今天体力如何？【单选题】○好○不好11、您今天出院，您感觉心理压力有多大？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为很大,5分为没有心理压力,您的评分是____分12、您在心理上做好了出院回家的准备了吗？【单选题】○没有做好○做好了13、您怎样描述您今天在身体方面的自我照顾能力？(如清洁卫生、步行、如厕）【打分题】(请填1-5数字打分)1分为不好,5分为很好,您的评分是____分14、您知道多少出院回家后疾病的自我照护知识？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为完全不知道,5分为完全知道,您的评分是____分15、您知道多少出院回家后疾病的自我照护知识？【打分题】(请填1-5数字打分)1分为不知道,5分为完全知道,您的评分是____分16、您知道多少出院回家后满足您医疗需要方面的知识？（如用药、复查）【打分题】(请填1-5数字打分)1分为不知道,5分为完全知道,您的评分是____分17、您知道多少出院回家后的注意事项？（即哪些允许做，哪些不允许做）【打分题】(请填1-5数字打分)1分为不知道,5分为完全知道,您的评分是____分18、您觉得您有多少能力完成好在家的后续治疗？（如康复锻炼、按照正常的次数和时间服药）【打分题】(请填1-5数字打分)1分为不知道,5分为完全知道,您的评分是____分19、您出院回家后在医疗照护方面可以获得

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