眼科学(副高)高级职称考试题库及答案

眼科学(副高)高级职称考试题库及答案眼科学(副高)高级职称考试题库及答案

[多项选择题]1、大致了解患儿视力情况的检查是()A.注视反射 B.跟随反射C.优先观看法D.视觉诱发电位E.光感测定参考答案：A,B[单项选择题]2、病历中关于"诊断"的书写，以下哪一项是错误的A.诊断名称应确切，分清主次，顺序排列B.主要疾病在前，次要疾病在后C.并发症列于最后D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断参考答案：D[单项选择题]3、视网膜色素变性可出现的视野改变为A.向心性视野缩小B.生理盲点扩大C.弓形暗点D.环形暗点E.中心暗点参考答案：A[多项选择题]4、以下说法不正确的是()A.解剖学上视路不包括大脑枕叶皮质的视觉中枢B.视神经炎的主要临床表现是眼球剧烈疼痛C.血管性疾病和代谢性疾病都是视神经疾病的常见病因D.视神经炎的视野改变有中心暗点E.脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩，术后视力不能提高参考答案：A,B,C,E[单项选择题]5、下列哪种肿瘤能引起血道或淋巴道转移()A.视神经胶质瘤B.视网膜母细胞瘤C.眼眶皮样囊肿D.眼眶假瘤E.以上均可引起参考答案：B[单项选择题]6、涡静脉穿出巩膜的位置是A.眼外肌附着处B.赤道部前方C.赤道部后方D.睫状体平坦部E.后板部参考答案：C[单项选择题]7、关于角膜映光法下列说法正确的是A.用于判断有无斜视，并估计斜视角B.用于判断有无斜视，不包括隐斜视，并估计斜视角C.用于判断有无麻痹性斜视D.用于判断有无隐斜视E.以上都不正确参考答案：E[单项选择题]8、眼球的前房是()A.角膜、睫状体、晶状体悬韧带前面之间的眼球内腔B.角膜、睫状体与玻璃体前界膜之间的眼球内腔C.角膜、虹膜和瞳孔之间的眼球内腔D.虹膜后面，睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面围成的环形间隙E.角膜后面，与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔参考答案：E[单项选择题]9、葡萄膜组织容易发生免疫反应性疾病，原因是()A.葡萄膜组织富含色素和血管B.葡萄膜组织含有多种抗原成分和免疫细胞C.葡萄膜组织与机体其他多种组织细胞有相同的抗原决定簇D.葡萄膜组织血流缓慢，毛细血管通透性强E.以上均对参考答案：E[单项选择题]10、视网膜光凝治疗时，所需要的组织反应程度是()A.组织汽化B.组织液化C.组织炭化D.组织变性、凝固E.组织燃烧参考答案：D[单项选择题]11、下列哪项不是判断泪囊阻塞的常用方法A.B超B.泪道造影C.染料排空试验D.CTE.泪道冲洗参考答案：A[单项选择题]12、在先天性麻痹性斜视中，最常见的麻痹肌是()A.下斜肌B.上直肌C.上斜肌D.外直肌E.下直肌参考答案：C[单项选择题]13、屈光不正的矫治手段不包括以下哪项()

A.框架眼镜B.白内障摘除加人工晶状体植入术C.穿透性角膜移植术(如图)D.角膜接触镜E.透明晶状体摘除加人工晶状体植入术参考答案：C[单项选择题]14、支持免疫缺陷病诊断的是()A.家族及个人过敏史B.血清免疫球蛋白升高C.血清补体升高D.免疫球蛋白降低E.免疫抑制剂治疗有效参考答案：D[单项选择题]15、关于泪腺腺样囊性癌，错误的是()A.为泪腺的恶性肿瘤B.生长迅速，患者常伴明显的眼痛C.可出现视力下降及复视D.不易发生颅内转移E.病程短，预后差，术后易复发参考答案：D[单项选择题]16、滴眼剂有何种特点时，才能通透完整角膜A.低浓度B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.低渗透压E.水溶性参考答案：C[单项选择题]17、部分屈光调节性内斜视的特点A.轻度远视B.发病晚，在3岁以后C.视远视近斜视角不等D.平时以正位为主E.屈光矫正前后斜度变小参考答案：E参考解析：该题为基本概念题。