视力残疾儿童随班就读

第二章

视力残疾儿童随班就读5/9/20241视力残疾儿童随班就读第一节视力残疾儿童第二节视力残疾儿童的鉴别第三节视力残疾儿童随班就读课程与教学策略第四节盲童的方向辨别和定向行走5/9/20242视力残疾儿童随班就读第一节视力残疾儿童一、有关的名词术语目前，对视力残疾这一现象用什么术语来描述，并没有取得一致的意见。实际上，视力残疾、盲、视力障碍灯术语的含义是不完全相同的，但是，为了避免混乱，我们把视力残疾、视觉障碍、盲、视力损伤等看成是等价概念。5/9/20243视力残疾儿童随班就读1、定义国务院抽样调查的定义是：视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难能做到一般人所能从事的工作、学习或其他活动。视力残疾包括盲和低视力两类。这个定义用通俗的话说就是：视力残疾是指双眼看不见或看不清外界事物这样一种现象。5/9/20244视力残疾儿童随班就读2、视力残疾的分级我国把视力残疾分做两类四级，一类是盲，一类是低视力。其中，盲又分为一级盲和二级盲；低视力又分为一级低视力和二级低视力。（见书50页，表格）5/9/20245视力残疾儿童随班就读我国视力残疾的分类类别级别最佳矫正视力盲一级盲二级盲<0.02无光感；或视野半径<5度<0.05-0.02；或视野半径<10度一级低视力二级低视力<0.1-0.05<0.3-0.15/9/20246视力残疾儿童随班就读二、成因追究视觉障碍的相关病因包括遗传因素、身体的外伤、传染病、早产、缺氧症和视网膜病变等。早产儿视网膜症。在1950年代初期是眼盲的一个共同原因，它是由于早产儿在保温箱暴露于过多氧气所造成的。一旦这个问题呗发觉后，这病症就几乎不存在了。然而，当医疗科学需面对越来越早出生的早产儿提供照顾的挑战时，这个造成眼盲的原因又重新被重视。5/9/20247视力残疾儿童随班就读三、特点视觉损伤的学生在教育方面最重大的特性是他们视力的效果（VisualEfficiency）。更专业的特点可以分类为心理学方面、沟通方面、课业方面、行动方面和社交情感方面。5/9/20248视力残疾儿童随班就读1、心理学方面可能的影响：（1）智力相当于其他正常学生。（2）观念发展依靠触觉经验（亦即综合和分析性的接触）。（3）无法运用视力帮助整合性观念的发展。（4）无法运用视觉意象。5/9/20249视力残疾儿童随班就读2、沟通方面可能的影响：语言能力相对地未受损害。3、社交情感方面可能的影响：（1）可能表现出反复的、刻板的动作（例如摇摆或者搓揉眼睛）。（2）社交能力不熟。（3）孤僻。（4）依赖。（5）无法运用非语言的暗示。5/9/202410视力残疾儿童随班就读4、行动方面可能的影响：（1）显然无法运用空间的资源。（2）视觉意象和记忆问题产生功能性的牵制作用。5、课业方面可能的影响：通常落后于视力正常的学生。5/9/202411视力残疾儿童随班就读四、视力问题可能的症状：行为方面：过度的搓揉眼部。开或闭上一只眼，倾斜着头或向前倾。在阅读上有困难或在其他工作上眯上眼睛注视。比平常更容易眨眼或在做细腻工作时会易怒。不能看远处东西看得很清楚。5/9/202412视力残疾儿童随班就读外观方面：斜眼或皱眉。斗鸡眼。红肿眼睛。发炎或水状的双眼。麦粒肿的症状再度发生。5/9/202413视力残疾儿童随班就读病痛方面：眼睛痒、热或感到模糊。不能看得很清楚。做细腻工作时会眼花、头痛或恶心。视力昏暗或双重影像。假如学生的视觉损伤很严重就很容易被察觉，然而有许多学生有轻度的受损就很难去确认，也许会经过很多年也没有发现。因此，老师必须注意到他们的行为，因为从这里可以知道一些视力问题。还有就是运用一些专业测量手段对学生进行深度评估例如：眼科医师、药学医师和验光师。