2021年初级(师)卫生资格初级临床医学检验技术师模拟题2021年(58)-真题-无答案

初级（师）卫生资格初级临床医学检验技术师模拟题2021年

（58）

（总分78.XX99,考试时间120分钟）

不定项选择

1.D-二聚体在DIC、高凝状态和血栓性疾病时为阳性或增高，在原发性纤溶症时为阴性或

不升高。D-二聚体的增高还基于血栓形成后发生的

A.原发性纤溶活性增强

B.继发性纤溶活性增强

C.原发性抗凝活性增强

D.继发性抗凝活性增强

E.凝血因子消耗过度

2.纤维蛋白原（Clauss法）的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其

转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参

比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。Clauss法为

A.免疫检测

B.含量检测

C.功能检测

D.化学检测

E.理学检测

3.纤维蛋白原（Clauss法）的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其

转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参

比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。可以影响Clauss法测定结果的物质

是

A.vWF

B.蛋白C

C.D-二聚体

D.FDP

E.抗凝血酶

4.纤维蛋白原（Clauss法）的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其

转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参

比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。纤维蛋白原成人参考值是

A.2~4mg/d1

B.2〜4g/L

C.200〜4（）0g/L

D.200-400g/dl

E.2〜4mg/L

5.D-二聚体在DIC、高凝状态和血栓性疾病时为阳性或增高，在原发性纤溶症时为阴性或

不升高。上述变化特点表明，D-二聚体是一种

A.凝血能降解产物

B.凝血酶原降解产物

C.凝血活酶降解产物

D.纤维蛋白原降解产物

E.纤维蛋白降解产物

A1/A2题型

1.若血浆中存在狼疮抗凝物质，则应延长的血浆凝固时间是

A.PT

B.APTT

C.FIB

D.BT

E.ACT

2.抗栓酶治疗的监测指标是

A.蛋白C和蛋白S

B.t-PA和PAI

C.抗凝血酶活性和含量

D.vWF：Ag和凝血酶调节蛋白

E.纤维蛋白原和血小板

3.多毛细胞白血病鉴别诊断采用

A.过氧化物酶染色

B.碱性磷酸酶染色

C.氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色

D.过碘酸-雪夫反应

E.酸性磷酸酶染色

4.红白血病期骨髓中与红系细胞同时呈恶性增生的是

A.淋巴系细胞

B.浆细胞系细胞

C.粒细胞系细胞

D.巨核系细胞

E.组织细胞

5.抗凝血酶活性测定可用于早期DIC的实验室诊断，但不适用于

A.挤压伤患者

B.肝病患者

C.白血病患者

D.妊娠后期

E.败血症患者

6.静脉血栓形成时水平或活性可降低的指标是

A.vWF:Ag

B.FDP

C.D-二聚体

D.纤维蛋白原

E.蛋白S

7.骨髓检查的禁忌证不包括

A.血友病A

B.血友病B

C.血小板减少

D.穿刺部位有炎症或畸形

E.晚期妊娠

8.血象、骨髓象有形态改变，可解释临床表现，同时可建议作相应检查的属于

A.肯定性诊断

B.支持性诊断

C.可疑性诊断

D.排除性诊断

E.形态学描述

9.缺铁性贫血属于

A.正常细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.大细胞性贫血

E.均一性贫血

10.筛选试验为Rous试验，确诊试验为Ham试验，可能的溶血性贫血是

A.血红蛋白病

B.冷凝集素综合征

C.蚕豆病

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E.丙酮酸激酶缺乏症

11.用热变性试验筛选/排除的溶血性贫血是

A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性冷性血红蛋白尿症

C.蚕豆病

D.G6PD-CNSHA

E.血红蛋白病

12.在缺铁性贫血哪个时期呈典型小细胞低色素性贫血

A.缺铁初期

B.缺铁中期

C.缺铁潜伏期

D.轻度缺铁性贫血

E.重度缺铁性贫血

13.诊断急性混合细胞白血病的重要方法是

A.染色体检查

B.形态学检查

C.细胞化学染色

D.免疫表型检查

E.骨髓组织病理检查

14.凝血酶时间观察的是加入“标准化”凝血酶溶液后

A.形成凝血酶所需的时间

B.形成纤维蛋白丝所需的时间

C.形成纤维蛋白原所需的时间

D.形成纤溶酶所需的时间

E.降解纤维蛋臼丝所需的时间

15.在鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞时，与过碘酸-雪夫反应有相同效果的化学染色是

