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文档简介
临床医学概要模拟练习题含参考答案
1、某高血压患者,病程10年,血压166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能III
级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于()
A、高血压2级,中危
B、高血压2级,高危
C、高血压3级,高危
D、高血压3级,中危
E、高血压2级,很高危
答案:E
2、肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是()
A、肠道粘膜屏障作用减弱
B、侧支循环的建立与开放
C、产生抗体的功能低下
D、脾功能亢进、白细胞减少
E、肝内库普弗细胞功能减低
答案:A
3、法乐四联症的畸形除外:()
A、主动脉骑跨
B、肺动脉狭窄
C、右心室肥厚
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
答案:D
4、泌尿系非特异性感染最常见的病原菌是()
A、大肠杆菌
B、金黄葡萄球菌
C、变形杆菌
D、结核杆菌
E、产气杆菌
答案:A
5、有关降压药用药正确的是()
A、单一用药比联合用药效果好
B、血压正常降压药即可停用
C、早期给足剂量
D、晨起忘记服药中午补服
E、服药期间改变体位动作要慢
答案:E
6、30岁男性患者,主诉劳累后心慌气短已数年,近来症状加重,有时感心前
区疼痛,测血压为140/50mmHg,胸片示左室增大,该例患者应首先考虑为()
A、冠心病心绞痛
B、风心病主动脉瓣关闭不全
C、扩张型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、心包积液
答案:B
7、男,70岁,阵发性咳嗽、咳痰30余年,最近加重1周,痰量多且不易咳出。
下列药物中禁用的是()
A、可待因
B、竣甲司坦
C、盐酸氨漠索
D、滨乙新
E、头抱吠辛
答案:A
8、下列哪项与急性盆腔炎不相关:()
A、产后或流产后感染
B、宫腔内手术操作感染
C、经期卫生不良
D、性传播疾病
E、卵巢囊肿扭转
答案:E
9、判断糖尿病控制程度较好的指标是()
A、糖化血红蛋白
B、0GTT
C、空腹血糖
D、空腹血浆胰岛素含量
E、饭后血糖
答案:A
10、应告知胰岛素治疗的病人警惕()
A、过敏反应
B、消化道反应
C、低血糖的发生
D、酮症酸中毒的发生
E、肝肾功能的损害
答案:C
11、贫血的诊断正确的是()
A、男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L
B、男性Hb<90g/L,女性Hb<120g/L,孕妇Hb<110g/L
C、男性Hb<110g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<120g/L
D、男性Hb<110g/L,女性Hb<120g/L,孕妇Hb<100g/L
E、男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<120g/L
答案:A
12、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()
A、多食、心率快
B、T3、T4升高
C、FT3、FT4升高
D、甲状腺肿大
E、消瘦
答案:C
13、不全流产的特征是:()
A、易休克和感染
B、妊娠物全部排出
C、阴道流血
D、腹痛
E、无妊娠物排出
答案:A
14、社区获得性肺炎最常见的致病菌是()
A、革兰阴性菌
B、嗜肺军团菌
C、肺炎球菌
D、肺炎克雷伯杆菌
E、葡萄球菌
答案:C
15、6个月以内维生素D缺乏性佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()
A、方颅
B、胸廓畸形
C、手镯、脚镯征
D、颅骨软化
E、下肢畸形
答案:D
16、心绞痛发作的典型部位为()
A、胸骨中、上段胸骨后
B、心尖部
C、剑突下
D、胸骨下段
E、心前区
答案:A
17、男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸烟30余年。对
诊断最有意义的检查是()
A、心电图
B、肺功能检查
C、肺CT
D、血气分析
E、肺通气灌注扫描
答案:B
18、先兆流产与难免流产的主要鉴别点为()
A、下腹痛程度
B、出血时间长短
C、宫口开大与否
D、妊娠试验是否阳性
E、早孕反应是否存在
答案:C
19、在肾衰的晚期,GFR减至正常的10%以下,血肌酎大于()时,且临床出
现显著的各系统症状,便应开始透析
A^800umol/L
B^707umol/L
C、650umol/L
D>710umol/L
答案:B
20、不属于肝硬化腹水治疗措施的是()
A、腹水浓缩回输
B、大量补充白蛋白或血浆
C、利尿剂
D、腹腔-颈内静脉分流术
E、限制水钠的摄入
答案:B
21、肺炎球菌肺炎患者,经抗炎治疗好转后,体温又复升伴胸痛,最可能为()
A、病原菌出现耐药
B、合并败血症
C、合并肺脓肿
D、合并休克
E、合并胸膜炎
