公共卫生医师定期考核专业知识题库

"T年公共卫生医师定期考核专业知识题库、一、传染过程的感染谱为1TJ以隐性感染为主中以显性感染为主工大部分感染者以死亡为结局「JT中njt^t厂1、传染病具有最强传染性的时间是：二J.潜伏期中.前驱期二•症状明显期二.恢复期n.后遗症期・••、传染病的一级预防是指jj.病因预防中.三早预防二.管理预防二.康复预防n.行为干预••戈终末消毒的传染病是不j.传染性非典型肺炎中.肺结核二.伤寒二.麻疹n.病毒性肝炎2、流行性腮腺炎病人应隔离至：二j.体温正常中.腮腺疼痛减轻二.腮腺肿胀完全消退二.腮腺肿胀完全消退，再观察亦n.发病后♦•周l与结核杆菌致病性有关的物质是jj、索状因子木、磷脂不、内毒素二、类脂n、硫酸脑苷脂以甲型肝炎的隔离期限为：中j.病后♦・周中.病后^月工•病后1月二•病后“天n.病后・••月t甲型肝炎接触者须医学观察：nJ.小天中.1丰天工.7天二.t天n.t天T关于人感染高致病性禽流感以下哪项不正确中j患者应隔离治疗中受感染的动物应立即治疗二接触病禽类时应穿隔离衣、戴手套和口罩「主要经空气飞沫传播n流行期间少去公共场所t、与真菌感染无关的是二J、外源性感染木、内源性感染不、潜伏感染土、变态反应匕、毒素中毒*r（）污染为霍乱暴发流行的主要因素中J、食物中、水体工、接触二、以上都是1T、以上都不是T、在儿童集体机构中，对于接触后？天内曾接受丙种球蛋白的麻疹易感儿童，其隔离检疫期是（）二J、一周中、t周二、■•周二、••周1T、？周解析：对易感接触者检疫+•周，若曾作被动免疫者应延长至••周食物热能过高，纤维素过少，特别是脂肪总摄入量过高，可使以下哪种癌症发病率增加：-J、乳腺癌中、胃癌二、肝癌二、肺癌匕、膀胱癌一•、某地肺癌高发，经调查与当地人吸烟密切相关，必须进行干预。但由于条件所限，只能缩小干预范围，为确保干预效果，你会考虑首选下列哪组人群作为控烟干预的一级目标人群二•青少年中.吸烟者二•肺癌晚期患者二.新确诊的肺癌病例n.二十中【答案】n【解析】在中青年人中间应该提倡健康的生活方式：不吸烟、少饮酒，适当运动。同时呼吁政府加强社会保障体制，对高危人群进行健康体检：定期做肺癌的普查和筛选，早期发现，早期治疗。“、下列哪条措施可用于阻止中学生吸烟的干预-、开展吸烟危害健康的教育中、制定禁止向中学生售烟的政策二、禁止烟草广告二、提高烟草的价格n、以上都是【答案】nT、企血清中能检出抗匚—一H-U的时间是LJ、起病后i周内木、起病后T周内不、起病后i月内上1起病后…周内n\起病后t月内【答案】二【解析】血清中能检出抗匚J-n~u的时间是起病后i个月内，正确答案是r『，。一、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：—\小球形颗粒中、大球形颗粒、=g-4颗粒-^\丝状颗粒二、管状颗粒n\核状颗粒【答案】中【解析】血液中完整的匚中一颗粒是大球形颗粒或二g-4颗粒。答案是r中，。+T匚中一基因组前厂区7位发生突变，形成终止密码子，导致：—\不能产生匚中▽—♦中、不能产生抗匚中力J—^\不能产生匚中OJT二、不能产生匚中一二。—n\乙肝病毒消失【答案】中【解析】前厂区7位发生突变而形成终止密码子后，不能产生匚中4J7,故答案为。中，。-Hi\在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是：J、谷丙转氨酶中、谷草转氨酶工、凝血酶原活动度二、血清胆碱脂酶n\小入谷酰转肽酶【答案】二【解析】二。人主要表示肝细胞变性的程度而非坏死程度；正确答案为r『，。用、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：j1慢性重型肝炎木、急性无黄疸型肝炎不、急性黄疸型肝炎二、隐性感染n\慢性肝炎【答案】二【解析】感染匚中-后最常表现为隐性感染，故答案为。二，。tr下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：j,胆红素匚w^、，/丰Q中、凝血酶原活动度rT,0、血清白蛋白LTT丰aW丙氨酸转氨酶「“tA丰an\胆碱酯酶rt?"A羊a【答案】二【解析】根据重型肝炎的诊断标准，JQ人对重型肝炎的诊断意义较小。tt、细胞免疫功能缺陷者不宜接种J.类毒素中.灭活疫苗工.减毒活疫苗二.二gj疫苗it.重组载体疫苗【答案】二t9•、菌痢的传染源是：j,带菌的人中、猪0、重型菌痢病人二,狗n\蔬菜【答案】-【解析】病人及带菌者均为菌痢的传染源，其中非典型病人、慢性病人及带菌者由于症状轻易被忽略，在流行病学的意义更大，r『，不是最佳答案；r*下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断？J,粪便培养细菌中、血液培养细菌^\协同凝集试验二、粪便涂片染色镜检n\粪便培养致病菌【答案】t【解析】粪便中存在各种生理菌群，培养时可获阳性结果，这对菌痢的确诊并无帮助；应接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养。t?