临床执业医师模拟239

［模拟］临床执业医师模拟239

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》后由以下哪个选项核准签字

（

A.主治

其他

B.

长

院

C.

士

护

D.

E.患者家属

参考答案：A

答案解析：

第2题：

对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报哪个部门同意、备

案，并记入病历（）

A.医院职能部门

B.输血科

C.手术室

D.麻醉科

E.检验科

参考答案：A

答案解析：

第3题：

应进行交叉配血试验的情形是（）

A.输注成分血

B.冰冻白细胞

C.浓缩红细胞

D.白细胞悬液

E.洗涤白细胞

参考答案：C

答案解析：

1

第4题：

凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验，除

了（）

A.交叉配血不合时

B.有输血史者

C.妊娠者

D.短期内需要接收多次输血者

E.急诊抢救患者紧急输血时

参考答案：E

答案解析：

第5题：

对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）

A.吊销其医师职业证书

B.责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育

C.降低其职业等级

D.变更其工作岗位

E.给予行政或纪律处分

参考答案：B

答案解析：

第6题：

《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到（）

A.早发现、早观察、早隔离、早治疗

B.早报告、早观察、早治疗、早康复

C.早发现、早报告、早隔离、早治疗

D.早发现、早报告、早隔离、早康复

E.早预防、早发现、早治疗、早康复

参考答案：C

答案解析：

第7题：

因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补

记，并加以注明，其时限是（)

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

2

E.12小时内

参考答案：C

答案解析：

第8题：

在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关主业技术人员

调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（）

A.警告

B.吊销执照

C.降级或者撤职的纪律处分

D.行政处分或者纪律处分

E.追究刑事责任

参考答案：D

答案解析：

第9题：

患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地

不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后（）

A.12小时内进行

B.24小时内进行

C.36小时内进行

D.48小时内进行

E.60小时内进行

参考答案：D

答案解析：

第10题:

下列哪项不是肾综合征出血热出血原因（）

A.毛细血管脆性增加

B.毛细血管损伤

C.血小板减少

D.凝血机制障碍

E.血液浓缩

参考答案：E

答案解析：

3

第11题：

肾综合征出血热早期出血的原因主要为（）

A.弥散性血管内凝血

B.尿毒症所致凝血障碍

C.肝素类物质增加

D.血管脆性增加及血小板减少

E.凝血因子不足

参考答案：D

答案解析：

第12题：

伤寒最严重的并发症是（)

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.血栓性静脉炎

E.肺炎

参考答案：B

答案解析：

第13题・

急性苯中毒主要损害（）

A.呼吸系统

B.神经系统

C.造血系统

D.消化系统

E.心血管系统

参考答案：B

答案解析：

第14题：

腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的（）

A.黄曲霉毒素

B.多环芳煌类化合物

C.胺类

D.N-亚硝基化合物

E.黄曲霉菌

4

参考答案：D

答案解析：

第15题：

职业性有害因素不包括（）

A.遗传因素

B.化学性因素

C.物理性因素

D,生物性因素

E.其他因素

参考答案：A

答案解析：

第16题:

黄曲霉毒素中，毒性最大、致癌性最强的是（）

A.黄曲霉毒素Ml

B.黄曲霉毒素Bl

C.黄曲霉毒素G1

D.黄曲霉毒素B2

E.黄曲霉毒素P1

参考答案：B

答案解析：

第17题：

在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算（

A.RR

B.RR-1

C.OR

D.0R-1

E.P1-PO

参考答案：C

答案解析：

第18题:

氧化物中毒时，病人的呼吸气味可呈（）

A.烂苹果味

B.蒜臭味

5

C.腥臭味

D.酒味

E.苦杏仁味

参考答案：E

答案解析：

第19题：

光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反

应而形成的一种浅蓝色烟雾（）

A.H<sub>2〈/sub〉S、CO

B.C0₂.NOx

C.N（Ksub>x〈/sub>、烧类

D.姓类、醛类

E.醛类、酮类

参考答案:

答案解析:

第20题:

反映均数抽样误差大小的指标是（)

A.标准误

B.标准差

C.变异系数

D.均数

E.全距

参考答案：B

答案解析：

第21题：

最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是

自主•

二

A.一

平

等•

BC.三

开

放,

二

一

竞

争

，

D.二

可

措

E.，

二

参考答案：D

答案解析：

6

第22题：

市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的

（）

A.竞争性

B.逐利性

C.自主性

D.平等性

E.自发性

参考答案：B

答案解析：

第23题:

市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止（）

A.稀有卫生资源分配不公的现象

B.追求个人正当利益的现象

C.忽视卫生事业的福利性

D.强调医务人员的社会价值

E.片面追求经济效益的行为

参考答案：E

答案解析：

第24题：

医德情感中最起码、最基本的是（）

A.关心

B.爱心

C.同情心

D.责任心

E.事业心

参考答案：C

答案解析：

第25题:

医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上（）

A.上下级关系

B.契约关系

C.社会主义医德关系和法制关系

7

D.亲属关系

E.货币交易关系

参考答案：C

答案解析：

第26题:

在医疗过程中，医生的医疗权应该（）

A.服从医院的发展

B.服从病人的权利

C.服从社会公益

D.服从医院行政领导

E.服从家属的意愿

参考答案：B

答案解析：

第27题:

内心信念是（）

A.人生下来就有的

B.自己“反思”的结果

C.一种“绝对精神”在个人身上的显现

D.发自内心的对事业对人生的深刻认识和坚定信念

E.内心认识的变化，是看不见摸不着的

参考答案：D

答案解析：

第28题:

由于伦理方面的原因，目前尚未在人类身上成为现实的辅助生殖技术是（）

A.代孕技术

B.同源人工授精

C.异源人工授精

D.无性生殖

E.体外授精

参考答案：D

答案解析：

第29题:

8

关于单身妇女的人工授精，正确的是（）

A.不得为单身妇女实施人工授精

B.可允许给孀居的单身妇女实施

C.可允许给处于永久同居关系的妇女实施

D.可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精

E.可允许给愿意负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精

参考答案：A

答案解析：

第30题:

对白求恩医德境界的最佳概括是（）

A.毫无自私自利之心

B.对工作的极端的负责任

C.对同志对人民的极端的热忱

D.国际主义精神

E.对技术精益求精，毫不利己专门利人

参考答案：E

答案解析：

第31题:

激情的特点是（）

A.持久且强烈

B.持久且微弱

C.积极且短暂

D.短暂且爆发

E.积极且稳定

参考答案：D

答案解析：

第32题:

个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展（）

A.本我、自我和超我

B.本我、自我和现实

C.自我和现实

D.本我和自我

E.本我和超我

参考答案：A

9

答案解析:

第33题:

在人本主义治疗中最重要的是（）

A.表达

B.分析

C.指导

D.倾听

E.同情

参考答案：D

答案解析：

第34题:

不论进行何种心理治疗，治疗者应遵守的原则不包括（）

A.真诚原则

B.保密原则

C.耐心原则

D.中立与回避原则

E.标准化原则

参考答案：E

答案解析：

第35题:

心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的，持这

种观点的学者是（）

A.罗杰斯

B.坎农

C.巴甫洛夫

D.华生

E.弗洛伊德

参考答案：B

答案解析：

第36题:

某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为的改变属于（）

A.角色行为冲突

B.角色行为减退

10

C.角色行为强化

D.角色行为缺如

E.角色行为异常

参考答案：D

答案解析：

第37题：

在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是（)

A.系统脱敏

B.厌恶治疗

C.患者中心

D.催眠治疗

E.自由联想

参考答案：E

答案解析：

第38题：

对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是（)

