临床医学综合：呼吸系统考试试题三

临床医学综合：呼吸系统考试试题三1、单选

慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是（）A.低钾血症B.低钠血症C.高钙血症D.高钾血症E.低钙血症正确答案：A2、配伍题

皮下气肿见于（）纵隔扑动见于（）（江南博哥）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.肋骨骨折E.血心包正确答案：C,B3、单选

肺炎球菌肺炎病程最高峰是（）A.侵入的细菌生长繁殖时B.充血渗出期C.红色肝样变期D.灰色肝样变期E.吸收消散期正确答案：D4、单选

发现早期肺结核的主要方法是（）A.查痰抗酸杆菌B.胸X线检查C.胸CTD.血沉E.血清特异性抗体检查正确答案：B5、单选

男性，57岁，诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的癌细胞类型为（）A.鳞状上皮细胞癌B.大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡癌正确答案：C6、单选

右上肺块影中有1～1.5cm不规则的偏心空洞，内壁凹凸不平，壁厚，首先应考虑（）A.肺脓肿B.支气管肺癌C.肺结核D.肺囊肿E.肺炎正确答案：B7、配伍题

喉头水肿（）左心衰竭（）支气管哮喘（）肺梗死（）阻塞性肺气肿（）A.夜间阵发性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.慢性进行性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.急性呼吸困难伴胸痛正确答案：D,A,B,E,C8、单选

下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是（）A.弥散功能障碍B.肺泡通气量下降C.通气／血流比例失衡D.肺内分流E.氧耗量增加正确答案：D9、单选

左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小（）A.用蓄痰集检法作细胞学检查B.CT检查C.气管镜检查D.胸部X线E.B超引导下经胸壁肿块穿刺活检正确答案：C10、单选

胸部损伤外科治疗原则是（）A.纠正酸碱平衡失调B.纠正电解质紊乱C.给予脱水利尿剂D.给予镇痛、输血E.纠正循环、呼吸功能障碍正确答案：E11、单选

男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是（）A.胸部CTB.胸部超声波检查C.放射性核素肺扫描D.纤维支气管镜检和活检E.支气管动脉造影正确答案：D12、单选

不符合肺结核活动期特点的是（）A.痰涂片找到抗酸杆菌B.X线胸片病灶扩大C.病灶边缘模糊D.空洞形成E.病灶密度高，边界清楚正确答案：E13、单选

急性病毒性咽、喉、气管、支气管炎（）A.急性发作的刺激性干咳B.急性刺激性干咳伴发热、声嘶C.冬重夏轻、反复发作的咳嗽D.体位改变时加剧的咳痰E.阵发性咳嗽正确答案：B14、单选

结核引起的支气管扩张的啰音多见于（）A.左肺下野B.右肺下野C.肩胛间区D.右肺中叶区E.舌叶区正确答案：C15、单选?男患儿，8岁，发热，胸痛，气短1周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。实验室检查：白细胞：20×109/L，中性粒细胞90%，胸透示：右胸腔积液。首选诊断方法（）A.胸穿B.胸部CTC.纤维支气管镜D.MRIE.胸腔镜检查正确答案：A16、单选

开放性气胸急救处理原则是（）A.立即剖胸探查B.清创缝合术C.迅速封闭胸壁创口D.输血抗休克E.呼吸机辅助呼吸正确答案：C17、单选

男，被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是（）A.迅速封闭创口B.立即手术治疗C.输血、补液D.吸氧E.应用抗生素正确答案：A18、单选

慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（）A.支气管上皮细胞变性、坏死B.支气管平滑肌萎缩C.支气管软骨萎缩、纤维化D.细支气管炎及细支气管周围炎E.支气管腺体增生、肥大正确答案：D19、配伍题

乙胺丁醇（）利福平（）异烟肼（）链霉素（）A.听力障碍、肾损害B.胃肠道不适C.末梢神经炎D.球后视神经炎，视力减退E.肝功损害，过敏反应正确答案：D,E,C,A20、单选

肺结核咯血后低热持续不退，多提示（）A.精神紧张B.咯血吸收C.病变播散D.支气管感染E.肺结核并肺癌正确答案：C21、单选

抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是（）A.右侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.头低足高位E.左侧卧位正确答案：B22、单选?某慢性肺心病病人，因轻度上感，有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自由体位，轻度发绀，入院时检查血气为pH7.19，PaCO259mmHg，HCO3-41mmo/L，按此血气应诊断（）A.慢性失代偿性呼酸B.呼酸+代酸C.慢性呼酸（代偿期）D.失代偿性代酸E.此血气可能有误，应复查正确答案：E23、单选

男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是（）A.支气管哮喘B.心力衰竭C.气胸D.支气管扩张E.慢性阻塞性肺疾病正确答案：E24、单选

患者男，64岁。吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰二十余年，气促15年，近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿啰音，心界缩小，心率120次／分。该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.支气管扩张D.气胸E.肺癌正确答案：A25、单选

