普通外科学(医学高级)：器官移植考试题五

普通外科学(医学高级)：器官移植考试题五1、单选

女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（江南博哥）（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如已确定治疗方案，最首要的检查是（）。A.双肾B超检查B.心脏彩超检查C.肝脏彩超检查D.组织配型E.中枢神经系统检查正确答案：D2、单选

HLA-Ⅰ类抗原基因位点包括（）。A.A位点+B位点B.A位点+C位点C.B位点+C位点D.A位点+DR位点E.B位点+DR位点正确答案：A3、多选

临床移植患者可能经历的排斥类型有（）。A.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.超急性排斥反应D.移植物抗宿主反应E.加速血管排斥反应正确答案：A,B,C,D,E参考解析：这5种排斥反应都可出现。4、单选

移植物抗宿主反应常见于（）。A.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.骨髓移植E.胰腺移植正确答案：D5、单选

将动物肾脏移植到人体的移植属于（）。A.自体移植B.同种移植C.亲属移植D.异种移植E.同质移植正确答案：D6、单选

男性，37岁。肾衰竭多年，现找到一个可移植的肾源，经组织配型检查可以移植，当日手术。当移植手术完成后，约10分钟肾脏由红变暗，出现斑块、青紫、坏死并寒战、发热，病人出现的问题是（）。A.超急排斥反应B.急性排斥反应C.加速性排斥反应D.慢性排斥反应E.以上都不对正确答案：A7、单选

女性，37岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年，查WBC5×10/L，Hb80g/L，血清肌酐805μmol/L，对该患者最可能的诊断为（）。A.系统性红斑狼疮性肾炎B.慢性肾衰竭尿毒症期C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾功能不全氮质血症期正确答案：B8、单选

肾移植术后感染最常见的细菌是（）。A.溶血链球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.阴沟杆菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：C9、单选

肾移植患者术前饮食宣教正确的是（）。A.高蛋白B.低糖、低热量C.高维生素D.低钠无盐E.富含水分的食物正确答案：C10、单选

下列原位肝移植的适应证中，属于肝实质疾病的是（）。A.难复性肝外伤B.α1抗胰蛋白酶缺乏症C.铜蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化正确答案：A11、单选

确诊慢性移植肾肾病的最佳检测方法是（）。A.B超B.CTC.病理活检D.造影E.化验检查正确答案：C12、单选

属于器官移植慢性排斥反应的是（）。A.术后1～2周内发生B.突发寒战、高热C.移植器官功能逐渐减退D.移植器官肿大，局部疼痛E.术后24小时内发生正确答案：C13、单选

肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。处理措施是（）。A.皮质激素冲击B.取栓C.立即切除移植肾D.给予山莨菪碱E.给予OKT3正确答案：C14、单选

供肾者，男性，42岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77μmol／L。判断该供者单侧肾功能情况最佳的检测方法是（）。A.双肾B超B.IVUC.双肾CT平扫D.24小时内生肌酐清除率E.同位素肾图测左、右肾肾小球滤过率正确答案：E15、单选

男性，43岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T37.5℃，脉搏90次/分，血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。此时应首先考虑的肾移植术后并发症为（）。A.移植肾破裂B.移植肾周感染C.移植肾漏尿D.急性排斥反应E.移植肾输尿管梗阻正确答案：C16、单选

下列肝移植的血管并发症中，预后最差的是（）。A.肝动脉血栓形成B.门静脉血栓C.下腔静脉狭窄D.门静脉狭窄E.肝静脉狭窄正确答案：C17、单选

男性，27岁。肾移植术后3个月，近日出现低热、呼吸困难，无明显咳嗽症状。X线检查：双肺间质性肺炎。血常规：WBC3.5×109/L，RBC3.35×1012/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰细菌培养（-），血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为（）。A.细菌性肺炎B.真菌性肺炎C.巨细胞病毒性肺炎D.肺结核E.卡氏肺孢子虫肺炎正确答案：C18、单选