A.主动-被动型

B.被动-主动型

C.指导-合作型

D.共同参与型

E.合作-指导型

参考答案：C

答案解析：

第39题：

胆汁质气质的人，其高级神经活动类型属于（)

A.强、均衡而灵活的活泼型

B.强、均衡而不灵活的安静型

C.强、不均衡而灵活的兴奋型

D.弱、不均衡、不灵活的抑制型

E.弱、均衡、灵活的灵活型

参考答案：C

答案解析：

11

第40题：

从情感范畴来看，爱国心是一种（）

A.责任感

B.情操

C.集体感

D.道德感

E.荣誉感

参考答案：D

答案解析：

第41题：

短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠（）

A.肌糖原分解

B.肝糖原分解

C.酮体转变成糖

D.糖异生作用

E.组织中葡萄糖的利用

参考答案：D

答案解析：

第42题:

有关ATP合酶的叙述错误的是（)

A.存在于线粒体内膜

B.由F0和F1两部分构成

C.F1的a亚基构成质子通道

D.F0由a、b、c三类亚基组成

E.该酶催化ATP的合成

参考答案：C

答案解析：

第43题：

载脂蛋白生理功能的叙述，错误的是（）

A.稳定脂蛋白结构

B.转运游离脂肪酸

C.识别脂蛋白受体

D.调节脂蛋白代谢有关酶的活性

E.促进脂质在脂蛋白间交换

12

参考答案：B

答案解析：

第44题：

蛋白质生理价值大小主要取决于（）

A.氨基酸种类

B.氨基酸数量

C.必需氨基酸数量

D.必需氨基酸种类

E.必需氨基酸数量、种类及比例

参考答案：E

答案解析：

第45题:

可引起读码框架的突变是（）

A.转换

B.颠换

C.点突变

D.缺失终止密码子

E.插入十二个核甘酸

参考答案：E

答案解析：

第46题:

真核生物中tRNA和5SrRNA的转录由下列哪一酶催化（

A.RNA聚合酶I

B.逆转录酶

C.RNA聚合酶II

D.RNA聚合酶全酶

E.RNA聚合酶III

参考答案：E

答案解析：

第47题:

在乳糖操纵子表达调控中乳糖生成的半乳糖的作用是（

A.作为阻遏物结合于操纵基因

B.抑制阻遏物基因的转录

13

C.使阻遏物失去结合DNA的能力

D.作为辅阻遏物结合阻遏物

E.增强RNA聚合酶转录活性

参考答案：C

答案解析：

第48题：

增强子的作用特点是（）

A.只作用于真核细胞中

B.有固定的部位，必须在启动子上游

C.有严格的专一性

D.无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用

E.作用无方向性

参考答案：E

答案解析：

第49题:

有关生长因子受体的叙述，错误的是（)

A.为跨膜蛋白质

B.与配体结合后可变构，并且二聚化

C.本身可具有蛋白激酶活性

D.其丝（苏）氨酸残基可被自身磷酸化

E.磷酸化后参与信息传递

参考答案：D

答案解析：

第50题:

受体的特异性取决于（）

A.活性中心的构象和活性基团

B.结合域的构象和活性基团

C.细胞膜的构象和活性基团

D.信息传导部分的构象和活性基团

E.G蛋白的构象和活性基团

参考答案：B

答案解析：

14

第51题:

血液内存在的下列物质中，不属于代谢终产物的是（

A.尿素

B.尿酸

C.肌酎

D.二氧化碳

E.丙酮酸

参考答案：E

答案解析：

第52题：

脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（）

A.CoA

B.肉碱

C.ACP

D.丙二酰CoA

E.草酸乙酸

参考答案：D

答案解析：

第53题:

乳酸脱氢酶同工酶有（）

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

参考答案：D

答案解析：

第54题:

