初级临床医学检验技士专业知识-6-1

初级临床医学检验技士专业知识-6-1

（总分：50.00,做题时间：90分钟）

一、（总题数：50,分数：50.00）

1.关于不同年龄组WBC生理变化的叙述错误的是

•A.新生儿WBC总数可达30X107L

•B.出生后6〜9d,外周血内中性粒细胞与淋巴细胞大致相等

•C.婴儿期淋巴细胞较高

•D.4〜5岁的儿童，淋巴细胞少于中性粒细胞

•E.进入青春期，中性粒细胞数与成人基本相同

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：4〜5岁的儿童，淋巴细胞和中性粒细胞基本相等。

2.骨髓增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例约为

•A.1;1

•B.1;10

•C.1;20

•D.1;50

•E.1;200

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：骨髓增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例约为1:20。

3.急性白血病FAB分型中，ALL-L1的特点是

•A.大细胞为主，大小较一致

•B.胞质量少，轻至中度嗜碱性

•C.胞质中常有较多空泡

•D.细胞核形规则，染色质较细致、疏松

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：ALL-LI特点为原始和幼淋巴细胞以小细胞为主，胞质较少，淡蓝或蓝色，核型规则，核仁不清

楚。

4.下列有关隐血试验，错误的是

•A.化学法隐血试验的原理基本相同

•B.灵敏度高的方法，可出现假阳性

•C.目前，联苯胺法已被淘汰

•D.免疫法敏感性高，无假阳性

•E.隐血试验常作为消化道恶性肿瘤的筛检指标

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：免疫法：具有快速、方便、特异、灵敏度和特异性高等众多优点，但在临床使用中也存在假阳性与

假阴性。

5.精液检查，精子前向运动缓慢，应按世界卫生组织分类，定为

•A.a级

•B.b级

•C.c级

•D.d级

•E.e级

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：精子活力分级：a级，快速前向运动（川级，直线运动）；b级，缓慢或呆滞前向运动（II级，运动缓

慢）；c级，非前向运动（I级，原地运动）；d级，不动（0级，不活动）。

6.胃液隐血试验阳性不见于

•A.正常人

•B.胃溃疡

•C.急性胃炎

•D.牙龈出血咽下

•E.插管损伤

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：正常胃液不含血液，镜检无红细胞。

7.纤溶活性增强的筛选试验

•A.优球蛋白溶解时间测定

•B.复钙交叉试验

•C.TT检测

•D.3P试验

•E.PAI：检测

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：纤溶活性增强的筛选试验包括优球蛋白溶解时间测定、FDP检测、［）-二聚体检测。

8.下列哪种疾病骨髓以中、晚幼红细胞增生为主且网织红细胞增高

•A.原发性血小板减少性紫破

•B.单纯红细胞再生障碍性贫血

•C.溶血性贫血

•D.慢性粒细胞白血病

•E.再生障碍性贫血

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：溶血性贫血骨髓象红系增生，以中、晚幼红细胞增生为主，外周血网织红细胞增高。

9.正常人尿液中可出现

•A.透明管型

•B.蜡样管型

•C.细胞管型

•D.脂肪管型

•E.颗粒管型

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：正常成人浓缩尿中偶尔可见到透明管型（0〜1个/LPF）,病理状态持续增多。

10.下列关于HCT的说法中，不正确的是

•A.与RBC数量有关

•B.与RBC大小有关

•C.将抗凝血自然沉降后所测的RBC在全血中所占百分比

•D.在各种贫血时值会降低

•E.大面积烧伤病人的RBC比积常增高

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：血细胞比容（Het）是指在一定条件下，经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。

11.能检出早早孕的妊娠诊断试验有

•A.酶联免疫吸附法

•B.胶乳凝集抑制试验

•C.胶乳凝集抑制浓缩试验

•D.检孕卡法

E.胶乳凝集抑制稀释试验

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：酶联免疫吸附法灵敏度高，HCG1.6〜4.0ng/L；B-HCG单克隆抗体，与黄体生成素、卵泡刺激素

等无交叉反应，故特异性高：可半定量，是妊娠早期筛检试验。

12.属于多系集落刺激因子的是

•A.IL-3

•B.M-CSF

•C.G-CSF

•D.TP0

•E.EP0

（分数:1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：在本题的5个选项中，只有IL-3属于多系集落刺激因子。