女性，32岁。装订厂工作，工作不慎被刀切下4个手指，经医院救治再植成功3个手指，此种移植称为（）。A.异种异体移植B.同种异体移植C.同种移植D.自体移植E.带蒂移植正确答案：D19、单选

下列哪种疾病不适宜行单肺移植术（）。A.慢性阻塞性肺疾病B.原发性肺动脉高压C.继发性肺动脉高压D.特发性肺纤维化E.支气管扩张症正确答案：E20、单选

关于超急性排斥反应的组织病理学表现，下列错误的是（）。A.可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润B.可见毛细血管与小血管壁有血栓形成C.可见管壁纤维素样坏死D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚E.可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死正确答案：D21、单选

女性，52岁。行肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检，穿刺后第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头样大小包块，血压110/70mmHg，心率105次/分钟。为明确诊断，对该患者最有价值的检查项目为（）。A.移植肾CTB.床旁移植肾B超C.移植肾MRID.IVUE.腹部X线平片正确答案：B22、单选

女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。此时，应立即进行的检查是（）。A.移植肾CT检查B.移植肾床旁B超检查C.移植肾MRI检查D.IVU检查E.腹部X线平片检查正确答案：B23、单选

向保存液内加入自由基的作用是（）。A.可有效地降低保存器官的代谢率B.抵抗细胞内胶体渗透压C.清除有关代谢废物D.减少缺血再灌注损伤E.以上都不是正确答案：D24、单选

诊断肾移植排斥反应的“金标准”是（）。A.影像学检查B.移植肾组织病理学检查C.临床表现D.免疫学指标检查E.肾功能检查正确答案：B25、单选

男性，38岁。肾病多年，现已肾衰多时，靠透析度日。现其孪生兄弟愿供一肾，此种移植称为（）。A.同种异体移植B.同质移植C.带蒂移植D.自体移植E.组织移植正确答案：B26、单选

下列药物属于单克隆抗体的是（）。A.抗淋巴细胞球蛋白B.硫唑嘌呤C.抗胸腺细胞球蛋白D.霉酚酸酯E.舒莱正确答案：E27、单选

下列哪种药物是通过作用于IL-2R下游的信号传导系统，使细胞停止在G期和S期（）。A.泼尼松龙B.硫唑嘌呤C.环孢素AD.霉酚酸酯E.舒莱正确答案：C28、多选

器官移植的禁忌证包括（）。A.艾滋病患者B.活动性感染C.精神疾病D.糖尿病E.既往腹部手术史正确答案：A,B,C29、单选

下列原位肝移植的适应证中，属于胆汁淤积性疾病的是（）。A.难复性肝外伤B.α1抗胰蛋白酶缺乏症C.铜蓄积症D.酪氨酸血症E.胆汁性肝硬化正确答案：E30、单选

下列排斥反应，哪个是由于受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体引起的（）。A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.以上都不是正确答案：A31、单选

临床器官移植排斥反应最常见的类型是（）。A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.以上都不是正确答案：C32、单选

男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是（）。A.FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松B.泼尼松10mg/d+Aza100mg/dC.泼尼松30mg/d+Aza50mg/dD.维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗E.维持原方案不变，加用环孢素正确答案：A33、单选

男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。判断该供者单侧肾功能情况的最好检测方法是（）。A.双肾B超B.IVUC.双肾CT平扫D.24小时内血肌酐清除率E.放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率正确答案：E34、单选

男性，43岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T37.5℃，脉搏90次/分，血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。为鉴别该患者伤口渗液的性质，最简单可靠的方法是（）。A.移植肾B超B.移植肾CTC.淋巴造影D.膀胱亚甲蓝实验E.移植肾放射性核素肾图正确答案：D35、单选

下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供（）。A.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.肾移植E.胰腺移植正确答案：C36、单选