男，65岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2个月，发热1周，胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。为明确诊断，应首选（）A.胸部CTB.纵隔镜检查C.经胸壁穿刺活检D.痰细胞学检查E.剖胸探查正确答案：D26、单选

下列关于慢性肺心病应用洋地黄类药物，错误的叙述是（）A.应该先抗感染治疗B.应用前需纠正缺氧C.用小剂量的快作用制剂D.心率70～80次／分为疗效指标E.心衰纠正即停用正确答案：E27、单选

患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体格检查时，该患者右肺不会出现的体征是（）A.触觉语颤增强B.叩诊有浊音区C.呼吸音消失D.支气管呼吸音E.可听到湿啰音正确答案：C28、单选

干性支气管扩张症的主要临床表现是（）A.反复咳嗽B.大量脓痰C.反复咯血D.营养不良E.大量粉红色泡沫痰正确答案：C29、单选

下列哪种肺炎可呈暴发流行（）A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.军团菌肺炎E.金葡菌肺炎正确答案：D30、单选

引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，额少汗是由于（）A.纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经B.肿瘤压迫臂丛神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫膈神经E.肿瘤压迫交感神经正确答案：E31、单选

肺炎球菌的主要致病作用在于（）A.荚膜对组织的侵袭力B.产生毒素C.产生溶血素D.产生杀白细胞素E.产生组织坏死物质正确答案：A32、单选

女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。为进一步确定诊断（）A.痰细菌培养B.纤维支气管镜C.核素扫描D.胸部CTE.MRI正确答案：D33、单选

患者男，40岁。今晨咯血150ml，无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰。查体：T36.8℃，BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（）A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.慢性支气管炎E.支原体肺炎正确答案：B34、单选

患者，男，40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发热39℃，白细胞19×109/L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择（）A.胸膜纤维板剥脱术B.余肺全部切除术C.胸膜腔闭式引流术D.胸廓成形术E.胸膜全肺切除术正确答案：C35、单选

肺炎球菌性肺炎的治疗首选（）A.万古霉素B.青霉素C.头孢曲松D.氨苄西林E.红霉素正确答案：B36、单选

女性．22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体：T：38.0℃，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最可能的诊断是（）A.右肺癌B.右肺结核C.右侧胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧干性胸膜炎正确答案：B37、单选

患者男，25岁。因肺结核咯血入院，2小时前又咯血约100ml，现在患者感胸闷气促，咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞠目。急救措施是（）A.对口人工呼吸B.高压氧C.垂体后叶素静脉推注D.胸外心脏按压E.使呈头低足高位，拍背正确答案：E38、单选

男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是（）A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.肺性脑病E.代谢性碱中毒正确答案：D39、单选

女，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×109/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白(++)，颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜（）A.红霉素+SMZ+TMPB.头孢唑啉钠C.青霉素+庆大霉素D.青霉素+链霉素E.青霉素正确答案：E40、单选?支气管哮喘病人PaCO2增高，表示（）A.没有临床意义B.病情好转C.病情严重D.发作早期E.呼吸性碱中毒正确答案：C41、单选

肺癌肺外表现（副癌综合征）的叙述，下述哪项正确（）A.出现副癌综合征提示肺癌晚期B.可出现在呼吸道及X线表现之前C.切除肺癌病灶后症状不能消失D.出现副癌综合征为手术禁忌证E.肺癌出现的杵状指（趾）具有无痛性特点正确答案：B42、单选

出现声音嘶哑，同侧声带麻痹是由于（）A.纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经B.肿瘤压迫臂丛神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫膈神经E.肿瘤压迫交感神经正确答案：A43、单选

女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫痰。最可能的原因是（）A.胸膜反应B.并发气胸C.并发肺水肿D.纵隔摆动E.过敏反应正确答案：C44、单选?50岁男性，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg，PaCO2>70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）A.呼吸衰竭B.DICC.代谢性酸中毒D.肺性脑病E.心力衰竭正确答案：D45、单选

胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证（）A.气胸，患侧肺轻度萎陷B.食管破裂C.严重肺裂伤D.进行性血胸E.胸壁大块缺损正确答案：A46、单选

男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查（）A.胸部CT检查B.纤维支气管镜检查C.诊断性人工气胸D.胸腔积液癌胚抗原测定E.胸腔积液查癌细胞正确答案：E47、配伍题

21岁女性，因左肩背部疼痛一周入院，查体发现同侧上脸下垂，瞳孔右大于左，胸片示左上肺尖段占位。（）47岁男性，四肢关节疼痛伴杵状指形成1个月，在骨科行胸片检查示右肺下叶见2.5cm直径肿块影。（）58岁男性，声音嘶哑一周，胸片示右肺上叶不张伴肺门部肿块影（）A.肺结核球B.肺血管瘤C.肺错构瘤D.肺炎性假瘤E.肺癌正确答案：E,E,E48、单选