13.诊断浆细胞白血病的标准是

A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1xIO7L,分类＞10%

B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2X107L,分类＞20%

C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3X107L,分类〉10%

D.外周血中骨微瘤细胞绝对值＞4义107L,分类＞20%

E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞5X107L,分类＞10%

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：浆细胞白血病时外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2XIO'/L,分类＞20%。

14.最常见的肺癌类型是

•A.小细胞未分化癌

•B.腺癌

•C.类癌

•D.大细胞未分化癌

•E.鳞癌

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：鳞状细胞癌最常见；腺癌常发生于小支气管，以周围型肺癌为多见：未分化癌、腺鳞癌相对少见。

15.骨髓中原始细胞＞30%（NEC）且分化差，对AML-M0诊断最特异的指标是

•A.核质比大，染色质细致如网状

•B.核仁明显，2〜4个

•C.POX染色阴性

•D.表达CD34

•E.电镜MPO阳性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：MPO标记粒和单核细胞胞浆内的酶颗粒，AML7I0表达髓系特异性抗原MP0。

16.有关脂蛋白的代谢错误的是

・A.脂质和蛋白质是处在经常不断的交换、变化之中，来完成脂蛋白的代谢

•B.食物中的脂肪被肠道消化、吸收后，在小肠组织内组成富含三酰甘油的大分子新生乳糜微粒

•C.乳糜微粒残粒含有AP0E,通过AP0E受体作用，被肝所摄取

•D.在肝脏合成VLDL

•E.VLDIo是在空腹时血液中携带胆固醇的主要脂蛋白

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：考查脂蛋白代谢，肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带三酰甘油的主要脂蛋白。

17.下列关于多能造血干细胞的叙述，正确的是

•A.造血干细胞来源于造血祖细胞

•B.存在于骨髓和血液中，形态类似淋巴细胞

•C.少数细胞处于GO期或静止期

•D.不具有高度的自我更新能力和进一步分化的能力

•E.绝大多数表达CD38和HLA-DR

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：在本题的5个选项中，只有存在于骨髓和血液中，形态类似淋巴细胞这一项符合。

18.抗碱血红蛋白增高的疾病应除外

•A.骨髓纤维化

•B.B珠蛋白生成障碍性贫血

•C.遗传性球形细胞增多症

•D.再生障碍性贫血

•E.白血病

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：遗传性球形细胞增多症为红细胞膜的异常。

19.粪便显微镜白细胞检验，错误的是

•A.正常粪便中可见较多白细胞

•B.主要是中性粒细胞

•C.钩虫病时，粪便中可见较多的嗜酸粒细胞

•D.阿米巴痢疾时，粪便中可见较多的嗜酸粒细胞

E.过敏性肠炎时，粪便中可见较多的嗜酸粒细胞

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：正常粪便中无或偶见白细胞。

20.下列有关红细胞体积直方图的叙述，正确的是

•A.缺铁性贫血时，曲线峰底变窄

•B.巨幼细胞性贫血时，曲线波峰左移

•C.铁粒幼细胞性贫血时，红细胞呈典型的“双形”性改变

•D.轻型6珠蛋白生成障碍性贫血时，红细胞呈典型的小细胞均一性

•E.不同原因引起的贫血类型，其直方图没有明显的特点可区分

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：红细胞直方图显示双峰，基底较宽，见于铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血经治疗有效时。

21.关于血浆蛋白质的叙述，哪项是错误的

•A.血浆总蛋白参考范围为60〜80g/L

•B.血浆清蛋白参考范围为35〜50g/L

•C.肝硬化时血浆清蛋白、球蛋白比值升高

•D.肾病综合征时血浆清蛋白、球蛋白比值减低

•E.严重脱水时，清蛋白、球蛋白比值不变

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：本题考查血浆清蛋白和球蛋白的临床意义，肝硬化时血清清蛋白合成减少，清蛋白、球蛋白比值降

低。

22.恶性淋巴瘤确诊

•A.>30%的原始细胞CD41阳性

•B.骨髓组织学检查

•C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%

•I）.淋巴结病理组织学检查

•E.骨髓中环形铁粒幼细胞17%,原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的淋巴细胞或组织细胞的恶性肿瘤，其确诊依靠淋

