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文档简介

临床医学检验:名疫球蛋白、补体、循环免疫复合物考试题真题1、问答题

简述尿液Ig定量的临床意义?正确答案:机体的免疫功能或反应的异常是一起各种肾脏疾病的重要原因,在循环中特异性的抗体-抗原结合形成免疫复合物。沉积在(江南博哥)肾小球基底膜并激活补体而造成肾组织损害。基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgA、IgM滤过起着主要的屏障作用,感染、肾中毒、血管病变和免疫损伤等均可导致基底膜孔径变大,单纯性膜孔径轻度增大时,尿液中以IgG滤出增多为主,形成部分选择性肾小球性蛋白尿;当滤过膜损伤加重时,尿液中除IgG排出率增加外,分子量较大的IgM也开始滤出增多,形成非选择性肾小球性蛋白尿。此外,在IgA肾病患者虽无血清免疫球蛋白浓度的特异性改变,但约40%-50%的IgA肾病患者血清IgA明显高于正常。尿液中游离轻链的检测对诊断轻链病是不可缺少的步骤,并对多发性骨髓瘤等疾病的分型鉴定及预后判断均有重要意义。2、填空题

类Ig的血清型有______、______和______。正确答案:同种型;同种异型;独特型3、名词解释

抗体调理作用正确答案:单核细胞和中性粒细胞通过其表面的Fc受体与连接有特异IgG的靶细胞结合后,凭借IgG的媒介作用,促进其吞噬靶细胞或抗原,这种作用称为抗体调理作用。4、多选

下列关于免疫复合物的描述,正确的是()A.免疫复合物是指由抗原与相应抗体结合而成复合物B.血液中存在的IC为循环免疫复合物C.游离于体液中的则为可溶性免疫复合物D.沉积于机体的某一局部的为局部免疫复合物E.IC形成是机体清除有害抗原和终止反应的生理过程正确答案:A,B,C,D,E5、名词解释

免疫粘附作用正确答案:带有补体成分的抗原抗体复合物通过C3b或C4b粘附于具有C3b或C4b受体的细胞如红细胞或血小板表面,形成较大的复合物,便于吞噬细胞清除,这种现象称为免疫粘附作用。6、问答题

IgM结合抗原、激活补体的能力与IgG相比哪一个强?为什么?正确答案:IgM结合抗原、激活补体的能力比IgG强。原因:IgM与抗原的结合价是五价,而IgG仅为两价,所以IgM类抗体结合抗原的能力比IgG强。IgM为五聚体,有五个补体结合部位,只要一个IgM分子与相应抗原结合后,就可以活化补体;而IgG为单体,仅有一个补体结合位点,一个IgG分子结合抗原后是无法激活补体的,必须要有两个以上的IgG分子与抗原结合,并且相距不能太远,才能活化补体。7、多选

下列关于Ig的生物学功能的描述,正确的有()A.与相应抗原特异性结合B.IgG1、IgG2、IgG3、IgM通过经典途径激活补体C.IgG、IgA、IgE能与细胞上FcR结合D.IgE介导Ⅰ型超敏反应E.抗原抗体复合物形成后,Ig可溶解靶细胞正确答案:A,B,C,D8、单选

具有调理作用的补体裂解片段是()A.C5aB.C5bC.C3aD.C3bE.C4b正确答案:D9、单选

具有刺激肥大细胞脱颗粒、释放组胺的补体裂解片段是()A.C3aB.C3bC.C5bD.C4bE.C2a正确答案:A10、单选

关于抗C3-CIC-ELISA的原理描述,下列错误的是()A.利用CIC在体内已结合了C3,通过C3的介导来检测CICB.固相包被的是抗C3抗体C.加入的是酶标记二抗D.根据颜色的深浅来判断免疫复合物的含量E.该方法能检测所有的CIC正确答案:E11、填空题

特异性循环免疫复合物分为_________和____________两类。正确答案:单特异性循环免疫复合物;双特异性循环免疫复合物12、名词解释

趋化作用正确答案:白细胞游走的方向常受某些化学刺激的影响,细胞向着化学刺激物(趋化物质)单向游走,即为趋化作用。13、单选

Ig分子的基本结构是()A.由两条相同的重链和两条相同的轻链组成的四肽链结构B.由两条重链和两条轻链组成的四肽链结构C.由一条重链和一条轻链组成的二肽链结构D.由一条重链和两条轻链组成的三肽链结构E.由一条重链和三条轻链组成的四肽链结构正确答案:A14、单选