部分屈光调节性内斜的特点是屈光度的改变可以部分影响斜视的度数。[多项选择题]18、弓形暗点常见于A.黄斑囊样水肿B.球后视神经炎C.前部缺血性视神经病变D.视网膜脱离E.青光眼参考答案：C,E[单项选择题]19、在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别A.抓捏腹壁B.作腹部浅部触诊C.作腹部深部滑行触诊D.作腹部深压触诊E.作腹部冲击触诊参考答案：A[单项选择题]20、单纯疱疹病毒性和带状疱疹病毒性眼睑皮炎的鉴别点正确的是()A.单疱病毒感染以上睑多见，带状疱疹病毒以下睑多见B.单疱病毒感染眼睑不会累及角膜C.单疱病毒感染水泡一般不化脓，不留痕D.带状疱疹病毒感染常发生在上呼吸道感染后E.带状疱疹病毒感染1周即可自愈参考答案：C参考解析：单纯疱疹病毒感染常发生在高热、上呼吸道感染、留劳累后，以下睑多见，水泡一般不化脓，不留瘢痕，1周左右水泡可结痂吸收。带状疱疹病毒感染病变区域与神经分布区域一致，先有剧烈疼痛，疱疹1～2周结痂并遗留瘢痕，但知觉减退需数月才可恢复。[单项选择题]21、泪道冲洗时清水完全沿原路返回，则说明A.泪小管阻塞B.泪小点阻塞C.泪总管阻塞D.鼻泪管阻塞E.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎参考答案：A[单项选择题]22、斜视手术过程中牵拉肌肉时出现心率减慢应考虑()A.眼胃反射B.眼心反射C.麻醉剂的毒性反应D.病人紧张E.呼吸抑制参考答案：B[单项选择题]23、后发性白内障(如图)的最好的治疗方法是()

A.手术治疗B.药物治疗C.放射治疗D.Nd：YAG激光治疗E.饮食治疗参考答案：D[多项选择题]24、有关慢性泪腺炎描述正确的是()A.急性泪腺炎后遗症B.增殖性炎症C.病变多为双侧性D.泪腺肿大而无疼痛E.发病可能与沙眼、结核或梅毒等有关参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]25、视网膜内异物摘除的原则错误的是()A.在磁性异物所在部位作巩膜切口，再用磁铁吸出B.术前常规包围式光凝C.非磁性异物先用异物钳取出D.异物摘除后仔细处理脱出的玻璃体E.创口外可联合环扎参考答案：C参考解析：非磁性异物借眼压作用玻璃体脱出切口时带出异物，忌盲目用器械夹取。[单项选择题]26、眼局部给药不包括A.滴眼剂滴眼B.球结膜下注射C.球后注射D.眼上注射E.眼内注射参考答案：D[单项选择题]27、导致弱视的原因不包括以下哪项A.先天性白内障B.先天性黄斑缺损C.斜视D.屈光不正E.不恰当的遮盖治疗参考答案：B[单项选择题]28、鳞屑性睑缘炎最常见的病因是()A.金黄色葡萄球菌感染B.肺炎链球菌感染C.莫-阿双杆菌感染D.睑板腺分泌过度旺盛E.疱疹病毒感染参考答案：D[多项选择题]29、视力障碍包括()A.眼前黑影飘动B.夜盲C.复视D.视野缩小E.视力下降参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]30、沙眼并发症的处理方法为A.干眼症行颌下腺移植B.睑球粘连者行角膜缘移植C.角膜混浊行角膜移植D.睑内翻者行睑内翻矫正术E.以上均正确参考答案：E[单项选择题]31、Leber视神经病变的遗传方式为A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁遗传D.母系遗传E.符合孟德尔遗传方式参考答案：D参考解析：Leber视神经病变为母系遗传，儿子发病，女儿可为携带者，不符合经典的孟德尔遗传方式，男性发病率是女性的10倍。男性不遗传致病基因给后代。[材料题]32、男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。[子母单选]1.该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征A.杵状指B.指端发绀C.反甲D.梭形指关节E.Heberden结节参考答案：A[子母单选]2.下列哪项检查列为首选A.肺部CTB.胸部X线片C.肺功能D.纤支镜E.磁共振参考答案：B[子母单选]3.X线片下哪种改变有特征性诊断意义A.肺纹增粗B.纤维空洞C.纤维空洞并液平面D.云雾状阴影E.肺气肿征参考答案：C[单项选择题]33、糖尿病(如图)最严重的眼部并发症是()