巴结病理组织学检查。

23.糖尿病合并脂类代谢紊乱表现中叙述错误的是

•A.高HDL血症

•B.高CM血症

•C.高VLDL血症

•D.脂肪肝

•E.酮症酸中毒

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：考查糖尿病急性代谢紊乱时引起的脂代谢的变化，此时，除了高VLDL血症和高CM血症以外，酮症

酸中毒，可出现脂肪肝。

24.关于试带法胆红素测定的叙述，不正确的是

•A.对鉴别黄疸有意义

•B.采用偶氮反应原理

•C.维生素C对胆红素没有影响

•D.易见光分解，应该使用新鲜尿标本

•E.酚曝嗪类药物可干扰反应引起假阳性

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：尿维生素C浓度达1。42nlmol/L和存在亚硝酸盐时，可抑制重氮反应，使试带法胆红素出现假阴

性结果。

25.弥散性血管内凝血的基本病变是

•A.微血管血栓形成

•B.微血管功能障碍

•C.微血管血液淤滞

•D.微血管内血流减少

•E.凝血因子缺乏

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：弥散性血管内凝血（DIC）是指在某些致病因子作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激

活，凝血酶增加，引起血管内广泛的微血栓形成。

26.溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般是

•A.>5%

•B.<2%

•C.2%〜4%

•D.>1.5%

•E.>0.5%

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数>5%。

27.鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应

A.P0X染色

•B.PAS染色

•C.aNAE染色加NaF抑制试验

•D.NAP染色

•E.铁染色

（分数：1.00）

B

C

D

E

解析：慢性粒细胞白血病NAP染色计数显著下降，类白血病反应则显著上升。

28.男性，35岁，溃疡病出血，贫血貌。实验室检查：RBC3.8X10,7L,HGB80g/L,骨髓增生活跃，血清

铁7Hmol/L。该患者贫血性质为

・A.正细胞性贫血

•B.大细胞性贫血

•C.大细胞低色素性贫血

・D.小细胞低色素性贫血

•E.单纯性小细胞性贫血

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：病人临床有慢性出血，血清铁浓度下降，RBC下降程度与Hb下降程度不一致，考虑缺铁性贫血,

细胞形态为小细胞低色素性贫血。

29.关于渗出液的叙述，不正确的是

•A.不易凝固

・B.浑浊

•C.可含大量细菌

•D.可呈黄色脓样

•E.可形成凝块

（分数：1.00）

A.J

B.

c.

D.

E.

解析：当渗出液为化脓性炎症性所致时，积液呈浑浊、有大量细菌、黄色脓样和易凝固等现象。

30.由vWF基因的合成与表达缺陷而导致的疾病是

•A.血友病

•B.血管性血友病

•C.遗传性刈因子缺乏症

•D.DIC

•E.依K因子缺乏症

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

31.关于外源性代谢途径错误的是

•A.处理饮食摄入的胆固醇

•B.处理饮食摄入的三酰甘油

•C.发生部位在小肠中合成

•D.发生部位在肝脏

•E.在小肠中合成CM

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：外源性代谢途径是指饮食摄入的胆固醇和三酰甘油在小肠中合成CM及其代谢过程。

32.非炎症性的浆膜腔积液白细胞分类时，以哪种细胞为主

•A.淋巴细胞伴少量红细胞

•B.淋巴细胞伴中性粒细胞

•C.中性粒细胞为主

•D.嗜酸性和嗜碱性粒细胞

•E.淋巴细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：非炎症性积液多为漏出液，其细胞分类以淋巴细胞为主。

33.用于观察细胞质成分、中性颗粒的首选染色方法是

•A.瑞氏染色

•B.吉姆萨染色

•C.巴氏染色

•D.HE染色

•E.瑞-吉复合染色

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：瑞氏染色法是最经典、最常用染色法，尤其对于细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果。

34.用下列何种方法检测HCG可免除黄体生成素的干扰

•A.B-HCG单克隆二点酶免疫测定

•B.aHCG单克隆免疫测定

•C.胶乳凝集抑制稀释试验

•D.胶乳凝集抑制试验

•E.胶乳凝集抑制浓缩试验

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：HCGa亚基抗体可与FSH、LH、TSH的a亚基发生交叉反应，而HCGB亚基较基端最后的28〜32个

