中医内科学试题（五）

中医内科学（五）

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.下列哪项是痫病与痉病的鉴别要点：

A.是否突然发作

B.有无瘀血内阻病机

C.是否有发作性神志异常疾病

D.发作后是否留有后遗症

E.有无四肢抽搐，项背强直

正确答案:C

2.寒邪客胃之胃痛，若兼见形寒，身热等风寒表证者，治疗宜选用：

A.蕾朴夏苓汤

B.桂枝汤

C.香苏散

D.正气天香散

E.蕾香正气散

正确答案:C

3.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脱

腹胀满，舌苔薄白，脉弦。其辨证为：

A.肝气郁结

B.淤血阻络

C.湿热蕴结

D.肝阴不足

E.肝气犯胃

正确答案:A

4.下列哪一项不是厥证实证的临床表现：

A.呼吸气促

B.面赤唇紫

C.牙关紧闭

D.四肢震颤

E.脉象沉伏

正确答案:D

5.治疗痉证不可忽视的环节是：

A.平肝熄风

B.活血化瘀

C.清热生津

D.滋养营阴

E.以上都不是

正确答案:D

6.患者常近水湿，今晚突觉全身发冷，低热，伴有肌肉抖动，舌体麻木，未作任何处理，至凌晨出现手

足拘急，四肢痉挛，痛不可近，项背强直，头痛恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧。证属：

A.痉证（刚痉）

B.中风（络脉空虚，风邪入中）

C.痰证（风痰闭阻经络）

D.痿证（湿热浸淫）

E.以上都不是

正确答案:A

7.下列哪项不属于《血证论》提出的治血四法：

A.止血

B.消瘀

C.宁血

D.散血

E.补血

正确答案:D

8.下列关于癖闭的论述，除了哪一条：

A.尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症

B.辨证首先分清虚实

C.治疗应据”腑以通为用”的原则

D.尿痛且每日排尿量多为正常

E.可致死亡

正确答案:D

9.某女胁痛2月，刻下症见两侧胁肋胀痛，时左时右，走窜不定，精神不振，沉默少言，但饮食尚可,

伴乳房胀痛，苔薄白，脉弦。选方为：

A.逍遥散

B.丹桅逍遥散

C.四逆散

D.柴胡疏肝散

E.以上都不是

正确答案:D

10.下列对胸痹和胃脱痛的鉴别叙述中哪一项是错误的：

A.胸痹的疼痛不可以在胃院部

B.胸痹的疼痛多伴有心悸、气短

C.胃脱部多伴有暧气、恶心

D.胃腕部不向肩背部放散

E.胸痹的疼痛多与情志因素及劳累有关

正确答案:A

11.最先提出痫病是由于"在母腹中时，其母有所大惊"而致的是：

A.《素问》

B.《三因极一病证方论》

C.《丹溪心法》

D.《临证指南医案》

E.《古今医鉴》

正确答案:A

12.脾肾阳虚型鼓胀的治法是：

A.温中健脾，行气利水

B.温补脾肾，化气行水

C.疏肝理气，行湿散满

D.活血化瘀，健脾利湿

E.以上都不对

正确答案:B

13.大腹痛者，多属于下列哪病：

A.厥阴肝经之病

B.膀胱之病

C.脾胃肠道之病

D.虫证

E.少阴肾病

正确答案:C

14.肝郁化火型不寐者，宜首选：

A.安神定志丸

B.龙胆泻肝丸

C.朱砂安神丸

D.柴胡疏肝散

E.黄连阿胶汤

正确答案:B

15.患者，女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或焦黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔,