答案:E
22、大叶性肺炎实变期局部体征下列哪项是错误的()
A、语颤减弱
B、呼吸运动减弱
C、湿性啰音
D、叩诊胸部呈浊音
E、支气管呼吸音
答案:A
23、婴幼儿时期易患的肺炎是()
A、间质性肺炎
B、大叶性肺炎
C、支原体肺炎
D、支气管肺炎
E、干酪性肺炎
答案:D
24、根据肾小球滤过功能降低的程度,将慢性肾衰竭分为四期,下列哪项顺
序是正确的()
A、氮质血症期肾储备能力下降期肾衰竭期尿毒症期
B、肾衰竭期肾储备能力下降期氮质血症期尿毒症期
C、氮质血症期肾衰竭期肾储备能力下降期尿毒症期
D、肾储备能力下降期氮质血症期肾衰竭期尿毒症期
答案:D
25、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是()
A、抗利尿激素分泌过多
B、肝淋巴液生成过多
C、低白蛋白血症
D、门静脉压力增高
E、原发性醛固酮增多
答案:E
26、男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:血压136/81mmHg,
双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是()
A、支气管哮喘
B、心力衰竭
C、气胸
D、支气管扩张
E、慢性阻塞性肺疾病
答案:E
27、我国肝硬化最常见的原因是()
A、慢性酒精中毒
B、血吸虫病
C、病毒性肝炎
D、代谢性疾病
E、慢性胆道梗阻性疾病
答案:C
28、婴幼儿肺炎鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是()
A、氧流量2~4L/min,氧浓度〈60%
B、氧流量7~8L/min,氧浓度<80%
C、氧流量9~10L/min,氧浓度<90%
D、氧流量0.5~lL/min,氧浓度<40%
E、氧流量5~6L/min,氧浓度(70%
答案:E
29、下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是()
A、红细胞呈小细胞低色素
B、骨髓铁染色阴性
C、血清铁减少
D、总铁结合力增高
E、血红蛋白减少
答案:B
30、下列哪项是肾衰最常见的死因()
A、心血管病变
B、周围神经病变
C、胃肠道表现
D、血液系统表现
答案:A
31、下尿路感染的主要症状是()
A、大便里急后
B、会阴部疼痛
C、尿频、尿急、尿痛
D、耻骨上疼痛
E、脓血尿
答案:C
32、对肺炎球菌肺炎的诊断具有特征性意义的是()
A、高热、咳嗽
B、咳嗽、胸痛
C、发热、咳嗽、咳痰带血
D、肺部有湿啰音
E、以上都不是
答案:E
33、下列哪项降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状()
A、美托洛尔
B、卡托普利
C、维拉帕米
D、伊贝沙坦
E、尼群地平
答案:B
34、人体铁吸收的部位主要在()
A、胃部幽门
B、升结肠
C、十二指肠
D、空肠下段
E、回肠上段
答案:C
35、恶性高血压病患者大多以下哪种器官的功能损害最为严重()
A、主动脉
B、脑
C、视网膜
D、心
E、肾脏
答案:E
36、婴儿腹泻时,使用止泻剂的原则是()
A、经治疗一般情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者
B、大便频繁,超过20次/天者
C、急性起病,腹泻严重者
D、腹泻严重伴电解质紊乱
E、腹泻伴呕吐严重者
答案:A
37、溃疡病穿孔后,最早出现的体征是()
A、脉搏增加
B、膈下游离气体
C、高热
D、血压升高
E、满腹强直
答案:E
38、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是()
A、酮症酸中毒时首选普通胰岛素RI
B、从销量开始避免Somogy1效应
C、血糖波动大量可加大用双脏类药物
D、高渗昏迷宜用鱼精蛋白锌胰岛素PZI
E、以饮食疗法为基本治疗
答案:D
39、子官最狭窄的部分是:()
A、子宫峡部
B、子宫外口
C、解剖学内口
D、组织学内口
E、子宫颈管
答案:A
40、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因()
A、低血压休克
B、心脏破裂
C、心律失常
D、心力衰竭
E、栓塞
答案:C
41、破膜多发生在:正确答案:()
A、第一产程初
B、见红后
C、第二产程初
D、强烈宫缩后
E、宫口开全或近开全时
答案:E
42、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断()
A、T3抑制试验抑制率>50强
B、TSAb阳性
C、TGAb和TPOAb阳性
D、TSH降低
E、rT3升高
答案:A
43、正常人体每天排出铁的量平均为()
A、Img
B、5g
C、lg
D、5mg
E、10g
答案:A
44、某男青年,一天前突起畏寒发热,伴咳嗽,右胸痛,痰带铁锈色,来院前自
服阿司匹林一片出汗较多,查:体温40℃,血压86/54mmHg,右上胸语颤增强,管状
呼吸音,白细胞26X109/L,X线示右上大片致密阴影,诊断:()
A、右上肺干酪性肺炎
B、肺炎克雷白杆菌肺炎
C、肺炎球菌肺炎伴胸膜炎
