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文档简介

关于微量营养素矿物质(一)矿物质的种类基于在体内的含量和人体需要量的不同,矿物质可分成常量元素(macrominerals)和微量元素(traceelements)两大类。

一、概述第2页,共63页,2024年2月25日,星期天常量元素:钙、磷、钾、硫、钠、氯、镁7种元素,体内含量一般大于人体质量的0.01%,每日需要量在100mg以上;微量元素:铁、锌、硒、碘、铜、钼、锰、氟、钴、铬等,在体内中含量小于0.01%,每日需要在100mg以下,甚至以微克计。

一、概述第3页,共63页,2024年2月25日,星期天

(二)矿物质的生理功能1.构成人体组织的重要成分。2.在细胞内外液中与蛋白质一起调节细胞膜的通透性、控制水分、维护正常的渗透压3.维持机体酸碱平衡。(磷、氯、硫为酸性元素,钠、钾、钙、镁为碱性元素)4.维持神经肌肉兴奋性。5.构成酶的成分或激活酶的活性,参加物质代谢。

一、概述第4页,共63页,2024年2月25日,星期天

(三)矿物质缺乏因素1.地球环境各元素分布不平衡2.食物中含有抑制矿物质吸收的因素3.食品加工对矿物质的影响4.食品摄入量不足或品种单调一、概述第5页,共63页,2024年2月25日,星期天(一)钙(calcium,Ca)钙是构成人机体骨骼和牙齿的主要成分,主要以羟磷灰石存在。(占钙总量99%)体内总钙1%,以离子钙、蛋白质结合钙的少量复合钙存在于血液、软组织和细胞外液中,此部分称为“混溶钙池”“混溶钙池”与骨钙进行着缓慢的交换,维持着动态平衡。二、常量元素第6页,共63页,2024年2月25日,星期天1.钙的吸收与代谢

钙的吸收主要在小肠上段,主动转运吸收为主。

钙的吸收很不完全,正常情况下,膳食中钙的吸收率为20%~30%。二、常量元素第7页,共63页,2024年2月25日,星期天影响钙吸收的因素:(1)年龄(2)植物性食品中含草酸、植酸和磷酸(3)高脂肪膳食或脂肪吸收不良(4)维生素D可促进钙吸收(5)食物中乳糖、赖氨酸等可促进钙吸收第8页,共63页,2024年2月25日,星期天

机体通过粪、尿、汗3条途径排出不需要的钙。

粪钙大部分是膳食中未被吸收的钙,其次为内源性粪钙(每日150mg),它来自脱落的上皮细胞和消化液;

正常膳食通过尿排泄的钙比较恒定,每日约150mg;

由汗液仅丢失少量钙(每日约15mg),但高温或强体力活动出汗多时可能丢失100mg以上的钙。二、常量元素第9页,共63页,2024年2月25日,星期天2.钙的生理功能

(1)钙是构成人机体骨骼和牙齿的主要成分。(2)钙离子作为各种生物膜的结构成分,并影响膜的通透性和完整性。(3)钙与钾、钠、镁等离子保持一定比例对维持神经肌肉的应激性有重要意义。(4)钙离子还参与血液凝固过程。(5)与某些激素的分泌有关二、常量元素第10页,共63页,2024年2月25日,星期天

3.钙缺乏与过量钙缺乏:(1)佝偻病:发生于儿童,缺钙引起。(2)软骨症:成年人缺钙引起。(3)骨质疏松:见于老年人钙缺乏。(4)抽搐:血钙下降,神经兴奋性增强。二、常量元素第11页,共63页,2024年2月25日,星期天第12页,共63页,2024年2月25日,星期天骨质疏松二、常量元素第13页,共63页,2024年2月25日,星期天钙过量:钙摄入过多,易导致肾结石。钙摄入过多,还可能影响铁、锌、镁等必需矿物质的生物利用率。二、常量元素第14页,共63页,2024年2月25日,星期天

4.摄入量钙适宜摄入量AI(mg/d)可耐受最高摄入量UL(mg/d)年龄/岁AIUL0~300-0.5~400-1~60020004~80020007~800200011~1000200014~1000200018~800200050~10002000孕妇中期

晚期1000200012002000乳母12002000二、常量元素第15页,共63页,2024年2月25日,星期天

5.食物来源最佳来源:奶制品较好来源:豆类、坚果类,小鱼、小虾,绿色蔬菜。

几种食物的含钙量为(mg/100g):人奶34,牛奶120,奶酪590,虾皮2000,海带(干)1177,发菜767,大豆367,豆腐240~277,蛋黄134,猪肉(瘦)11,牛肉(瘦)6,羊肉,标准粉13,标准米10。二、常量元素第16页,共63页,2024年2月25日,星期天