COPD急性加重期的治疗，最为主要的措施是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液正确答案：B49、配伍题

可行纤维板剥除术（）应行穿刺治疗（）胸腔闭式引流术（）胸膜内胸廓成形术（）A.急性脓胸，脓汁稀薄B.慢性局限性脓胸C.慢性脓胸肺有纤维变性D.急性脓胸并支气管胸膜瘘E.肺脓肿正确答案：B,A,D,C50、单选

慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.肺炎链球菌正确答案：B51、单选

男，68岁。刺激性咳嗽2个月，发现痰中带血1周。胸部X线片检查提示右肺上野团块影，大小约4cm×3cm，有分叶。最可能的诊断是（）A.错构瘤B.炎性假瘤C.支气管肺癌D.肺转移癌E.肺结核正确答案：C52、单选

男，65岁，咳嗽、咳痰30年，气短3年，查体：肺气肿征阳性，其肺功能改变应为（）A.VC↑B.RV/TVC↑↑C.TVC↓D.FEV1↑E.MMFR↑正确答案：B53、单选

女，30岁。干咳1个月，无发热、盗汗，反复静滴头孢菌素半个月也未见效。查体：T36.8℃，双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结，质软活动，双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（）A.红细胞沉降率B.胸部X线片C.痰找结核分枝杆菌D.结核菌素试验E.PET正确答案：B54、单选

患者女，67岁。间断咳嗽、咳痰11年，加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35，PaO256mmHg，PaCO246mmHg，给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%，则其氧流量应调整为（）A.3.0L/minB.1.5L／minC.2.0L／minD.2.5L/minE.1.0L/min正确答案：B55、单选

诊断心脏损伤的可靠的依据不包括（）A.心肌酶学检查异常B.心电图显示ST段抬高及T波低平C.明确的外伤病史D.呼吸急促伴有咯血E.超声心动图显示心脏结构异常变化正确答案：D56、单选

与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑（）A.肺脓肿B.周围型肺癌C.中央型肺癌D.淋巴瘤E.结节病正确答案：B57、单选

男，65岁，6个月前体检发现右肺门区肿物，近1个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择（）A.手术治疗B.化疗C.中医治疗D.放疗E.生物免疫治疗正确答案：D58、单选

不符合大叶性肺炎表现的是（）A.属浆液性炎B.多由肺炎链球菌引起C.可继发肺脓肿D.肺泡炎症为主E.可继发肺肉质变正确答案：C59、单选

有一慢性肺心病病人，高热数日，发绀，昏迷入院，给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转，以后突然恶化，谵妄、抽搐，血气变化哪组可能性大：pH、PaCO2、BE、CO2-CP、K+、Cl-（）A.正常↑+↑正常↓B.↓↑+↑↑↓C.↓↑-↑↓↓D.正常↑+↑↓↓E.↑↑++↑↓↓正确答案：E60、单选

抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素正确答案：A61、单选

抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是（）A.INHB.RFPC.EMBD.PASE.PZA正确答案：E参考解析：异烟肼能引起周围神经炎，肝功损害；利福平有短暂肝功损害；链霉素有第Ⅷ对脑神经损害；乙胺丁醇能引起球后视神经炎，吡嗪酰胺可引起肝毒性和高尿酸血症。62、单选?男，78岁，因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.9×109/L，N0.72，Hb110g/L，ESR36mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是（）A.支气管镜B.胸腔穿刺C.胸腔镜D.纵隔镜E.胸部CT正确答案：B63、单选

女，28岁。发热、咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。查体：T36.5℃。巩膜稍黄染，右肺未闻及干湿啰音。WBC4.3×109/L，N0.55。肝功能检查示ALT、AST正常，总胆红素40.6μmol/L，直接胆红素17.8μmol/L。该患者目前应首先停用的药物是（）A.利福平B.异烟肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素正确答案：A64、单选

男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并的是（）A.气胸B.血气胸C.脓胸D.肺水肿E.支气管断裂正确答案：B65、单选

早期中心型肺癌的常见症状是（）A.上肢及颜面部肿胀B.声音嘶哑C.高热、胸痛D.咳嗽、血痰E.咯血正确答案：D66、单选

关于闭式胸腔引流的描述，正确的是（）A.拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管B.插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙C.引流管深入胸腔约3～5cmD.闭式引流要保证胸腔内气液体克服5～6cm的水柱E.每日要观察导管是否通畅与引流的质和量正确答案：E参考解析：A应该在深吸气屏气时拔除引流管；B在血胸时的插管位置，气胸时在锁骨中线第2肋间隙；C应为2～3cm；D压力差保证3～4cm水柱。67、单选

男，24岁。因墙倒砸伤右胸部，伤后疼痛，右胸可见反常呼吸，X线片示右4～5肋骨均为多处骨折，无血气胸，急救治疗是（）A.吸氧治疗B.镇静、镇痛C.加压包扎固定D.胶布固定E.肋骨内固定正确答案：C68、单选

