儿科常见病护理学常规

演讲人：日期：儿科常见病护理学常规目录儿科护理基本概念与特点常见儿科疾病概述常见儿科疾病护理常规儿科护理操作规范与注意事项儿科护理中并发症预防与处理儿科护理中家庭健康教育指导01儿科护理基本概念与特点儿科护理是针对儿童生长发育过程中各阶段的生理、心理特点和疾病防治需要，所采取的护理措施和保健工作。儿科护理定义儿科护理对于保障儿童健康、促进儿童生长发育、预防和治疗儿童疾病具有重要意义，是医疗卫生事业的重要组成部分。儿科护理重要性儿科护理定义及重要性儿童患者具有生长发育快、病情变化快、抵抗力较弱等特点，同时不同年龄段的儿童具有不同的生理和心理特点。儿童患者在疾病状态下容易出现恐惧、焦虑、不安等心理反应，需要得到及时的心理支持和安抚，以减轻不良情绪对疾病的影响。儿科患者特点与心理需求儿科患者心理需求儿科患者特点儿科护理原则儿科护理应遵循以儿童为中心、全面护理、预防为主、安全护理等原则，为儿童提供全方位的护理服务。儿科护理技能要求儿科护士需要掌握儿童生长发育规律、儿童疾病特点和护理要点，同时需要具备娴熟的护理操作技能、良好的沟通能力和敏锐的观察力，以便及时发现和处理儿童患者的各种问题。儿科护理原则及技能要求02常见儿科疾病概述包括鼻炎、喉炎、咽炎等，常见症状有咳嗽、流涕、发热等。上呼吸道感染哮喘肺炎一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、气促、胸闷等症状。肺部感染性疾病，常见症状有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。030201呼吸系统疾病03肠套叠一段肠管套入与其相连的肠腔内，导致肠内容物通过障碍，引起肠梗阻症状。01腹泻病以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起脱水和电解质紊乱。02胃炎胃黏膜的炎症性疾病，可表现为上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状。消化系统疾病癫痫大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。脑炎脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，可出现发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。脑膜炎软脑膜的弥漫性炎症性改变，由细菌、病毒、真菌等感染引起，症状与脑炎相似。神经系统疾病红细胞生成减少、破坏过多或失血等原因导致血红蛋白含量低于正常范围，引起组织器官缺氧的症状。贫血造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等导致骨髓和其他造血组织大量增殖累积。白血病以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少。血小板减少性紫癜血液系统疾病以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的肾脏疾病，常见于链球菌感染后。急性肾小球肾炎由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。肾病综合征细菌侵入尿路上皮导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。尿路感染泌尿系统疾病03常见儿科疾病护理常规监测体温降温措施饮食调整观察病情发热护理常规定时测量体温，观察热型及伴随症状，以便及时处理。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，补充水分。根据发热程度，采取物理降温或药物降温，保持舒适体温。密切观察患儿病情变化，如有异常及时处理。咳嗽护理常规及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。保持室内空气清新，避免刺激性气体，以免加重咳嗽。给予清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。观察咳嗽的性质、时间及伴随症状，如有异常及时处理。保持呼吸道通畅室内环境饮食调整观察病情腹泻期间暂停辅食，给予母乳或腹泻奶粉喂养，少量多餐。饮食调整鼓励患儿多饮水，必要时给予口服补液盐或静脉补液。补充水分保持臀部皮肤清洁干燥，预防红臀。皮肤护理观察大便次数、性状及伴随症状，如有异常及时处理。观察病情腹泻护理常规惊厥发作时立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻分泌物。保持呼吸道通畅防止受伤降温处理观察病情抽搐时勿用力按压肢体，以免骨折或脱臼，可用软布包裹压舌板放在上下臼齿之间，防止舌咬伤。