氨基酸为其所特有，不存在于其他糖蛋白激素中，从而决定了其生物学活性及免疫学的高度特异性。因

此，临床上均采用高效的抗HCGB亚基单克隆抗体进行特异性HCG检查。

35.乙型血友病缺乏的因子是

•A.因子XI

•B.因子IX

•C.因子VID

•D.因子刈

•E.因子X

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

36.管型形成机制中哪项是错误的

•A.蛋白质是管型形成的首要条件

•B.尿流缓慢，局部尿液淤滞

•C.有可供交替使用的肾单位

•D.与T-H蛋白存在与否无关

•E.尿液浓缩和酸化与管型形成有关

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：T-H蛋白是管型的基质蛋白。

37.慢性膀胱炎尿气味是

•A.新鲜尿液呈氨臭味

•B.蒜臭味

•C.腐烂苹果味

•D.尿液有鼠臭味

•E.尿液呈现粪便臭味

（分数：1.00）

A.V

B.

c.

D.

E.

解析：新鲜排出的尿即有氨臭味，见于慢性膀胱炎、慢性尿潴溜等。

38.淋病奈瑟菌涂片检查特点叙述，错误的是

•A.宫颈管内分泌物涂片阳性率高

•B.呈肾形或卵圆形

•C.成对排列且凹面相对

•D.多分布在细胞外

•E.为革兰阴性菌

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，形似肾或咖啡豆状，凹面相对：在脓性标本中常位于中性粒细胞

内，在慢性淋病标本中常位于细胞外。

39.有关胆固醇测定，说法错误的是

•A.血浆胆固醇包括胆固醇酯和游离胆固醇两种

•B.血浆胆固醇反映胆固醇摄取与合成的情况

•C.血浆胆固醇反映携带胆固醇的各种脂蛋白的合成速度

•D.血浆胆固醇反映影响脂蛋白代谢的受体的情况

•E.血浆胆固醇主要存在HDL中

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：考查胆固醇分类及临床特征，血浆胆固醇主要存在LDL中，其次为HDL和VLDL,CM中含量最少。

40.MiHer窥盘主要用于

•A.观察动力

•B.嗜碱性粒细胞计数

•C.嗜酸性粒细胞计数

•D.疟原虫检查

•E.网织红细胞计数

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：ICSH推荐使用Miller窥盘用于网织红细胞计数。

41.化脓性脑膜炎时，脑脊液抽取后，开始出现凝块的时间常为

•A.lh

•B.5h

•C.3h

•D.7h

•E.lOh

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：正常脑脊液静置12〜24h后不形成薄膜、凝块和沉淀物。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质

有关，脑脊液内蛋白质超过10g/L时可出现凝块、薄膜或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1〜2h呈块状凝

固。

42.下列哪种说法不是APTT测定的临床意义

•A.APTT结果超过正常对照10s以上即为延长

•B.因子VIH、【X、XI缺乏时，APTT缩短

•C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态

•D.血浆抗凝物质增多，APTT延长

•E.凝血因子工及凝血酶原缺乏时，APTT延长

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：因子皿、IX、XI缺乏时，APTT延长。

43.诊断巨幼细胞性贫血最主要的实验室检查是

•A.外周血三系细胞减少

•B.骨髓涂片检查

•C.网织红细胞计数

•D.血涂片红细胞形态观察

•E.MCV测定

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：诊断巨幼细胞性贫血骨髓涂片检查时，红细胞系统呈典型巨幼红细胞改变。粒细胞也有巨幼样变,

特别是晚幼粒细胞的核染色质疏松、肿胀。巨核细胞可有具幼样变和核分叶过多及血小板生成障碍。

44.正常胃液为

•A.浑浊灰白色

•B.含鲜红血丝

•C.五色透明状

•D.棕褐色

•E.黄色

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：正常胃液为五色透明液体，不含血液、胆汁，无食物残渣。

45.严重贫血患者制备血涂片时需

•A.血滴大、角度大、快推

•B.血滴小、角度小、慢推

•C.血滴小、大角度、慢推

•D.血滴大、角度大、慢推

•