补体活性片段抵抗机体全身性真菌感染时,主要通过什么途径发挥免疫效应()A.清除免疫复合物B.ADCCC.调理作用D.溶解细胞作用E.引起炎症反应正确答案:C15、问答题

简述循环免疫复合物检测方法的评价标准。正确答案:①高度敏感性;②简便,可作常规应用;③相对特异性;④重复性好;⑤试验前不需对标本进行灭活或特殊处理。16、单选

CFT中,补体滴定的“实用单位”是指()A.以能产生完全溶血的补体最少用量B.以能产生完全溶血的补体最高稀释度C.以能产生不完全溶血的补体最高稀释度D.以能产生50%溶血的补体最少用量E.以能产生50%溶血的补体最低稀释度正确答案:A17、单选

能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是()A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.凝集的IgAE.IgM正确答案:D18、单选

CH50试验中的缓冲液,下列说法哪项是正确的()A.缓冲液的种类与补体溶血活性无关B.缓冲液pH值增加,补体溶血活性上升C.缓冲液离子强度增加,补体溶血活性下降D.缓冲液中钙、镁离子增多,对溶血无影响E.钙、镁离子对稳定溶血系统无作用正确答案:C19、多选

MAC的生物学活性包括()A.细胞毒作用B.调理作用C.免疫粘附作用D.溶菌作用E.杀菌作用正确答案:A,D,E20、填空题

参与经典激活途径的补体固有成分包括___、___、___、___和C5~C9,整个激活过程可分为______和______两个阶段。正确答案:C1;C2;C4;C3;识别;活化21、判断题

补体活化途径中的共同固有成分是C3。()正确答案:对22、单选

M蛋白与相应抗体反应形成的沉淀弧的特点是()A.较普通沉淀弧宽,向抗体槽凸出B.较普通沉淀弧窄,向抗体槽凹出C.较普通沉淀弧宽,向抗体槽凹出D.较普通沉淀弧窄,向抗体槽凸出E.与普通沉淀弧一样宽正确答案:A23、填空题

后天性补体合成降低常见于______疾患。正确答案:严重的肝脏24、判断题

补体参与清除循环免疫复合物。()正确答案:对25、单选

非抗原特异性CIC的检测,只检测()A.CIC中抗原性质B.CIC中抗体性质C.CIC的总量D.CIC中抗原的总量E.CIC中抗体的总量正确答案:C26、单选

一组具有抗体活性的糖蛋白分子是()A.ILB.IgC.TNFD.补体E.细胞因子正确答案:B27、单选

下列关于本-周蛋白,说法错误的是()A.本-周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链B.本-周蛋白又称为凝溶蛋白C.轻链病患者尿中可测得D.轻链病患者血中呈阳性E.可用抗κ、λ抗血清进行免疫电泳分析正确答案:D28、多选

APH50试验主要反映补体活化的哪条途径的溶血功能()A.MBL途径B.替代途径C.经典途径D.旁路途径E.C3途径正确答案:B,D,E29、填空题

在细菌感染发生早期,补体的抗感染作用以_________途径激活为主,在感染发生晚期,则以_________途径激活为主。正确答案:旁路;经典30、单选

只具有三个CH的Ig是()A.IgG、IgA、IgMB.IgG、IgE、IgDC.IgG、IgE、IgMD.IgG、IgA、IgDE.IgG、IgM、IgD正确答案:D31、填空题

抗原抗体复合物和脂多糖既可经经典途径和替代途径活化补体,也可激活凝血因子Ⅻ,进而活化______,______,_________系统。正确答案:凝血;纤溶;激肽32、填空题

能够抑制MAC形成的两种补体调节因子是______和______。正确答案:同源限制因子(HRF);膜反应性溶解抑制物(CD59)33、单选

免疫电泳对M蛋白的Ig类型及其轻链型进行鉴定时,常采用的抗血清是()A.抗IgG、IgM、IgA、IgD、κ链B.抗IgG、IgM、IgA、κ和λ链C.抗IgG、IgA、IgD、κ和λ链D.抗IgG、IgM、IgD、κ和λ链E.抗IgG、IgM、IgA、sIgA、λ链正确答案:B34、多选