(二)磷(phosphorus,P)成人体内约含磷650g,占体重1%左右,其中85%~90%的磷与钙结合存在于骨、牙中,10%的磷与蛋白质、脂肪等有机物结合参与构成软组织,其余部分广泛分布于体内多种含磷的化合物中,磷几乎参加体内的所有代谢反应。二、常量元素第17页,共63页,2024年2月25日,星期天

1.磷的吸收与代谢磷的吸收部位在小肠,以十二指肠及空肠部位吸收最快,磷的吸收分主动吸收和扩散被动吸收两种机制。磷的吸收率与食物磷的存在形式及量的多少有关;肠道酸度增加,有利于磷的吸收;肠道中金属阳离子存在时,不利磷的吸收;VD可有效促进磷的吸收。二、常量元素第18页,共63页,2024年2月25日,星期天膳食摄入的磷30%未经肠道吸收的从粪便排出,其余70%经由肾以可溶性磷酸盐形式排出,少量由汗液排出。二、常量元素第19页,共63页,2024年2月25日,星期天2.磷的生理功能1)构成骨、齿的重要原料2)构成功能物质3)参与能量代谢4)维持体内酸碱平衡5)组成酶的成分二、常量元素第20页,共63页,2024年2月25日,星期天3.磷缺乏症一般不会由于膳食原因引起营养性磷缺乏;严重磷缺乏和磷耗竭时,可发生低磷血症(厌食、贫血、乏力、骨痛、佝偻病、骨软化、抵抗力低下、精神错乱甚至死亡)。二、常量元素第21页,共63页,2024年2月25日,星期天

4、摄入量及食物来源我国成人膳食磷AI为700mg/d,UL为3500mg/d磷在食物中分布很广泛,蛋类、瘦肉、鱼类、干酪及动物肝、肾的磷含量都很丰富,而且易吸收;植物性食品中海带、芝麻酱、花生、坚果及粮谷类含量也比较高;谷类种子中磷主要以植酸形式存在,其与钙结合难以利用。二、常量元素第22页,共63页,2024年2月25日,星期天

(三)钾(kalium,K)与钠(Natrium,Na)钾是体细胞内部主要的阳离子。人体内钾的含量以体质量计为2g/kg。化学性质与钠相似,但生理作用与钠相反,细胞内钠钾比例是1:10,而细胞外液是28:1。钠占体重0.2%,是主要的细胞外液阳离子。其中50%在细胞外液,10%在细胞内液,40%存在于骨骼之中。

二、常量元素第23页,共63页,2024年2月25日,星期天1.吸收和代谢钾:主要吸收部位:空肠和回肠肾脏排出:80-90%粪便排出:10-20%皮肤排出:极少

二、常量元素第24页,共63页,2024年2月25日,星期天钠:

钠的摄入主要是通过食物,尤其是食盐。每日摄入体内的钠几乎全部都由胃肠道吸收,经血液到肾脏。钠排出的主要途径是通过肾脏、皮肤及消化道来完成的。钠排出的量与机体摄入的量相关。二、常量元素第25页,共63页,2024年2月25日,星期天2.生理功能1)构成细胞内外液渗透压2)体内水量的恒定(细胞内外的钠钾平衡)3)钾钠对肌肉运动、心血管功能及能量代谢都有影响。4)碳水化合物、蛋白质的正常代谢二、常量元素第26页,共63页,2024年2月25日,星期天

3.缺乏

缺钾:主要表现为肌无力、心律失常、麻痹等。缺钠:低钠血症。患者倦怠、淡漠、无神、起立时易昏倒,严重时恶心、呕吐、血压急剧下降。

二、常量元素第27页,共63页,2024年2月25日,星期天

4摄入量我国居民一般可从膳食摄入钾1560-3705mg/d。我国规定成年人钾的AI定为2000mg/d。

正常人钠离子的最小需要量每人每日为0.5克,相当于食盐2-3克,但这样的低盐饮食我们不能长期耐受,所以正常人一般每日食用5~6克食盐最佳。二、常量元素第28页,共63页,2024年2月25日,星期天食物来源钠:肉、鱼、禽等含蛋白质丰富的食物比蔬菜和谷物中多;水果中很少或不含钠。调料;钾:人体中钾的主要来源是水果和蔬菜等植物性食物二、常量元素第29页,共63页,2024年2月25日,星期天

(四)镁(magnesium,Mg)