A.糖尿病性视网膜病变B.眼外肌麻痹C.并发性白内障D.屈光不正E.弱视参考答案：A[单项选择题]34、下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别，叙述不正确的是A.两者都有房水闪辉B.两者都有房水细胞C.两者都有睫状充血D.两者都可以眼压升高E.两者瞳孔大小不同参考答案：B参考解析：本题主要考点在前葡萄膜炎和急性闭角型青光眼的鉴别诊断，两者都可以有房水闪辉、睫状充血；在前葡萄膜炎合并青光眼时，都会出现眼压升高、角膜混浊，但在前葡萄膜炎中，有房水细胞，可以有KP，瞳孔受炎症刺激往往是缩小的，成针尖大小，或出现不规则的粘连，在急性闭角型青光眼中没有房水细胞，瞳孔往往扩大，虹膜有节段性的萎缩。[单项选择题]35、下列说法中错误的是()A.系统性红斑狼疮眼底病变主要原因为免疫复合物沉积导致的坏死性小动脉炎B.巨细胞动脉炎患者眼部表现主要为缺血性视神经病变C.青少年脊椎关节病变中，多关节型患者最易伴发葡萄膜炎D.重症肌无力有少数患者仅出现上睑下垂、复视等眼肌受累症状，而全身其余肌肉无受累E.强直性脊柱炎可出现反复发作的虹膜睫状体炎参考答案：C参考解析：青少年脊椎关节病变分为少关节型、多关节型和系统型。其中，少关节型患者最易伴发葡萄膜炎。重症肌无力有少数患者仅出现上睑下垂、复视等眼肌受累症状，而全身其余肌肉无受累，称为眼型重症肌无力。[单项选择题]36、急性泪囊炎治疗原则A.局部热敷B.全身用药C.切开排脓D.局部滴抗生素眼液E.以上全是参考答案：E[单项选择题]37、右眼上斜肌的配偶肌为左眼的A.下直肌B.上直肌C.外直肌D.上斜肌E.下斜肌参考答案：A[单项选择题]38、调节型内斜合并的屈光状态常为()A.近视B.混合散光C.一眼正视，另眼度数＞-2.50DD.远视E.老视参考答案：D[单项选择题]39、前列腺触诊时，下列哪项不正确A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行C.正常前列腺质韧而弹性D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期E.被检查者取肘膝卧位参考答案：D[单项选择题]40、患者，男性，63岁，双眼无痛性进行性视力下降30年。眼科检查，Vod0.1，Vos0.2，双眼结膜无充血，角膜周边全周变薄，部分基质层消失，新生血管长入，中央角膜尚透明，考虑是()A.蚕蚀性角膜溃疡B.单纯疱疹病毒性角膜炎C.盘状角膜炎D.匐行性角膜溃疡E.边缘性角膜变性参考答案：E参考解析：蚕蚀性角膜溃疡与边缘性角膜变性均从角膜缘开始，一边沿角膜缘发展，一边向中央推进，但蚕蚀性角膜溃疡有剧烈疼痛，边缘性角膜变性无疼痛症状。[多项选择题]41、急性卡他性结膜炎常见致病菌为（）A.淋球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌参考答案：B,C,D[单项选择题]42、关于翼状胬肉的手术适应症，何者不对A.胬肉妨碍眼球运动B.静止期胬肉C.胬肉有碍美观D.做白内障或角膜移植术前E.胬肉遮盖部分或全部瞳孔参考答案：B[单项选择题]43、关于脉络膜骨瘤的正确描述是（）A.病因明确B.好发于青年男性，双眼居多C.肿瘤极少位于视盘附近D.不可能形成视网膜下新生血管膜，不伴有出血或浆液性视网膜脱离E.荧光素眼底血管造影、超声及CT检查有助于诊断参考答案：E[单项选择题]44、急性闭角型青光眼好发于()A.青壮年B.老年男性C.老年女性D.青少年E.婴幼儿参考答案：C[单项选择题]45、按照国际临床分类法，糖尿病性视网膜病变在第几期应及时进行广泛的视网膜光凝术A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期参考答案：D[多项选择题]46、弱视包括以下哪些A.