神经内科模拟练习题及答案

神经内科模拟练习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、紧张型头痛的性质为A、搏动性疼痛B、紧箍样胀痛C、刺痛D、炸裂样疼痛E、钻痛正确答案：B2、脑梗死后，最早显示的典型CT图像和时间是A、发病后即可脑室扩大B、发病后即可见低密度影C、发病后即可见高密度影D、发病24－48小时后见低密度影E、发病24－48小时后见高密度影正确答案：D3、动脉溶栓的护理错误的是A、预防肺部感染B、密切关注病情变化，特别是临床体征变化C、注意观察有没有过敏反应D、妊娠不影响动脉溶栓E、防止误吸和吸入性肺炎正确答案：D4、吉兰-巴雷综合征发病高峰期是A、5-6月B、7-8月C、6-7月D、7-9月E、8-9月正确答案：D5、出现重症肌无力危象时，受累的肌群是A、颈肌B、面肌C、咽喉肌D、咀嚼肌E、呼吸肌正确答案：E6、成人窦性频率超过多少为窦性心动过速A、120次／minB、100次／minC、160次／minD、180次／minE、80次／min正确答案：B7、帕金森病患者步态多为A、醉汉步态B、慌张步态C、跨阈步态D、剪式步态E、跛行步态正确答案：B8、重症肌无力胆碱能危象的主要原因是A、情绪激动B、抗胆碱酯酶药物过量C、低钾血症D、治疗不及时E、激素过量正确答案：B9、腰椎穿刺的禁忌症不包括A、合并糖尿病B、全身有感染性疾病C、颅内压明显增高D、病情危重、躁动不安E、穿刺部位皮肤感染正确答案：A10、流行性脑脊髓膜炎可通过A、接触传播B、血液传播C、虫媒传播D、肠道传播E、空气传播正确答案：E11、下列关于癫痫的治疗原则中哪项是错误的A、任意给药比不用药更坏B、有效剂量因人而异C、长期服药才能减少复发D、一种药有效就不必用二种药E、一种药无效应立即更换其他药物正确答案：E12、对激素不敏感的患者或慢性进展型多发性硬化，可选用A、抗生素B、免疫球蛋白C、大量激素D、干扰素E、硫唑嘌呤正确答案：E13、患者男66岁，患帕金森病5年，出院后做出院宣教，正确的是A、睡眠要规律B、口服药物不可随意停用C、症状加重要随诊D、继续康复训练E、以上都是正确答案：E14、低钾型周期性瘫痪除外继发于下列哪种疾病A、急性钡中毒B、肾小管酸中毒C、噻嗪类利尿剂D、原发性醛固酮增多症E、醛固酮缺乏症正确答案：E15、下列哪项属于深感觉A、痛觉B、触觉C、实体觉D、位置觉E、温觉正确答案：D16、成人一般选用吸痰管的型号A、6号B、16号C、12-14号D、8号E、10号正确答案：C17、吉兰巴雷综合征不常有的表现为A、肌肉萎缩B、腱反射弱C、四肢弛缓性瘫痪D、双侧周围性面瘫E、胸4以下传导束痛温感觉障碍正确答案：E18、下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是A、术中密切观察患者的生命体征B、有颅内压增高表现者，不宜多饮水C、术后即可扶患者于床边活动D、密切观察脑疝先兆E、采集标本及时送检正确答案：C19、自身免疫性脑炎的主要症状不包括以下哪一项A、认知障碍B、言语障碍C、运动障碍D、进食障碍E、意识水平下降与昏迷正确答案：D20、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、苯妥英钠B、异戊巴比妥钠C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥正确答案：C21、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、苯妥英钠B、地西泮C、异戊巴比妥D、苯巴比妥钠E、水合氯醛正确答案：B22、帕金森病的病因A、遗传因素B、环境因素C、年龄因素D、脑血管病E、以上都是正确答案：E23、患者11岁，今晨起感双下肢无力，疼痛不能行走，6小时后双上肢也出现无力，无明显排便障碍。查体：四肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，巴氏征阴性，深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、吉兰-巴雷综合征C、良性肌炎D、急性脊髓灰质炎E、进行性肌营养不良正确答案：B24、面神经炎治疗原则有三个阶段A、急性期B、恢复期C、后遗症期D、以上都是E、康复期正确答案：D25、急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用A、中药B、激素C、抗素D、血管扩张药物E、大量维生素正确答案：B26、腰椎穿刺最常用于A、测定脑压，检测脑脊液B、作闹断层现象检查C、作核素脑池扫描D、放出部分脑脊液以减轻症状E、鞘内注射药物正确答案：A27、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A、丘脑B、脑皮质C、放射冠区D、基底节区E、脑干正确答案：D28、实施