临床医学检验技术(师)：钙、磷、镁代谢与微量元素试题一

临床医学检验技术(师)：钙、磷、镁代谢与微量元素试题一1、单选

下列关于磷的说法错误的是（）A.用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源B.血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心，无机磷存在于上清液中C.（江南博哥）血清无机磷浓度成人与儿童无差别D.血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响E.肾脏是排泄磷的主要器官正确答案：C参考解析：儿童时期因骨骼生长旺盛，血磷较高，随年龄增长降至成人水平。2、单选

铁的主要功能是（）.A.作用于细胞膜，影响膜的通透性及转运B.细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用C.是脂肪酶、ATP酶等的激活剂D.作为血红蛋白的主要成分E.以上都不是正确答案：D参考解析：铁的主要功能是作为血红蛋白的主要成分。3、单选

患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，步态不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，可能与下列哪种元素有关（）A.铁B.钴C.铜D.铬E.汞正确答案：C参考解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清、震颤等症状。4、配伍题

克山病和大骨节病与哪种元素缺乏有关（）地方性甲状腺肿和呆小病与哪种元素缺乏有关（）A.氟B.硒C.锌D.钙E.碘正确答案：B,E5、单选

关于铁代谢的叙述，错误的是（）A.盐酸可以促进铁游离，有利于铁的吸收B.草酸可与铁结合成难溶沉淀，不利于铁的吸收C.Fe3+比Fe2+溶解度大，故Fe3+较易吸收D.溶解状态的铁才能被肠吸收E.由于铁的减少引起的贫血是低色素小细胞性贫血正确答案：C参考解析：Fe2+较Fe3+易吸收，食物中的铁多为Fe2+，所以必须经过消化道将Fe3+还原为Fe2+才能被充分的吸收。6、配伍题

治疗肾性佝偻病有效的是（）治疗骨软化症、佝偻病有效的是（）A.维生素DB.1，25-（OH）2-D3C.降钙素D.甲状旁腺素E.胰岛素正确答案：D,A7、单选

葡萄糖耐量因子（GTF）是一种低分子金属复合物，其含有的微量元素是（）A.铁B.铜C.铬D.锰E.锌正确答案：C8、单选

维生素D缺乏可见（）A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高正确答案：D参考解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。9、单选

患儿，女，3岁。消瘦，"X"型腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，方颅，X线提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。治疗原则是（）.A.补锌B.补锰C.补钙及维生素DD.补铁E.增加蛋白质饮食正确答案：C10、单选

男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。钙检测采用偶氮砷Ⅲ法，此方法检测的是（）.A.离子钙B.结合钙C.总钙D.部分结合钙E.以上都不是正确答案：C11、单选

地方性甲状腺肿的常见病因是（）A.碘缺乏B.碘过量C.硒缺乏D.硒过量E.钙缺乏正确答案：A12、单选

ALP、DNA、RNA聚合酶、乙醇脱氢酶等均含（）A.铁B.铜C.铬D.钴E.锌正确答案：E13、配伍题

体内含量最丰富的微量元素是（）具有抗氧化、抗衰老和抗癌作用的微量元素是（）可作为血浆凝血因子参与凝血过程的是（）对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用的是（）A.钙B.磷C.镁D.锌E.铁正确答案：E,D,A,C14、单选

不是低钙血症常见原因的是（）A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能亢进C.低蛋白血症D.慢性肾衰竭E.电解质代谢紊乱正确答案：B参考解析：甲状旁腺亢进时PTH增多，促进骨组织释放钙，使血钙浓度升高。维生素D缺乏时钙吸收障碍，导致低钙血症；血浆钙约一半与蛋白（主要是白蛋白）结合，白蛋白浓度下降也会导致总钙浓度降低；慢性肾衰竭时1，25（OH）2-D缺乏，导致低钙血症；电解质代谢紊乱，如磷的浓度升高，可导致低钙。15、单选

