医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座

入院检验几大常规血常规尿常规便常规心电图+胸片+超声（腹部）医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第1页医学影像定义医学影像是指为了医疗或医学研究，对人体或人体某部分，以非侵入方式取得内部组织影像技术与处理过程，是一个逆问题推论演算，即成因(活体组织特征)是经由结果(观察影像信号)反推而来。医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第2页医学影像共同特点即使各种成像技术成像原理与方法不一样，诊疗价值与程度亦各异，但都是使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功效情况及病理改变，以到达疾病诊疗目标。医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第3页医学影像学相关科室放射科：X-ray,CT,MRI超声科：US核医学科：SPECT,PET注：将超声和心电图检验归为功效科，国外则是成立医学影像中心，而将超声相关亚专业归到各自相关临床科室医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第4页医学影像发展历史伦琴1895.11.08进行真空阴极管试验时，无意发觉X线，并用X线为其夫人拍摄了一张手照片，是世界上第一张X片医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第5页1901年12月10日获第一个诺贝尔物理学奖，世人为纪念他功劳，又将X线称为伦琴射线。医学影像发展历史年莫言获诺贝尔文学奖年屠呦呦获诺贝尔医学奖医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第6页1895-X-ray1950-US,γ-闪烁1969-CT1970-MR,SPECT-CT1980-PET医学影像发展历史医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第7页X线检验X线成像技术巨变医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第8页X线检验临床应用医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第9页CT检验临床应用X线束对一定厚度层面扫描，经过各种转换，将其排列成黑白图像医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第10页要去除拍摄部位影响检验异物降低随意运动X线、CT检验注意事项医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第11页MRI检验医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第12页通知医师体内是否安装医疗装置，需要经过确认无危险后方可进行检验病人必须仔细检验衣物，以防发生铁磁性抛射效应MRI检验注意事项医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第13页PET/MR检验医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第14页各种影像学方法比较医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第15页各种医学影像技术优缺点没有哪一个检验伎俩能够完全替换其它检验，一些疑难病例在一个检验无法确诊时，还需要联合几个检验或随诊复查来深入明确，取长补短，可显著降低诊疗漏诊率和误诊率医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第16页超声医学超声医学是声学、医学和电子工程技术相结合一门学科，是研究超声对人体作用和反作用规律并加以利用，到达诊疗、保健和治疗等目标学科。包含超声诊疗学、超声治疗学和生物医学超声工程。医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第17页超声检验基本组成两个人，一台机器超声仪器（包含探头）超声耦合剂医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第18页超声能检验什么？禁止非医学需要胎儿性别判定和选择性别人工终止妊娠管理制度医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第19页超声能检验什么？从上到下、从体内到体表各种项目标检验：头颈部：TCD、眼、颈部血管、甲状腺胸部：心脏、乳腺、胸腔上腹部：肝胆胰脾肾下腹部：子宫附件、膀胱、前列腺医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第20页超声能检验什么？其它：体表包块、四肢血管、浅表淋巴结、阴茎睾丸等检验一些新超声技术：胃肠内镜超声、肌骨超声、介入超声、超声造影医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第21页超声能检验什么？医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第22页超声检验优缺点优点

实时动态观察追踪病变

能结合多普勒技术监测血流情况

可开展床旁检验

价格低廉，无放射性缺点

局部扫查不能对肺、骨骼及神经系统检验检验结果受操作医师影响大医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第23页超声检验前准备消化系统检验空腹8小时以上（胰腺、胆囊）泌尿系统、经腹部妇科检验须充盈膀胱产科检验：12w以前普通需要憋尿，12w以后能够不用憋尿，进食饮水不影响医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第24页超声检验时机及目标整个孕期做超声检验次数要视情况而定，但有几个关键时机：孕6～9w：确定宫内妊娠，也能够帮助月经不规律孕妇确定妊娠周数医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第25页超声检验时机及目标孕11～13+6周：胎儿颈后透明层厚度即NT筛查，是唐氏筛查I期超声学指标，很主要医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第26页超声检验时机及目标孕22～28w：非常主要胎儿大致畸形检验！！！（有耐心）医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第27页卫生部要求超声筛查六大畸形无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第28页孕31～32w：了解胎位、胎儿发育、羊水胎盘等情况孕37～41w：产前评定胎儿大小、羊水等情况超声检验时机及目标医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第29页产科超声安全性问题超声波长时间连续地照射在同一个部位，它可能会产生一个热效应，不过，我们在检验时所使用超声波是非常低剂量，而且在一个部位照射时间也不会很长，当前为止，没有证据表明超声检验能够引发胚胎死亡或胎儿畸形。医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第30页三维超声三维超声主要是辅助二维彩超，多方位、全方面观察胎儿医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第31页四维超声

提供一个立体、运动胎儿视频，不过，4D超声并不增加诊疗准确性，而且4D超声能量比较大，当前安全性还有待检验,

所以，国内外并不勉励进行4D产科超声检验。医学影像检查须知和超声检查基本介绍专家讲座第32页B超与彩超区分彩超全称是彩色多普勒超声，也叫D型超声，是一个用于检测血液流动和器官活动超声诊疗方法，经过定量地测定管腔内血液流量，确定血管是否通畅、管腔是否狭窄、闭塞以及病变部位等。跟普通B超相比，彩超仪器分辨率更高，所以能更加好地提升疾病诊疗率。医学影像检查