下列属于低Ig血症是()A.体液免疫缺陷病B.联合免疫缺陷病C.肾病综合征D.肺结核E.霍奇金病正确答案:A,B,C,E35、填空题

能使补体灭活而不使抗体灭活的温度和时间分别是_____和_____。正确答案:56℃;30min36、单选

CH50试验中,一个CH50U是指()A.引起50%溶血所需要的最小补体量B.引起100%溶血所需要的最小补体量C.引起50%溶血所需补体的最高稀释倍数D.引起100%溶血所需补体的最高稀释倍数E.以上均不对正确答案:A37、单选

下列CH50不增高的疾病是()A.急性炎症B.SLE活动期C.组织损伤D.恶性肿瘤等E.皮肌炎正确答案:B38、单选

补体活化的旁路途径激活过程中,与下列哪项作用无关()A.过敏毒素产生B.膜攻击复合物形成C.C3裂解为C3a和C3bD.C4裂解为C4a和C4bE.C5裂解为C5a和C5b正确答案:D39、填空题

编码C6、C7、C8和C9成分的基因存在于第______号染色体上连锁。正确答案:140、单选

mRF与下列物质的亲和力的程度应是()A.对IC、聚合IgG很低,对变性IgG很高,B.对IC、变性IgG及聚合IgG均很高C.对IC及变性IgG很低,对聚合IgG很高D.对IC很高,对变性IgG及聚合IgG很低E.对IC、变性IgG及聚合IgG很低正确答案:B41、单选

下列关于PEG比浊法的描述,错误的是()A.PEG用于沉淀蛋白质具有可逆性,对蛋白质生物活性无影响B.在pH、离子强度等条件固定时,蛋白质分子量越大,用以沉淀的PEG的浓度越小C.PEG比浊法特异性强D.不能反映小分子循环免疫复合物的情况E.受温度变化影响大,重复性差正确答案:C42、多选

补体活化的MBL途径的主要激活物是()A.MBLB.CRPC.CERD.免疫复合物E.凝聚的IgA正确答案:A,B,C43、多选

以下关于MBL的叙述,正确的是()A.能水解C4和C2分子B.是一种钙依赖性糖结合蛋白C.是肝细胞合成分泌的急性期蛋白D.能与细菌表面的甘露糖残基结合E.是T淋巴细胞合成的糖蛋白正确答案:A,B,C,D44、单选

合成补体的主要细胞是()A.T细胞B.B细胞C.肥大细胞D.巨噬细胞E.浆细胞正确答案:D45、多选

下面抑制补体活化的经典途径C3转化酶形成的补体调节因子有()A.B因子B.I因子C.C4bpD.MCPE.DAF正确答案:B,C,D,E46、单选

新生儿溶血症患儿体内引起红细胞溶解的抗体类别是()A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE正确答案:A47、配伍题

能使C5b~7失去膜结合活性的是()具有调节B细胞功能,介导EBV感染的是()能结合液相反应物,清除IC的是()阻止MAC的形成的是()抑制C3转化酶的形成的是()A.C8bpB.IfC.S蛋白D.CR2E.CR5正确答案:C,D,E,A,B48、多选

补体系统的描述,正确的是()A.存在于人和动物的血中B.是一组蛋白质C.具有酶样活性D.具有抗感染和免疫调节作用E.不参与免疫病理反应正确答案:A,B,C,D49、单选

病原体感染后,血清中出现最早的特异性Ig是()A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE正确答案:C50、单选

补体活化的MBL途径的激活物,下列物质应除外的是()A.细菌内毒素B.CERC.CRP和CERD.CRPE.甘露聚糖正确答案:A51、多选

SIgA如何发挥免疫保护作用()A.阻抑粘附B.介导CDCC.免疫排除D.中和毒素E.以上都不是正确答案:A,C,D52、多选

补体结合试验分为二个阶段,下列说法正确的是()A.第一阶段是反应系统与补体结合阶段B.第二阶段是反应系统与补体结合阶段C.第一阶段是指示系统与补体结合阶段D.第二阶段是指示系统与补体结合阶段E.以上均不对正确答案:A,D53、单选

下列说法错误的是()A.激活C1q的球形分子必须有两个以上紧密相邻的IgG分子B.激活C1q的球形分子只需一个IgM分子C.在补体介导的溶细胞反应中同量的IgM比IgG更有效D.单分子IgM比IgG激活补体的能力差E.2分子IgG紧密相连即可激活补体正确答案:D54、判断题