A.过氧化物酶染色

B.碱性磷酸酶染色

C.酸性磷酸酶染色

D.氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色

E.a醋酸茶酚酯酶染色

16.慢性淋巴细胞白血病时的血象中，数量最多的白细胞是

A.小淋巴细胞

B.大淋巴细胞

C.幼稚淋巴细胞

D.原始淋巴细胞

E.篮细胞

17.与红细胞镰变试验有关的Hb是

A.HbS

B.HbBart

C.Hbl

D.HbG

E.HbA

18.诊断疑难DIC或早期D1C时的有效指标是

A.凝血酶时间(TT)

B.出血时间(BT)

C.活化蛋白C抵抗(APCR)试验

D.狼疮抗凝物质(LAC)

E.抗凝血酶(AT)

19.骨髓穿刺的常用部位是

A.骼骨、胸骨、骸骨

B.骸骨、胸骨、肱骨

C.骼骨、股骨、肱骨

D.骸骨、胸骨、胫骨

E.腓骨、胸骨、骸骨

20.骨髓象检查时，应注意以下事项，但除外

A.游离核糖体和粗面内质网

B.细胞的体积大小、形态

C.胞核大小、形态、位置、核染色质、核仁

D.胞质量、染色、颗粒、空泡

E.与周围细胞比较

21.筛选/排除试验选用Rous试验，可能的溶血性贫血是

A.遗传性口形红细胞增多症

B.阵发性冷性血红蛋白尿症

C.药物致免疫性溶血性贫血

D.急发性溶血性输血反应

E.微血管病性溶血性贫血

22.筛选/排除试验选用红细胞形态学检查，可能的溶血性贫血是

A.G6PD-CNSHA

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

C.蚕豆病

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.阵发性冷性血红蛋白尿症

23.ALL细胞化学染色说法正确的是

A.POX染色阳性

B.PAS染色阳性

C.NAP染色积分降低

D.a-NAE染色阳性

E.a-NBE染色阳性

24.多发性骨髓瘤临床化学检查正确的是

A.血钙升高

B.碱性磷酸酶明显升高

C.血磷一定升高

D.血尿酸减低

E.乳酸脱氢酶增高与疾病的严重程度无关

25.采用发色底物法进行血浆纤溶酶原活性测定，需要向受检血浆中加入

A.对硝基苯胺和链激酶

B.对硝基苯胺和发色底物

C.组织型纤溶酶原激活物和发色底物

D.组织型纤溶酶原激活物和链激酶

E.链激酶和发色底物

26.骨髓象显示，原始粒细胞I型+H型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+

幼稚淋巴细胞）小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。上述特征符合

A.完全缓解

B.部分缓解

C.未缓解

D.复发

E.长期存活

27.急性白血病时，白血病细胞中的原始粒细胞和早幼粒细胞呈阳性反应，原始单核细胞和

幼稚单核细胞呈阴性反应，此化学染色为

A.氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色

B.a醋酸蔡酚酯酶染色

C.醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

D.碱性a丁酸蔡酚酯酶染色

E.酸性磷酸酶染色

28.在慢性淋巴细胞白血病的疾病后期的骨髓象中，几乎全为

A.原始淋巴细胞

B.幼稚淋巴细胞

C.大淋巴细胞

D.淋巴细胞

E.浆细胞

29.叶酸在DNA合成中的作用是

A.催化5-甲基四氢叶酸生成四氢叶酸

B.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍

C.具有转运“一碳团”如甲基、甲酰基等的作用

D.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A

E.催化同型半胱氨酸变为蛋氨酸

30.急性巨核细胞白血病的骨髓象检查中，全片巨核细胞可多达

A.500个以上

B.1000个以上

C.1500个以上

D.5000个以上

E.10000个以上

31.诊断FVLeiden突变应采用的试验是

A.凝血因子V活性(FV：C)

B.蛋白S(PS)

C.活化蛋白C抵抗(APCR)试验

D.狼疮抗凝物质(LAC)

E.蛋白C(PC)