哪一个是与用药剂量无关的不良反应（）

A.副作用

B.毒性反应

C.后遗效应

D.变态反应

E.以上都是

15

参考答案：D

答案解析：

第55题：

使用新斯的明的禁忌证是（）

A.青光眼

B.阵发性室上性心动过速

C.重症肌无力

D.机械性肠梗阻

E.尿潴留

参考答案：D

答案解析：

第56题:

新斯的明可用于（）

A.支气管哮喘

B.阵发性室性心律失常

C.重症肌无力

D.尿路梗阻性尿潴留

E.有机磷中毒解救

参考答案：C

答案解析：

第57题：

新斯的明的药理作用是（）

A.激活胆碱酯酶

B.激动M受体

C.抑制胆碱酯酶

D.阻断M受体

E.激动N受体

参考答案：C

答案解析：

第58题:

有机磷酸酯类急性中毒表现为（）

A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

16

C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D.神经节兴奋、心血管作用复杂

E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

参考答案：D

答案解析：

第59题:

解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快（)

A.大小便失禁

B.视物模糊

C.骨骼肌震颤及麻痹

D.腺体分泌增加

E.中枢经济兴奋

参考答案：C

答案解析：

第60题：

肾上腺素在临床上主要用于（）

A.种种休克晚期

B.II、III度房室传导阻滞、支气管哮喘

C.上消化道出血、急性肾衰竭

D.过敏性休克、支气管哮喘

E.II、III度房室传导阻滞，感染性休克

参考答案：D

答案解析：

第61题:

B肾上腺素能受体阻断药能诱发下列哪种严重反应（)

A.精神抑郁

B.消化性溃疡

C.支气管哮喘

D.贫血

E.快速型心律失常

参考答案：C

答案解析：

17

第62题:

普鲁卡因不宜用于哪种麻醉（)

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.传导麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

参考答案：A

答案解析：

第63题:

抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是（）

A.磺胺类

B.诺氟沙星

C.庆大霉素

D.甲氧革胺口密咤

E.吠喃嗖酮

参考答案：D

答案解析：

第64题：

TI-Ag（）

A.大多数是蛋白质分子

B.有免疫原性，无免疫反应性

C.可诱导体液免疫和细胞免疫

D.由于无免疫记忆，故无再次免疫应答

E.需要抗原呈递细胞加工处理后才能引起免疫应答

参考答案：D

答案解析：

第65题:

用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是（）

A.抗原

B.半抗原

C.抗体

D.不完全抗体

E.抗原抗体复合物

18

参考答案：A

答案解析：

第66题:

有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的（）

A.免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义

B.免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白

C.免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关

D.抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体

E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能

参考答案：D

答案解析：

第67题:

IgG不含的功能区是（）

A.VH

B.VL

C.CH1

D.CH2

E.CH4

参考答案：E

答案解析：

第68题:

补体固有成分中，分子量最大的是（）

A.C3

B.C5

C.C1

D.C4

E.C9

参考答案：C

答案解析：

第69题:

免疫耐受是指（）

A.对所有抗原不应答

B.对外来抗原不应答

19

C.对自身抗原不应答

D.接触某抗原后的特异性不应答

E.先天性免疫缺陷

参考答案：D

答案解析：

第70题：

II型超敏反应（）

A.由IgG介导

B.属迟发型超敏反应

C.与NK细胞无关

D.与巨噬细胞无关

E.不破坏细胞

参考答案：A

答案解析：

第71题：

溶菌酶的灭菌机制是（）

A.竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶

B.与核蛋白体的小亚基结合

C.裂解肽聚糖骨架的P-1,4糖存键

D.竞争性抑制叶酸的合成代谢

E.破坏细胞膜

参考答案：C

答案解析：

第72题:

A.细胞壁

B.细胞膜

C.外膜

D.核糖体

E.细胞质

参考答案：C

答案解析：

第73题:

20

假如有一份血清制品要求通过消毒杀死其中可能存在的人型结核杆菌，但耐受的

极限温度为80℃,这时可选用的消毒方法可以是（）

A.加压蒸汽灭菌

B.微波加热

C.间歇蒸汽灭菌

D.巴氏消毒法

E.紫外线照射

参考答案：D

答案解析：

第74题：

关于支原体的特性，哪一项是错误的（）

A.呈多形性生长，形成“油煎蛋样”菌落

B.是一种能够独立生活的最小微生物

C.可用青霉素进行有效治疗

D.培养支原体的pH值不低于7.0

E.没有细胞壁

参考答案：C

答案解析：

第75题：

与白假丝酵母菌无关的疾病是（）

A.鹅口疮

B.阴道炎

C.食物中毒

D.内脏感染

E.中枢神经系统感染

参考答案：C

答案解析：

第76题:

下列病毒中最易发生变异的是（）

A.麻疹病毒

B.甲肝病毒

C.流感病毒

D.风疹病毒

E.狂犬病毒

21

参考答案：C

答案解析：

第77题：

靴形心见于下列哪种疾病（）

A.高血压心脏病

B.肺心病

C.扩张型心肌病

D.二尖瓣狭窄

E.心包积液

参考答案：A

答案解析：

第78题:

易并发中毒性结肠扩张的疾病是（）

A.Crohn病

B.溃疡型结肠炎

C.溃疡型肠结核

D.血吸虫病

E.增生型肠结核

参考答案：B

答案解析：

第79题:

剧烈运动时，少尿的主要原因是（)

A.肾小球毛细血管血压增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.肾小动脉收缩，肾血流量减少

D.醛固酮分泌增多

E.肾小球滤过膜面积减少

参考答案：C

答案解析：

第80题:

尿毒症病人高血压最主要的原因是（）

A.肾素增多

B.促红素减少

22

C.水钠潴留

D.血管加压素增多

E.交感神经兴奋

参考答案：C

答案解析：

第81题:

某厂医院医生甲从98年10月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000

年9月30日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限

是()

A.7日内

B.10日内

C.15日内

D.30日内

E.2个月

参考答案：D

答案解析：

第82题:

学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月

28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应

()

A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年

B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年

C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年

D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年

E.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用二年

参考答案：A

答案解析：

第83题:

有一产妇，在分娩过程中大量出血，导致严重贫血。该患者血型为AB型Rh(D)

阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应该()

A.输入A型血

B.输入B型血

C.输入0型血

D.配合型输血

E.大量输液

23

参考答案：D

答案解析：

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、

D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第84题:

一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为

确定该菌是否有致病力，应检查哪一种酶()

A.血浆凝固酶

B.触酶

C.DNA酶

D.尿素酶

E.卵磷脂酶

参考答案：A

答案解析：

第85题:

A.嗜肺军团菌

B.肺炎球菌

C.肺炎杆菌

D.肺炎支原体

E.肺炎衣原体

参考答案：B

答案解析：

第86题:

王某，48岁，建筑工人。因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎

伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困

难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，下述哪项是最佳治疗原则

()

A.注射青霉素

B.注射破伤风抗毒素和青霉素

C.注射破伤风抗毒素和白百破疫苗

D.注射破伤风抗毒素

E.注射白百破疫苗和青霉素

参考答案：B

24

答案解析:

第87题:

20岁，男性，喜食毛蛇，1周前突然发病，畏寒，发热，全身乏力，食欲不振,

厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸,

最可能的印象诊断是（）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

参考答案：A

答案解析：

第88题:

男性，20岁。入院五天，吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉，问其原因答：“我

吃几口就能尝出饭里有农药味，我不敢吃”，此症状是（）

A.幻嗅

B.幻味

C.幻听

D.幻视

E.幻触

参考答案：B

答案解析：

第89题：

男性，51岁。5年前患左侧大脑中动脉血栓形成，遗留右侧半身轻瘫，1年来认

为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。

查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减

退、理解力和判断力差，血压120/100mmHg,其诊断（）

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.早老性痴呆

D.人格障碍

E.脑血管所致精神障碍

参考答案：E

答案解析：

25

第90题：

男性，40岁。因单位效益差而下岗在家，3个月后出现头疼、失眠、情绪低落、

思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神

经系统检查未发现阳性体征。该病人诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确

（）

A.心理治疗

B.改良电抽搐治疗

C.氟西汀

D.多塞平

E.奋乃静

参考答案：E

答案解析：

第91题：

女性，22岁。1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝,

注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力,

入睡困难，最近1个月加重；最可能的诊断是（）

A.抑郁症

B.焦虑症

C.恐怖症

D.强迫症

E.神经衰弱

参考答案：E

答案解析：

第92题：

女性，30岁。3个月来工作较累，近3周，出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动

作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛,

有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人最可能

的诊断是（）

A.焦虑症

B.神经衰弱

病症

C疑

抑

郁症

心

D.身疾

E.

参考答案：D

答案解析：

26

第93题:

女，55岁。近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人会出事，怀

疑自己得了了治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是（）

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.抑郁症

D.疑病症

E.魔症

参考答案：B

答案解析：

第94题：

男，67岁。近2个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时

疼痛减轻，最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡

B.胃黏膜脱垂

C.胰体痛

D.胆囊炎

E.慢性胃炎

参考答案：C

答案解析：

第95题:

男性，65岁。突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左

心室肥厚劳损，应首先考虑下列哪一诊断（）

A.支气管哮喘

B.过敏性肺炎

C.喘息型慢性支气管炎

D.心源性哮喘

E.支气管肺癌并感染

参考答案：D

答案解析：

第96题:

A.正常

B.呼酸

C.代碱

27

D.呼碱

E.呼碱+代酸

参考答案：D

答案解析：

第97题：

男性，30岁。咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热。查体:

双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是

()

A.肺癌

B.肺结核

C.肺炎

D.肺脓肿

E.支气管扩张

参考答案：B

答案解析：

第98题:

男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不

齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高。X线片：心影轻大。经治疗无好转，出

现阿斯发作电复律转复，可能的诊断是()

A.重症心肌炎

B.急性心梗

C.急性心包炎

D.急性感染性心内膜炎

E.急性克山病

参考答案：A

答案解析：

第99题:

男性，45岁。呕血不止,烦躁，面色苍白，出冷汗,此时应首先做哪项处理()

A.快速输血

B.快速补液

C.口服去甲肾上腺素

D.肌注立止血

E.手术止血

参考答案：A

28

答案解析:

第100题：

A.营养不良性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性肝病贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

参考答案：B

答案解析：

第101题：

A.食管癌并发贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.以上都不是

参考答案：C

答案解析：

第102题:

A.他巴嗖剂量减半再用

B.他巴嚏与升白细胞药合用

C.改用丙基硫氧嗑咤

D.核素¹³¹I治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

参考答案：B

答案解析：

第103题:

女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/日。

体检：T40C,右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)。应考虑的诊断为

()

A.支气管炎

B.急性肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

29

E.克雷白杆菌肺炎

参考答案：B

答案解析：

第104题:

女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为

确定是否有糖尿病，应检查（）

A.糖基化血红蛋白

B.24小时尿糖定量

C.口服葡萄糖耐量试验

D.复查空腹血糖

E.餐后2小时血糖

参考答案：C

答案解析：

第105题:

A.缺铁性贫血

B.慢性肾炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热

参考答案：D

答案解析：

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根

据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选

答案中选择一个最佳答案。

一发热病人，近5天来体温维持在39〜41℃,24小时内体温波动相差不超

过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。

第106题:

该病人的热型是（）

A.间歇热

B.波状热

C.回归热

D.稽留热

E.弛张热

30

参考答案：D

答案解析：

第107题：

该病人最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

参考答案：C

答案解析：

第108题：

体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无

热期各持续若干天后规律性交替一次，热型是（）

A.回归热

B.波状热

C.间歇热

D.弛张热

E.稽留热

参考答案：A

答案解析：

男性，48岁。慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年。体检：唇

无发组，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹

理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。

第109题:

该患者临床分型应考虑（）

A.小叶中央型

B.全小叶型

C.支气管炎型（紫肿型）

D.肺气肿型（红喘型）

E.混合型

参考答案：D

答案解析：

31

第HO题:

该患者实验室检查一般不出现（）

A.残气量增加

B.FEV<sub〉l〈/sub〉减低

C.血细胞比容<45%

D.静息时Pa（Ksub〉2</sub>显著降低

E.PaC0〈sub>2</sub》晚期升高

参考答案：

答案解析：

男性，65岁。长期吸烟，咳嗽、咳痰20年，气短3年，1年来间断下肢浮

肿。

第111题：

下列最可能出现的检查结果是（）

A.肝功ALT200U

B.心电图频发室早

C.空腹血糖10.6mmol/L

D.肺CT有块影

E.胸部X线片肺动脉段突出

参考答案：E

答案解析：

第112题:

心电图检查可出现哪些征象（）

A.P波增宽，有切迹

B.ST段弓背向上

C.出现病理性Q波

D.RVl+SV5>1.05mV

E.QT间期延长

参考答案：D

答案解析：

第113题:

该病人诊断为支气管哮喘的主要根据是（）

A.反复发作的喘息史

B.喘息发作以夜间为主

C.胸片肺纹理增强

D.喘息发作时双肺呼气性哮鸣音

32

E.白细胞增加，嗜酸粒细胞增加

参考答案：D

答案解析：

第114题：

该病人在喘息症得到控制后，为预防喘息发作。应使用下列哪项治疗方法

（）

A.长期口服B<sub〉2</sub〉受体激动剂

B.长期应用B₂受体激动剂气雾吸入

C.长期使用抗胆碱能药物

D.口服茶碱药物

E.激素气雾剂长期吸入

参考答案：E

答案解析：

第115题：

此病人最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎喘息型

B.支气管哮喘发作期

C.心源性哮喘

D.过敏性肺炎

E.支气管肺癌

参考答案：B

答案解析：

第116题：

判定该病人病情严重的最主要的指标是（）

A.双肺哮鸣音

B.血压升高

C.体温升高

D.PaC02升高

E.白细胞数升高

参考答案：D

答案解析：

第117题:

33

应立即采取的治疗措施主要为（）

A.低流量吸氧

B.降压药

C.支气管扩张药

D.补液

E.抗生素

参考答案：C

答案解析：

女性，35岁。既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来

加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音,

腹胀，双下肢水肿。

第118题:

该患者可能的诊断为（）

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

参考答案：B

答案解析：

第119题:

该患者心功能不全的类型为（）

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.右心衰竭伴肺感染

E.左心衰竭伴肾功能不全

参考答案：C

答案解析：

女性，38岁。诊断风心病：二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难,

不能平卧。查体：BP95/75mmHg,口唇发组,双肺较多湿啰音，心率150次/分，

每一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢

无水肿。

第120题:

触诊横动脉搏动最可能有（）

34

短细脉

A.交替脉

B.

C水冲脉

奇脉

D.以上

E.均

：A

答案

参考

：

解析

答案

题：

第⑵

）

（

措施

治疗

何种

首选

静滴

注、

因静

多卡

A.利

滴

巴胺静

B.多

复律

C.电

西地兰

D.静注

酮

普罗帕

E.静注

：D

答案

参考

：

解析

答案

不

现神志

突然出

，昨日

喘病史

有气

，既往

0余年

病史1

高血压

岁。

，65

男性

o

ol/L

.8mm

固醇7

L,血胆

mmol/

11.2

血糖

0mmHg,

00/12

血压2

痪，测

体瘫

侧肢

清，左

2题：

第12

）

（

诊断是