妇科护理学-2016相关专业知识-第十四章 月经失调病人的护理

一、A11、围绝经期综合征的患者，不正确的防治措施是A、加强心理护理B、坚持适度的体育锻炼C、口服谷维素D、口服大剂量雌激素E、定期做子宫内膜活检2、绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是A、减少骨吸收B、刺激骨形成增加C、使体重增加，从而增加骨密度D、增进食欲，促进钙的吸收E、改善睡眠状况，促进钙的吸收3、下列对痛经患者的治疗错误的是A、重视心理治疗B、对因治疗为主C、可口服避孕药缓解疼痛D、可用前列腺素合成酶抑制剂减轻疼痛E、避免过度疲劳4、对绝经过渡期功血患者的首选治疗是A、诊刮或分段诊刮B、促排卵治疗C、口服甲羟孕酮D、补充铁剂E、手术切除子宫5、下列有关功血病人的治疗原则，正确的是A、青春期功血者用雌激素止血B、围绝经期功血用雄激素止血效果好C、调整周期恢复排卵是青春期功血者的治疗目的D、围绝经期功血者止血后需要调整月经促排卵治疗E、围绝经期功血者用雌激素止血效果最好6、青春期功血治疗原则不包括A、大量雌激素止血B、调整周期C、大量孕激素+睾酮止血D、诱发排卵E、改善全身情况7、围绝经期综合征病人单纯雌激素替代治疗适用于A、子宫已切除者B、不明原因子宫出血者C、患肝胆疾病者D、患血栓性静脉炎者E、乳腺增生者二、A21、某女士，26岁，婚后3年不孕，月经周期不规则。妇科检查无异常发现，基础体温呈双相型曲线，黄体期短，应考虑为A、无排卵性功血B、黄体功能不足C、黄体萎缩不全D、子宫内膜不规则脱落E、月经不调2、女，28岁，14岁月经来潮，周期正常。现停经45天，阴道流血持续20天，时多时少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，作涂片见羊齿植物叶状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。可能的诊断是A、异位妊娠B、流产C、子宫内膜不规则脱落D、无排卵性功血E、黄体功能不足3、46岁患者，近1年来月经不规律，现停经48d，发生阴道大出血。妇检：宫颈中度糜烂，子宫饱满，稍软，首选的止血方法是A、雄激素B、孕激素C、雌激素D、刮宫E、止血十补血药4、患者女，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A、无排卵性功血B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、流产E、排卵期出血5、某女士，婚后3年不孕，为其做卵巢功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢A、有排卵B、无排卵C、卵巢发育不良D、黄体萎缩不全E、黄体功能不全三、A3/A41、患者，女性，50岁。应用激素替代疗法5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。<1>、该患者最可能患了A、子宫内膜癌B、输卵管癌C、子宫内膜炎D、子宫颈癌E、功能失调性子宫出血<2>、适宜的治疗方法是A、调整周期、促排卵B、调整周期、减少经量C、分段诊断性刮宫D、子宫切除术E、调整周期四、B1、A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B.子宫内膜为蜕膜C.经前诊断性刮宫呈分泌型D.经前诊断性刮宫呈增生型E.经期内刮宫为混合型<1>、无排卵性功能失调性子宫出血为<2>、黄体功能不足为E、答案部分一、A1【正确答案】D【答案解析】对围绝经期综合征的治疗包括加强卫生保健、重视精神心理治疗，调节自主神经功能，对情绪不稳定者可适当选用镇静剂如谷维素等，对异常阴道出血者应定期做子宫内膜活检，故A、B、C和E均为正确选项，对该类患者可用雌激素替代治疗，但剂量应采用最小有效量，而不应大剂量应用，否则有增加子宫内膜癌的危险，故选D。【该题针对“相关专业知识-围绝经期综合征（治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100919897,点击提问】【正确答案】A【答案解析】绝经后妇女体内雌激素水平下降，骨吸收速度快于骨质生成，导致骨质丢失变疏松。所以，绝经后补充雌激素的目的是减缓骨吸收的速度。【该题针对“相关专业知识-围绝经期综合征（治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100919896,点击提问】【正确答案】B【答案解析】痛经治疗原则：避免精神刺激或过度疲劳。重视心理治疗。以对症治疗为主，一般给镇痛、镇静、解痉类药物。可口服避孕药抑制子宫内膜生长，减少月经量及抑制排卵，减少月经血中前列腺素含量，缓解疼痛；还可用前列腺素合成酶抑制剂以减少前列腺素的释放，减轻疼痛，如布洛芬400mg，每日3〜4次等。【该题针对“相关专业知识-痛经（治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100919887,点击提问】【正确答案】A【答案解析】绝经过渡期功血患者的治疗原则是止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物可送病检明确诊断以排除器质性疾病，因此诊断性刮宫是首选治疗措施。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100919864,点击提问】【正确答案】C【答案解析】功血者使用性激素止血后，需要调整月经周期。青春期及生育期无排卵功血者，通过治疗需要恢复正常的内分泌功能；对围绝经期功血者，重要的是控制出血、预防子宫内膜疾患。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100919863,点击提问】【正确答案】C【答案解析】青春期功血病人的治疗原则以止血、调整月经周期、促进排卵为主。在治疗方案中采用雌激素而不选择备选答案C中的治疗。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100919862,点击提问】【正确答案】A【答案解析】雌激素替代治疗在制剂的选择上要注意对有子宫者应同时使用雌激素和孕激素，单纯的雌激素治疗只适于子宫已切除者。【该题针对“相关专业知识-围绝经期综合征（治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100779055,点击提问】二、A2【正确答案】B【答案解析】根据提供的资料，病人属于有排卵性功血，其黄体期短的特点提示黄体功能不足。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100919866,点击提问】【正确答案】D【答案解析】该女士短时间停经后，阴道流血持续20天，时多时少，是功能失调性子宫出血的病人。根据妇科检查，颈管内有透明分泌物，作涂片见羊齿植物叶状结晶的结果是雌激素作用的特点，提示病人属于无排卵性功血。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100919865,点击提问】【正确答案】D【答案解析】刮宫可以止血，同时可以进行疾病诊断。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100779058,点击提问】【正确答案】A【答案解析】基础体温测定：是测定排卵简单易行的方法。将每日清晨醒后静息状态下的基础体温绘成曲线图，利用孕激素的致热作用，即排卵后体温上升0.3〜0.5℃。有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。症状、体征符合无排卵性功血。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100779057,点击提问】【正确答案】B【答案解析】有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100779056,点击提问】三、A31A41、【正确答案】E【答案解析】患者处于绝经过渡期，卵巢功能逐渐衰退，临床表现也支持功能失调性子宫出血的诊断。选E。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100779060,点击提问】【正确答案】C【答案解析】此患者出血较为严重，且存在子宫内膜癌高危因素，故首选的治疗方法是分段诊断性刮宫。故选C。【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100779061,点击提问】四、B1、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“相关专业知识-功能失调性子宫出血（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100919868,点击提问】【正确答案】A【答