急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗，是（）A.胸腔穿刺排脓B.胸腔闭式引流术C.开放引流D.瘘口缝合E.病肺切除正确答案：B69、单选

男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg（16.0/10.7kPa），呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为（）A.气胸B.血胸C.血气胸D.多根多处肋骨骨折E.单纯性肋骨骨折正确答案：E70、单选

男，65岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2个月，发热1周，胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。病人出现的上述症状，是由于病变侵及（）A.颈交感神经B.喉返神经C.臂丛神经D.膈神经E.上腔静脉正确答案：A71、单选

大叶性肺炎实变期不应出现的体征是（）A.可听到湿啰音B.肺部叩诊浊音C.气管向健侧移位D.胸膜摩擦音E.可听到支气管呼吸音正确答案：C72、单选

男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是（）A.心脏超声B.胸部X线C.血气分析D.脑部CTE.心电图正确答案：C73、单选

女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。最佳的治疗方法（）A.放疗B.化疗C.放疗加化疗D.免疫治疗E.左肺下叶切除术正确答案：E74、单选

肺脓肿或支气管扩张症（）A.急性发作的刺激性干咳B.急性刺激性干咳伴发热、声嘶C.冬重夏轻、反复发作的咳嗽D.体位改变时加剧的咳痰E.阵发性咳嗽正确答案：D75、单选

血心包急救处理是（）A.补充血容量B.给升压药C.胸腔闭式引流术D.心包穿刺减压准备手术E.大量吸氧正确答案：D76、单选?胸腔积液患者，胸腔积液检查：比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×109/L，WBC610×106/L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）A.漏出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.乳糜性胸腔积液E.化脓性胸腔积液正确答案：C77、单选

女，34岁。间断咳嗽两个月，常于吸入异味时或夜间明显。使用多种抗生素和止咳药治疗无效。胸部X线片未见异常。既往"慢性鼻炎"病史3年，经常打喷嚏、流清涕。查体未见明显异常。为明确诊断，宜首先进行的检查是（）A.支气管镜B.血清IgEC.皮肤过敏原试验D.胸部高分辨CTE.肺功能正确答案：C78、单选

稽留热最常见的疾病是（）A.疟疾B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.支原体肺炎E.肺癌正确答案：B79、单选

型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的临床特征是（）A.多见于婴幼儿B.气喘多呈持续性C.肺呼吸音明显降低D.PaO2显著降低E.PaCO2一般正常正确答案：D80、单选

关于卡介苗接种，下述哪项是错误的（）A.对预防成人肺结核效果显著B.对预防结核性脑膜炎有一定作用C.对预防粟粒型肺结核有一定作用D.对新生儿要进行卡介苗接种E.接种方法为皮内接种正确答案：A81、单选

肋骨骨折多发生于（）A.1～3肋B.3～4肋C.4～7肋D.5～8肋E.8～10肋正确答案：C82、单选?重度支气管哮喘急性发作，SaO2应（）A.≤60%B.≤70%C.≤80%D.≤90%E.≤95%正确答案：D83、单选

与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）A.吸烟B.理化因素C.感染因素D.气候异常E.年龄因素正确答案：A84、单选

支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为（）A.有变应原接触史B.血中嗜酸性粒细胞增高C.喘息D.变应原E.胸部X线表现正确答案：E85、单选

进行性血胸的诊断依据不包括（）A.脉快血压持续下降B.胸腔引流连续3个小时总量300mlC.Hb、RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E.经输血补液后血压不回升逐渐下降正确答案：B86、单选

女，18岁，肺炎球菌患者，意识模糊，血气氧分压38mmHg，二氧化碳分压30mmHg，氧疗时应采用（）A.内给氧B.高浓度给氧C.持续低流量给氧D.鼻导管低浓度给氧E.鼻塞低浓度间歇给氧正确答案：B87、单选

男，25岁。房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼、吸困难，无腹痛呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100次／分，血压16.0/10.7kPa，呼吸30次／分，瞳孔反射正常，睑结膜有出血，颈部，四肢检查正常。化验：HB:120g/L、WBC:1.1×109/L，胸透正常，便常规正常。最大可能诊断是（）A.挤压综合征B.广泛软组织挫伤C.创伤性休克D.损伤性窒息E.颅脑损伤正确答案：D88、单选?女性，17岁，近2个月胸闷、乏力、咳嗽。查体：颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×109/L，结核菌素试验(1：10000)48小时观察(+++)，诊断应首先考虑（）A.淋巴肉瘤B.胸内淋巴结结核C.支气管肺癌D.淋巴细胞白血病E.肺结节病正确答案：B89、单选

全世界哮喘的重要指南为（）A.全球哮喘防治建议B.全球哮喘防治指南C.全球哮喘治疗指南D.全球哮喘预防建议E.全球哮喘治疗建议正确答案：A90、单选

患者男，63岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa(70mmHg)、HCO-330mmol／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）A.给予激素B.静脉滴注盐酸精氨酸C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.补充氯化钾E.改善通气功能正确答案：E91、单选

