医学影像见习心得体会

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在完成临床实习的任务之后，接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加专心我信任这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发觉，超声远没有想象中的简单，在学校里学的理论学问主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开头的时候真的很困难，图像许多不熟悉，我的带教老师要求我先熟悉正常图像，正常图像认清之后，再记特别声像图表现，只有这样看到了特别图像才能精确     的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法，深化的手法必需靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的抱负的切面，病变未能清楚显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，经常是很微小的，需要稍微的转动探头，认真观看，手法稍一不到位，就会导致漏诊。手法的确是一个困难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特殊遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较抱负的图像，不然根本诊断不了，刚开头操作时只压个几分钟，手就开头使不上劲发起抖来，我想我或许应当像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力气练习，我以后肯定加强手法练习。

超声科主任赵老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观看胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更简单一些。”由此看出手法需要肯定的领悟力量，多做，不断总结，才能提高手法技能。刚开头实习的确心比较急，理论在实践的过程中，因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去，慢慢的熟识明白：看到肾盂积液下一步开头找结石；胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉；看到肝脏的声像图消失声晕征即为肝占位性病变，看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践慢慢联系起来了，我也渐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者，由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者，但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了，要敢于诊断。医学上的无限可能，我们要敢于信任自己的所见：先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声，假如萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚决的诊断先天性无胆囊，外科手术果真证明了这一点。赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神，也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床学问，我们也需要看、问病人的病史，这样心里有谱，肯定的临床阅历反过来有助于自己超声诊断。平常要留意多与临床沟通来渐渐提高诊断水平。医院定期支配中国医科高校教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊，小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈，而胆囊腺肌症脂餐后胆囊剧烈收缩；还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚；胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。

我喜爱在三维彩超实习，因为那里许多孕妇做产前诊断，我喜爱体会那些准妈妈的喜悦，看到她们快乐的表情，我也会跟着兴奋。但是也会遇到难过的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们难过的眼泪，也会跟着难受，特殊是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超，发觉畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣扬力度还有待加强，而我们肩上的责任越来越重。

良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者原来就是弱势群体，作为义务工，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的苦痛。我们应当关爱他们，敬重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清晰，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要急躁解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭受到患者家属的误会，说我们不公正，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已，并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了，但是我镇静并急躁的解释才化解那位家属的误会，我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很开心。超声的进展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在帮助检查中已经占有不行代替的地位，而超声诊断学问的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务。医学影像实习生心得体会

来到娄底市中心医院快十个月了，在这期间，不仅学会了理论与实践的结合，更多的学习与病人沟通，而且还明白了一些道理，踏踏实实做人，认仔细真的工作。我始终信任这么一句话：人在做，天在看。所以，不论你身边有没有人在看，都要认仔细真的根据规范把每个检查项目做好。

刚进入实习医院，我被分到了CT室，在这里为期二个月的实习，开头总有一种茫然得感受，对于该院影像中心的工作比较生疏，对于自己在这样得新环境中能够做些什么还没有成型得概念．庆幸得是，我门有老师为我门介绍各科室得状况，介绍一些规章制度、各科室医师的职责等，带教老师们得丰富阅历，让我们能够较快地适应医院CT室各科室工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了基础，这应当算得上是实习阶段得一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

在实践过程中，接触了多种疾病，把握透彻得是各项基础技能操作．实习得最大及最终目得是培育各项操作技能及增加各种诊疗技能．所以在带教老师＂放手不放眼，放眼不放心＂得带教原则下，乐观努力得争取每一次得熬炼机会，同时还不断丰富临床理论学问，乐观主动地思索各类问题，对与不懂得问题虚心得向带教老师或另外老师请教，作好学问笔记．遇到老师没空解答时，在工作之余查找书籍，或向老师及更多得人请教，以更好得加强理论学问与临床得结合．在这两个月期间我学习了技术和诊断，并能娴熟的进行评定，常常进行病例争论，这些培育了我门组织、表达等各方面得力量。

在这段短暂得实习时间里，我的收获很多很多，假如用简洁得词汇来概括就显得言语得苍白无力，至少不能很精确     和清楚得表达我门受益匪浅．我的实习生涯还在连续，我信任在接下来的时间里我可以学到更多的学问。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下坚实的基础。医学影像实习心得体会