通过直接途径激活受者T细胞的抗原是（）。A.MHC抗原B.mH抗原C.ABO血型抗原D.内皮糖蛋白E.异种抗原正确答案：A参考解析：MHC抗原可通过直接途径刺激T细胞。其他抗原可通过间接途径或同抗体结合激活免疫系统。37、单选

下列哪一种情况禁忌作为器官移植的供者（）。A.脓毒症血培养阴性B.年龄超过50岁C.乙肝病毒感染D.患骨肉瘤E.患脑原发性恶性肿瘤正确答案：D参考解析：下列情况禁忌作为器官移植的供者：①脓毒症血培养阳性或已知有全身性感染尚未彻底治愈；②人类免疫缺陷病毒感染；③患恶性肿瘤（脑原发性恶性肿瘤除外）。因此，题中的A、B、C及E都不算是禁忌的供者。当然采用乙肝病毒感染者应慎重。38、单选

女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是（）。A.移植物抗宿主病B.卡氏肺囊虫肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎正确答案：B39、单选

小肠移植时，移植肠管通常选取（）。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠E.指肠正确答案：C40、单选

男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。最适宜的治疗方式是（）。A.血液透析B.腹膜透析C.结肠透析D.输血及药物治疗E.尽快切除病肾，进行肾移植正确答案：A41、单选

在超急性排斥反应中起主要作用的是（）。A.体液免疫B.细胞免疫C.细胞因子D.细胞凋亡E.变态反应正确答案：A42、单选

女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取（）。A.中西医结合治疗B.继续血液透析C.改为腹膜透析D.肾移植手术E.加强利尿，防治体液代谢失调正确答案：D43、单选

男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。根据患者情况，首先应考虑（）。A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.急性肾小管坏死E.慢性排斥反应正确答案：C44、单选

男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。1年后最佳的CsA谷值浓度应为（）。A.350～450ng／mlB.300～350ng/mlC.250～300ng／mlD.200～250ng/mlE.100～200ng／ml正确答案：E45、单选

移植肾超急性排斥反应发生的时间为（）。A.1周B.48小时内C.1个月D.3～5天E.6个月正确答案：B46、单选

女性，52岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是（）。A.立即切除移植肾B.大剂量激素冲击治疗C.ALG／ATG治疗D.加大免疫抑制剂剂量E.恢复血透等待移植肾功能恢复正确答案：E47、单选

女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。按ATN正规治疗30天，移植肾穿刺活检提示：肾小管上皮细胞轻至中度水肿、变性，肾小球形态正常，肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况，治疗首先应采取（）。A.立即切除移植肾B.大剂量激素冲击治疗C.ALG/ATG治疗D.加大免疫抑制剂剂量E.继续维持血液透析，等待移植肾功能恢复正确答案：E48、单选

一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验的值为多少，才能施行肾移植（）。A.<10%B.10%～20%C.20%～30%D.>30%E.>40%正确答案：A49、单选

在淋巴细胞毒试验交叉配型阳性时，哪种移植罕见超急性排斥反应（）。A.心脏移植B.肝移植C.皮瓣移植D.骨髓移植E.胰腺移植正确答案：B50、单选

不属于免疫抑制剂的是（）。A.环磷酰胺B.硫唑嘌呤C.肾上腺素D.皮质激素E.环孢素正确答案：C51、单选

男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天10余次。首先应考虑并发了（）。A.急性胃肠炎B.细菌性痢疾C.肠道真菌感染D.肠道阿米巴E.肠道过敏症正确答案：C52、单选

下列哪种移植术后，受者对移植物不可避免地会发生强烈的排斥反应（）。A.异种移植术B.自体移植术C.同种移植术D.同质移植术E.以上都不是正确答案：A53、单选

肝移植术后导致患者死亡的主要原因是（）。A.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.血管并发症D.胆道并发症E.感染性并发症正确答案：E54、单选