在糖代谢中，作为胰岛素辅助因子的元素是（）A.铬B.钴C.锰D.硒E.锌正确答案：A参考解析：铬有促进胰岛素和调节血糖的作用。16、单选

正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是（以mg/dl）（）A.［Ca]×［P]=40～65B.［Ca]×［P]=35～40C.［Ca]×［p]=25～30D.二者不相关E.［Ca]↑时［P]↑正确答案：B17、单选

对于维生素D的叙述，哪一项是错误的（）A.维持骨盐的溶解和沉积的对立统一，有利于骨的更新与生长B.可从食物中得到，也可经日照后在皮下转化生成C.能升高血钙、降低血磷D.能负反馈抑制25-（OH）D3-1α-羟化酶活性E.对肠道作用是促进钙和磷的吸收正确答案：C参考解析：维生素D：在肝和肾的作用下，维生素D3转变成1，25-（OH）2-D3。1，25-（OH）2-D3具有较强的生理活性，比维生素D3强10~15倍。其作用的主要靶器官是小肠、骨和肾。1，25-（OH）2-D3有促进小肠对钙、磷吸收和运转的双重作用；能维持骨盐溶解和沉积的对立统一过程，有利于骨的更新和成长。促进肾小管对钙、磷的重吸收。18、单选

下列哪种元素是谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分（）A.钴B.硅C.镍D.硒E.铜正确答案：D19、单选?男孩，4岁，消瘦，"X"形腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。如治疗不好，该男孩成年后可出现（）A.骨质软化症B.坏血症C.夜盲症D.癞皮病E.干眼病正确答案：A20、单选

患者，男性，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏（）A.铅B.锌C.镉D.铝E.砷正确答案：B参考解析：锌缺乏可表现为食欲减退，免疫力降低，异食癣（嗜土），生长发育迟缓，性发育障碍、毛发枯黄等，根据症状初步判断是缺锌。21、单选

下列属于人体必需的微量元素的是（）A.铁、碘、氟、锌、锰B.铜、钙、硒、铁、铬C.碘、铜、汞、锌、铬D.硅、铅、钒、锌、碘E.氟、硒、铅、铁、碘正确答案：A参考解析：铜、汞、铅不是人体必需的微量元素。22、配伍题

VitD缺乏可见（）甲状旁腺功能亢进时可见（）甲状旁腺功能低下时可见（）A.血钙↑血磷↓B.血磷↑C.血钙↑血磷↑D.血钙↓血磷↓E.血钙↓血磷↑正确答案：D,A,E23、单选

下列情况中一般不会引起高磷血症的是（）A.肾功能不全B.甲状旁腺功能低下C.甲状腺功能亢进D.高磷摄入E.维生素D缺乏正确答案：E参考解析：本题考查高磷血症的影响因素，应选E。24、单选

Wilson病与下列哪一种微量元素代谢异常有关（）A.铁B.铜C.铬D.锰E.锌正确答案：B25、单选

肠道菌作用可以给人体提供（）A.维生素EB.维生素KC.维生素PPD.维生素CE.维生素D-正确答案：B参考解析：人体中的维生素K一半是由食物提供，另一半是由肠道内细菌合成。26、单选

下列不是高钙血症常见原因的是（）A.肾对钙重吸收增加B.钙溢出进入细胞外液C.原发性甲状旁腺功能亢进D.维生素D缺乏E.肠道吸收钙增加正确答案：D参考解析：维生素D缺乏时钙吸收障碍，血钙浓度降低。27、单选

以下结构中含铁的物质不包括（）A.转铁蛋白B.铁蛋白C.血红蛋白D.肌红蛋白E.细胞色素C正确答案：A参考解析：铁蛋白是机体铁的储存形式，血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素C均含有铁卟啉结构，而转铁蛋白只是铁的运输载体。28、单选?男孩，4岁，消瘦，"X"形腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。该病早期活动型诊断更为敏感可靠的是（）A.体征B.症状C.血清中25-（OH）D3和1，25-（OH）2D3的水平D.骨骼X线检查E.血生化检查正确答案：C29、配伍题

慢性肝炎患者应注意补充的无机盐是（）肺结核患者应注意补充的无机盐是（）A.硒和锌B.铁和锌C.钙和铁D.锰和铬E.铜和碘正确答案：A,A30、单选

某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊。其口内有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良。可能是哪种元素中毒（）A.钴B.镉C.锰D.铁E.锌正确答案：B31、单选

