护理学基础习题第九章：冷热疗法

护理学基础练习题主编：天津中医药大学护理学系基础护理教研室第九章冷热疗法一、名词解释1.冷热疗法2.继发效应二、单项单选题：1.下列哪项不是热疗的禁忌症（）A.面部三角区感染时B.未确诊的急性腹C.软组织损伤24小时D.慢性关节炎E.出血性疾病2.下列哪项适用热坐浴（）A.阴部充血疼痛B.阴道出血C.急性盆腔炎D.月经量过多E.妊娠9个月3.软组织损伤48h内局部应采用的处理方法是（）A.热疗法B.冷疗法C.冷.热疗法交替使用D.应用止血剂E.应用药物封闭4.鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是（）A.加重疼痛B.加重局部出血C.掩盖病情，难以确诊D.可导致颅内感染E.导致面部皮肤烫伤5.以下哪项不是热疗的目的()A.解除疼痛B.保暖C.促进炎症消散或局限D.减轻深部组织充血E.制止炎症扩散或化脓6.对于影响热疗效果因素的阐述，以下哪种是错误的()A.干热穿透力弱，热效应低B.个体对热的耐受力不同C.热效应与用热面积成正比D.热疗温度与体表温度相差愈大，热效应愈强E.热效应与热敷时间成正比7.冷疗法的局部生理效应是（）A.小动脉血管扩张B.血流减慢C.体温升高D.神经传导速度加快E.淋巴流量加快8.小儿.昏迷及感觉迟钝的病人，用热水袋的水温应为（）A.B.C.D.E.9.酒精拭浴的主要散热方式是（）A.蒸发B.对流C.传导D.挥发E.散发10.湿热敷比干热敷的穿透力（）A相同B.强C.弱D.小E.慢11.病人张某因发热40.2℃，使用冰袋降温，取下冰袋的标准是使体温降至（A.37℃B.37C.37.5D.38℃E.39℃12.徐某，女，24岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，应给病人（）A.乙醇按摩B.红外线照射C.冷湿敷D.保湿法E.放置热水袋13.朱某，女，21岁，不慎左踝关节软组织扭伤，3d后来就诊，处理应选用（）A.冷湿敷B.冰袋C.冰囊D.热湿敷E.局部按摩14.史某，手术后麻醉未清醒，手脚厥冷，浑身打颤，欲用热水袋取暖，不合适的做法是（）B.热水袋套外再包大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.进行交班15.病例：病人胡某，男，60岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该病人灌一热水袋取暖，适宜的水温是（）A.40B.50C.60D.70E.75三、多项选择题1.热应用的目的是（）A.促进炎症的消散成局限B.解除疼痛C.轻深部组织充血D.抑制细菌的生长E.保温2.应用热水袋时，护理人员必须做到（）A.严格执行交接班制度B.与病人皮肤保持一定的距离C.观察皮肤的变化，防止烫伤D.发现皮肤潮红可用酒精湿敷E.经常巡视，检查皮肤情况3.禁用热疗的疾病是（）A.各种脏器内出血B.腰肌劳损C.急腹症未确诊前D.急性外踝扭伤E.左股外侧疖肿早期4.热疗能解除疼痛的原因是（）A.抑制细胞的活动使神经末梢敏感性降低B.改善血液循环C.降低痛觉神经的兴奋性D.加速致痛物质的运出E.使组织松弛.解除痉挛5.高热病人降温时如在足底用冷会引起（）A.反射性末梢血管收缩影响散热B.反射性末梢血管扩张心率加快C.发生局部肿胀疼痛D.导致微循环障碍组织坏死E.一过性冠状动脉收缩四、填空题1.冷疗和热疗对人体是一种刺激，无论用于局部或全身，对通过的传导，引起皮肤和内脏的血管和，最后达到治疗的目的。2.冰槽冷疗常用于预防或，以头部降温为主，同时在血管丰富处如、、等部位辅以冰袋，使体温维持在33℃左右，不能低于30℃，因过冷可引起反射性3.血液病人凝血机制差，擦浴可使皮肤出现散在的出血点；病儿不宜全身冷疗退热，因不利于和的排出。4.各种脏器出血时热，因热使血管扩张，使血管壁通透性增强，可增加脏器的而加重出血。5.使用热水袋时，一般病人水温调至℃，昏迷.麻醉未清醒者及老人.小儿等，水温为℃以下。五、简答题1.为什么说湿热疗法比干热强？两者的作用有何区别？2.乙醇拭浴降温的适宜温度是多少？为什么？3.热水袋为何灌水约2/3满？为何要排尽空气？为何要套上布套？4.乙醇拭浴时该在何部位置冰袋，热水袋，为什么？5.给病人使用热水袋时应注意什么问题？6.冷疗的禁忌证有哪些？答案一、名词解释1.通过高于或低于人体温度的物质作用于体表皮肤，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。2.用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用，这种现象称为继发效应。二、单项选择题1.D2.A3.B4.D5.E6.E7.B8.C9.A10.B11.E12.E13.D14.A15.B三、多项选择题1.ABCE2.ABCE3.ACD4.CDE5.AE四、填空题：1.温度、神经末梢、收缩、扩张2.脑水肿、低温麻醉、腋窝、腘窝、腹股沟、心脏冠状动脉收缩3.乙醇、麻疹、疹子全部出透、毒素4.用热、血流量5.60～70、50五、简答题：1.（1）因水是热的极佳导体，比空气导热能力强，且湿热渗透力强，可达深层组织，而干热因存有空气，使热传导能力减低。故湿热疗法比干热强。（2）湿热作用能促进深层组织血液循环，有助炎症吸收，刺激肠蠕动，使痉挛的肌肉松弛而止痛。干热作用，能使体表充血.温度舒适，解除浅表组织的紧张和痉挛性疼痛。2.答：乙醇拭浴降温的合适的液温应是32~34℃3.答：（1）灌注过满，则呈球形，与敷部接触面积小而影响疗效；过度充盈使袋内张力增大，使病人感觉坚硬不适，且稍用外力易胀裂破损。（2）空气具有隔温作用，如袋内气体未驱尽，会影响热的传导。（3）为防止病人皮肤直接与袋接触而致烫伤，布类透气性好，可避免橡胶制品对皮肤的刺激，并有吸水作用，使病人感觉舒适。另外，布套具有保护作用，可延长热水袋的使用寿命，还便于消毒。4.答：乙醇拭浴时应置冰袋于头部，以助降温，为防止拭浴时全身皮肤血管收缩使脑血流量突然增多而引起头痛，可置热水袋于足底，促进足底局部末梢血管扩张，有利于散热。5.给病人使用热水袋应注意：（1）注意测定水温，一般病人60～70℃，婴幼儿.老人.