返回5/9/202414视力残疾儿童随班就读第二节视力残疾儿童的鉴别一、视力鉴别资源教师和校医就能够鉴定可用视力表按照有关要求，如光线、距离等等鉴别裸眼视力，不带矫正器5/9/202415视力残疾儿童随班就读二、视力鉴别的方法1、视力表法2、通过日常行为观察5/9/202416视力残疾儿童随班就读3、视敏度测量（1）采用E字母标准视力表或E字卡片为检查工具视敏度检查通常又称为远视力检查，检查步骤如下：①被查者立于距标准视力表或"E"字卡片5米处，在有足够的照明或在户外自然光线下，在严密遮盖一只眼的前提下分别测试左右眼。②测试中若发现凡任何一眼能看清视力表上"0.3"一行的“E"字视标，或加用矫正镜片、针孔镜后能看清0.3者，或者视野半径不小于10~者，均不属于视力残疾。5/9/202417视力残疾儿童随班就读（2）用手指代替E字视标：①在足够照明或户外自然光条件下，检查者伸出数目不等的手指，让被检查者单眼分辨，若在2.5米处能准确分辨手指的数目，则视力为O.05；若在2.0米处方能分辨手指数目，则视为0.04；若在1.O米处方能分辨手指数目，则视力为0.02；若在1.0米处仍分不清手指数，则视力低于0.02，为一级盲。②如果检查者将手指伸到被检查者眼前，仍分辨不清手指数目，这时应记录被检查者能否看见手指的晃动；若手动时也不能见，则用手电光于暗处试其有无光感，若无光感，则为绝对盲。（3）实物测量，可用乒乓球、硬笔5/9/202418视力残疾儿童随班就读4、调节机制的测定，采用近视力表进行5/9/202419视力残疾儿童随班就读5、视野的检查所谓视野是指当眼不移动而向前方注视某一定点时，所能看见的空间范围，也就是视力所及的范围大小。有些视残人甚至健康人，由于心理问题而对自己的视野发生怀疑，就需要通过客观检查。视野大小的测定主要是对边缘视野和中心视野的测定。5/9/202420视力残疾儿童随班就读(1)边缘视野的测定。工具：视野计；视野卡片5/9/202421视力残疾儿童随班就读视野计使用方法：让检查者把下巴靠在视野计的支架上，固定头部(防止转动)，闭上一只眼，另一只眼睛注视视野计半圆弧(铁架)的中心点(该半圆弧可以转动360度，以供测量上、下、左、右、左上、右下、左下、右上等各方面的视野)，由检查者把视标从中心沿圆弧向外移，一直移到被检查者看不见视标时为止，这时所测得的视野就是视野在该方向上的最大视界。视野计上的视标通常有白、黄、红、蓝、绿等各种颜色，白色视标仅供测定视野界限之用，其他视标则可用来测量各种颜色的彩色视野界限。例如，若用黄色视标，则可把它从中心点沿圆弧向外移动，一直到被检查者看不清视标的黄色为止，这时测得的便是黄色色觉视野的界限。在检查边缘视野时，被检查者的注视点常常容易随视标的移动而移动，以至影响测量结果，检查者应当注意并及时给予提醒。5/9/202422视力残疾儿童随班就读视野卡片检查法。通常用于那些因看不见周围物体而行走困难的对象。具体做法是把特制的视野卡片安放在被检查者眼前0.33米(约1市尺)处，相当于一般阅读距离，让被检查者遮蔽(用遮眼罩)一眼，另一眼注视卡片中心的黑点不动，这时他若不能同时看见卡片上的内环，不论其视力如何，均应定为一级盲(视野半径<5度)；这时他若能看到卡片上的内环而看不见外环，则不论其视力如何，均应定为二级盲(视野半经<10度)。5/9/202423视力残疾儿童随班就读(2)中心视野的测定：测量中心视野的目的主要在于查明盲点及视野20度以内的暗点，使用的工具是屏幕计。屏幕计是用一块长2米、宽1米的黑绒布钉在支架上做成的，绒布中心有一个记号(通常用一个白色十字)，让被检查者坐在屏幕前1米(或2米)处，水平视线与记号同高，被测眼(单眼)牢牢注视记号不动，而后把视标从记号处向外移动，一直移到该眼余光看不见视标时为止，这时该视标所处的位置就是盲点所在。5/9/202424视力残疾儿童随班就读6、儿童图形视力表返回5/9/202425视力残疾儿童随班就读第三节视力残疾儿童