下列排斥反应，哪个是以组织病理学可见弥漫性向心性动脉内膜增厚为特征的（）。A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.以上均不是正确答案：D55、单选

肺移植是目前治疗终末期肺疾病的有效方法，终末期肺疾病是指不做移植手术预期寿命不超过（）。A.6～12个月B.12～24个月C.18～36个月D.24～48个月E.3～6个月正确答案：B56、单选

男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。根据患者情况，最适宜的手术方式为（）。A.右侧单肺移植术B.左侧单肺移植术C.整块双肺移植术D.序贯双肺移植术E.心肺联合植术正确答案：A57、单选

女性，45岁。因"尿毒症"行肾移植术，术后一周时，该病人出现低热（38℃～38.5℃），尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力，查体发现移植肾肿大。为了明确诊断，目前首先应诊的检查是（）。A.血肌酐、尿素氮测定B.超声显像C.CT扫描D.经皮肾穿刺活检E.肾图检查正确答案：A58、单选

男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。为明确诊断，最准确的检测手段是（）。A.移植肾B超B.移植肾CTC.PRA检测D.移植肾穿刺活检E.IVU正确答案：D59、单选

男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳的灌注量是（）。A.200～250mlB.250～300mlC.300～350mlD.350～400mlE.400～500ml正确答案：A60、单选

男性，30岁。肾移植术，供者为孪生兄，手术后10天来情况良好，只是近3日来尿量较少，每日约800ml，病人可能是（）。A.超急排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.液体入量不足正确答案：E61、多选

器官保存损伤包括（）。A.热缺血损伤B.冷缺血损伤C.缺血再灌注损伤D.机械灌注损伤E.深低温损伤正确答案：A,B,C62、单选

下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用（）。A.环孢素B.西罗莫司C.硫唑嘌呤D.雷帕霉素E.泼尼松正确答案：D63、单选

女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）。A.<10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.40%～50%正确答案：A64、单选

不属于同基因移植的是（）。A.异体皮肤移植B.同卵双生异体移植C.自体皮肤移植D.自体输血E.自体骨移植正确答案：A65、单选

将猪的肝脏移植给人，目前需要解决的主要问题是（）。A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.病人不愿接受E.手术技术尚不成熟正确答案：A66、单选

男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。根据患者目前情况，临床诊断为（）。A.肾性高血压B.肾性贫血C.慢性肾功能不全氮质血症期D.慢性肾衰竭尿毒症期E.慢性肾小球肾炎正确答案：D67、单选

女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采取（）。A.激素冲击治疗B.大剂量联合应用抗排斥药物C.加大抗排斥药物剂量D.停用抗排斥药物E.减少抗排斥药物正确答案：A68、单选

男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。经检查，临床诊断为慢性排斥反应（Ⅰ级）。下一步的治疗方案应采取（）。A.切除移植肾B.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变C.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/dD.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/dE.激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂正确答案：C69、单选

临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是（）。A.肝移植B.心移植C.肾移植D.脾移植E.胰腺移植正确答案：C70、多选

临床肝移植的适应证有（）。A.肝豆状核变性B.先天性胆道闭锁C.高酪氨酸血症D.终末期胆汁性肝硬化E.双侧原发性肝癌正确答案：A,B,C,D,E71、单选

T细胞完全激活需要的共刺激信号，由APC的共刺激分子提供，APC包括（）。A.巨噬细胞和B细胞B.巨噬细胞和树突状细胞C.树突状细胞和B细胞D.B细胞和T细胞E.巨噬细胞和T细胞正确答案：B参考解析：T细胞完全激活所需的第二信号即共刺激信号，由APC的共刺激分子提供。APC包括巨噬细胞和树突状细胞。72、单选

除温度外，保存器官功能另一关键因素为（）。A.保存液的成分B.保存液的pHC.保存液的浓度D.空气湿度E.大气压正确答案：A参考解析：器官的保存应遵循以下原则：低温、预防细胞肿胀、避免生化损伤。因此除温度外，保存液的成分是保存器官功能的另一关键因素。73、单选

