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文档简介
抢救技术之-----
吸痰术吸痰法医学知识专家讲座第1页概念目标适应症操作过程并发症注意事项吸痰法医学知识专家讲座第2页概念
吸痰术是利用负压吸引原理,用导管经口、鼻或人工气道,将呼吸道内分泌物去除以保持呼吸道通畅一个方法吸痰法医学知识专家讲座第3页目标保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症发生吸痰法医学知识专家讲座第4页适应症
年老体弱、危重、昏迷、、麻醉未醒、等,各种原因引发不能有效咳嗽病人。吸痰法医学知识专家讲座第5页操作过程评定
(1)了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量
(2)患者呼吸道分泌物量、粘稠度、部位
(3)对清醒患者应该进行解释,取得患者配合准备
(1)洗手、戴口罩
(2)物品准备:吸痰管、负压装置或吸引器、无菌手套、消毒纱布、舌钳、开口器、压舌板、稀释液、生理盐水实施评价吸痰法医学知识专家讲座第6页吸痰管选择粗细:依据气管导管内径大小选取吸痰管:外径不超出气管导管内径1/2.软硬度:柔软长度透明度:适中管壁平滑、带有侧孔硅胶管吸痰法医学知识专家讲座第7页吸痰法医学知识专家讲座第8页吸痰法医学知识专家讲座第9页稀释液生理盐水碳酸氢钠溶液NS+庆大霉素+地塞米松+糜蛋白酶液稀释液滴入量以2一5ml/次为佳间隔时间以2一3min后抽吸效果最正确吸痰法医学知识专家讲座第10页过程吸痰时间:吸痰间隔时间应视病情而定,如病人出现咳嗽有痰、痰鸣音、血氧饱和度下降,或患者要求吸痰等情况时再行吸痰。
吸痰法医学知识专家讲座第11页吸痰方法
注射器吸痰法电动吸引器吸痰法中心吸引装置吸痰法吸痰法医学知识专家讲座第12页中心吸引装置吸痰法操作关键点
(1)做好准备,携物品至患者旁,查对患者,检验病人口腔鼻腔,取下活动义齿,帮助患者取适当体位:头偏一侧,面向操作者(2)连接负压,打开开关,调整适当负压:成人40.0~53.3kPa(300-400mmHg)儿童<40.0kPa(3)连接吸痰管,检验是否通畅并滑润冲洗吸痰管。(4)插管深度适宜(咽14~16CM气管22~25CM),吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰(5)假如经口腔吸痰,告诉患者张口。对昏迷患者能够使用压舌板或者口咽气道帮助其张口,吸痰毕,取出压舌板或者口咽气道。(6)清洁患者口鼻,帮助患者恢复舒适体位。(7)吸痰管退出时用生理盐水抽吸冲洗
吸痰法医学知识专家讲座第13页注意事项(1)吸痰前调整适当负压,检验连接是否正确(2)按照无菌操作标准。每次吸痰更换吸痰(3)插管动作轻柔,灵敏,插管时不可有负压(4)吸痰前后应该给予高流量吸氧2min,吸痰时间不宜超出15秒,连续吸引总时间不得超出3min如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3-5分钟,患者耐受后再进行。(5)吸痰次序先人工气道再口腔,再鼻腔。各用一根吸痰管吸痰法医学知识专家讲座第14页(6)吸痰过程中应注意观察气道是否通畅,病人反应如面色、呼吸等,吸出液颜色性质等。(7)如患者痰稠,能够配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应该马上停顿吸痰并给予吸氧。(8)储液瓶内吸出液应该及时倾倒,不得超出2/3吸痰法医学知识专家讲座第
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