肺癌最常见的类型是（）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.细支气管肺泡癌D.腺癌E.大细胞癌正确答案：A92、单选

诊断支气管扩张首选的检查是（）A.胸部X线片B.胸部高分辨CTC.支气管造影D.胸部超声E.胸部磁共振正确答案：B93、单选

肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）A.早期大剂量、联合用药：青霉素+妥布霉素B.静脉点滴给药C.疗程要略长D.可用头孢曲松、头孢他啶E.确定病原菌后应调整用药正确答案：A94、配伍题

有反常呼吸（）有纵隔移位（）A.多根多处肋骨骨折B.张力性气胸C.少量闭合性气胸D.单纯肋骨骨折E.血心包正确答案：A,B95、单选

男，53岁。咳嗽、痰中带血2周。胸片及CT示左下肺团块影，未见纵隔淋巴结及远处转移。纤维支气管镜黏膜活检：鳞癌。首选治疗方案应该是（）A.化疗B.放疗C.靶向治疗D.介入治疗E.左肺下叶切除术正确答案：E96、单选

对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为下列哪一项（）A.溴己新B.氧氟沙星C.羧甲司坦D.氨溴索E.可待因正确答案：E97、单选

患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是（）A.肿瘤向管腔外生长B.支气管肿大淋巴结压迫C.肿瘤向管腔内生长D.支气管内黏稠分泌物积聚E.支气管继发感染正确答案：C98、单选

（）患者女，24岁。一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为A.青霉素B.青霉素+链霉素C.青霉素+庆大霉素D.庆大霉素+头孢曲松钠E.红霉素正确答案：D99、单选

哮喘病人，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，pH7.34，病情严重的主要根据是（）A.双肺哮鸣音B.端坐呼吸C.发绀D.低氧血症E.二氧化碳潴留正确答案：E100、单选

不是血气胸开胸手术处理的指征的是（）A.大的开放性胸壁伤的闭合修补B.大咯血不止C.胸腔活动性出血，血压下降D.张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量逸气，肺仍不复张者E.胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者正确答案：E101、单选?患者男，28岁。间断喘息4年，无明显规律，发作期间无不适，此次因"气喘5小时"来院。查体：T36.8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音。血常规：WBC8.3×109/L，N0．75，该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.过敏性肺炎E.肺癌正确答案：B102、单选

患者男，59岁。活动后气急10年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。查体：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。考虑为（）A.气胸B.支气管哮喘C.慢性肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺疾病（气肿型）E.慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）正确答案：D103、单选

女性，35岁，过去有肺结核史，近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查（）A.胸CTB.血沉C.纤维支气管镜D.结核菌素试验E.痰脱落细胞正确答案：C104、单选

对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎，应首选的抗生素是（）A.头孢唑啉B.阿莫西林C.氨苄青霉素+棒酸D.头孢曲松E.红霉素正确答案：D105、单选

诊断急性脓胸最可靠的依据，是（）A.高热，胸痛B.X线所见胸部致密影C.白细胞升高D.胸穿抽出脓液E.抗生素治疗有效正确答案：D106、单选

鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是（）A.尿液pH和PaCO2B.动脉血pH和PaCO2C.静脉血的pH和动脉血pHD.静脉血pH和HCO-3E.动脉血和静脉血PaCO2正确答案：B107、单选

速发型哮喘反应达到高峰的时间（）A.吸入变应原的同时达到高峰B.吸入变应原5～10分钟达到高峰C.吸入变应原15～30分钟达到高峰D.吸入变应原30～60分钟达到高峰E.吸入变应原1～2小时达到高峰正确答案：C108、单选

某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中，出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为（）A.异烟肼、利福平B.异烟肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇D.卷曲霉素、氨硫脲E.卷曲霉素、乙硫异烟肼正确答案：A109、单选

男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。应做哪项检查以明确诊断（）A.胸CTB.胸腔积液脱落细胞检查C.心电图、心功能检查D.腋下淋巴结病理检查E.胸腔积液抗酸杆菌涂片正确答案：D110、单选

应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是（）A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与沙丁胺醇合用D.与异丙阿托品合用E.血液药物浓度监测正确答案：E111、配伍题

弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液是（）支气管扩张的典型痰液表现是（）A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有分层C.大量粉红色泡沫痰D.痰中带血块E.大量白色黏液样痰正确答案：A,B112、单选

患者女，65岁。胆结石术后8天突发呼吸困难2小时，有COPD史二十余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率130次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）A.急性呼吸窘迫综合征B.继发肺部感染C.急性左心衰竭D.自发性气胸E.左心衰正确答案：D参考解析：阻塞性肺气肿自发性气胸表现为突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。113、单选

慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与黏液痰C.咳脓性痰且痰量增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿啰音正确答案：C114、单选