关于移植，下列哪项说法是错误的（）。A.植皮属于组织移植B.输全血属于细胞移植C.骨髓移植属于细胞移植D.肝移植属于器官移植E.皮肌瓣移植属于器官移植正确答案：E74、单选

孤立肾肾癌患者肾切除后，需要观察多长时间无复发才能接受肾移植术（）。A.3个月B.5个月C.6个月D.12个月E.24个月正确答案：D75、单选

肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。该病例的诊断是（）。A.血栓形成B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.缺血再灌注损伤E.移植物抗宿主反应正确答案：B76、单选

男性，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为（）。A.慢性排斥反应B.超急性排斥反应C.急性排斥反应D.加速性排斥反应E.急性肾小管坏死正确答案：C77、单选

下列关于器官移植的叙述，错误的是（）。A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入人心脏的冠脉硬化B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E.小肠移植后预防排斥反应较容易正确答案：E78、单选

超急性排斥反应，是在移植后多长时间出现（）。A.24小时B.几天内C.几周内D.1年内E.几年中正确答案：A79、单选

PRA的阳性值为（）。A.>10%B.>5%C.>15%D.>20%E.>30%正确答案：A80、多选

关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的（）。A.主要由T细胞介导，也可以是B细胞介导的体液因素为主B.免疫抑制药物治疗一般有效C.病理活检可以发现D.术后一年不可能发生急性排斥E.不能逆转，需再次器官移植正确答案：A,B,C参考解析：急性排斥反应是移植后发生最常见的一种排斥反应，由细胞免疫或体液免疫介导。通常采用冲击或加强免疫治疗可以逆转。移植物穿刺活检是诊断金标准。如果免疫抑制强度不足即可能发生急性排斥反应，不能以时间作为判断的标准。81、单选

急性排斥反应多出现在移植后（）。A.24小时内B.2～3天内C.1个月内D.1～2个月内E.1～2年内正确答案：C82、单选

关于肺移植供者的选择，下列错误的是（）。A.供肺大小与受者胸腔相接近B.胸片清晰C.淋巴细胞交叉配型阳性D.ABO血型相符E.无心肺疾病史正确答案：C83、单选

供肾者，男性，42岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳灌注压力是（）。A.50-100cmH2OB.100-120cmH2OC.150-200cmH2OD.200-250cmH2OE.＞250cmH2O正确答案：B84、多选

以下属于活体移植范畴的包括（）。A.供者已判定脑死亡，但还有心跳B.供者是心跳停止判定死亡的C.受者健康的养父供器官D.受者健康的妻子供器官E.受者健康的女儿供器官正确答案：C,D,E参考解析：脑死亡、心死亡都是判断死亡的一个标准，作为供者都属于尸体供器官。而存活的个体作为供者是活体供器官。85、单选

男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始剂量是（）。A.1～2mg/（kg·D.B.3～5mg/（kg·D.C.6～8mg/（kg·D.D.9～11mg/（kg·D.E.12mg/（kg·D.正确答案：C86、单选

以下移植方法哪种存活率最高（）。A.同系移植B.自体移植C.同种异体移植D.异种异体移植E.充分配血及组织配型后移植正确答案：B参考解析：移植的方法多种多样，但只有自体移植最易成活，成功率最高。87、多选

与实体器官移植有关的HLA抗原包括（）。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DQ正确答案：A,B,D参考解析：HLA-A、HLA-B、HLA-DR与器官移植的关系最为密切。88、单选

对肾移植的相容性影响最大的是（）。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP正确答案：D89、多选

为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测（）。A.HLAB.ABO血型C.淋巴细胞毒交叉配型实验D.T细胞分类E.IL-2浓度正确答案：B,C参考解析：超急性排斥反应的发生与体内预