中医诊断学考试试题(六)

PAGE1更多考试题目请访问或关注微信公众号《做题室》中医诊断学考试试题(六)

一、案例题（本大题5小题．每题10.0分，共50.0分。）第1题患者，女，36岁。咳嗽短气5年，恶寒身疼2天。自诉长期咳嗽，遇冷即发已5年，并感精神疲倦，食少懒言，时有气不接续之感。前天参加植树，劳累后脱衣当风，咳嗽加重，伴恶寒头痛，一身酸痛，时有喘鸣，胸闷不适，舌质淡嫩，苔薄白，脉浮而无力。要求写出：病情分析(含病位、病性、病因)，脏腑辨证结论。【正确答案】：①病情分析：患者以咳嗽短气为主症，且伴恶寒身痛，其病位在肺与卫表。病程5年之久，且有神疲气短懒言，舌淡嫩，脉无力，其肺气已虚；但新感恶寒身痛脉浮，乃表实之征，故属本虚标实之证。其病因在内久咳久喘，肺气亏虚，卫外不固；其外则因脱衣当风，外感风寒所致。②辨证：肺卫气虚，外感风寒。第2题患者，男，48岁。腰胁脘腹坠重酸痛，乏力气短2年。患者胃、肾等内脏下垂已有2年余，现脘腹、两胁及腰部坠重酸痛，活动后加重，神疲乏力，气短懒言，不欲饮食，食后腹胀，大便稀溏，小便短少，下肢轻度浮肿，舌质浅淡，苔薄白，脉缓弱。要求写出：病情分析、脏腑辨证结论。【正确答案】：①病情分析：患者食少、腹胀、便溏，可知其病位在脾；神疲乏力，气短懒言，舌淡脉弱，其病性为气虚；脾气亏虚是其病因。由于脾气亏虚，中气下陷，升举无力，致使胃、肾等内脏下垂，故见脘腹腰胁坠重酸痛；脾气不运水湿，故见尿少而轻度浮肿。②辨证：中气下陷证。第3题患者，女，34岁。寒热交作，口苦胁胀20余天。自诉曾患胆石症，去年已作胆囊摘除手术。近在20天来，每天下午一阵恶寒，一阵发热，口苦微渴，胸胁胀痛，时感恶心，胃纳欠佳，有时头痛，以两侧为甚，大便3天一行，小便如常，舌质淡红苔白微腻，脉弦细。要求写出：最佳辨证方法、病情分析、提出证名。【正确答案】：根据患者寒热往来一症，宜选用伤寒六经辨证。从病人寒热交作，胁胀，口苦，脉弦，可诊断为少阳病证。患者素有胆疾，邪入半表半里，故见寒热交作；胆气上逆，故见胁胀，口苦，口干；胆经不畅，故两侧头痛；胆气犯胃，则食少，恶心。第4题患者，男，9岁。患儿以头痛、发热、呕吐、神昏1天而入院。入院诊断为“乙型脑炎”。对症治疗8天之后，热已消退，神志清晰，头已不痛，但精神疲乏，形体消瘦，肤色晦暗无华，且手足频频颤动，大便干结，小便色黄，舌干绛无苔，脉细数无力。要求写出：最佳辨证方法、病情分析、辨证结果。【正确答案】：患者诊断已患乙型脑炎，且出现高热、神昏等症状，故宜用温热病之卫气营血辨证。患者高热，神昏、呕吐8天，血分炽热，阴液耗伤，故虽治后热退神清，但精气严重耗伤，邪少虚多，故见精神疲乏，形体消瘦，便结尿黄；阴虚火旺，则舌绛无苔，脉细数无力；阴精亏损，肝筋失养，虚风内动，则手足颤动。辨证是血分证候(阴虚风动证)。第5题患者，女，40岁。反复腹泻5月余，伴腹满嗳气2天。患者素有腹泻之疾，饮食稍有不慎则泻作。昨日因气候炎热于午餐时吃了冷面2碗，下午即腹痛腹泻，今日已泻4次，大便为不消化食物，且感腹胀不舒，嗳气食臭，神疲乏力，动则汗出，舌淡，苔白腻，脉濡。要求写出：最佳辨证方法、症状分析、辨证结果。【正确答案】：患者以消化障碍为主症，故宜用脏腑辨证。病人脾气素虚，脾失健运，故见腹泻反复发作；脾虚气弱，则神疲乏力而动则汗出。后因饮食不节，食滞胃脘，胃气上逆，故见腹胀满痛，嗳气食臭，泻下不化。舌苔薄白腻，脉濡均为脾气亏虚，中焦食滞之象。辨证是脾气亏虚，食滞胃脘。二、A型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。）第1题痰证的下述名称不正确的是A顽痰B瘀痰C风痰D暑痰E湿痰【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题典型的里实热证，是指A卫分证B气分证C太阳病证D血分证E营分证【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题气候干燥，口鼻干燥，干咳少痰，舌干少津，伴恶寒发热。属于A伤阴证B液脱证C外燥证D内热证E火旺证【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题下述血瘀兼并证最少见的是A血虚夹瘀证B气滞血瘀证C风燥血瘀证D血瘀水停证E阳虚血瘀证【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题寒与其他病因病性兼并的证候，下列不会出现的证候为A风寒证B寒湿证C凉燥证D表寒证E寒饮证【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题下列不是水液停聚证的共同表现的是A身体困重B舌苔滑腻C脉濡或滑D便结尿黄E头晕目眩【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第7题饮邪的性质，一般属于A虚B实C寒D热E痰【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题下列不是血瘀证的疼痛特点的是A患处刺痛B时轻时重C部位固定D夜间痛剧E痛而拒按【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第9题病理性水液的形成，一般与下列无关的是A风邪外袭，肺失宣降B湿邪内侵，脾失健运C脾肾阳虚，运化失职D肝胃不和，胃气上逆E瘀血阻滞，水运失常【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第10题以下提法不妥的是A心肝血虚B血虚生风C心血亏虚D脾血不足E肝血亏虚【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题津液亏虚的形成，一般与下列无关的是A吐泻过度B高热大汗C脏气虚衰D气机阻滞E阳气偏亢【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第12题津液亏虚证的表现，不包括A渴欲漱水不欲咽B小便短少而黄C舌红少津脉细数D大便干燥难解E皮肤干燥或枯瘪【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第13题下列对痰饮水漫的认识，不正确的是A形成与肺脾肾关系密切B均属水液代谢失常所致C可以互相转化互相兼并D其证纯属实证而无虚证E其形质及流动性有区别【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第14题对于”风”证，首应区分A虚风与实风B外风与内风C风水与风毒D风寒与风热E风湿与风燥【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第15题命名痰、悬，支、溢四饮的依据是A饮邪的性质B饮停的部位C饮邪的多少D饮停的先后E饮停的原因【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