高热惊厥患儿应及时采取降温措施。密切观察患儿惊厥发作情况，如有异常及时处理。惊厥护理常规01020304饮食调整给予含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄等，同时补充维生素C促进铁吸收。休息与活动根据贫血程度合理安排休息与活动，避免过度劳累。预防感染保持室内空气清新，避免接触感染源，防止交叉感染。观察病情观察贫血症状及伴随症状，如有异常及时处理。贫血护理常规04儿科护理操作规范与注意事项静脉采血操作规范消毒皮肤用消毒棉球以穿刺点为中心，由内向外旋转式消毒皮肤，消毒范围直径不少于5cm。选择合适的静脉评估患儿静脉条件，选择合适的静脉进行采血，如手背静脉、肘正中静脉等。准备工作洗手、戴口罩，确保操作台面清洁，准备采血针、采血管、消毒棉球等物品。穿刺采血将采血针与皮肤呈15°-30°角进针，见回血后固定针头，采血至所需量。拔针与按压采血完毕后，用无菌棉球按压穿刺点，迅速拔出针头，继续按压片刻至不出血为止。检查氧气装置是否完好，湿化瓶内水位是否合适，准备鼻导管或面罩等吸氧用具。准备工作将鼻导管插入患儿鼻腔或将面罩置于患儿口鼻部，固定好吸氧用具，观察患儿反应及缺氧改善情况。给氧评估患儿缺氧程度、鼻腔情况及合作程度，选择合适的吸氧方式。评估患儿根据医嘱调节氧流量，使流量表浮标保持在所需刻度。调节氧流量将鼻导管或面罩与氧气装置连接，确保连接紧密、不漏气。连接鼻导管或面罩0201030405氧气吸入操作规范拔管与清洁鼻饲结束后拔出胃管，清洁患儿鼻腔及面部，整理用物并记录。冲洗胃管鼻饲完毕后，用温开水冲洗胃管，避免食物残留堵塞管腔。灌注鼻饲液将鼻饲液缓慢注入胃管内，同时观察患儿反应及胃管是否通畅。准备工作洗手、戴口罩，准备鼻饲管、注射器、胃管等物品，检查鼻饲液温度及量是否合适。插入鼻饲管测量鼻饲管插入长度，润滑鼻饲管前端，经鼻腔插入胃内，确认胃管在胃内后固定好。鼻饲喂养操作规范清洁与整理患儿准备协助患儿取合适体位，暴露臀部，注意保暖及保护隐私。灌注溶液将灌肠溶液缓慢注入肛管内，同时观察患儿反应及灌肠器内液面下降情况。拔管与按压灌肠完毕后拔出肛管，用棉签轻轻按压肛门片刻至不出血为止。洗手、戴口罩，准备灌肠器、肛管、润滑剂、棉签等物品，根据医嘱准备灌肠溶液并调节温度。准备工作插入肛管润滑肛管前端，轻轻插入肛门约7-10cm，固定肛管。清洁患儿臀部及所用物品，整理床单位并记录灌肠情况。灌肠操作规范05儿科护理中并发症预防与处理定期清理呼吸道分泌物，确保患儿能够顺畅呼吸。保持呼吸道通畅严格执行无菌操作，加强手卫生和环境消毒，减少病原菌的传播。预防感染密切观察患儿的呼吸、体温、咳嗽等症状，及时发现并处理肺部感染。观察病情根据病情和病原菌种类，合理选用抗生素等药物进行治疗。合理用药肺部感染预防与处理避免长时间压迫定期翻身、变换体位，减轻局部组织的压力。保持皮肤清洁干燥保持患儿皮肤清洁干燥，避免潮湿和污染。加强营养支持给予患儿充足的营养支持，促进组织修复和愈合。处理压疮对于已经发生的压疮，应根据分期和严重程度采取相应的治疗措施。压疮预防与处理合理选择静脉通道选择适当的静脉通道，避免反复穿刺和刺激性药物的输注。定期更换敷料保持穿刺部位清洁干燥，定期更换敷料和消毒。观察静脉通道情况密切观察静脉通道是否通畅，及时发现并处理静脉炎。处理静脉炎对于已经发生的静脉炎，应采取局部热敷、药物外敷等措施进行治疗。静脉炎预防与处理控制喂养量和速度根据患儿的病情和年龄，合理控制喂养量和速度。处理误吸对于已经发生的误吸，应立即停止喂养，采取相应措施排出异物，必要时进行吸氧等支持治疗。及时清理呕吐物患儿呕吐时，应及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅。保持患儿头高侧卧位喂养时保持患儿头高侧卧位，减少误吸的风险。误吸预防与处理06儿科护理中家庭健康教育指导保持室内空气清新，定期开窗通风，避免患儿接触二手烟、厨房油烟等刺激性气体。家庭布置尽量简洁、宽敞，避免过多杂物和装饰品，以减少患儿因环境复杂而产生的焦虑感。家庭环境设置建议维持适宜的温度和湿度，根据季节和气候变化及时调整，为患儿提供舒适的居住环境。为患儿提供安全的生活环境，如加固家具边角、安装防护栏等，预防意外伤害发生。根据患儿年龄和病情，制定合理的饮食计划，保证营养均衡、易于消化。鼓励患儿多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。控制患儿糖分和脂肪的摄入量，避免过多食用高糖、高脂肪的零食和饮料。注意饮食卫生，避免食用过期、变质或不洁食物，预防食物中毒和胃肠道感染。01020304患儿日常饮食调整建议ABCD患儿心理关爱与沟通技巧与患儿建立稳固的亲子关系，通过陪伴、拥抱、抚摸等方式增进情感交流。关注患儿心理变化，及时给予关爱和支持，缓解其紧张、焦虑等不良情绪。与患儿保持平