人体含镁20-30g(0.05%),其中有一半以上分布在骨骼之中,剩下的大部分镁主要分布在肌肉、心脏、肝脏以及其他一些软组织中,大约只有1%存在于体液中。二、常量元素第30页,共63页,2024年2月25日,星期天1.镁的吸收与代谢吸收:食物镁主要在小肠吸收,吸收率一般约为30%影响镁吸收的因素:摄入量;膳食成分;代谢:排镁器官:肾脏为主,粪便较少,皮肤极少。二、常量元素第31页,共63页,2024年2月25日,星期天2.镁的生理功能1)激活多种酶的活性。参与300余种酶促反应。2)维护骨骼生长。镁是骨细胞结构和功能所必需的元素,可影响骨钙溶出。3)维持神经肌肉的兴奋性。镁与钙维持神经肌肉的兴奋和抑制作用相同。二、常量元素第32页,共63页,2024年2月25日,星期天3.缺乏症1)镁缺乏的原因摄入不足;吸收障碍;丢失过多缺乏症状:肌肉痉挛、心率过快、精神错乱、惊厥、缺乏食欲、恶心呕吐二、常量元素第33页,共63页,2024年2月25日,星期天4.镁的膳食参考摄入量及食物来源我国成年人镁的AI定为350mg/d,孕妇和乳母应增加到400mg/d。UL为700mg/d。膳食来源:豆类粗粮、坚果;饮用水二、常量元素第34页,共63页,2024年2月25日,星期天(一)铁(Ferrum,Fe)成人体内含铁3-5g,约占体重的0.004%。功能铁70%:血红蛋白、肌红蛋白储备铁30%:铁蛋白、含铁血黄素三、微量元素第35页,共63页,2024年2月25日,星期天

1.铁的吸收

食物中的铁主要是三价铁的无机物或有机物,它们进入体内后需在胃酸作用中溶出,或通过食物中的还原性物质和维生素C和巯基化合物等作用,形成亚铁离子或可溶性络合物后才能被小肠黏膜细胞吸收。

三、微量元素第36页,共63页,2024年2月25日,星期天影响铁吸收的因素:铁在食物中的形式对其吸收率影响很大。血红素铁:存在于动物性食物中。非血红素铁:存在于植物性食物中。三、微量元素第37页,共63页,2024年2月25日,星期天铁代谢

铁代谢的特征是在封闭系统中进行,即铁的吸收很少,由尿排出的量也极少,体内总铁量的大部分继续在全身几个代谢区再分配,因为没有排泄多余铁的途径,小肠吸收铁必须受到控制,以免中毒量的铁积聚于组织。三、微量元素第38页,共63页,2024年2月25日,星期天

2.生理功能铁在体内主要参与O2和CO2的运输,

铁又是细胞色素系统、过氧化氢酶和过氧化物酶的组成成分,在生物氧化过程中起重要作用

Hb+O2HbO2

肌红蛋白能在组织中储存氧,细胞色素能在细胞呼吸过程中起传递电子的作用。三、微量元素第39页,共63页,2024年2月25日,星期天3.铁缺乏及缺铁性贫血

铁损耗的三个阶段:Ⅰ:铁减少期,储存铁耗竭,血清铁蛋白浓度下降;Ⅱ:红细胞生成缺铁期,血清铁蛋白及血清铁都下降;Ⅲ:缺铁性贫血期,血红蛋白和血细胞比容下降。缺铁和贫血虽然常常同时表现出来,但并不是一回事,事实上缺铁和缺铁性贫血之间的区别在于程度的不同。三、微量元素第40页,共63页,2024年2月25日,星期天铁缺乏易致:贫血、智力发育受损、抗感染能力降低、增加铅的吸收。缺铁性贫血易感人群:处于生长阶段的儿童(0-4岁)、青春期女青年、孕妇及乳母。贫血的症状为:皮肤黏膜苍白,易疲劳、头晕、畏寒、气促、心动过速、记忆力减退等。

三、微量元素第41页,共63页,2024年2月25日,星期天铁缺乏的原因:膳食铁的生物利用率低;机体对铁的需要量,铁摄入不足;胃肠道疾病三、微量元素第42页,共63页,2024年2月25日,星期天

4.铁的参考摄入量及食物来源

膳食铁的AI(mg/d)值为:成年男性15,女性20。食物来源:

动物肝脏、血、瘦肉等不仅含铁丰富而且吸收率也高,海带、芝麻、黑木耳、发菜铁含量很高三、微量元素第43页,共63页,2024年2月25日,星期天

(二)锌(zinc,Zn)

