血液标本的正确采集

认识采血管特点：1、有负压、有抗凝剂2、有标签3、有刻度血液标本的正确采集第1页血液标本的正确采集第2页

认识采血管

血凝管(蓝帽):枸橼酸钠管它有利于凝血因子稳定。适合用于凝血因子检测、血小板功效分析、纤溶活性测定等。抗凝剂与血液体积比为1：9。血沉管(黑帽):用于血细胞沉降速率检验，并提供专业用于韦氏血沉法上机血沉管。抗凝剂与血液体积比为1：4。血常规管、糖化血红蛋白管（紫帽）：EDTA-K2，用于血细胞形态学检验。有利于维持细胞形态。肝素管（绿色）：肝素钠。用于血气或其它项目。血液标本的正确采集第3页

管盖塞颜色采取国际通用规则，清楚指示采血管添加剂种类和临床用途，便于采血人员和临床检验医师准确识别和使用。真空采血管侧面标签彩色条带指示采血量和添加剂种类，便于头盖开启后识别采血管用途。标签内容包含添加剂种类、采血量、是否无菌、生产批号、失效日期、生产商和品牌名称。管塞形状设计独特，管塞与试管接触部位涂布润滑剂，不但使开启和关闭管塞极为轻松，而且有效保持真空度。

血液标本的正确采集第4页轻易出现问题：1、不该有凝集标本有凝块

2、标本量抽多了或抽少了

3、管子抽错了

4、在输液同侧抽血

5、标志不清血液标本的正确采集第5页1、不该凝固标本不能有凝块

包含血常规管、血沉管、凝血检验管血液标本的正确采集第6页为何？假如血常规管出现了显著或不显著凝块。。。。。。？

为何要重抽？血液标本的正确采集第7页将会带来问题--------结果误差！！

凝固标本：血小板已聚集——仪器无法识别聚集血小板、白细胞、红细胞——造成血小板测定值大大下降！其它结果不准确！

凝固标本：阻塞仪器，仪器故障！

血液标本的正确采集第8页假如血沉管已经有凝块

则该试验便无法进行！血液标本的正确采集第9页假如凝血功效采血管有凝块凝血机制开启。内、外源性凝血因子被消耗，无法检测凝血因子活性。结果大大不准确！血液标本的正确采集第10页怎样正确采集标本？准备好采血针以常规方式穿刺先采抗凝管，再采不抗凝管要求：1、对于有抗凝剂采血管（如血常规管、凝血管、血沉管），将采血后试管马上轻轻颠倒混匀5-8次。血液标本的正确采集第11页

对于血液凝固试验来讲,假如血液百分比过低,APTT时间会延长,凝血酶原时间(PT)结果亦会有显著改变。PT测定3.8%抗凝剂比3.2%国际标准化比值(INR)值高,其差异改变普通在0.7～2.7个INR单位之间。

2、采血量符合要求血液标本的正确采集第12页三、不可在输液同侧抽血1、血液稀释带来试验室误差（见左表）。项目同侧抽血异侧抽血WBC2.31×1095.47×109RBC2.01×1093.97×109HGB67G/L132G/LPLT34×109102×109血液标本的正确采集第13页标本采集注意事项（临床检验操作规程第三版）最正确采集时间：血液标本标准上晨起空腹时采集。（昼液节律、降低饮食影响）输液完成后最少1h方可采取血液标本送检。预防边输液边采血。唯一性标志。标本及时送检。（多数项目稳定时间2-4H）。血液标本的正确采集第14页分析前质量确保工作是检验准确先决条件一个溶血标本，一个正在输入KCL同侧采集标本，即使用最好方法、最熟练技术