32.骨髓穿刺首选骼骨后上棘作为穿刺部位的原因是

A.骨髓液虽不丰富，但远离重要脏器，便于反复采集

B.骨髓腔小但易于固定，且骨髓液丰富

C.穿刺部位较深，但被血液稀释的可能性小

D.常用于翻身困难、需要多部位穿刺的患者

E.骨质薄，且骨髓腔大，骨髓液丰富

33.骨髓象检查时，对形态学特点介于浆细胞与幼稚红细胞之间的细胞，应归入

A.原始细胞

B.浆细胞

C.淋巴细胞

D.幼稚红细胞

E.分类不明细胞

34.筛选/排除试验选用Coombs试验，可能的溶血性贫血是

A.喀咤5-核甘酸缺乏症

B.血红蛋白病

C.蚕豆病

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.冷凝集素综合征

35.血清结合珠蛋白测定值增高见于

A.无结合珠蛋白血症

B.肝病

C.各种溶血

D.妊娠

E.巨幼细胞贫血

36.AML-M,POX染色原始细胞阳性率正确的是

A.>3%

B.>5%

010%

D.>30%

E.>50%

37.恶性组织细胞病细胞化学染色下述正确的是

A.POX染色阳性

B.NAP染色阳性率和积分明显减低

C.SBB染色强阳性

D.ACP染色阴性

E.PAS染色强阳性

38.血清纤维蛋白降解产物胶乳凝集法中，血清FDP与胶乳颗粒上的抗体结合需要的浓度

为

A.>lp.g/ml

B.>5pg/ml

C.>10|ig/ml

D.>lg/ml

E.>5g/ml

39.骨髓象显示，原始粒细胞【型+1【型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+

幼稚淋巴细胞）小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。如骨髓原始粒细胞（原始单核细

胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%且小于20%则可能为

A.完全缓解

B.部分缓解

C.未缓解

D.持续完全缓解

E.长期存活

40.某些原始淋巴细胞在a醋酸蔡酚酯酶染色时呈阳性反应，主要见于

A.B细胞型急性淋巴细胞白血病

B.T细胞型急性淋巴细胞臼血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.浆细胞白血病

E.多毛细胞白血病

41.应与原发性浆细胞白血病进行鉴别的是

A.急性早幼粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.多毛细胞白血病

42.在使用大剂量肝素时，既可获得最佳抗凝疗效又无严重的出血风险的APTT测定值范围

应是较正常对照值

A.无显著改变

B.缩短10秒以上

C.延长3秒以上

D.延长10秒以上

E.延长1.5〜3.0倍

43.浆细胞白血病的骨髓象显示

A.原始浆细胞增多

B.幼稚浆细胞增多

C.小型浆细胞增多

D.网状细胞样浆细胞增多

E.各阶段异常浆细胞均明显增多

44.属于铁粒幼细胞性贫血的病因是

A.妊娠及哺乳期

B.钩虫病

C.胃肠溃疡

D.常染色体隐性或性联遗传

E.血红蛋白尿

45.以低倍镜观察，判断骨髓涂片质量的标准不包括

A.涂片的厚薄

B.骨髓小粒多少

C.油滴

D.染色

E.脱色

46.铁粒幼红细胞百分比的计算方式是观察中幼红细胞和晚幼红细胞

A.10个

B.50个

C.100个

D.500个

E.1000个

47.再生障碍性贫血的血象呈

A.小细胞低色素性贫血

B.单纯小细胞性贫血

C.大细胞性贫血

D.大细胞不均一性贫血

E.正细胞正色素性贫血

48.确诊试验选用Coombs试验，可能的溶血性贫血是

A.遗传性球形红细胞增多症

B.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

C.新生儿同种免疫性溶血症

D.G6PD-CNSHA

E.微血管病性溶血性贫血

49.红细胞脆性增高见于

A.缺铁性贫血

B.遗传性球形红细胞增多症

C.阻塞性黄疸

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.血红蛋白病

50.慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是

A.NAP阳性率明显增高

B.非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

C.POX染色阴性

D.NAP阳性率及积分明显减低

E.SBB染色阴性

51.下述类白血病反应正确的是

A.Ph染色体阳性

B.NAP积分明显增高

C.NAP积分明显减低

D.粒系不见核左移

E.胞质内不见中毒性改变

52.RIPA增高见于血管性血友病

A.I型

B.IIA亚型

C.IIB亚型

D.IIN亚型

Em型

53.一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子VD、VID活