免疫球蛋白都具有抗体活性。()正确答案:错55、填空题

循环免疫复合物检测技术可分为_________和_________两类。前者主要检测______,后者主要检测______。正确答案:抗原特异性检测技术;非抗原特异性检测技术;抗原抗体复合物的性质;抗原抗体复合物的总量56、多选

关于制备单向免疫扩散法的标准曲线的描述,正确是()A.将已知含量标准抗原稀释成不同浓度,分别置于琼脂板上扩散B.量取沉淀环的直径,要求准确度达0.1mmC.以纵轴代表抗原浓度D.以横轴代表沉淀环直径E.用半对数纸绘制标准曲线正确答案:A,B,C,D,E57、多选

下列可能是IC的抗原成分的有()A.细胞膜B.细胞膜受体C.细胞内成分D.微生物E.蛋白或多肽成分正确答案:A,B,C,D,E58、多选

关于IgGFc段的功能,正确的是()A.激活补体B.调理吞噬作用C.抗体依赖的细胞毒作用D.介导胞饮抗原E.特异性结合抗原正确答案:A,B,C,D59、多选

补体经典途径的主要激活物是()A.以IgG1类抗体结合抗原后的免疫复合物B.以IgG2类抗体结合抗原后的免疫复合物C.以IgG3类抗体结合抗原后的免疫复合物D.以IgG4类抗体结合抗原后的免疫复合物E.以IgM类抗体结合抗原后的免疫复合物正确答案:A,B,C,E60、单选

B细胞膜表面主要Ig是()A.IgG和IgAB.IgA和IgMC.IgD和IgMD.IgD和IgEE.IgG和IgM正确答案:C61、多选

关于CFT的方法学评价,正确的是()A.敏感度高B.特异性强C.反应结果明显D.适用于不同物理状态的抗原E.参与反应的五种成分须逐个滴定,操作麻烦正确答案:A,B,C,D,E62、名词解释

抗原非特异性循环免疫复合物正确答案:指免疫复合物中的未知抗原与相应抗体形成的一类血液中的IC。是临床主要检测一类免疫复合物,如SLE、肾小球肾炎。63、问答题

试述补体系统在机体抗感染过程中的作用。正确答案:补体系统是机体非特异性抗感染免疫的重要成分之一。许多微生物的表面成分如LPS都能通过替代途径直接激活补体系统,并由此产生溶菌或病毒溶解作用。其中有些补体成分如C3a、C5a具有趋化作用,可吸引吞噬细胞向感染部位做定向移动;有些补体组分如C3b或C4b具有调理作用,能促进和增强吞噬细胞对病原的吞噬杀伤作用。上述作用是在机体特异性免疫功能建立之前,即病原微生物侵入机体后立即发生的,因此在机体早期抗感染免疫过程中具有十分重要的意义。64、单选

IgG分子激活补体经典途径至少需要()A.一个IgG分子B.二个IgG分子C.三个IgG分子D.四个IgG分子E.五个IgG分子正确答案:B65、单选

冷球蛋白出现沉淀时的温度是()A.25℃B.37℃C.20℃D.4℃E.8℃正确答案:D66、单选

下列有关免疫复合物的描述正确的是()A.免疫复合物的抗原成分都是细胞内成分B.抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物总量C.非抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物的性质,应用范围广D.引起SLE的免疫复合物为器官特异性抗原抗体复合物E.引起肾小球肾炎的免疫复合物为非特异性抗原抗体复合物正确答案:E67、单选

下列关于C1q固相法检测非抗原特异性CIC的方法学评价,正确的是()A.该法灵敏度较高、重复性差,C1q不易精制且纯品不容易保存B.该法灵敏度较低、重复性好,C1q易精制且纯品容易保存C.该法灵敏度较高、重复性好,C1q不易精制且纯品不容易保存D.该法灵敏度较低、重复性差,C1q易精制且纯品容易保存E.该法灵敏度较低、重复性差,C1q不易精制且纯品不容易保存正确答案:C68、单选

在个体发育中合成和分泌最早的Ig是()A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE正确答案:C69、单选

