《基础护理学》习题库与参考答案

《基础护理学》习题库与参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫瘫。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意A、动作轻柔B、先取下义齿C、禁忌漱口D、棉球不可过湿E、夹紧棉球正确答案：A2、在输液过程中，如患者出现畏冷、寒战、高热、头痛、恶心应考虑为A、溶血反应B、空气栓塞C、发热反应D、过敏反应E、右心衰竭正确答案：C3、赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。入院指导时护士应告知患者属于病区清洁区的区域是A、配膳室B、医护办公室C、患者浴室D、病区走廊E、化验室正确答案：A4、病房的温度，一般在多少度为宜。A、18～22℃B、16～18℃C、24～26℃D、26～28℃E、22～24℃正确答案：A5、对危重患者病情的观察，最佳方法是A、在护士交接班的工作中B、经常查看护理记录C、加强医护间的联系D、与患者日常接触中E、阅读病历正确答案：D6、下列关于使用烤灯的描述，错误的是A、治疗过程中注意保暖B、治疗完毕，在室内休息15min方可外出C、每次照射20~30minD、烤灯应距离治疗部位25~30cmE、记录烤灯照射的部位、时间、效果、反应正确答案：D7、患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括A、科室B、床号、姓名C、检验目的D、取血量E、送检日期正确答案：D8、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了A、溶血反应B、过敏反应C、低血钙D、酸中毒E、高钾血症正确答案：A9、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入的深度是A、8～12cmB、16～20cmC、12～16cmD、4～6cmE、20～22cm正确答案：E10、为中暑患者灌肠使用的灌肠液温度为A、28~32℃B、6~8℃C、39~41℃D、4℃E、37℃正确答案：D11、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是A、夜间用蓝钢笔书写B、用红钢笔填写眉栏各项C、总结24h出入液量后记录于体温单上D、护理记录单不随病历留档保存E、日间用红钢笔书写正确答案：C12、大量不保留灌肠禁用于A、习惯性便秘患者B、妊娠患者C、中暑患者D、伤寒患者E、巨结肠患者正确答案：B13、濒死期患者心理反应的第二阶段为A、抑郁期B、协议期C、否认期D、愤怒期E、接受期正确答案：D14、患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现A、细脉B、交替脉C、水冲脉D、绌脉E、奇脉正确答案：E15、煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间A、4minB、2minC、6minD、3minE、5min正确答案：B16、鼻周围三角区感染时禁忌用热，其原因是A、易造成面部烫伤B、易导致颅内感染C、加重患者的疼痛D、易掩盖病情E、易加重局部水肿正确答案：B17、患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨gam测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右，此热型称为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、异常热E、不规则热正确答案：A18、何种情况时无须关闭机器A、结束雾化时B、水槽内水温55℃时C、水温高于60℃时D、水温45℃时E、水量不足正确答案：D19、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，发生此反应时，护士首选的护理措施是A、吸氧B、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验C、停止输血D、通知医生E、静脉注射碳酸氢钠正确答案：C20、化学致冷袋维持时间为A、3hB、2hC、4hD、1hE、5h正确答案：B21、李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗，根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是A、患者呼吸型态B、患者烦躁不安C、患者食欲下降D、患者尿量增加E、患者睡眠不佳正确答案：A22、下列属于晶体溶液的是A、甘露醇B、复方氯化钠C、尿素D、山梨醇E、浓缩白蛋白正确答案：B23、女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于A、0.5gB、0.7gC、2.0gD、1.0gE、1.5g正确答案：B24、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A、昏睡B、浅昏迷C、嗜睡D、深昏迷E、意识模糊正确答案：C25、潮式呼吸的特点是A、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现B、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始C、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现D、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现E、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现正确答案：B26、下列哪一类患者不能接受输血A、过敏体质B、急性肺水肿C、严重感染D、乙型肝炎E、血友病正确答案：B27、在下列煮沸消毒灭菌的方法中，错误的一项是A、空腔导管需先在腔内注水B、带盖的容器应打开，使其内面和水接触C、大小相同的容器不可叠加在一起D、水煮沸后开始计时E、中途再次加入物品，则应以第一次水沸后计时为准正确答案：E28、赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是A、0.1%氯己定浸泡B、煮沸消毒C、70%乙醇浸泡D、2%碘酊擦拭E、微波消毒正确答案：C29、赵强，男66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发给。