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎球菌肺炎
答案:E
45、治疗糖尿病的基本措施是()
A、认真对待
B、控制饮食
C、药物治疗
D、锻炼身体
E、定期查血糖
答案:B
46、原发性高血压急症患者,首选的降压药是()
A、氢氯口塞嗪
B、硝酸甘油
C、阿替洛尔
D、利舍平
E、硝普钠
答案:B
47、缺铁性贫血最早和最常见症状是()
A、皮肤干燥
B、乏力、困倦、活动耐力减退
C、记忆力减退、注意力不集中
D、心悸、气短
E、结膜及甲床苍白
答案:B
48、胃溃疡的好发部位是()
A、胃体
B、胃大弯
C、胃小弯
D、幽门管
E、胃底
答案:C
49、肺炎球菌肺炎最具特征的表现是()
A、咳铁锈色痰
B、肺实变体征
C、胸痛与呼吸有关
D、突然寒战高热
E、呼吸困难
答案:A
50、注射铁剂治疗缺铁性贫血最严重的副反应是()
A、头痛、发热
B、过敏性休克
C、局部疼痛
D、关节疼痛、面部潮红
E、淋巴结炎
答案:B
51、小儿体格发育的两个高峰期是()
A、学龄期,学龄前期
B、青春期,婴儿期
C、学龄期,新生儿期
D、青春期,幼儿期
E、青春期,学龄期
答案:B
52、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用()
A、1311治疗
B、复方碘溶液
C、甲状腺次全切
D、抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E、抗甲状腺药物治疗
答案:D
53、接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑()
A、急性左心衰竭
B、心源性休克
C、高血压危象
D、高血压脑病
E、体位性低血压
答案:E
54、进入第二产程的主要标志是:()
A、宫口开大10cm
B、胎头着冠
C、胎头剥露
D、外阴膨隆
E、肛门括约肌松弛
答案:A
55、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量
应选
A、2/3张含钠液
B、1/4张含钠液
C、1/3张含钠液
D、1/2张含钠液
E、生理维持液
答案:D
56、小细胞低色素性贫血最常见于()
A、缺铁性贫血
B、巨幼红细胞性贫血
C、骨髓病性贫血
D、再生障碍性贫血
E、铁粒幼细胞性贫血
答案:A
57、高血压收缩压和舒张压的临界值()。
A、收缩压120mmHG,舒张压80mmHG
B、收缩压120mmHG,舒张压90mmHG
C、收缩压140mmHG,舒张压80mmHG
D、收缩压140mmHG,舒张压90mmHG
E、收缩压160mmHG,舒张压90mmHG
答案:D
58、甲状腺激素是由()
A、甲状腺胶质细胞分泌
B、甲状腺腺泡细胞分泌
C、甲状旁腺细胞分泌
D、甲状腺腺泡旁细胞分泌
E、以上都不是
答案:B
59、下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致()
A、浸润性突眼
B、心率增快
C、甲状腺血管杂音
D、胫前粘液性水肿
E、甲状腺肿大
答案:B
60、左向右分流型先心病最常见的并发症是:()
A、咯血
B、支气管肺炎
C、喉返神经麻痹
D、脑栓塞
E、亚急性细菌性心内胰炎
答案:B
61、确诊肝硬化的检查方法是()
A、血生化指标测定
B、胃镜检查
C、B超检查
D、腹腔镜+穿刺活检
E、CT检查
答案:D
62、在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见()
A、Graves病
B、甲状腺癌
C、亚急性甲状腺炎伴甲亢
D、多结节性甲状腺肿伴甲亢
E、自主性高功能甲状腺结节
答案:A
63、有关前庭大腺,哪项不恰当:()
A、正常情况下,能触及此腺E性兴奋时可分泌粘液起润滑作用
B、前庭大腺又称巴多林腺
C、位于大阴唇后部
D、开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内
答案:A
64、贫血最常见的类型是()
A、慢性炎症性贫血
B、再生障碍性贫血
C、铁粒幼细胞性贫血
D、缺铁性贫血
E、珠蛋白合成障碍性贫血
答案:D
65、流产感染易发生在:()
A、难免流产
B、先兆流产
C、不全流产
D、完全流产
E、稽留流产
答案:C
66、哪项符合维生素D缺乏性佝偻病激期改变()
A、血清钙正常
B、血清磷增高
C、钙磷乘积大多高于35
D、碱性磷酸酶增高
E、长骨x线检查骨质密度增高
答案:D
67、25岁,已婚女性,停经40天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发
性下腹痛。妇科检查:子宫如孕40天大小、软,宫口未开。本例最可能的诊断
是:()
A、不全流产
B、难免流产
C、无排卵型功血
D、先兆流产
E、异位妊娠
答案:D
68、男,68岁,慢性阻塞性肺疾病病史12年。动脉血气分析
pH7.36,PaO243mmHg,PaCO252mmHg,对该患者可以改善预后的措施是()
A、预防性使用抗生素
B、吸入糖皮质激素
C、使用支气管舒张剂
D、肺康复锻炼
E、长期家庭氧疗
答案:E
69、临床上最常见的肺炎是()