浅静脉留置针置入术时，应如何选择穿刺静脉A、弹性尚可的血管B、有疤痕的皮肤C、选择粗、直的血管D、最好选择下肢静脉E、关节部位正确答案：C29、蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、恶性贫血B、白血病C、情绪激动D、先天性动脉瘤E、高血压动脉硬化正确答案：D30、蛛网膜下腔出血最常见原因是A、高血压，动脉硬化B、情绪激动C、先天性动脉瘤D、恶性贫血E、白血病正确答案：C31、血气标本的采集方法，正确的是A、注射器需用肝素湿润B、选用1ml干燥注射器C、大多取肘静脉脉血D、将采集的血液标本注入试管中立即送检E、一般取0.5ml血正确答案：A32、患者，男，68岁。热爱书法经常练字，但近期情绪常激动，有时心情抑郁，出现不能独立洗澡、刷牙、上厕所等，练字时字越写越小。请问此症状是A、痴呆症B、阿尔茨海默C、抑郁症D、帕金森E、癔症正确答案：D33、下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、静止性震颤B、体位不稳，走路呈"慌张步态"C、随意运动减少D、可导致瘫痪E、全身肌肉强直正确答案：D34、患者，男，18岁。1周前受凉后出现感冒症状，服用抗感冒药物，效果不佳。今晨起床时，发现四肢无力，吞咽困难。查：下肢肌力2级。脑脊液细胞正常，蛋白明显升高。引起患者吞咽困难的主要原因是A、食管炎B、咽炎C、脑神经受损D、药物副作用E、贲门痉挛正确答案：C35、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续5～6分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该患者应诊为何病A、特发性失神发作B、症状性失神发作C、癔病D、特发性全面强直-阵挛发作E、症状性全面强直-阵挛发作正确答案：D36、出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是A、眼外肌B、呼吸肌C、颈肌D、面肌E、咀嚼肌和咽喉肌正确答案：B37、符合急性心肌梗死临床特征的是A、4周后成为陈旧性心肌梗死B、多发生在活动后C、含服硝酸甘油可缓解症状D、血管痉挛不会导致心肌梗死E、冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞正确答案：E38、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A、卧床休息4-6周B、对先天性动脉瘤和脑血管瘤畸形行手术治疗C、防止便秘D、止血治疗E、保持血压稳定正确答案：B39、患者男性，45岁，因重症肌无力收治入院，治疗期间突发胸闷，呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是A、气管扩张雾化B、气管切开，人工辅助呼吸C、平卧位，高流量吸氧D、静脉滴注肾上腺素E、静脉用氨茶碱正确答案：B40、对癫痫具有诊断性价值的辅助检查是A、脑CTB、脑MRIC、脑电图D、脑脊液检查E、脑血流图检查正确答案：C41、某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出观A、病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留B、一侧上肢所有感觉缺失正确答案：B42、原发性三叉神经痛，临床上最不可能出现的是A、张口使下颌偏向同侧B、疼痛可引起反射性面肌抽搐C、突发的短暂剧痛D、疼痛在三叉神经支配区内E、常可有“触发点”正确答案：A43、患者，男，52岁。风湿性心脏病心房颤动，20分钟前突然抽搐、偏瘫，首先考虑A、心力衰竭加重B、低钾血症C、脑栓塞D、洋地黄中毒E、蛛网膜下腔出血正确答案：C44、脑梗死后，最早显示的典型CT图像时间是A、发病后即见脑室扩大B、发病后即见低密度影C、发病后即见高密度影D、发病后24-48小时见低密度影E、发病后24-48小时见高密度影正确答案：D45、重症肌无力最早受累的肌群是A、咀嚼肌和咽喉肌B、呼吸肌C、眼外肌D、面肌E、颈肌正确答案：C46、女性,42岁。与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。查体体温37°C,血压140/90mmHg神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是A、动脉畸形B、烟雾病C、颅内血肿D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤E、先天性脑动脉瘤正确答案：E47、一高血压病人,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上,下肢瘫痪。