患者男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（）A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.链霉素+异烟肼C.链霉素+对氨基水杨酸钠D.链霉素+异烟肼+对氨基水杨酸钠E.异烟肼+对氨基水杨酸钠正确答案：A115、单选

患者女，45岁。间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸、胃灼热，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑（）A.食管癌B.胃食管反流病C.食管贲门失弛缓症D.食管裂孔疝E.硬皮病正确答案：B116、单选

患者女，60岁。高热3天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是（）A.军团菌肺炎B.肺曲菌病C.肺炎球菌肺炎D.卡氏肺囊虫肺炎E.肺癌正确答案：C117、单选

肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于（）A.合并混合感染B.合并肺外感染C.没有应用抗生素雾化吸入D.肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E.细菌毒力大正确答案：D118、单选

男性，60岁，既往高血压6-7年，2年前曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2h内咯血约500ml，下列哪种药不能使用（）A.止血芳酸B.安络血C.垂体后叶素D.2%普鲁卡因E.鱼精蛋白正确答案：C119、单选

下列哪项能引起支气管哮喘发作（）A.β肾上腺素能受体激动剂B.腺苷酸环化酶C.环磷酸腺苷D.β肾上腺素能受体阻断剂E.克伦特罗（氨哮素）正确答案：D120、单选

肺癌的转移方式中哪项是正确的（）A.鳞癌血行转移出现早B.肺泡细胞癌早期发生血行淋巴转移C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D.未分化癌早期出现血行淋巴转移E.淋巴转移只发生在肺癌同侧正确答案：D121、单选

患者男，20岁。瘦高，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）A.大叶性肺炎B.胸腔积液C.干性胸膜炎D.右侧张力性气胸E.肺癌正确答案：D122、单选

患者男，67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象：WBC14×109/L，N0.85。如果该患者右侧胸腔出现中等量积液，其原因最可能是（）A.结核性胸膜炎B.肺脓肿合并胸腔积液C.肺癌胸膜转移D.肺梗死合并胸腔积液E.衣原体肺炎正确答案：C123、单选

男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO24kPa(30mmHg)，PaCO28kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO210.6kPa。本例病情恶化的原因最可能是（）A.感染加重B.心力衰竭加重C.气道阻力增加D.氧疗不当E.周围循环衰竭正确答案：D124、单选

肺功能检查时，阻塞性通气功能障碍最主要的指标是（）A.气流指数>1.0B.残气量增加C.肺活量降低D.第一秒用力呼气量降低E.肺总量降低正确答案：D125、单选

对闭合性单根肋骨骨折的处理，正确的是（）A.不锈钢丝固定B.胸壁加压包扎固定C.输血治疗D.气管插管E.开胸探查正确答案：B参考解析：闭合性单处肋骨骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有错位，多能自行愈合。126、单选

男性患者30岁。既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后患者仍有低热、盗汗。应考虑以下哪种情况（）A.诊断无误B.肺内可能合并感染C.合并肺外结核D.同时患有其他发热性疾病E.抗结核药量相对不足正确答案：A127、单选

男患者，冬季咳嗽，咳痰，气喘20年，胸闷，气短6年，反复发作，本次于一周前受凉后加重入院。查体：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿啰音。下列哪项处理不合适（）A.青霉素静滴B.溴己新（必嗽平）口服C.氨茶碱口服D.可待因口服E.雾化吸入正确答案：D128、单选

男，38岁，已诊断为肺炎球菌肺炎，现神志模糊，血压76/40mmHg，体温36℃，口唇发绀，HR124次／分，律整，心音弱，无杂音，最恰当的治疗是（）A.应用碱性药，血管活性药B.大剂量青霉素，链霉素，毛花苷丙（西地兰），吸氧，血管活性药物，氢化可的松C.补充血容量，大剂量青霉素，纠正酸中毒，糖皮质激素，防治心肾合并症D.大剂量青霉素+庆大霉素，血管活性药E.以上都不是正确答案：C129、单选

治疗肺炎时，可对抗非典型病原体的是（）A.头孢菌素类B.糖肽类C.青霉素类D.大环内酯类E.氨基糖甙类正确答案：D130、配伍题

间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（）肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）A.弥散功能障碍B.通气／血流比例失调C.氧耗量增加D.肺动静脉分流E.肺泡通气量下降正确答案：A,B131、单选

男性，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力、体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬、无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断为（）A.肺癌B.肺结核C.肺炎D.肺脓肿E.支气管扩张正确答案：B132、单选

患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。应考虑的诊断是（）A.右侧肺癌B.右肺结核C.右侧包裹性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.支气管扩张正确答案：D133、单选

上呼吸道炎症（）A.急性发作的刺激性干咳B.急性刺激性干咳伴发热、声嘶C.冬重夏轻、反复发作的咳嗽D.体位改变时加剧的咳痰E.阵发性咳嗽正确答案：A134、单选

支气管哮喘的预后哪项正确（）A.发病年龄越小预后越差B.病情重容易控制C.虽然反复发作不会加重病情D.并发肺心病不影响预后E.轻症容易恢复正确答案：E135、单选