第16题临床少见的气虚证是A心气虚证B肺气虚证C脾气虚证D肝气虚证E肾气虚证【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第17题津液亏虚与下列的关系不密切的是A火热证B血虚证C气滞证D外燥证E阴虚证【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第18题下述湿证不存在的是A外湿B内湿C虚湿D寒湿E湿热【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第19题最常见的“外湿”表现是A恶寒微有发热B皮肤渗液瘙痒C肢体困重酸痛D脘腹痞胀不舒E舌淡胖苔白滑【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第20题诊断食积最主要的依据是A舌苔厚腻B脉滑有力C脘腹痞胀D纳呆食少E嗳腐吞酸【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第21题水液停聚的病理产物，由稀到稠的顺序是A湿—痰—水—饮B湿—水—饮—痰C饮—水—湿—痰D痰—饮—水—湿E水—湿—痰—饮【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第22题实热与虚热证的区别点，下列不是的为A病势缓与急B口渴与不渴C脉象虚与实D发热高与低E病程长与短【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第23题湿证的表现不包括A全身困重B恶心纳呆C走窜胀痛D胸闷脘痞E苔腻脉滑【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第24题血虚证多见于A心和脾B肝和脾C心和肺D心和肝E脾和肾【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第25题血虚必有的特征性症状是A心悸失眠B经少经闭C肢体麻木D头晕眼花E颜色淡白【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第26题下述热证的分类，错误的是A阴热、阳热B表热、里热C虚热、实热D风热、湿热E暑热、燥热【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第27题气的实证可包括A气虚B气逆C气脱D气陷E气不固【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第28题下列治法不是针对病因病性的是A宣肺平喘B寒者热之C虚则补之D活血化瘀E清热泻火【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第29题形成气虚证的原因，错误的是A年老体弱B情志过极C先天不足D久病重病E劳累过度【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第30题因受凉后起病，现咳嗽，胸痛，发热，不恶寒。下述不对的是A原始病因为寒B当前病因为寒C当前病因为热D证候性质为热E寒邪转化为热【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第31题下列一般不与寒证兼并存在的是A风证B暑证C痰证D燥证E湿证【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第32题湿热证的下列提法，不对的是A湿热蕴脾证B肝经湿热证C湿热下注证D中焦湿热证E胃腑湿热证【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第33题大失血所致的气脱，称为A阳气虚脱证B气不摄血证C亡阳证D血虚气脱证E气随血脱证【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第34题实热证最具特征性的症状是A汗出B口渴C便结D便黄E脉洪数【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第35题实热证最易导致的病理变化是A热极动风B热闭心神C伤津耗液D热盛动血E生疮成脓【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第36题与气虚兼并的虚证，少见的是A气虚髓亏B津气亏虚C气阴两虚D气血两虚E阳气亏虚【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第37题痰与饮的共有症，不包括A咳吐痰涎B舌苔白滑C胸闷脘痞D形体肥胖E头晕目眩【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第38题下述不属辨病因病性的内容的是A病因辨证B气血辨证C寒热虚实辨证D六经辨证E津液辨证【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第39题因情志过极所致之“气闭”，最突出的表现是A神情不宁B神昏肢厥C胀闷不舒D胀痛窜痛E脉弦有力【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第40题实热证的临床表现，不一定出现的症状是A发热恶热B便秘尿黄C神昏抽搐D舌红苔黄E脉数有力【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第41题发热微恶寒，口渴咽干，干咳，舌干苔黄，脉浮数。证属A伤暑证B温燥证C凉燥证D内燥证E阴虚证【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第42题影响水液代谢而形成痰的原因，错误的是A寒邪凝滞B阳气不运C血虚失养D气机阻滞E火热煎熬【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第43题“气不固”不包括A小便失禁B月经淋漓C遗精滑精D气短自汗E心悸头晕【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第44题痰证的最主要表现是A恶心纳呆B咳痰量多C神昏痴呆D头晕目眩E胸脘痞闷【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第45题下列不属肺气上逆的病因病机的是A肾不纳气B肺失肃降C肺失宣发D外邪犯肺E痰饮停肺【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第46题里实热证不包括A心火亢盛证B肝火上炎证C热闭心神证D肺热炽盛证E风热犯表证【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第47题实热