医学影像学包括超声、CT、MRI、介人放射学、核素检查等诸多门类的学科，在现代医疗工作中占有极其重要地位。其中超声以其无放射性、操作简便、经济、可用于术中及床边等优点，经常成为临床上一线检查方法。与其它影像学相比，超声医学实践性更强，集仪器操作技术及诊断思维于一体，需要手、眼、脑并用，因此诊断医生个人操作技术及学问结构打算了其诊断水平。医学影像专业同学如何在实习期间提高操作力量及诊断水平，除了自身努力外，带教老师的教学策略是很重要的影响因素。同学在实习中不仅验证所学的理论学问，更重要的是学会如何理论指导实践，培育较强临床诊断思维及工作力量，以在严峻的就业竞争中增加竞争力。就我科多年来影像专业同学实习中的教学二r作，总结了以下-体会。

1、提高同学对超声仪器的操作力量超声诊断是建立在运用各种扫查切面、扫查方法充分显示病变并对其声像学特征全面把握基础上，病变的"检出"是疾病诊断的前提，因此对检查者的操作技能要求较高，带教过程中应使同学了解仪器的性能和熟识超声仪器的操作。详细如下：①应向实习同学具体介绍各脏器超声检查前患者的预备及检查过程中患者的体位。②超声诊断仪的使用：使同学了解探头型号的选择，演示正确的手持探头的方法及不同脏器的扫查挨次及切面，超声诊断仪上常用按键的作用，如何通过调整声像图的增益、聚焦、深度等在保证正确的扫查切面基础上获得清楚的图像。③对于不同脏器的扫查存在肯定盲区，使同学充分了解这些区域，检查过程中有意识地针对这些区域进行扫查以削减病变的漏诊④候诊病人较少时，尽可能让实习生得到更多动手机会;有闲置超声仪器时，鼓舞同学间互为"模特"进行扫查，娴熟不同脏器的扫查方法及要点，并加深对正常脏器声像学表现的熟悉。对实习生"放手不放眼",把自己工作中超声检查的阅历以及留意事项传授给实习生，使他们少走弯路，有利于操作技能的提高。

2、培育实习生报告书写力量规范的报告书写有利于对疾病全面的分析与理解，有利于诊断思路的条理化。让实习生了解超声报告的格式，如：姓名、性别、年龄以及超声检查号、门诊号、住院号、超声表现及超声提示等。超声表现的描写先整体后局部，即先对所检查脏器的整体状况如大小、形态、包膜、内部回声做一整体描述;再对局部病灶进行重点描述，包括病变的部位、数目、大小、形态、边界、内部同声、内部血流信号，以及与毗邻重要结构、四周脏器的关系等等。规范实习生的超声检查报告书写，正确使用医学术语，使超声报告规范化，条理化，避开阴性描写过于繁琐，阳性描述过于简洁，条理不清，重点不突出等。超声诊断分为确定性诊断及非确定性诊断，对于典型囊肿及结石等疾病可以做出确定性诊断，非确定性诊断依据诊断信念的多少可提示：考虑某某疾病可能性大、疑某某疾病、不除外某某疾病、性质待定，建议进一步检查等。严谨的报告提示可以为临床供应有价值的信息，指导临床医师做出进一步诊疗方案，还可以使实习生走向工作岗位后，在简单的医患关系巾实现自我爱护。

3、举一反三，提高实习生带教的效率提高实习生带教效率，需要不断探究新的教学方法。"举一反三"可使同学高效率把握一类疾病的超声表现。因不同脏器发生的同类病变具有相同的声像学基础，因此声像图表现相像。例如，带教过程中发觉肝脏囊肿，表现为：圆形或椭圆形无回声区，边界清楚，囊壁薄且光滑，后方回声增加。就可以强调囊肿可以发生在其它脏器，包括乳腺、胰腺、脾脏、肾脏、前列腺等等，声像图表现相像。使同学对此类疾病有了感性熟悉，在遇到其它脏器的相同病变时就可以学习致用，轻松把握该类病变的声像学表现，提高学习效率。

4、强调超声医学与解剖学、病理学、临床医学相联系的重要性超声医学是通过对人体不同部位和器官的扫查获得不同断面声像图进行疾病的诊断，因此解剖学为基础。引导实习同学不断复习与巩固解剖学学问，充分熟悉到只有把握了解剖学学问，才能精确     地鉴别和区分脏器声像表现的正常、特别或变异，才能精确     描述出病变的部位、范围及与四周结构的关系，为临床供应重要诊断信息，有助于治疗方案的制定，同时有利于病变的超声随访及结果的对比。

超声声像图是通过器官组织内部回声的变化来反映病变的有无，反映了疾病的病理过程。有目的地引导同学对遇到的疾病的病理学表现进行系统地复习，并与所见声像特征有机联系起来，可加深同学对所见疾病声像图表现的理解与把握，从而提高疾病诊断水平。

"同病异影，异病同影"是存在于各影像学科的普遍现象，如何透过现象熟悉本质，做出正确的诊断，为临床供应更有价值的信息，需要实习教学中培育同学亲密结合疾病的临床资料综合全面考虑问题的习惯。医学影像见习心得体会

