口咽通气道的使用专家讲座

口咽部解剖口咽通气道的使用专家讲座第1页呼吸道梗阻口咽通气道的使用专家讲座第2页口咽通气道是一类经病人口中置入其咽部人工气道是最为简单一个人工呼吸道主要功效是确保口咽之间气道通畅口咽通气道的使用专家讲座第3页口咽通气道翼缘咽弯曲部分口咽通气道的使用专家讲座第4页两种形式工字形中空形口咽通气道的使用专家讲座第5页适应症呼吸道完全或不完全阻塞病人癫痫发作或痉挛性抽搐，以及昏迷患者，尤其适合用于牙关紧闭者口、咽、喉腔分泌物增多不宜清洁患者接收肿裂修补术、扁桃体摘除术、腭咽成形术等咽腔手术后患者

口咽通气道的使用专家讲座第6页禁忌症口腔内有4颗门牙有折断或脱落危险患者口腔内及上、下颌骨创伤、咽部气道占位性病变或异物梗阻口咽通气道的使用专家讲座第7页作用1

解除咽部梗阻

2

保护舌体3牙垫作用4

吸收口腔内分泌物口咽通气道的使用专家讲座第8页长度选择

适当长度则为嘴角到下颌角距离口咽通气道的使用专家讲座第9页位置确实定正确位置是：导管在后下方依靠整个舌体，导管头部靠近但不接触会厌，其翼缘则贴在病人嘴唇之外口咽通气道的使用专家讲座第10页操作步骤选择大小适当通气管（长度）病人平卧，头后仰，通畅气道放置方法测试人工气道是否通畅必要时用胶布固定口咽通气道的使用专家讲座第11页通畅气道托颌法仰头-抬颏法口咽通气道的使用专家讲座第12页操作步骤选择大小适当通气管（长度）病人平卧，头后仰，通畅气道放置方法测试人工气道是否通畅必要时用胶布固定口咽通气道的使用专家讲座第13页放置方法反向推进法压舌板法口咽通气道的使用专家讲座第14页放置方法压舌板法又叫舌拉钩法，适合用于抽搐牙关紧闭患者，是临床最惯用方法口咽通气道的使用专家讲座第15页压舌板法操作关键点:张开口腔，放置舌拉钩或压舌板于舌根部，将口咽通气道弯曲和舌面弯曲方向一致放入口腔，直至末端突出门齿1-2cm双手托起下颌，双手拇指放置在口咽通气道两侧翼缘上，向下推进，直至翼缘抵达唇上方口咽通气道的使用专家讲座第16页放置方法反向推进法压舌板法口咽通气道的使用专家讲座第17页放置方法反向推进法（方向插入法）

口咽通气道的使用专家讲座第18页反向推进法操作关键点：术者一手拇指与食指将双唇分开，另一手持口咽通气道，将其送入口内进入口腔时，先将导管弯曲背向舌体，当导管头端深入达悬雍垂水平时将其旋转180°，使弯曲于舌面相一致，旋转成正面后，口咽通气道末端距门齿大约2cm双手托起下颌，双手拇指放置在口咽通气道两侧翼缘上，向下推进，直至翼缘抵达唇上方

口咽通气道的使用专家讲座第19页操作步骤选择大小适当通气管（长度）病人平卧，头后仰，通畅气道放置方法测试人工气道是否通畅必要时用胶布固定口咽通气道的使用专家讲座第20页并发症口咽部损伤口腔糜烂和口腔粘膜溃疡口咽通气道的使用专家讲座第21页注意事项操作者要站于床头长度要适宜：导管过短，不足以解除舌根部阻塞，导管过长，则可能刺激到喉部在放导管之前应先检验口腔，如有异物须予取出，如分泌物过多，可用吸引导管先大致去除有呕吐病人，要及时吸出口腔内呕吐物，以免误吸注意口腔清洁口咽通气道的使用专家讲座第22页注意事项位置要正确：假如位置不好，可将舌根推向喉部反而加重梗阻牙关紧闭患者，要使用开口器和压舌板放置通气道不利于咳嗽，故此一旦呼吸道梗阻有好转，要及时拔除放妥后，检验口腔，以预防舌和唇夹置于牙和口咽通气道之间口咽通气道的使用专家讲座第23页注意事项测试是否置入成功：操作者可侧耳在管口处听诊呼吸气流声音强弱，方便识别放置是否到位，也可将单根棉线放在口咽通气道外口处，若随呼出气体将棉线被高高吹起，说明安置良