TI抗原应答产物的Ig类别是()A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

正确答案:C70、多选

激活补体活化的经典途径中必不可少的补体成分是()A.C1B.C2C.C3D.C4E.C6正确答案:A,B,C,D71、单选

抗体与抗原结合的部位是()A.CH区B.VL区C.VH区D.VH和VL区E.CL区正确答案:D72、单选

下列关于补体系统的描述,错误的是()A.补体系统参与机体的抗感染及免疫调节,是体内重要的免疫效应系统和放大系统B.补体性质不稳定,加热56℃30min即被灭活C.正常情况下补体系统的含量相对稳定D.补体是一组具有酶样活性的球蛋白E.补体性质稳定,不易受各种理化因素的影响正确答案:E73、多选

自然被动免疫中发挥作用的Ig是()A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE正确答案:A,B74、单选

在抗感染过程中,补体发挥作用依次出现的途径是()A.经典途径→MBL途径→旁路途径B.旁路途径→经典途径→MBL途径C.旁路途径→MBL途径→经典途径D.经典途径→旁路途径→MBL途径E.MBL途径→经典途径→旁路途径正确答案:C75、单选

补体系统是()A.正常血清中的单一组分,可被抗原-抗体复合物激活B.存在正常血清中,是一组对热稳定的组分C.正常血清中的单一组分,随抗原刺激而血清含量升高D.由30多种蛋白组成的多分子系统,具有酶样活性和自我调节作用E.正常血清中的单一组分,其含量很不稳定正确答案:D76、单选

下列免疫细胞相互作用需要抗体参加的是()A.Th与B细胞相互作用,使B细胞获得活化的第二信号B.特异性杀伤靶细胞C.杀伤细胞通过ADCC杀伤靶细胞D.NK细胞自然杀伤靶细胞E.APC与Th细胞间相互作用正确答案:C77、单选

下列哪项是抗原特异性循环免疫复合物的检测方法()A.双特异性循环免疫复合物检测法B.PEG比浊法C.C1q固相法D.Raji细胞法E.胶固素结合实验正确答案:A78、单选

能与免疫球蛋白Fc段补体结合位点相结合的补体分子是()A.C1qB.C1rC.C1sD.C3E.以上都不是正确答案:A79、多选

下列关于IgG的特性,正确的有()A.惟一能通过胎盘的抗体B.可分三个亚类C.再次免疫应答产生的主要抗体D.可引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应E.介导ADCC作用正确答案:A,C,D,E80、多选

CH50中,总补体溶血活性的影响因素有()A.试验中反应体积B.缓冲液的pHC.SRBC的数量D.反应温度E.钙、镁离子的浓度正确答案:A,B,C,D,E81、填空题

被称为过敏毒素的补体活性片段有______、______和______。正确答案:C3a;C4a;C5a82、单选

下列哪一种调节因子参与补体的正向调节()A.S蛋白B.D因子C.P因子D.DAFE.C8结合蛋白正确答案:C83、问答题

异常免疫球蛋白测定方法。正确答案:用血清蛋白区带电泳、免疫电泳及免疫固定电泳对异常Ig进行定性分析、血清免疫球蛋白和轻链片段定量测定、尿液中轻链片段定量检测。84、名词解释

铰链区正确答案:铰链区是指位于IgCH1与CH2之间的一段肽链,它富含脯氨酸,容易伸展弯曲,有利于抗体与抗原的结合。但IgM和IgE无铰链区。85、单选

补体活化的经典途径与旁路途径的汇合点是()A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5正确答案:C86、多选

关于Ig功能区的描述,正确的有()A.Ig功能区是H链与L链分别折叠形成的球形结构B.L链有两个功能区,H链有4个或5个功能区C.Ig的多肽链属于β-折叠结构D.各个功能区氨基酸序列有同源性E.各功能区具有不同的功能正确答案:A,B,C,D,E87、单选

正常血清中,补体含量最高的成分是()A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5正确答案:C88、单选

补体活化的经典途径的主要激活物是()A.细菌脂多糖B.酵母多糖C.免疫复合物D.肽聚糖E.凝聚的IgA正确答案:C89、单选

免疫球蛋白的类的分类是根据()A.CH氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性的不同B.铰链区氨基酸的组成和H链二硫键的数目和位置的差异C.CL链的结构和抗原性不同D.CL个别氨基酸的差异E.CH和CL的结构和抗原性不同正确答案:A90、单选

下列哪项是非抗原特异性循环免疫复合物的理化检测技术()A.PEG比浊法B.C1q固相法C.mRF凝胶扩散试验D.Raji细胞法E.抗C3-CIC-ELISA正确答案:A91、多选

能参与补体活化的经典途

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