性正常。进一步检查应选择的试验是

A.血浆D-二聚体测定

B.血清纤维蛋白降解产物测定

C.血浆鱼精蛋白副凝试验

D.狼疮抗凝物质筛检试验

E.束臂试验

54.异常组织细胞可呈阳性，阳性反应不被氟化钠抑制的化学染色是

A.氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色

B.a醋酸蔡酚酯酶染色

C.醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

D.碱性a丁酸蔡酚酯酶染色

E.酸性磷酸酶染色

55.骨髓增生异常综合征的骨髓活组织检查显示，聚集成簇并位于骨髓中央的细胞是

A.原始粒细胞和早幼粒细胞

B.早幼粒细胞和中幼粒细胞

C.中幼粒细胞和晚幼粒细胞

D.晚幼粒细胞和杆状核粒细胞

E.成熟中性粒细胞

56.凝血因子VIII、IX、XI、刈活性测定中，待测血浆与乏因子基质血浆混合后测定的项目是

A.PT

B.APTT

C.TT

D.FIB

E.BT

57.胞质中无颗粒的细胞是

A.原始淋巴细胞

B.幼稚淋巴细胞

C.大淋巴细胞

D.幼稚浆细胞

E.浆细胞

58.某再障患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常

人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是

A.造血干细胞缺陷型

B.免疫抑制型（抑制细胞型）

C.免疫抑制型（抑制血清型）

D.造血环境缺陷型

E.基质细胞缺陷型

59.低倍镜观察骨髓片的目的中不包括

A.判断骨髓涂片的质量

B.判断骨髓增生程度

C.观察核染色质结构

D.巨核细胞计数并分类

E.全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞

60.铁粒幼红细胞百分率减低见于

A.铁粒幼细胞贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.缺铁性贫血

61.属于急、慢性再生障碍性贫血鉴别点的是

A.网织红细胞

B.成熟红细胞

C.粒细胞比例

D.淋巴细胞比例

E.单核细胞比例

62.确诊试验选用红细胞G6PD活性测定，可能的溶血性贫血是

A.遗传性椭圆形红细胞增多症

B.口密嚏5-核甘酸缺乏症

C.蚕豆病

D.丙酮酸激酶缺乏症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

63.再生障碍危象表现为

A.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少

B.红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症

C.急发全血细胞减少，网织红细胞＞5%,出现肾衰

D.急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症

E.出现大量低色素小红细胞

64.下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是

A.PAS柒色阴性

B.PAS染色阳性

C.POX染色阳性

D.NAP染色积分减低

E.SBB染色阳性

65.鉴别类白血病反应与慢粒首选细胞化学染色是

A.POX染色

B.PAS染色

C.ACP染色

D.SBB染色

E.NAP染色

66.vWF：Ag和vWF：Rcof均正常的是

A.I型

B.HA亚型

C.IIB亚型

D.IIN亚型

E.HI型

67.一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子vn、vm活

性正常。如检测结果为阳性，应进一步检测

A.血浆组织型纤溶酶原激活剂活性

B.血浆纤溶酶原活化抑制物

C.血管性血友病因子检测

D.血小板生存时间

E.狼疮抗凝物质确诊试验

68.粒细胞白血病合并细菌性感染时积分值增高的染色是

A.碱性磷酸酶染色

B.酸性磷酸酶染色

C.过氧化物酶染色

D.过碘酸-雪夫反应

E.碱性a丁酸蔡酚酯酶染色

69.早期骨髓瘤患者进行骨髓穿刺检查时，需多部位、多次穿刺，是因为

A.骨髓纤维化

B.骨髓网状结构增生

C.瘤细胞赘生突起相互交织

D.瘤细胞呈局灶性分布

E.骨髓内网硬蛋白量增加

70.外周血红细胞更替周期是

A.30天

B.40天

C.80天

D.120天

E.150天

71.利用抗酒石酸酸性磷酸酶染色对细胞进行鉴别，可被抑制的是

A.急性淋巴细胞白血病的淋巴细胞

B.慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞

C.毛细胞白血病的多毛细胞

D.单核细胞

E.尼曼-皮克细胞

72.属于真性红细胞增多症血象特点的是

A.网织红细胞百分率增高

B,嗜多色红细胞增多

C.白细胞数量减少

D.分类以有核红细胞为主

E.核右移

73.同时存在贫血及脾肿大的是

A.真性红细胞增多症