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：护士应立即协助患者A、取左侧卧位B、取端坐卧位C、取半卧位D、取右侧卧位E、取仰卧位，头偏向一侧正确答案：A30、患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房，护士巡视患者的时间宜为A、每2h巡视一次B、24h专人护理C、每日巡视二次D、每小时巡视一次E、每3h巡视一次正确答案：D31、不宜做保留灌肠的患者是A、慢性痢疾B、阿米巴痢疾C、肛裂D、高热惊厥E、顽固性失眠正确答案：C32、下列中英文对应错误的是A、qid每日四次B、qod隔日1次C、prn需要时（2h内有效）D、qn睡前1次E、qd每日1次正确答案：C33、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是A、支被架B、踝部约束带C、床档D、腕部约束带E、肩部约束带正确答案：A34、在水中加入碳酸氢钠配成1%~2%浓度时，可使沸点达到多少℃A、120B、115C、110D、100E、105正确答案：E35、低脂肪饮食每日膳食的脂肪量应小于A、40gB、20gC、60gD、50gE、30g正确答案：D36、周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌时的正确做法是A、灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cmB、灭菌后迅速取出灭菌包使用C、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间D、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%，但不超过90%E、由于时间紧急，物品可不必清洗正确答案：D37、不属于濒死患者忧郁期的表现A、悲伤B、情绪低落C、退缩D、沉默不语E、易怒正确答案：E38、无菌持物钳不正确的使用方法是A、可用无菌持物钳夹取油纱布B、注射室及门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次C、到远处夹取物品应将持物钳和容器一起移到操作处D、取放无菌持物钳时，钳端均需闭合E、钳端始终保持向下，不可跨越无菌区域正确答案：A39、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在A、1000ml以上B、1500m1以上C、2000m1以上D、2500m1以上E、3000m1以上正确答案：C40、减压器可使氧气筒内的压力降至A、0.5～0.6MPaB、0.3～0.4MPaC、0.1～0.2MPaD、0.4～0.5MPaE、0.2～0.3MPa正确答案：E41、多尿是指24h尿量超过A、1600m1B、1000m1C、1800m1D、2500m1正确答案：D42、对血管外溶血反应的叙述正确的是A、一般在输血后几小时或几天出现B、有轻度乏力C、血胆红素升高D、以上均对E、以上均不对正确答案：D43、肩部约束带主要限制患者A、下肢活动B、坐起C、头部活动D、上肢活动E、肢体活动正确答案：B44、烧伤病区属于B类环境，要求空气中的菌落总数不超过A、10cfo/m³B、50cfu/m³C、l00cfu/m³D、200cfa/m³E、500cfu/m³正确答案：D45、下列哪一项不符合协议期临终患者表现的是A、患者开始接受临终的事实B、患者变得和善C、患者有侥幸心理，希望是误诊D、对自己的病情抱有希望，能配合治疗E、患者的愤怒渐渐消退正确答案：C46、何种情况时无须关闭机器：A、水量不足B、水温45℃时C、结束雾化时D、水槽内水温55℃时E、水温高于60℃时正确答案：B47、患者刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是A、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连B、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连C、红圈，以红虚线与降温前体温相连D、红圈，以红实线与降温前体温相连E、红点，以红实线与降温前体温相连正确答案：C48、对临终患者临床表现的叙述不正确的是A、各种深浅反射逐渐消失B、血压下降，脉搏细弱C、胃肠蠕动加快而腹胀D、潮却乎吸或点头样呼吸E、肌肉张力丧失任正确答案：C49、患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取A、俯卧位B、膝胸位C、左侧卧位D、右侧卧位E、仰卧位正确答案：C50、长期输入刺激性强的药物出现静脉炎时宜A、降低患肢并用50%硫酸镁湿敷B、降低患肢并制动C、抬高患肢并用50%硫酸镁湿敷D、30%酒精湿敷E、适当活动患肢正确答案：C51、李某，女，45岁，因患膀胱炎，医嘱：尿培养+药敏试验，患者神志清楚，活动自如，生活能自理，留取尿标本方法是A、导尿术留取尿液5~10mlB、随时留尿100mlC、留晨尿100mlD、收集24h尿液E、留取中段尿液5~10ml正确答案：E52、股静脉穿刺部位在股三角区位于A、股神经外侧B、股动脉内侧C、股神经内侧D、股神经和股动脉之间E、股动脉外侧正确答案：B53、关于呼吸的描述，下列正确的是A、成人每分钟16~20次B、情绪激动，低温环境可使呼吸增快C、男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主D、小儿、男性呼吸较快E、呼吸不受意识控制正确答案：A54、下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A、停止病区内的治疗B、征求患者意见C、办理出院手续D、铺好暂空床，迎接新患者E、给予卫生指导正确答案：D55、正常成人每日需水量是A、3000～4000m1B、1500～2000m1C、2000～3000m1D、500～l000mlE、200～500ml正确答案：C56、下列哪种维生素可维持正常的夜视功能，保持皮肤和黏膜的健康A、维生素B1B、维生素AC、维生素ED、维生素PPE、维生素B6正确答案：B57、陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括A、去除皮肤污垢B、增强皮肤排泄C、预防过敏性皮炎D、观察病情E、促进血液循环正确答案：C58、李某，全身大面积烧伤，应为此患者选用哪种饮食A、高纤维素饮食B、流质饮食C、低蛋白饮食D、高热量饮食E、少渣饮食正确答案：D59、临终患者经历的心理反应第三期是A、愤怒期B、忧郁期C、接受期D、协议期E、否认期正确答案：D60、随着年龄的增加，下列关于睡眠特点的描述中正确的是A、慢波睡眠第四时相时间的增加B、慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加C、总的睡眠时间增加D、睡眠过程中醒来的次数减少E、慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少正确答案：B61、2岁以下婴幼儿肌内注射的部位宜为A、股外侧肌B、上臂三角肌C、臀中肌和臀小肌D、臀大肌E、前臂掌侧正确答案：C62、发生溶血反应时，护士首先应A、给予氧气吸入B、保留余血，送化验室检验C、停止输血，通知医生D、热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠E、测量血压和尿量正确答案：C63、适合微波消毒的物品是A、弯盘B、血压计C、体温计D、血管钳E、塑料奶瓶正确答案：E64、护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应A、加戴一副手套B、用胶布粘贴破损处C、立即更换手套D、用消毒液消毒破损处E、用无菌纱布覆盖破损处正确答案：C65、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应A、每周更换B、每3天更换C、每3周更换D、每日更换E、每两周更换正确答案：A66、正常成人体内蛋白质的含量约占A、25%~28%B、20%~23%C、16%~19%D、19%~22%E、10%~13%正确答案：C67、患者李某，因患呼吸系统疾病，需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是A、维生素CB、维生素B1C、氨茶碱D、复方甘草片E、蛇胆川贝液正确答案：E68、护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是A、嘱患者双手握住床头栏杆B、患者仰卧屈膝C、摇起床头支架D、护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头E、将枕头横立于床头正确答案：C69、小儿头皮静脉注射时，常用的静脉哪项不是A、眶上静脉B、额静脉C、颞浅静脉D、头静脉E、耳后静脉正确答案：A70、下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是A、干燥血浆B、库血C、普通血浆D、新鲜血E、冰冻血浆正确答案：E71、无菌技术操作时，正确的是A、操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区B、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用C、无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中D、操作环境要清洁，操作前1h减少人员走动E、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用正确答案：E72、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是A、10%葡萄糖溶液B、低分子右旋糖配C、0.9%氯化钠溶液D、5%葡萄糖溶液E、林格液正确答案：B73、反思学习的第二阶段是A、回到所经历的情境B、专心于感受C、重新评价D、写反思日记E、以上都不是正确答案：B74、下列关于剪切力的叙述不正确的是A、与体位有关B、半卧位时床头抬高应大于30℃，避免剪切力产生C、由垂直压力和摩擦力相加而成D、由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现E、长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力正确答案：B75、患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温39、脉搏140次／分、血压105/70mmHg，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。为该患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为A、2minB、5minC、3minD、lminE、l0min正确答案：E76、某患者日渐面色灰暗、面容憔悴、目光暗淡。据此应考虑为A、肾病综合征B、神经系统的疾病C、尿毒症D、慢性消耗性疾病E、抑郁症正确答案：D77、为尿储留患者导尿的目的是A、排空膀肤，避免术中误伤B、减轻患者痛苦C、记录尿量、观察肾功能D、鉴别有无尿闭E、测量膀胱容量正确答案：B78、患者王女士，60岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是A、轻推患者转向对侧B、一人托臀部和胭窝C、一人托患者腰背部D、两护士站在床的同侧E、两人同时抬起患者正确答案：C79、患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。此时最好的降温方法是A、冰袋头部冷敷B、化学冰袋头部冷敷C、头部置于冰槽D、50%乙醇全身拭浴E、32℃温水全身拭浴正确答案：E80、邢女士，33岁。住感染病区，取用避污纸的正确方法是A、用镊子夹取B、戴手套后抓取C、从页面中间抓取D、随意撕取E、掀页撕取正确答案：C二、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、在压疮危险因素评估表中，评分越高，说明发生压疮的危险性越高。A、正确B、错误正确答案：B2、新鲜血适用于血液病患者A、正确B、错误正确答案：A3、烤灯使用过程中，若皮肤出现红