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英国国家医疗效劳体系〔NHS〕
NHS,即英国国家医疗效劳系NHS实行的分级保健制NHS经费来源NHS的主要经费来源于税收。作为英国社会福利制度的最大工程开支,2021年政府拨款900多亿英镑,是60年前首次拨款90亿英镑的10倍。NHS为全英国6000多万人口效劳,可说是全球最大规模的公立医疗系统,雇员达150万,其中包括9万医院医生、3.5万家庭医生、40万护士和1.6万急救人员。全国有1600间医院和特别护理中心[2]。NHS结构医疗保障模式改革时期:内部市场化的改革引入竞争机制,建立信托机构,持有保健预算向供方购置保健效劳。改革选择第三条路强调有限的国家干预与有限的市场调节相结合,主张社会保障中的国家责任、社会责任与个人责任平衡,强调社会保障水平与经济开展水平的协调等。电子化健康效劳。NHS的缺陷随着人口的增加和人民对健康质量要求的提高,医疗效劳远远供不应求。医生们抱怨,他们是英国工作时间最长的人;但民众抱怨,英国是全世界等候就诊时间最长的国家。除了候诊时间漫长的问题之外,英国医院的医疗设备和设施之老旧也饱受批评。这种种问题都是由于公立医院的完全垄断,竞争的缺乏造成的。分为两种:第一种被NHS覆盖的处方药,实行间接控制〔控制制药公司的利润〕第二类:通用处方药,实行最高限价〔历史价格的根底上协调各方利益〕原研制药品的管理从制药公司生产向NHS销售后的总利润层面进行控制。对销售给NHS的药物价格,实行药品价风格控方案〔PPRS〕间接控制。通用药品的管制最高
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