尿毒症性皮肤瘙痒症诊疗试题及答案

尿毒症性皮肤瘙痒症诊疗试题一、选择题1、尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施（）[单选题]*A、勤用温水洗皮肤B、常用肥皂、酒精擦身√C、勤换衣裤、床单D、被褥干净、柔软E、保持皮肤清洁2、尿毒症患者发病机制不包括下列哪项（）[单选题]*A、系统性炎症反应B、血浆组胺水平升高C、血中阿片样物质增加D、皮肤干燥E、血液透析充分√3、下列说法正确的是（）[单选题]*A、患者白细胞水平和瘙痒发生率关系密切√B、毒素蓄积和大分子物质残留使肥大细胞数量减少C、阿片样物质水平降低可引起皮肤瘙痒D、肾功能重度受损致使组胺在体内减少E、皮肤干燥程度和皮肤瘙痒发生率无关4、顽固性尿毒症性皮肤瘙痒患者优化透析方式包含（）[单选题]*A、药用炭片的应用、吸附作用B、血液透析和血液灌流联合治疗C、紫外线照射治疗D、甲状旁腺切除治疗E、以上都是√5、不符合尿毒症性皮肤瘙痒是（）[单选题]*A、出现半年以上的固定模式皮肤瘙痒B、皮肤瘙痒症状1月内出现3次√C、大部分伴随不同程度睡眠问题D、背部以及手臂的瘙痒常见E、部分患者瘙痒可自行缓解6、尿毒症患者反复搔抓导致的皮肤病变包括（）[多选题]*A、湿疹样病变√B、结节性痒疹√C、苔癣样病变√D、继发感染√E、划痕和擦伤√7、透析相关性皮肤瘙痒（）[多选题]*A、患者体内钙、磷、镁等二价离子浓度的升高√B、甲状旁腺功能亢进√C、小分子毒素的蓄积√D、中大分子清除效果差√E、激活产物刺激机体组胺水平的释放√8、尿毒症性皮肤瘙痒患者的治疗（）[多选题]*A、加强尿毒症毒素的清除、优化透析方式√B、降低系统性炎症反应√C、减少血中阿片样物质√D、降低血浆组胺水平√E、缓解皮肤干燥√9、关于盐酸纳呋拉啡口崩片的说法以下说法正确的是（）[多选题]*A、高选择性的阿片K受体激动剂√B、用于现有疗法和治疗疗效不佳时使用√C、可以晚饭后或者就寝前口服√D、适应症包括慢性肝病患者瘙痒症及腹膜透析患者瘙痒症√E、不良反应可能出现肝功障碍、黄疸√10、尿毒症性皮肤瘙痒患者的护理（）[多选题]*A、心理以及皮肤护理√B、多晒太阳及紫外线照射√C、多补充蛋白质、钙、锌及多种维生素√D、多饮含咖啡因、酒精的饮料、使血管扩张，减少皮肤瘙痒E、避免高钠、高钾、高尿酸食物摄入√11、尿毒症性皮肤瘙痒症的主要临床表现包括（）[多选题]*A、皮肤干燥√B、皮肤红斑C、皮肤水肿D、皮肤溃疡E、皮肤瘙痒√解析、尿毒症性皮肤瘙痒症主要表现为皮肤干燥和瘙痒，其他选项如皮肤红斑、水肿和溃疡虽可能在尿毒症患者出现，但并非其特异性表现。12、尿毒症性皮肤瘙痒症的常见病因有（）[多选题]*A、尿毒症毒素积累√B、高钙血症C、继发性甲状旁腺功能亢进√D、营养不良√E、药物过敏解析、尿毒症性皮肤瘙痒症的常见病因包括尿毒症毒素积累、继发性甲状旁腺功能亢进和营养不良。高钙血症和药物过敏虽然可能引起皮肤瘙痒，但不是尿毒症性皮肤瘙痒症的常见病因。13、以下哪些治疗方法可用于尿毒症性皮肤瘙痒症（）[多选题]*A、透析治疗√B、局部应用糖皮质激素C、口服抗组胺药物√D、皮肤保湿剂√E、肾移植√解析、尿毒症性皮肤瘙痒症的治疗方法包括透析治疗、局部应用糖皮质激素、口服抗组胺药物、皮肤保湿剂和肾移植。这些治疗方法有助于减轻症状、控制病情发展。14、尿毒症性皮肤瘙痒症患者需要进行的实验室检查包括（）[多选题]*A、肾功能检查√B、电解质检查√C、血糖检查D、过敏原检测E、皮肤活检解析、尿毒症性皮肤瘙痒症患者需要进行的实验室检查主要包括肾功能检查和电解质检查，以评估肾脏功能和电解质平衡情况。