男，34岁。支气管哮喘患者，因急性加重就诊，静脉点滴氨茶碱治疗后效果欠佳。动脉血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭。目前宜采用的药物治疗措施中最重要的是（）A.雾化吸入糖皮质激素B.口服白三烯受体调节剂C.吸入长效β2受体激动剂D.静脉滴注广谱抗生素E.静脉滴注糖皮质激素正确答案：E136、单选

结核病最重要的社会传染源是下列哪型肺结核（）A.原发性肺结核B.结核球C.急性粟粒性肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核正确答案：E参考解析：慢性纤维空洞型肺结核空洞内有大量痰液混合结核菌，故是重要传染源。137、单选

休克型肺炎最常见的病原菌是（）A.军团菌B.肺炎球菌C.肺炎支原体D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：B138、单选

男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是（）A.气胸B.血胸C.肋骨骨折D.支气管断裂E.胸腹联合伤正确答案：C139、单选

慢性支气管炎患者的下列表现中，不应该使用抗生素的是（）A.咳黏液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.两肺下部散在湿啰音E.血白细胞15×109／L正确答案：C140、单选

慢性支气管炎早期肺部X线表现（）A.两肺纹理粗、紊乱B.无特殊征象C.肺透亮度增加D.膈肌下降E.胸廓扩张、肋间隙增宽正确答案：B141、单选?65岁男性因反复咳嗽，咳痰23年伴活动后气促6年，加重一周入院。查体：神志清晰，双肺中下野少量干湿啰音，左下少量哮鸣音。血气分析PaCO248mmHg，PaO265mmHg。下一步首先应（）A.立即选用镇咳药物止咳B.立即气管切开保持呼吸道通畅C.选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整D.选用氨茶碱、喘定、沙丁胺醇等解痉治疗E.采用缩唇呼吸正确答案：C142、单选

女，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管型呼吸音，诊断右肺炎。最可能的病原体是（）A.肺炎支原体B.肺炎克雷伯杆菌C.肺炎球菌D.肺炎衣原体E.金黄色葡萄球菌正确答案：C143、单选

男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为（）A.闭合性气胸B.张力性气胸C.肋骨骨折D.肋骨骨折并气胸E.肋骨骨折并张力性气胸正确答案：E144、单选

对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是（）A.青霉素GB.头孢唑林C.苯唑西林D.万古霉素E.头孢呋辛正确答案：D145、单选

有利于气道阻塞早期诊断的肺功能指标是（）A.FEV1／FVCB.RV/TLCC.MMFRD.最大呼气流速-容量曲线E.FEV3/FVC正确答案：D146、单选

患者男，55岁。8年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗，诊断为（）A.肺结节病B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.肺结核E.气胸正确答案：C147、单选

心音强弱不一，心律绝对不齐，脉短拙。首选的治疗药物是（）A.普萘洛尔B.毛花苷CC.利多卡因D.苯妥英钠E.硝酸甘油正确答案：A148、单选

患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体检不会出现的体征是（）A.右上肺语颤增强B.右上肺叩诊浊音C.气管向左侧偏移D.急性病容E.脉率增快正确答案：C149、单选

浸润性肺结核的好发部位是（）A.上叶尖后段B.上叶前段C.右中叶D.左舌叶E.下叶基底段正确答案：A150、单选

慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是（）A.大气道功能异常B.小气道功能异常C.大、小气道气流阻塞D.限制性通气功能障碍E.以上都不是正确答案：B151、单选

可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是（）A.奈瑟球菌B.甲型链球菌C.流感嗜血杆菌D.草绿色链球菌E.肺炎链球菌正确答案：C152、单选

肺炎球菌肺炎（）A.粉红色乳状脓性痰B.棕红色胶冻状痰C.巧克力色腥味痰D.脓性恶臭痰E.铁锈色痰正确答案：E153、单选

关于肺鳞癌不正确的是（）A.肺癌中最常见B.常为中心型C.生长速度，病程短D.对放疗、化疗较敏感E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚正确答案：C154、单选

阻塞性肺气肿的病理分型是（）A.小叶中央型、全小叶型、周围型B.弥漫型、局限型、混合型C.间质型、代偿型、局灶型D.小叶中央型、全小叶型、混合型E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型正确答案：D155、单选

当前控制哮喘发作最有效的药物是（）A.β2受体激动剂B.抗胆碱药C.茶碱D.酮替芬E.糖皮质激素正确答案：E156、单选

患者男，44岁。干咳2周，右胸痛4天，胸痛呈持续性，咳嗽、呼吸时加重，无放射痛。查体：T37.8℃，血压160/90mmHg。该患者胸痛最可能的原因是（）A.带状疱疹B.食管炎C.心绞痛D.心肌梗死E.胸膜炎正确答案：E参考解析：胸膜炎常有持续性疼痛，且体温高，呼吸时加重157、单选