最可能的诊断是A、脑出血B、短暂脑缺血发作C、多发性脑栓塞D、癫痫持续状态E、脑血栓形成正确答案：A48、人工气道气管套管的气囊压力是（）cmH20。A、25-35B、20-30C、25-30D、18-20E、20-25正确答案：C49、单纯疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述不正确A、可用更昔洛韦B、可用阿昔洛韦C、重症病人支持疗法加强护理和预防并发症D、对症治疗去物理降温脱水降颅压等E、待病毒学确诊后应用抗病毒药正确答案：E50、癫痫持续状态的定义,下面哪项是正确的A、30分钟内有2次以上的发作B、次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚C、短时间内有频繁的癫痫发作D、1小时内有2次以上发作E、2次发作之间有定向力障碍正确答案：B51、急性脑血管病首选的检查项目是A、脑脊液检查B、CTC、MRID、脑电图E、脑彩超正确答案：B52、急性肺水肿特征性表现是A、咳粉红色泡沫痰B、口唇青紫伴大汗C、严重气急D、端坐呼吸E、闻哮鸣音正确答案：A53、癫痫大发作典型的特点是A、牙关紧闭B、意识丧失、全身抽搐C、全身肌肉强直性收缩D、有大小便失禁E、口吐白沫正确答案：B54、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是A、避免活动和激动B、保持大便通畅C、脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗D、卧床休息4～6周E、保持血压稳定正确答案：C55、冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、糖尿病B、吸烟C、高血脂症D、高血压E、性别、年龄正确答案：C56、呼吸中枢所在位置A、延髓B、大脑C、小脑D、脑干E、脑桥正确答案：A57、对于癫病发作多在夜晚和清晨的患者，用药方式是A、三餐后吞服B、适当增加剂量C、每日1次，顿服D、集中在下午和入睡前E、每日三次正确答案：D58、下列输液速度宜快的病人是A、心功能衰竭的病人B、输入升压药的病人C、输入脂肪乳的病人D、严重血容量不足的病人E、静脉补钾的病人正确答案：D59、TIA患者若合并糖尿病和高血压,血压宜控制在A、BP130/85mmHgB、BP<150/95mmHgC、BP<140/90mmHgD、BP<120/80mmHgE、BP<160/95mmHg正确答案：A60、患者，男性，56岁，有高血压病史。早晨因用力排便突然出现头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫，CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、癫痫E、帕金森正确答案：A61、下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现正确的是A、多数患者,起病前2~4周有上呼吸道或消化道感染症状,少数有免疫接种史。B、运动障碍,本病首发症状常为四肢对称性无力,可自远端向近端发展或相反方向发展,或远近端同时受累,瘫痪为弛缓性,腱反射减弱或消失,病理反射阴性C、感觉障碍一般比运动障碍轻,表现为肢体近端感觉异常和(或)手套、袜筒型感觉减退。有的病例疼痛明显,不少病例可无感觉障碍D、脑神经损害以双侧面神经麻痹常见,尤其在儿童E、自主神经功能障碍,可有出汗減少、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍正确答案：B62、女性,35岁。10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作1~2次。昨日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。对该病人病情诊断最有意义的是A、脑部CT检查B、病史和临床表现C、脑血管造影D、脑脊液检查E、脑电图正确答案：B63、压疮的易发部位不包括A、坐位-坐骨结节B、俯卧-腹部C、仰卧-骶尾部D、头高足低位-足跟部E、侧卧-髋部正确答案：B64、帕金森患者的常见临床表现不包括A、慌张步态B、写字过小征C、面具脸D、角膜K-F环E、静止性震颤正确答案：D65、脑栓塞最常见的病因A、糖尿病B、风湿性心瓣膜病C、脑动脉瘤D、动脉粥样硬化E、高血脂病正确答案：B66、下列哪项不是偏头痛的特征A、多为偏侧B、发作性C、一般持续15分钟至3小时D、搏动样头痛E、常伴恶心、呕吐正确答案：C67、成人24小时正常尿量为A、1000～2000ml/dB、1000～1500ml/dC、1500～2000ml/dD、1500～2500mldE、500～lOOOml/d正确答案：A68、病人男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是A、脑出血