随班就读课程与教学策略有视觉损伤的学生需要特别的课程与教学的修正，对弱视学生来说，这些修正意味放大字体印刷的教材是学生能够看到学习的内容。对弱视或无视力的学生来说，这些修正是需要多方面考虑的。5/9/202426视力残疾儿童随班就读一、视觉障碍学生的教室调适教室便利将提高视觉障碍学生的教学计划，这个计划的标准：一般标准、管理标准5/9/202427视力残疾儿童随班就读（一）一般标准在教导视觉障碍的学生，每一位学生的需求是应该受到尊重。然而，一些常规仍是必要的，包括以下几项：1、询问学生是否需要协助或帮忙。2、不要假设活动不能被完成或不能改变和修正。3、视觉障碍的学生所参与班上的融合教育。4、利用视觉障碍学生所能使用的座位安排。5、鼓励学生使用可用的视力。6、记得视觉障碍学生的特征（例如智力、身体状况），不该受视障问题的影响而否定他们。5/9/202428视力残疾儿童随班就读（二）管理标准多种教室经营管理方法能帮助视障学生，教室经营管理在以后将会详细讲述。标准操作程序（StandardOperatingProcedures）相同的期待举止标准应该适用全部的学生，包括哪些有障碍问题的学生。然而，有视力限制的学生应该要能在教室走来走去的自由，去发现哪个地方能看清楚活动的示范说明。5/9/202429视力残疾儿童随班就读（三）人物焦点：

美国视障儿童米雪，就读于公立学校，她不顾自己的残障而努力完成功课，对老师和其他没有障碍的学生受到感动与激励。视障在融合教育中的缺点：学生甚至教师很难了解没有视力去研究功课的困难，例如代数或化学对米雪来说理解是非常困难的，因为它的符号、图表和其他要素在口语上不能解释得很清楚。5/9/202430视力残疾儿童随班就读二、物理环境考虑（PhysicalConsiderations）视障学生需要知道教室的物品配置，如此他们在教室中才能不受到伤害，这点需要他们去适应教室环境。我们可以告知在教室四周的物品特征，像是书桌、桌子、和必需品的位置。使用时针对方向辨位，像教室的前面是十二点，三点是老师的桌子，六点是阅读的桌子，而九点是学生的外套和物品的位置。固定座位对学生能够使用保存的视力是非常重要的，学生书桌的安置，照明太亮和是否容易分心都是学生在教室里所必须考量的。5/9/202431视力残疾儿童随班就读三、教学前的考虑（PreinstructionalConsiderations）老师在进行教导之前应该计划视觉障碍学生的需要，教室计划表必须分配额外的时间给那些使用放大字体或点字教材的学生，因为他们要花较长的时间去利用这些东西来学习。举行考试的程序也需要改变，应该包括准备放大字体的考卷，延长考试时间，或安排其他人念考卷给学生听。5/9/202432视力残疾儿童随班就读下面是一些具体的调适建议：1指派一位同学去帮助在紧急情况的学生。2教导所有在教室的学生成为正确向导者的技巧。3告知全体成员，班上有视觉障碍的同学存在。4当你要进入或离开房子时，告诉有视力问题的学生，如此他们才知道你在或不在。5要求所有的学生保持教室的整齐。6使学生去适应物品的位置和教室特别的特征。5/9/202433视力残疾儿童随班就读7保持家具、设备、教具的摆设位置，移去所有危险的障碍。8保持房间、车子和厕所的门是开的。9帮助学生了解不熟悉的桌子，椅子和其他的用具。10消除听觉的分心。11让学生坐在他可用视力的最大范围，通常在教室的中心。12让学生坐在不反光的地方。13确定适当的光线。14给学生一些额外的空间使用，因为他们需要使用一些设备来学习，如笔记型电脑或点字机。15参照一些特别的教学计划，包括注意那些有视力问题的学生的生活适应。5/9/202434视力残疾儿童随班就读四、课程与教学标准（一）教室相关的活动向主要的教职员传达需要，教师要使用一些策略及技巧，将会使有视力问题的学生成功。有个特殊难题是视觉教材他们不能看得很清楚。例如，老师需要创造的去教描述身体循环系统的图像。为了让那些看得到一点点或不能看全部的人容易理解，向相关人员要求三倍大的模型或有凸起的插图。