下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征（）A.肺段或肺叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺C.阻塞性肺炎D.出现囊状空洞或斑片状浸润E.可有"S"形的肺不张和密度较高的片状阴影正确答案：B158、单选

人类结核病的主要病原菌是（）A.牛型结核菌B.鼠型结核菌C.人型和鼠型结核菌D.牛型和鼠型结核菌E.人型和牛型结核菌正确答案：E159、单选

小叶中央型阻塞性肺气肿的正确描述是（）A.终末细支气管狭窄；1、2、3级呼吸性细支气管扩张B.终末细支气管或1级呼吸性细支气管狭窄；2级呼吸性细支气管扩张C.终末细支气管或1级呼吸性细支气管狭窄；其远端气腔均扩张D.1、2级呼吸性细支气管狭窄；远端气腔扩张E.以上都不是正确答案：B160、单选

（）下述肺癌症状中最常见的早期症状是A.胸闷、气急B.持续性胸痛C.发热D.咯血E.咳嗽正确答案：E161、单选

对肺炎患者所致的缺氧进行无创通气，采用（）A.高压氧疗B.呼气末正压给氧C.无控制给氧D.持续低流量给氧E.鼻导管持续高浓度给氧正确答案：C参考解析：总结无创通气的应用：持续低流量给氧应用于慢支、COPD、COPD所致呼衰；呼气末正压给氧用于ARDS；高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼衰；无控制给氧用于肺炎。162、单选

肺孢子菌肺炎治疗首选（）A.庆大霉素B.卡泊芬净C.克林霉素D.氯霉素E.磺胺甲硝唑正确答案：E163、单选

女，17岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确（）A.卧床休息支持治疗B.首选青霉素C.青霉素过敏的选用红霉素D.用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素E.抗生素疗程5～7天正确答案：D164、单选

男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×109/L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是（）A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：C165、单选

肺癌空洞，肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是（）A.病史、症状和体征B.胸部正、侧位摄片加体层照片C.放射性核素肺扫描D.磁共振检查E.痰细胞学和细菌学检查正确答案：E166、单选

女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示：右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用（）A.垂体后叶素B.卡巴克洛（安络血）C.止血芳酸D.抗血纤溶芳酸E.普鲁卡因正确答案：A167、单选

男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。给予患者异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇抗结核治疗，疗程一般应为（）A.6个月～9个月B.9个月～12个月C.12个月～18个月D.18个月～24个月E.3个月～6个月正确答案：A168、单选

支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物（）A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂D.毛花苷丙E.肾上腺素正确答案：C169、单选

男性，65岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受寒后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析pH7.15，PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol/L，HCO-320mmol/L，此结果符合（）A.呼酸失代偿期B.呼酸代偿期C.呼酸+代碱D.代碱+代酸E.呼酸+代酸正确答案：E170、单选

男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是（）A.气胸B.血胸C.肋骨骨折D.支气管断裂E.胸腹联合伤正确答案：C171、单选

慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）A.肺泡膨胀B.细支气管不完全阻塞C.肺泡壁弹性减退D.肺小动脉痉挛E.肺部感染正确答案：B172、单选

支气管舒张试验用以测定（）A.气道反应性B.气道分泌功能C.气道扩张口径D.气道气流受阻的可逆性E.气道的CO2弥散量正确答案：D173、配伍题

广泛应用抗结核药物以来明显减少的并发症（）结核菌入血循环可引起（）肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起（）肺结核纤维组织增生可引起（）A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病D.胸膜结核E.支气管扩张症正确答案：D,C,B,E174、单选

结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽液时，下列哪项是错误的（）A.严格无菌操作B.抽液不宜过快、过多C.每周可以3次D.穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液E.抽液后胸腔内可以不用药正确答案：D175、单选

支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是（）A.奇脉B.口唇发绀C.双肺布满哮鸣音D.双肺布满湿啰音E.固定而持久的湿啰音正确答案：E176、单选

乙胺丁醇最常见的不良反应是（）A.药物热B.皮疹C.胃肠道刺激D.湿疹E.球后视神经炎正确答案：E177、单选

男，56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重，经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍，FEV1改善率为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱，该患者的诊断应考虑为（）A.慢性阻塞性肺疾病B.弥漫性泛细支气管炎C.支气管哮喘D.支气管扩张E.间质性肺炎正确答案：A178、单选

诊断肺结核的最可靠依据是（）A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.5IU结素试验强阳性D.痰中找到结核菌E.血沉明显增快正确答案：D179、单选

男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解病人呼吸困难（）A.静脉注射快速利尿剂B.缓慢静脉注射毛花苷丙（西地兰）C.静脉注射激素类药物D.胸穿减压E.合理吸氧正确答案：D180、单选

肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因（）A.气道阻塞B.PaCO2升高C.限制性通气障碍D.高热E.V/Q比例失调正确答案：E181、单选

诊断进行性血胸，