B、脑梗死C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑挫伤正确答案：B69、胃管插入胃内的长度约为A、从耳垂至剑突，长约55～60cmB、从眉心到剑突，长约40~45cmC、从眉心到脐，长约60～70cmD、从前发际至剑突，长约45～55cmE、从鼻尖到剑突，长约35～40cm正确答案：D70、脑出血患者的健康指导重要的是A、心理护理B、偏瘫护理C、营养支持D、控制血压E、病情观察正确答案：D71、一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为：A、小脑性共济失调B、鸭步C、下肢痉挛性轻瘫D、前庭功能障碍E、感觉性共济失调正确答案：E72、抑制性意识障碍的程度不包括A、谵妄B、浅昏迷C、嗜睡D、深昏迷E、昏睡正确答案：A73、下列不属于脑梗死静脉溶栓绝对禁忌症的是A、年龄大于75岁B、凝血功能异常C、活动性出血D、脑出血、蛛网膜下腔出血E、颅内动脉瘤、颅内肿瘤正确答案：A74、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为A、伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩B、伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤C、伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩D、伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤E、伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟正确答案：C75、重症肌无力的病变部位在A、周围神经系统B、骨骼肌细胞C、中枢神经系统D、线粒体E、神经肌肉接头正确答案：E76、男，35岁。发热10天，心悸2天。心电图示：室性心动过速，心室率170次／分。静脉推注利多卡因无效，测血压70/42mmHg,应准备立即给予A、同步电复律B、非同步电复律C、继续静脉注射利多卡因D、静脉注射普鲁卡因胺E、静脉滴注胺碘酮正确答案：A77、关于周期性麻痹的临床表现，下述哪项是错误的A、一般不影响呼吸肌，极严重时可累及B、常见眼睑下垂，眼肌麻痹C、较少影响咀嚼肌、咽喉肌D、周期性发作性四肢瘫E、近端重于远端，下肢重于上肢正确答案：B78、在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断A、肌酸磷酸激酶增高B、嗜酸性粒细胞显著增高C、乳酸脱氢酶增高D、心电图出现病理性Q波E、红细胞沉降率加速正确答案：B79、病毒性脑膜炎好发季节A、夏秋B、秋冬C、春夏D、立冬E、冬春正确答案：A80、脑出血以（）出血最常见A、延髓B、大脑半球C、内囊D、脑干E、小脑正确答案：C81、帕金森病最常见的首发症状是A、铅管样强直B、慌张步态C、小步态D、齿轮样增强E、静止性震颤正确答案：E82、慢性风心病最常见的瓣膜病变范围A、二尖瓣合并主动脉瓣B、单纯二尖瓣C、单纯主动脉瓣D、肺动脉瓣合并三尖瓣E、主动脉瓣合并肺动脉瓣正确答案：B83、青少年癫痫的常见病因不包括A、先天性畸形或代谢缺陷B、感染C、脑原发性或转移性肿瘤D、外伤E、传易感性正确答案：C84、患者，男，33岁。诊断为重症肌无力2年。该患者最有可能合并的疾病是A、胸腺瘤B、延髓麻痹C、脑梗死D、系统性红斑狼疮E、小细胞肺癌正确答案：A85、颅脑CT检查前准备工作不包括A、向受检者做好准备工作B、做好屏气训练工作C、要求受检者体位保持不动D、必要时给与药物镇静E、要求受检者摘掉头上饰物正确答案：B86、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病蛋白质增高常在起病后几周最明显A、一小时B、2周C、3周D、4周E、1周正确答案：C87、患者，男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3°C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗，Kernig征（＋）。有关该疾病的描述不正确的是A、老年患者常症状典型B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡E、患者需要绝对卧床休息4-6周正确答案：A88、癫痫大发作时最重要的护理是A、不可强力按压肢体B、避免外伤C、严密观察意识和瞳孔的变化D、保持呼吸道通畅E、禁用口表测试体温正确答案：D89、老年人吞咽障碍可表现为A、共济失调B、进食时呛咳C、记忆力减退D、说话费力E、肢体无力正确答案：B90、对病毒性脑炎确诊最有意义的检查是A、颅脑CTB、颅脑核磁C、cSF细胞学检查D、EEG