脉弦细。其治法为：

A.理气活血，通络消积

B.理气活血，软坚散结

C.理气活血，祛瘀软坚

D.大补气血，活血化瘀

E.通滞去积，活血化瘀

正确答案:D

16.下列所述，根据哪•项可以区别癫证与郁证：

A.有无胸胁胀满、疼痛症状

B.有无精神抑郁、情绪不宁

C.有无神识迷乱、精神失常症状

D.有无梅核气症状

E.是中青年患者，还是老年病人

正确答案:A

17.痛泻要方适应于泄泻之证候为：

A.食滞胃肠

B.肝气乘脾

C.脾胃虚弱

D.肾阳虚衰

E.以上都不是

正确答案:B

18.下列哪项不属于"吐血三要法”的内容：

A.宜行血不宜止血

B.宜疏肝不宜伐肝

C.宜降气不宜降火

D.伐之（肝）则肝虚不能藏血，血愈不止矣

E.气降即火降，火降则气不上升

正确答案:B

19.下列哪一项不是癫证的病因：

A.郁愤不解

B.有所大喜

C.思虑太过

D.醇酒厚味

E.所愿不遂

正确答案:B

20.赵某，男，52岁。呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用：

A.消食化滞，和胃降逆

B.燥湿祛痰，健脾和胃

C.舒肝理气，和胃降逆

D.温养脾胃，降逆止呕

E.平肝潜阳，降逆止呕

正确答案:C

21.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用：

A.琥珀多寐丸

B.酸枣仁汤

C.安神定志丸

D.黄连阿胶汤

E.交泰丸

正确答案:E

22.下列哪项不是肺胀主症：

A.胸部膨满

B.喘咳上气

C.发作性喘促

D.痰多、心悸

E.日久见唇甲紫绡

正确答案:C

23.天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证是：

A.劳累即发，面色苍白

B.急躁易怒，头痛耳鸣

C.腰膝酸软，遗精耳鸣

D.头重如蒙，胸闷恶心

E.以上都不是

正确答案:E

24.瘀血停着型胁痛治疗方剂为：

A.桃红四物汤

B.失笑散

C.血府逐瘀汤

D.旋覆花汤

E.以上都不是

正确答案:D

25.内伤头痛的诊断要点，下列何项是错误的：

A.痛势缓慢

B.痛无休止

C.多表现为隐痛空痛

D.遇劳即发

E.以上都不是

正确答案:B

26.《金匮要略》指出："夫失精家少腹弦急，阴头寒，……脉得诸菰动微紧，男子失精，女子梦交，”以何

方主之：

A.三才封髓丹

B.八味肾气丸

C.二加龙牡汤

D.桂枝加龙骨牡蛎汤

E.以上都不是

正确答案:D

27.下列是瓶闭的症状，除了哪一条：

A.尿流无力

B.尿流中断

C.尿频

D.排尿淋沥涩痛

E.尿量减少

正确答案:D

28.患者高热神昏，身日色深黄，腹胀便秘烦躁，鼻蚂发斑，舌绛，苔黄褐干燥，脉弦数。治法首选:

A.清热解毒，凉血开窍

B.利湿化浊，佐以清热

C.清热化湿，利胆退黄

D.健脾和胃

E.补养气血

正确答案:A

29.下列哪个脏腑与不寐的发病无关：

A.心

B.脾

C.肝

D.肺

E.肾

正确答案:D

30.辨别阳闭、阴闭二证除下列哪项外是主要根据：

A.颜面潮红与面白唇暗

B.躁动不安与静而不烦

C.舌苔白腻与舌苔黄腻

D.脉沉滑缓与脉弦滑数

E.肢体软瘫与肢体强痉

正确答案:E

31.下列何者不属于积聚范围：

A.瘢瘤

B.癖块

C.痞满

D.疹癖

E.以上都不是

正确答案:C

32."鼓胀何如?岐伯曰：腹胀，身皆大，大与肤胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。”出自：