成人体内含锌2~3g,存在于所有组织中,肝、肾、胰、脑等组织含锌量较多,正常血清锌浓度为100~140μg/100mL,头发锌含量为125~250μg/g,发锌含量可反映膳食中的长期供给水平。测定发锌取样方便,近年常被人们用来了解儿童锌的营养状况。三、微量元素第44页,共63页,2024年2月25日,星期天1.锌的吸收与代谢

锌的吸收主要小肠,吸收率20-30%。锌先与小分子的肽构成复合物,后主要经主动转运机制被吸收。锌进入小肠黏膜后与血浆中的白蛋白结合进入血液循环,代谢后通过胰脏分泌液由肠道随粪便排出,少量随尿、汗排出。三、微量元素第45页,共63页,2024年2月25日,星期天影响锌吸收的因素:铁摄入量过高可影响锌的吸收;钙对锌吸收有潜在抑制作用;蛋白质的消化率影响其吸收;植酸三、微量元素第46页,共63页,2024年2月25日,星期天2.锌的生理功能(1)结构功能。锌是人机体中200多种酶的组成部分。六大酶类,每类都至少有一种含锌酶。(DNA聚合酶)(2)促进机体的生长发育和组织再生,调节基因表达;(3)锌与唾液蛋白结合成味觉素,增进食欲(4)参加免疫功能过程三、微量元素第47页,共63页,2024年2月25日,星期天

3.锌的缺乏症儿童发生慢性锌缺乏时,主要表现为生长停滞;青少年除生长停滞外还会出现性发育障碍;孕妇缺锌不同程度地影响胎儿发育;儿童或成人缺锌时会引起味觉减退或食欲不振,缺锌还会使伤口愈合慢,机体免疫力降低。三、微量元素第48页,共63页,2024年2月25日,星期天4.锌的参考摄入量及推荐锌的摄入量成年男子15mg/d,成年女子11.5mg/d。可耐受最高摄入量UL成人男子45mg/d,女子37mg/d。

三、微量元素第49页,共63页,2024年2月25日,星期天5.食物来源动物性食物含锌丰富且吸收率高,若以每千克食物计,牡蛎、鲱鱼都在1000mg以上;肝脏、瘦肉、牛奶、蛋类为20~40mg;大豆、花生、芝麻为30~60mg;蔬菜水果类食品含锌很低;谷物碾磨越细丢失锌较多。三、微量元素第50页,共63页,2024年2月25日,星期天

(三)硒(Selenium,Se)硒在人体总量14~21mg,广泛分布于组织和器官中,估计人体内硒的1/3存在肌肉尤其是心肌中。谷胱甘肽过氧化物酶的必需组分克山病的防治

三、微量元素第51页,共63页,2024年2月25日,星期天1.硒的吸收与代谢

人体摄入的硒有各种形式:动物性食物以硒半胱氨酸和硒蛋氨酸为主;植物性食物以硒蛋氨酸为主。硒主要在小肠吸收,人体对食物中硒的吸收率为60-80%,代谢后大部分经肾脏由尿排出。三、微量元素第52页,共63页,2024年2月25日,星期天2.硒生理作用硒的生理作用主要是通过硒蛋白发挥的。1)抗氧化作用2)对甲状腺激素的调节作用3)维持正常免疫功能4)抗肿瘤作用5)抗艾滋病作用6)维持正常生育功能7)抗衰老8)硒与金属有很强亲和力三、微量元素第53页,共63页,2024年2月25日,星期天

3.硒缺乏与过量

硒缺乏已被证实是发生克山病的重要原因。临床主要症状:心脏扩大、心功能丧失代偿、心力衰竭或心源性休克、心率失常、心动过速或过缓等。预防措施:亚硒酸钠此外,缺硒与大骨节病也有关,我国的大骨节病采用硒酸盐配合VE治疗,取得了明显效果。三、微量元素第54页,共63页,2024年2月25日,星期天三、微量元素第55页,共63页,2024年2月25日,星期天

硒摄入过量可致中毒。主要表现为头发变干、变脆、易断裂及脱落、疲乏无力、恶心呕吐,肢端麻木、抽搐、偏瘫,严重时全身麻痹,甚至死亡。三、微量元素第56页,共63页,2024年2月25日,星期天4、参考摄入量与食物来源

中国营养学会RNI值为成人50µg/d,可耐受最高摄入量成人为400µg/d。食物中硒的含量变化很大,主要与所在区域内土壤和水质的硒含量有关。动物性食品肝、肾、肉类及海产品是硒的良好来源,通常海产品的硒含量较高,若按100g食物计算:鱿鱼、海参等含硒在100µg以上,其他的贝类、鱼类含

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