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、过敏性肺炎
C、支原体肺炎
D、肺炎链球菌肺炎
E、病毒性肺炎
答案:D
70、影响铁剂吸收的因素是()
A、肉类
B、菠菜
C、植物油
D、牛奶
E、茶叶
答案:E
71、某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,经医院诊治为
糖尿病合并肾盂肾炎,其病情反复发作的原因是()
A、尿中有糖易于感染
B、膀胱结石
C、前尿道有损伤
D、身体衰弱
E、会阴部疾病
答案:A
72、C0PD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是()
A、应用利尿加
B、应用呼吸兴奋剂
C、控制肺部感染
D、应用血管扩张剂
E、应用强心剂
答案:C
73、早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为()
A、血氨明显升高
B、血清丙氨酸氨基转移酶明显升高
C、血清清蛋白明显降低
D、血清碱性磷酸酶升高
E、血清胆红素明显升高,以升高,以间接胆红素升高为主
答案:D
74、下列措施对预防C0PD错误的是()
A、戒烟
B、预防使用抗生素
C、控制大气污染
D、减少职业性粉尘接触
E、加强锻炼、增强体质
答案:B
75、左心功能不全最早出现的症状是()
A、咳嗽、咳痰
B、端坐呼吸
C、心源性哮喘
D、乏力
E、劳力性呼吸困难
答案:E
76、消化性溃疡病的主要临床表现()
A、慢性、周期性、节律性上腹痛
B、食欲不振、上腹部不适
C、持续性上腹痛
D、反酸、暧气
E、精神、神经症状
答案:A
77、糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复,之后突然感到心
悸、饥饿、随即又意识不清,应立即()
A、加大胰岛素剂量
B、加用格列苯服
C、测指尖血糖
D、应用呼吸兴奋药
E、静脉滴注碳酸氢钠
答案:C
78、冠心病主要危险因素不包括()
A、适量饮酒
B、糖尿病
C、血脂紊乱
D、吸烟
E、父母有早发冠心病病史
答案:D
79、不能耐受胃肠反应的贫血患者,铁剂适宜服用的时间为()
A、餐前
B、两餐间
C、餐前或两餐间
D、睡前
E、餐后
答案:E
80、长期血压增高容易引起损害的器官是()
A、心、肝、肾
B、心、脑、肺
C、肝、肾、肺
D、脑、肾、肝
E、心、脑、肾
答案:E
81、胰岛素最主要的副作用是()
A、尊麻疹
B、过敏性休克
C、血管神经性水肿
D、皮下脂肪萎缩
E、低血糖
答案:D
82、不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是()
A、妊娠和分娩
B、感染
C、胰岛素过量
D、外伤和手术
E、饮食不当
答案:C
83、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的最关键是()
A、缺血
B、机体免疫功能低下
C、缺氧
D、组织破坏
E、病原体的侵入
答案:C
84、急性肾盂肾炎的治愈标准是()
A、尿常规恢复正常
B、停药后一周症状未复发
C、症状及体征消失
D、停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性
E、外周血白细胞降至正常
答案:D
85、硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是()
A、降低血压,减轻后负荷
B、增加心肌收缩力
C、降低心脏前后负荷
D、减少回心血量
E、以上都是
答案:C
86、高血压患者的饮食治疗中,应特别注意()
A、低糖
B、低脂
C、低盐
D、限制热量
E、高维生素
答案:C
87、6个月婴儿,发热1天,体温38C,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,
有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音及中小水泡音,胸部x线
片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、腺病毒肺炎
C、衣原体肺炎
D、支原体肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
答案:A
88、儿童死亡率最高的时期是()
A、围生期
B、胎儿期
C、幼儿期
D、新生儿期
E、婴儿期
答案:A
89、糖尿病酮症酸中毒病人呼吸特点是()
A、浮浅性呼吸
B、呼吸频率异常
C、呼吸节律异常
D、呼吸深大稍快
E、呼吸音响异常
答案:D
90、近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关()
A、大肠杆菌
B、幽门螺杆菌
C、a链球
D、耶尔森菌
E、肺炎球菌
答案:D
91、胃溃疡发病的最主要因素是()
A、饮食不节
B、胃黏膜屏障减弱
C、遗传因素
D、胃酸分泌增高
E、免疫因素
答案:B
92、分娩时主要的产力
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