A.《素问•腹中论》

B.《素问•生气通天论》

C.《素问•阴阳别论》

D.《灵枢•水胀》

E.《灵枢•邪气脏腑病形》

正确答案:D

33.王某，女，47岁。昨晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，

无汗，口不渴，胸脱满闷，舌苔白腻，脉濡缓。最佳方剂为：

A.蕾香正气散

B.苓桂术甘汤

C.小半夏汤

D.温胆汤

E.香砂六君子丸

正确答案:A

34.正式提出悸与惊的病名的是：

A.《内经》

B.《伤寒杂病沦》

C.《医宗金鉴》

D.《济生方》

E.《医林改错》

正确答案:B

35.狂证治之不当或久治不愈可转化为：

A.痴呆

B.郁证

C.癫证

D.痫证

E.厥证

正确答案:C

36.李某，男性，64岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼咽斜、舌强语骞，半身不遂

等症。舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。治疗应选用何方药：

A.镇肝熄风汤

B.补阳还五汤

C.羚羊角汤

D.大秦茏汤

E.解语丹

正确答案:A

37.下列哪些不是气短与喘证的鉴别点：

A.气短见呼吸微弱而浅促

B.气短似喘而无声

C.气短不抬肩，以但卧为快

D.气短见呼吸不相接续

E.气短不属于呼吸异常

正确答案:E

38.下列哪一项不是狂证病人的临床表现：

A.精神错乱

B.静而多喜

C.喧扰不宁

D.哭笑无常

E.躁妄打骂

正确答案:B

39.雷头风治用：

A.清震汤

B.川茸茶调散

C.通窍活血汤

D.黄连上清丸

E.以上都不是

正确答案:A

40.气滞湿阻之鼓胀，症见食少腹胀甚，小便短少，舌苔腻，质淡体胖，脉弦细滑等脾虚湿阻为主者，治

疗宜首选：

A.董朴夏苓汤

B.胃苓汤

C.茵陈五苓散

D.参苓白术丸

E.实脾饮

正确答案:B

41.蓄血发狂产生的病理基础是：

A.痰火闭阻

B.阴阳失调

C.热陷心包

D.瘀热交阻

E.肝阳暴亢

正确答案:D

42.下列除哪项外均为积聚的发病原因：

A.感受寒湿

B.外感湿热

C.情志失调

D.饮食所伤

E.它病转移

正确答案:B

43.张某，女，28岁，产后恶露不止，近H出现项背强急，四肢抽搐，头目昏眩，自汗，神疲，气短，舌

淡红，脉弦细。治疗方剂宜选：

A.葛根汤

B.三仁汤

C.增液承气汤

D.四物汤合大定风珠

E.以上都不是

正确答案:D

44."肺痈”病名首见于：

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《张氏医通》

D.《备急千金要方》

E.《杂病源流犀烛》

正确答案:B

45.症见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便滤，心悸气短，舌淡苔薄,

脉濡细，治法应为：

A.温中化湿，健脾和胃

B.除湿化浊，泄热退黄

C.清热利湿，健脾和胃

D.补养气血，健脾退黄

E.泄热除湿，利胆退黄

正确答案:D

46.开创癫病瘀血学说之先河的医家是：

A.王肯堂

B.巢元方

C.朱丹溪

D.王清任

E.张锡纯

正确答案:D

47.对痢疾的治法，提出”新感而实者可以通因通用；久病而虚者可以塞因塞用"的是:

A.《金匮要略》

B.《丹溪心法》

C.《景岳全书》

D.《诸病源候沦》

E.《医宗必读》

正确答案:E

48.古人特别提出忌汗、忌补的病是：

A.A闭

B.关格

C.尿血

D.尿浊

E.淋证

正确答案:E

49.哮证辨证首当区分：

A.寒热

B.虚实

C.病位

D.阴阳

E.发作期、缓解期

正确答案:E

50.下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症：

A.胁肋胀痛

B.头晕目眩

C.胁肋隐痛

D.心中烦热

E.舌红少苔

正确答案:A

51.热在上焦肺经气分，导致渴而小便闭涩不利，治疗宜首选：

A.清气化痰丸

B.清肺饮

C.养阴清肺丸

D.厚朴麻黄汤

E.清燥救肺汤

正确答案:B

52.患者平时多有胸胁胀闷，暧气食少，每因抑郁或情绪紧张时，则腹痛作泻，舌淡红，脉弦，治疗宜选

用：

A.逍遥散

B.加味逍遥散

C.越鞠丸

D.越鞠保和丸

E.痛泻要方

正确答案:E

53.热秘的特征为：

A.大便干结，小便短赤

B.大便秘结，欲便不得

C.虽有便意，努挣乏力

D.大便艰涩，排出困难

E.以上都不是

正确答案:A

54.病后血虚肝热而不寐者，宜用：

A.琥珀多寐丸

B.安神定志丸

C.黄连阿胶汤

D.朱砂安神丸

E.交泰丸

正确答案:A

55.下列哪项不是肺痈主要特征：

A.咳吐脓血痰

B.咳吐腥臭痰

C.痰中带血

D.胸痛

E.咳嗽

正确答案:C

56.痰阻气机，郁而化火，症见头目胀痛，心烦口苦，渴不欲饮，苔黄腻，脉弦滑者，宜用：

A.温胆汤

B.半夏白术天麻汤

C.右归丸

D.二陈汤

E.桑白皮汤

正确答案:A

57.下列哪项不是喘证特征：

A.不得平卧

B.鼻翼扇动

C.张口抬肩

D.喉中喘鸣

E.呼吸困难

正确答案:D

58.鼓胀在各家方书中有许多不同的名称，除下列哪项外，均是鼓胀病：

A.痞满

B.单腹胀

C.水蛊

D.蛊胀

E.以上都不对

正确答案:A

59.癫证的病位在于：

A.心、脾、肝、胆

B.心、脾、肝、肾

C.肝、胆、脾、肾

D.心、脾、肾

E.心、肝、胆

正确答案:A

60.《素问•水热穴论》曰：”一者，胃之关也。”

A.脾

B.肾

C.三焦

D.小肠

E.大肠

正确答案:B

61.痰饮辨证首应：

A.辨阳虚阴盛主次

B.辨寒热

C.辨体质

D.辨表里

E.根据停积部位区别4种不同证型

正确答案:E

62.以下哪一项不是痢疾发病的特点：

A.腹痛，里急后重，下痢赤白脓血

B.有传染性

C.因湿热疫毒损伤脾胃所致

D.大便稀薄

E.好发于夏秋季节

正确答案:D

63.薛雪指出烂喉痴继发水肿忌用：

A.利水

B.发汗

C.逐水

D.温补

E.下法

正确答案:D

64.汗证辨证，应着重辨别：

A.寒热虚实

B.阴阳表里

C.表里寒热

D.阴阳虚实

E.表里虚实

正确答案:D

65.以手足逆冷为厥，对此进行深入研究的医家是：

A.孙思邈

B.巢元方

C.张仲景

D.罗天益

E.张景岳

正确答案:C

66.《丹溪心法•水肿》指出"若遍身肿，不烦渴，大便澹，小便少，不赤涩”此属于：

A.脾水

B.肾水

C.涌水

D.阴水

E.阳水

正确答案:D

67.若眩晕较甚，阴虚阳浮，应注意预防下列哪种病的发生：

A.头痛

B.中风

C.感冒

D.心悸

E.以上都不是

正确答案:B

68.中风病之阴闭，应具备闭证的主要症状，其兼证除哪项以外均是：

A.面白唇暗

B.痰涎壅盛

C.呼吸气粗

D.静而不烦

E.四肢欠温

正确答案:C

69.王某，初秋患痢，症见下痢，赤多白少，高热，腹痛较甚，里急后重，口渴饮冷，舌红苔黄，脉滑数。

治疗方剂最宜：

A.葛根黄尊黄连汤

B.芍药汤

C.连理汤

D.胃苓汤

E.白头翁汤

正确答案:B

70.胸痹之病因，多与下列除哪项以外有关：

A.寒邪内侵

B.年迈体虚

C.饮食不当

D.情志失调

E.心虚胆怯

正确答案:B

71.痉证最重要的治疗原则是：

A.滋养营阴

B.平肝熄风

C.活血化瘀

D.除湿通络

E.祛风散寒

正确答案:A

72.患者大便滤泻，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后即安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其治法