形觉剥夺性弱视B.屈光参差性弱视C.屈光不正性弱视D.斜视性弱视E.新生儿视网膜病变性弱视参考答案：A,B,C,D[材料题]47、患者女性，53岁，右眼上睑结节3个月。曾在外院于眼部同一位置行“霰粒肿”手术切除，术后复发。眼部检查：双眼视力均1.0；右眼上睑中央皮下可触及一黄豆大小结节，质硬，边界清，与皮肤无粘连，无压痛，相应的睑结膜面可见黄白色结节隆起，呈不规则形，余无异常发现。左眼的眼前节及眼底均未见明显异常。[案例分析]1.问题:患者最可能的诊断是（）A.睑板腺炎B.睑板腺囊肿C.眼睑皮脂腺囊肿D.眼睑皮样脂肪瘤E.眼睑皮脂腺癌F.眼睑基底细胞癌参考答案：E[案例分析]2.眼睑皮脂腺癌的临床特点和局部特征与睑板腺囊肿、慢性睑缘炎等有相同之处。问题:确诊为眼睑皮脂腺癌的依据是（）A.女性多发B.发病年龄在50岁以上C.结节呈圆形、单发，实性，局部无压痛，位于皮下，无蒂、附着于睑板D.眼睑单侧弥散性增厚E.反复发作F.组织病理学特征：无包膜的浸润性肿块，癌细胞含有小空泡，使胞质呈空泡状，核分裂象明显，具高度有丝分裂活性参考答案：F[案例分析]3.问题:该患者最佳的处理方案是（）A.继续观察B.热敷治疗C.局部应用抗菌素滴眼液D.尽快行眼睑肿物彻底切除术E.术中肿物组织送快速冰冻切片行病理检查F.放射治疗参考答案：D,E[案例分析]4.问题:患者正确的治疗方案是（）A.手术彻底切除联合眼睑成形术B.切除肿瘤时应用冷冻切片监测或行Mohs显微外科术C.为预防复发，建议切除肿瘤边缘组织5mm以上D.病变广泛者需行眶内容摘除和淋巴结清扫术E.病程超过6个月、广泛的肿瘤转移和浸润、不完全肿物切除均为预后不良的提示，可行化学药物治疗F.皮脂腺癌对放疗敏感,无法手术者可行放射治疗参考答案：A,B,C,D参考解析：患者为中老年女性，右上睑反复出现硬结3个月，已在外院行“霰粒肿刮除术”，术后复发。右眼上睑皮下可扪及黄豆大小不规则形硬结，边界清，与皮肤无粘连，无压痛，相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起。最可能的诊断为眼睑皮脂腺癌。皮脂腺癌的诊断依据应为组织病理学检查结果。眼睑皮脂腺腺癌是眼睑恶性度较高的肿瘤，平均病程1年，可转移至耳前淋巴结或下颌下淋巴结。5%的患者经血液向肝和肺转移。眼睑皮脂腺腺癌需早期诊断及广泛手术切除，术后病理检查证实无肿瘤细胞残留后，再行眼睑成形术。皮脂腺腺癌对放射治疗和化学治疗不敏感，故正确的治疗方案应选择A、B、C、D项。[多项选择题]48、可形成免疫赦免区的有()A.角膜B.巩膜C.黄斑中心凹D.视网膜内E.前部色素膜参考答案：A,C,D参考解析：正常角膜、视网膜内及黄斑中心凹区无血管和淋巴管，形成了免疫赦免区。[单项选择题]49、患者，女性，25岁，诉右眼胀痛，检查右眼视力1.0，裂隙灯检查如图，对该病描述不正确的是()

A.囊肿不断增生，引起青光眼B.眼球穿通伤或内眼手术后，结膜或角膜上皮通过伤口进入前房，种植于虹膜C.由于虹膜色素上皮过度增生D.以外伤植入性最常见E.多采用YAG激光术治疗参考答案：C[多项选择题]50、关于干眼的正确描述是（）A.干眼患者的渗透压大于305mOsm／LB.泪液分泌试验大于10mm为干眼C.常见症状是眼部干涩和异物感D.水液层泪腺的泪液分泌不足是最常见的干眼原因E.测定泪膜破裂时间所用试剂为荧光素钠参考答案：C,D,E[单项选择题]51、关于翼状胬肉，何者不正确A.多无自觉症状或仅有轻度不适B.胬肉遮盖瞳孔区，可造成视力障碍C.进行期胬肉充血；肥厚D.好发于颞侧球结膜E.静止期胬肉薄而不充血参考答案：D[单项选择题]52、虹膜睫状体炎症可引起疼痛是由于含有()A.睫状神经B.交感神经C.副交感神经D.后短神经E.感觉神经参考答案：E[单项选择题]53、下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移A.急性心肌梗死B.