20XX年暑的假，也就是我大二结束的暑假，我在我们县中医院进行了为期14天的见习。一开头，我以为：见习嘛，就是去看一看，也没什么。但是当我去了几天以后我才意识到这些天的见习生活对我弥足宝贵。

见习，是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论学问的社会实践活动，更是对自己医生幻想的期前预备。见习，让我明白了很多。

我们小县的中医院来的人并不多，一般都是些平常的病。所以带我的唐勇医生有时也会和我聊聊，我有时叫他唐医生，但作为同学的原因吧，我有时也叫他唐老师。

两个星期的见习时间转瞬过去了，在这次短暂的暑期见习中，我学到了很多很多的课本上和非课本上的东西。在见习期间里，我严格遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医同学规范严格要求约束自己，不畏酷暑，仔细工作，乐观维护了医院的良好形象，并且理论联系实际，不怕丢人，有问题就虚心请教，同带教医生共同争论体位摆放问题，大大扩展了自己的学问面，丰富了思维方法。切实体会到了见习的真正意义，不仅如此，我更是仔细规范操作技术，娴熟应用在平常学到的操作方法和流程，乐观同带教老师相协作，尽量完善日常见习工作，给各位带教医生留下了深刻的印象。

在这短短的两个星期见习时间里，我分别到了超声科和放射科进行了见习，虽然关于专业学问我们并没有学到，但是在带教医生的悉心教育下，我对一些学问也已熟知，比如在CT室里，跟着医生学会了摆体位，依据病人的病情需要，摆好体位，并且熟知CT室里记起的操作，每次进行操作时都会很仔细的很当心的进行。我还在接诊室里为病人编号，录入信息，知道了做CT，电子扫描和做MRI所必需的程序。除此之外，我还懂得了团队合作的精神的重要性，学会了与同学融洽相处并相互关心。

对于这次的见习，是我受益匪浅。虽然我们是大二才结束，很多有关专业的学问并未接触到，但是在这次的见习中，不但使我的提前接触到了大三应学到的一些学问，而且也巩固了大一大二所学的学问。比如系统解剖学、病理、生理等。

我意识到生理、病理、解剖等这些医学的基础课是相当的重要，我熟悉到了自己在专业学问上仍有很大欠缺，回到家抽时间看带回去的病理书和系解书。通过了这两星期的见习，我懂得了怎样与病人沟通，与同学融洽相处，懂得了团队合作的精神，更加懂得了同学之间应当相互关心，学到了做人处事的道理。

在这短暂的两个星期的见习过程中，对于我们所学到的，应当感谢医院里老师对我的细心教育，虽然有的问题我已经问过一遍了，到了下次遇到我还是要问老师，但是老师并未责备，而是细心的讲解，让我记忆得更加清晰。在闲暇的时间里，老师还相互开玩笑，打破寂静的气氛，为我们的见习生活增加了几分乐趣。

再次走进CT室，少了一份生疏，多了一份亲切；少了一份负担，多了一份劝慰；少了一份担忧，多了一份真诚。这里，我不仅真正学到了学问，还明白了一些道理，踏踏实实做人，认仔细真做事，提高自己与人沟通的力量，建立良好的医患关系，遵从带教老师的教导，理论联系实际，立誓为医学事业贡献自己的力气。

通过这段时间的见习，我对影像学的各个科室都有了肯定的了解，有了进一步的熟悉，进一步了解了作为一个影像医生的工作任务。在见习过程中，我以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的全都好评，为今后的工作打下了更坚实的基础。我坚信在以后学习的日子里，我会再接再厉，学好专业学问。

所以作为医生，我们不得不优秀，不得不精彩，不得不为那些淳朴却保守病痛熬煎的人们做些什么。平常学习时有点学问不知道或者遗忘了，还可以问同学、问老师，但是面对一个危重的病人，我又能去问谁呢？所以医同学的责任重大，我们不得不努力学好专业学问，有了学问的基础，再加上实践才能应对危难。不管面对什么突发状况，我们都不能慌，否则我们的患者也会慌乱。假如我们都手足无措了，那叫他们去依靠谁呢？我们要调动我们每一个细胞，镇静冷静地做出正确的诊断。还记得那句“健康所系，性命相托”吗？“医生”这两个字里，蕴含着多么重大的责任啊！不管每天工作多忙多累，也决不能敷衍任何一个患者。假如患者被误诊了，我们很可能就亲自葬送了一条鲜活的生命！

此时此刻，我最终意识到，学医是为了爱护自己想要守护的那些人，让他们可以每