血糖检查、过敏原检测和皮肤活检虽然在某些情况下可能需要进行，但不是尿毒症性皮肤瘙痒症的常规检查。15、尿毒症性皮肤瘙痒症的预防措施包括（）[多选题]*A、保持皮肤清洁√B、避免使用刺激性强的化学品√C、定期进行透析治疗√D、增加营养摄入√E、避免过度劳累解析、尿毒症性皮肤瘙痒症的预防措施包括保持皮肤清洁、避免使用刺激性强的化学品、定期进行透析治疗和增加营养摄入。这些措施有助于减少皮肤刺激、维持肾功能和营养平衡，从而降低尿毒症性皮肤瘙痒症的发生风险。虽然过度劳累可能对身体健康产生负面影响，但它不是尿毒症性皮肤瘙痒症的直接预防措施。二、填空题1、尿毒症性皮肤瘙痒症患者在进行血液透析时，应注意保持透析液的（）和（），以减少皮肤瘙痒的发生。答案：清洁度；温度适宜。2、尿毒症性皮肤瘙痒症患者在使用药物治疗时，应注意药物的（）和（），避免药物过敏反应。答案：种类；剂量。3、尿毒症性皮肤瘙痒症患者在进行皮肤护理时，应注意保持皮肤（）和（），避免皮肤感染。答案：干燥；清洁。4、尿毒症性皮肤瘙痒症患者在进行血液透析时，应注意保持透析膜的（）和（），以提高透析效果。答案：通透性；稳定性。5、尿毒症性皮肤瘙痒症患者在使用紫外线照射治疗时，应注意照射的（）和（），避免对皮肤造成损伤。答案：时间；剂量。三、简答题1、请简述尿毒症性皮肤瘙痒症的发病机制。尿毒症性皮肤瘙痒症的发病机制涉及多个因素。首先，系统性炎症反应可能导致皮肤瘙痒的发生。其次，血浆组胺水平升高也是一个重要的发病机制。组胺是一种生物活性物质，能够引起血管扩张和炎症反应，从而导致皮肤瘙痒。此外，血中阿片样物质增加也可能导致皮肤瘙痒的发生。阿片样物质是一种神经递质，能够引起瘙痒感。最后，皮肤干燥也是尿毒症性皮肤瘙痒症的一个重要发病机制。皮肤干燥导致皮肤屏障功能减弱，容易受到外界刺激而引发瘙痒。2、请列举几种尿毒症性皮肤瘙痒症的治疗方法，并简要说明其原理。尿毒症性皮肤瘙痒症的治疗方法包括药物治疗、透析治疗和皮肤护理等。其中，药物治疗是最常用的方法之一。常用的药物包括抗组胺药、阿片受体拮抗剂等。抗组胺药能够抑制组胺的作用，从而减轻皮肤瘙痒症状。阿片受体拮抗剂则能够阻断阿片样物质的作用，从而缓解皮肤瘙痒。透析治疗是尿毒症患者的常规治疗方法之一，通过清除体内的毒素和代谢废物，减轻皮肤瘙痒症状。皮肤护理也是治疗尿毒症性皮肤瘙痒症的重要措施之一。保持皮肤清洁、湿润和柔软，能够缓解皮肤瘙痒症状，提高患者的生活质量。3、请说明尿毒症性皮肤瘙痒症患者在日常生活中应注意哪些方面的护理。尿毒症性皮肤瘙痒症患者在日常生活中应注意以下几个方面的护理：首先，保持皮肤清洁，避免感染。患者应该勤洗澡、勤换衣裤，保持皮肤干燥、清洁。其次，保持皮肤湿润。皮肤干燥是导致皮肤瘙痒的一个重要因素，因此患者应该注意保持皮肤湿润，可以使用保湿霜、润肤露等产品。此外，避免刺激性物质接触皮肤。患者应该避免使用含有刺激性成分的化妆品、洗涤剂等产品，以免加重皮肤瘙痒症状。最后，保持良好的心理状态。皮肤瘙痒可能会影响患者的睡眠和情绪，因此患者应该保持良好的心态，积极配合治疗，缓解症状。4、如何对尿毒症性皮肤瘙痒症患者进行皮肤护理。答案：对尿毒症性皮肤瘙痒症患者进行皮肤护理时，需要注意以下几点：首先，保持皮肤清洁干燥，避免感染；其次，避免使用刺激性的洗浴用品和护肤品；再次，注意衣物的质地和舒适度，避免对皮肤造成摩擦和刺激；最后，定期进行皮肤检查，及时发现并处理皮肤问题。此外，还可以采用紫外线照射、药用炭片应用、血液灌流联合治疗等方法来优化透析方式，缓解皮肤瘙痒症状。5、尿毒症性皮肤瘙痒症患者在使用药物治疗时需要注意什么。答