4月宫腹腔镜联合下子宫纵膈电切术水中毒的护理查房课件_第1页
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文档简介

林丹平病例介绍返回病房出现脉搏细弱52次∕分,遵医嘱急查动脉血气分析结果Po:198mmhgPco2:30.5mmhg,严格记录24小时尿量疾病相关知识介绍主要内容

概述水中毒概念发病原因临床表现抢救预防措施小结概述水中毒概念发病原因液体灌注压力过高临床表现ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.血压脑水肿肺水肿肾水肿血钠下降至120mmol/L时,表现为烦躁和神志恍惚。低于110mmol/L时可发生抽搐和知觉丧失,休克,甚至心脏骤停而死亡血钠降低少尿或无尿早期临床症状为血压上升,脉搏下降;颜面、颈部、腹壁、球结膜水肿,后期血压下降气道阻力增大(>30cmH2O),血氧饱和度降低,双肺底广泛湿啰音,心慌,胸闷,憋气,烦躁,反复咳嗽,咳粉红色泡沫样痰(或咳白色泡沫痰),心电图改变恶心、呕吐、头痛、视力模糊、意识障碍、呼吸表浅;严重者可发生休克、昏迷,甚至死亡抢救措施预防预防为主密切观察1.注意观察患者的神情及生命体征、监测肺部体征2.加强皮肤、眼睑观察3.监测血钠、血糖、尿量计算出入量做到以下几点:治疗措施利尿补钠低钠血症的治疗吸O2,纠正缺氧状态洋地黄类药物,增加心肌收缩力降颅压减轻脑水肿:脱水治疗静滴地米防感染:肾功能无损害者使用抗生素低钠血症的治疗护理措施精确计算灌流用量和回收液量,确保患者出入平衡严密观察病情变化水中毒的早期症状为头痛、恶心、兴奋、易激动和烦躁,当患者处于全身麻醉状态和麻醉机正压通气状态下,水中毒的症状发生迟缓,且不易被发现,医务人员更应加强监测患者体征及血氧饱和度。巡回护士须密切关注以下体征,如颜面部水肿、体温降

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