5/9/202435视力残疾儿童随班就读（二）教材和设备特殊的教材和设备可以提高视觉障碍学生的教育品质，有些教材不适用全部的学生，而且必须考虑个人的视力问题。视力专家可以帮助教师挑选适当的教材和设备，许多在普通班的教材对那些视障的学生有使用上的困难。举例来说，印刷品的大小尺度和差别，对视障的学生来说都有影响。5/9/202436视力残疾儿童随班就读当使用影印时应注意以下几点：避免纸的两面都印。避免脱落或褶皱。给视障学生较黑的影印文件。不要给视障学生一张不清楚的影印。当影印变得很难去读时给学生原文。避免使用彩色纸张，那会引起对照作用难以辨识。虽然放大字体印刷看起来似乎是个好点子，但有时他们会使用不当。使用大字印刷是最后的手段，因为它们不能有效的被阅读，放大字体印刷只有在使用过其他方法不可行的情况下才可以使用。这些设备对某些学生是有益的，教师需要去学习他们，以确定这些设备能够正确的被使用及有问题时能被察觉。老师在视力专家评估、设置环境后应该联系光学和电子设备，有些严重视力问题的学生应该使用点字当做读书教材的的主要方法，因为点字可以用来做笔记。透过使用电脑，学生可以用点字来写字和用标准印刷原文更改。5/9/202437视力残疾儿童随班就读（三）下面是几种明确的调适建议方法：叫学生的名字，然后直接和他们讲话。拉近距离使听觉疲劳减到最小，或使用点字或视力设备。确定学生坐在能清楚看到你或听到你讲话声音的位置。改变传统的教育方式，必须加入融合教育活动，例如：合作学习，或真实生活物品的使用等。避免使用表面有光泽的教材。在其他方法都尝试后而未能成功，才使用放大字体印刷。当他们上体育课或娱乐活动时，使用环境周边的连接物（如绳子或栏杆）和其他调适的物品。避免使用太多字连在一起的教材。5/9/202438视力残疾儿童随班就读（四）社交情绪的考虑根据资料显示，有视觉障碍的学生在生活上的适应力比视力正常的学生差，他们会感受到在社会上孤立。社交技巧的教导是很有用的，然而因为社交技巧是透过留心其他人和模仿他们的行为而学习到的，这对眼睛看不到的学生是非常困难去学习这些技巧的。对所有的学生来说考虑他们的情绪变化是重要的，包括哪些有视力问题的学生；老师和学生在一起聊天，以表达自己对他的关心是有用的方法；接近他们和让他们知道有人关心他们的社交和情绪需要，亦是非常重要的。5/9/202439视力残疾儿童随班就读下面是有效便利的建议：1鼓励视障学生变成独立思考者和自己控制行为。2为学生制造机会去运用他们的环境。3肯定他们的努力。4帮助学生发展健全的自我概念。5准备特殊教育帮助学生学习社交技巧和社会工作。6教导学生如何清楚传达。7和学生一起消除视障学生显现出来不适当的怪癖。5/9/202440视力残疾儿童随班就读五、现代科技的应用像听觉障碍的学生一样，视觉障碍的学生通常使用科技装置去帮助他们在课业上的工作和日常生活技巧。弱视的辅助包括扩视机、闭路电视和单眼望远镜，这些装置为视觉学生放大印刷字体和其他教材。老师和学生一起上课使用单眼望远镜，它是一种小的望远镜能够使学生看到字体、照片、图画、地图和人。5/9/202441视力残疾儿童随班就读视障学生还使用许多其他科技设备：有声计算机（TalkingCalculator）：掌上型语音计算机，只要把计算输入就会发出声音告诉你解答。立体影像复印机（Optacom）:此复印机不同一般影印机，它会感应图片，纸张上的各种不同的颜色而热考、复印成不同的立体状态，透过它，平面无起伏的卡片、图形可以复凸成立体，对于视障者而言，虽然看不到但可用触摸来感觉。5/9/202442视力残疾儿童随班就读人工语音合成器(SpeechSynthesizers):一种电脑的调适物品，它可以在电脑上发出你输入资料的声音。点字凸文列表机(BrailleEmbossers):可列印输入的点字符号，并且会浮凸出来以供视障生摸读。软体程式(SoftwareProgr