是：

A.补益肝肾

B.补脾健胃

C.温补脾肾

D.温中散寒

E.温补脾胃

正确答案:C

73.”大积大聚，其可犯也，衰其大半而止。”此说出于下列何书：

A.《金匮要略》

B.《内经》

C.《难经》

D.《格致余论》

E.以上都不是

正确答案:B

74.鼓胀的主症中，不包括下列哪项：

A.腹大如鼓

B.腹筋起

C.皮色苍黄

D.下肢水肿

E.肋下或腹部痞块

正确答案:D

75.哮证发作期基本病理变化是：

A.外邪侵袭，触动伏痰

B.宿痰内伏于肺

C.痰气相搏，阻于气道

D.邪袭于肺，肺气不利

E.肺脏虚弱，气失所主

正确答案:C

76.《诸病源候论•淋病诸候》有一句名言：”诸淋者，由--故也。”

A.肝肾不足

B.肾虚膀胱热

C.瘀血阻滞膀胱

D.肾膀胱实热

E.下焦热

正确答案:B

77."脾胃虚衰，元气不足”可导致发热，治当"甘温除热”的说法出于何书：

A.《河间六书》

B.《儒门事亲》

C.《格致余论》

D.《景岳全书》

E.《脾胃论》

正确答案:E

78.关于外感咳嗽与内伤咳嗽的联系，下列哪项是错误的：

A.外感久延，则由邪实转为正虚

B.外感失治，邪伤肺气，咳嗽屡作，渐转为内伤咳嗽

C.外感咳嗽久则阴伤气耗，由实转虚

D.肺脏有病，卫外不固，易受外邪引发或加重

E.肺脏虚弱，易复感外邪发病，特别是在秋感燥邪时明显

正确答案:E

79.下列是痛闭的治法，除了：

A.发汗

B.取嚏

C.探吐

D.热敷

E.刮痴

正确答案:E

80.胁痛的治疗大法是：

A.理气和胃止痛

B.调和脾胃止痛

C.疏肝理气止痛

D.理气健脾止痛

E.养阴清热止痛

正确答案:C

81.关格在病理上表现为：

A.虚证

B.实证

C.本虚标实证

D.虚实夹杂证

E.以上都不是

正确答案:C

82.下列哪项论述是错误的：

A.五脏化液，心卫汗

B.饮食劳役，负重涉远，登顿疾走，因动汗出，皆自汗也

C.阳虚自汗，治宜补气以卫外

D.血瘀亦令人自汗、盗汗

E.阴虚盗汗，治当补阴以营内

正确答案:C

83.胸痹心痛彻背，肢冷畏寒，苔白脉紧，其最佳的选方为:

A.括萎猿白半夏汤

B.括萎猿白白酒汤

C.枳实迷白桂枝汤

D.丹参饮

E.苏合香丸

正确答案:C

84.癫证的主要临床表现没有：

A.精神抑郁

B.表情淡漠

C.喃喃自语

D.出言无序

E.动而多怒

正确答案:E

85.下列哪项不是寒哮主症：

A.咳痰粘浊

B.喉中哮鸣有声

C.胸膈满闷如窒

D.渴喜热饮

E.面色晦滞

正确答案:A

86.治疗久泻，不宜过用：

A.酸收

B.健脾

C.温肾

D.分利

E.升提

正确答案:D

87.黄疸病变与下列何脏腑无关：

A.心

B.脾

C国

・目

D.肝

E.以上都不是

正确答案:A

88.治疗气厥实证应首选：

A.通瘀煎

B.四味回阳饮

C.柴胡疏肝散

D.四逆散

E.五磨饮子

正确答案:E

89.阳痿火不甚衰，只囚气血薄弱，司

A.右归丸

B.大补元煎

C.乌头汤

D.赞育丸

E.左归饮

正确答案:E

90.少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧，为下焦虚寒，厥阴之气失于疏泄，宜用下列何方:

A.良附丸

B.正气天香散

C.暖肝煎

D.乌头桂枝汤

E.枳实导滞丸

正确答案:c

91.下列所叙述的哪项不是胸痹的病机：

A.寒凝

B.气滞

C.血瘀

D.痰阻

E.热闭

正确答案:E

92.下列除哪项外，均