能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是（）A.铁B.铜C.铬D.硒E.锌正确答案：D32、单选

缺乏下列哪种元素会造成血清胆固醇降低（）A.铁B.铜C.铬D.锰E.锌正确答案：D33、单选

以下哪项因素不利于肠道对钙的吸收（）A.肠管pH值降低B.食物中含有多量乳酸C.食物中含有多量氨基酸D.食物中含有多量草酸E.胃酸分泌增多正确答案：D参考解析：本题考查影响钙吸收的因素。34、单选

低血镁往往与低血钙同样出现肌肉震颤的症状，发病时应（）A.及时检查血镁的含量B.检查血镁时对肌肉震颤患者有决定性鉴别意义C.有时缺镁患者也可表现为血镁正常，应密切注意观察D.检查血镁意义不大E.观察血钙与血镁比值正确答案：C参考解析：镁和钙有许多相似的生理功能，钙、镁之一发生紊乱时，另一个也常有紊乱，例如，低血镁症常同时有低血钙症。需要注意的是低血镁时临床症状可能不显著，亦难以确定。而且低血镁患者常同时伴有水和电解质紊乱，例如，低血镁时可有低钙、低钠、低磷等同时存在，低血镁和低血钙症状相似，不易区分，所以有怀疑时应进行血镁测定。35、单选

男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。该患者钙浓度1.68mmol/L的原因是（）.A.甲状旁腺功能亢进B.血浆蛋白降低C.维生素D中毒D.脱水E.肾功能不全正确答案：B36、单选

血钙升高可引起（）A.心率减慢B.心率加快C.骨骼肌兴奋性增强D.抽搐E.升高血磷正确答案：B参考解析：血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制，高血钙常伴有血磷降低，两者浓度乘积为一常数。37、单选?男孩，4岁，消瘦，"X"形腿，肋骨呈串珠状，"鸡胸"，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松，掌、腕骨愈合缓慢。治疗的原则是（）A.补锌B.补锰C.补钙及维生素A、DD.补铁E.增加蛋白质饮食正确答案：C38、单选

男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol/L，钾为4.0mmol/L。表明该患者是（）.A.高钙血症B.高钾血症C.低钾血症D.低钙血症E.电解质正常正确答案：D39、单选

磷主要的排泄途径为（）A.肝脏B.肾脏C.呼吸道D.皮肤E.消化道正确答案：B参考解析：磷主要由肾排泄，其排出量约占总排出量的70%，每天经肾小球滤过磷约5g，但85%~95%被肾小管重吸收。40、单选

既能升高血钙，又能降低血磷的物质是（）A.维生素DB.PTHC.CTD.ADHE.甲状腺素正确答案：B参考解析：PTH促进溶骨和骨钙大量释放，促进肾小管重吸收，抑制磷的重吸收，通过增加1，25-（OH）2D3的生成，间接促进小肠对钙和磷的吸收，总的作用是升高血钙，降低血磷；CT降低血钙和血磷；维生素D同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。41、配伍题

使血钙浓度升高的激素（）使血钙浓度降低的激素（）促使肾小管对Na重吸收的激素（）A.降钙素B.醛固酮C.甲状旁腺素D.胰岛素E.抗利尿激素正确答案：C,A,B42、单选

下列引起血磷增高的疾病中应除外（）.A.甲状旁腺功能低下B.骨折愈合C.肾病晚期D.维生素D中毒E.佝偻病正确答案：E参考解析：本题考查血磷增高的原因。43、单选

钙在血液中有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于下列哪种形式的变化所致（）A.白蛋白结合钙B.磷酸钙C.离子钙D.柠檬酸钙E.以上任何一种形式变化都可以引起临床症状正确答案：C44、单选

具有促进胰岛素作用及调节血糖的元素是（）A.铁B.铜C.铬D.锰E.锌正确答案：C45、单选

人体含量最高的无机盐是（）A.钙盐B.镁盐C.