B.缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼性贫血

74.由于在涂片中数量较少，不被列入骨髓有核细胞分类百分比内，而单独计数分类的细胞

是

A.组织细胞

B.网状细胞

C.肥大细胞

D.纤维细胞

E.巨核细胞

75.骨髓细胞外铁明显减低见于

A.感染

B.肝硬化

C.尿毒症

D.缺铁性贫血

E.血色病

76.属于获得性免疫因素所致的溶血性贫血是

A.心源性溶血性贫血

B,不稳定血红蛋白病

C.溶血性链球菌感染所致的贫血

D.疟原虫感染所致的贫血

E.冷凝集素综合征

77.筛选/排除试验选用蔗糖溶血试验，可能的溶血性贫血是

A.遗传性椭圆形红细胞增多症

B.啥陡5-核甘酸缺乏症

C.蚕豆病

D.丙酮酸激酶缺乏症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

78.急性溶血性贫血不出现

A.左肘关节肿胀

B.急性贫血伴黄疸

C.肾功能衰竭

D.发热可伴休克

E.血红蛋白尿

79.属于B细胞性慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是

A.CD3

B.CD14

C.CD19

D.CD7

E.CD33

80.NAP活性明显减低甚至缺如见于

A.骨髓纤维化

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.类白血病反应

E.慢性淋巴细胞白血病

81.一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子VD、VID活

性正常。该试验不受

A.FVII及F刈异常的影响

B.FU及FX异常的影响

C.FV及FVHI异常的影响

D.F川异常的影响

E.FVD及FVBI异常的影响

82.急性淋巴细胞白血病时，骨髓原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞应

A.>10%

B.>20%

C.>30%

D.>50%

E.>90%

83.类白血病的各类型中，碱性磷酸酶染色积分显著增高见于

A.中性粒细胞型

B.淋巴细胞型

C.单核细胞型

D.嗜酸性粒细胞型

E.嗜碱性粒细胞型

84.可以辅助鉴别急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病的化学染色是

A.过氧化物酶染色

B.氯乙酸AS-D禁酚酯酶染色

C.a醋酸蔡酚酯酶染色

D.醋酸AS-D禁酚酯酶染色

E.酸性磷酸酶染色

85.发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是

A.巨幼红细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.血红蛋白E病

E.地中海贫血

86.骨髓涂片观察内容中的火焰细胞出现于

A.粒细胞系统

B.红细胞系统

C.单核细胞系统

D.淋巴细胞系统

E.浆细胞系统

87.珠蛋白生成障碍性贫血与缺铁性贫血的鉴别点是

A.HB

B.MCV

C.MCH

D.MCHC

E.RDW

88.发生血管内溶血时常见

A.肝、脾肿大

B.贫血、黄疸

C.红细胞形态学改变

D.骨髓再障危象

E.尿含铁血黄素

89.筛选/排除试验选用渗透脆性试验，可能的溶血性贫血是

A.血红蛋白病

B.口密唯-5,-核昔酸缺乏症

C.遗传性口形红细胞增多症

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

90.对慢性溶血性贫血叙述错误的是

A.粪中尿胆原增高比尿中尿胆原增高为早

B.尿胆原增高同时隐血试验阳性

C.受肝脏及消化功能影响

D.受肠道菌群及使用抗生素影响

E.尿含铁血黄素试验阳性

91.多毛细胞白血病特征性的细胞化学染色是

A.NAP染色阳性

B.NAE染色阳性

C.POX染色阳性

D.ACP染色阳性，不被酒石酸抑制(TRAP)

E.SBB染色阳性

92.采用凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原的方法是

A.PT衍生法

B.单向免疫扩散法

C.免疫比浊法

D.Clauss法

E.ELISA法

93.属于血小板活化标志物的指标是

A.凝血酶调节蛋白

B.纤维蛋白肽A

C.凝血酶原片段1+2

D.5-羟色胺

E.组织因子

94.在DIC早期和慢性DIC时可在正常范围的指标是

A.血浆凝血酶时间测定

B.血浆纤维蛋白原含量测定

C.血小板计数

D.优球蛋白溶解时间测定

E.血清FDP测定

95.骨髓象中涂抹细胞多见是

A.急性粒细胞白血病的特征之一

B.急性淋巴细胞白血病的特征之一

C.急性单核细胞白血病的特征之一

D.粒-单细胞白血病的特征之一

E.急性早幼粒细胞白血病的特征之一

96.以下情况属于慢性肝脏疾病所致的贫血特征的是

A.小细胞性贫血