、菌痢的粪便特点是：j,粘液脓血样中、果酱样二,黄色或米泔水样二、血液与粪质混匀n\粪质较多【答案】-【解析】菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著，肠出血的部位较低，血液与粪质一般不混匀，粪质少或无，外观多为粘液脓血样。ii、对菌痢而言，正确的是：J,体温越高，病情越严重中、腹泻次数越多，病情越严重二,越快出现休克，病情越严重二、血液中性粒细胞越多，病情越严重n\里急后重越明显，病情越严重【答案】二【解析】对于感染性疾病而言，单凭体温高低一般难以断定病情的轻重程度；普通型及中毒型菌痢均可出现高热，以中毒型菌痢病情最为凶险；中毒型菌痢是最严重的临床类型，肠道症状较轻甚至无腹泻表现；i。、对菌痢治疗无效的抗菌药物是：J,庆大霉素中、氧氟沙星二、大丁仁5人uu=,青霉素孑n\多西环素【答案】二【解析】青霉素孑的抗菌谱为革兰阳性球菌，对革兰阴性杆菌无效，痢疾杆菌为革兰阴性杆菌。ii中毒型菌痢的临床表现是：j,体温正常中、剧烈腹痛二,尿频尿痛=,血压下降n\里急后重【答案】二【解析】临床上中毒型菌痢迅速发生循环衰竭，出现血压下降。iT慢性菌痢是指病程超过：j*i周中、+个月0、i个月二、i个月n\t个月【答案】二【解析】慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过i个月病情未愈者。耳、痢疾杆菌的生物学特点是：J,革兰染色阳性中、无鞭毛二、各型痢疾杆菌均能产生外毒素二、有荚膜匕、只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素【答案】中【解析】痢疾杆菌为革兰阴性的无鞭毛杆菌，无荚膜，各型痢疾杆菌均产生内毒素，某些型的痢疾杆菌能产生外毒素。9r细胞免疫功能缺陷者不宜接种J.类毒素中.灭活疫苗工.减毒活疫苗二.二GJ疫苗1T.重组载体疫苗【答案】二T、不需要进行终末消毒的疾病是j,副霍乱中、白喉二、脊髓灰质炎二、流行性感冒n\肺结核【答案】二【解析】流行病感冒不需要进行终末消毒。所谓终末消毒是指当传染源治愈、死亡或离开疫源地所进行的一次性彻底消毒，目的是完全清除传染源遗留、播散到环境中的病原微生物，例如副霍乱、伤寒等疾病。因为这些疾病的病原微生物对外环境抵抗力较强，所以必须进行终末消毒。・•一••、控制结核病流行的主要措施是：J,发现并治愈肺结核患者中、通风和空气消毒工、接种卡介苗二、预防性服药1T,隔离传染源【答案】J一、只有人作为传染源的疾病是：J,流行性乙型脑炎中、肺吸虫病二、流行性斑疹伤寒二、流行性出血热n\疟疾【答案】二7、军团菌的重要分类依据是j\革兰阴性杆菌中、革兰阳性球菌二、有鞭毛，不运动W有荚膜，不产酸1T,支链脂肪酸图谱【答案】J【解析】嗜肺军团菌是一种有鞭毛，革兰阴性，军团菌属多形态性的短小球杆菌，专性需氧，无芽胞，无荚膜7、下列哪一项是社区卫生服务机构的主要功能J、健康教育与健康促进木、重点人群的保健二、严重疾病的治疗二、慢性病的预防与康复IT'JT中〒二【答案】n・以我国儿童出生J•小时内应接种哪几种疫苗J.百白破联合制剂中.风疹疫苗0.卡介苗、乙肝疫苗二.脊髓灰质炎三价混合疫苗n.麻疹疫苗【答案】二【解析】+7发现疑似预防接种反应后，在、-小时内向所在地的县级疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构报告。j.i中.tc.A+=』wn'a9r大面积预防麻疹的最有效方法是、-二j.肌肉注射丙种球蛋白中.肌肉注射成人全血工.肌肉注射成人血浆二.接种麻疹减毒活疫苗n.服用抗病毒药物t、下列叙述哪一项是正确的（）二j随机抽样就是随便抽样中数字资料就是计量资料工总体就是多个样本之和二样本就是总体中具有代表性的一部分n典型调查就等于抽样调查••・、耐高温、耐湿的物品和器材，应首选什么灭菌方法？（）二J.干热灭菌中.环氧乙烷灭菌厂.压力蒸汽灭菌二.化学消毒剂浸泡灭菌1T.紫外线灭菌T、""年版《消毒技术规范》自何时实施？（工）J'tt"年T月田；中、忤抨年^月田；0,忤抨年“月田；wtt抨年？月田n\""年t月出。••*••、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（中）J、消毒方法；中、灭菌方法；二、一般消毒；二、清洁处理。•一•、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是什么消毒剂？尸）J、高效消毒剂L木、中效消毒剂厂不、低效消毒剂L±\广谱消毒剂；1T、一般消毒剂。、4呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、避孕环、压舌板、体温表的危险性分类是（中）J.高度危险性物品；中.中度危险性物品；二•重度危险性物品；二.低度危险性物品.*、匚二一感染主要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤？JJ.细胞免疫中、体液免疫工、非特异性免疫二.特异性免疫n\中淋巴细胞…以预防艾滋病母婴传播的有效措施是：1TJ.禁止匚=-感染者结婚中.提倡自然分娩二.鼓励母乳喂养二.替婴儿注射疫苗n.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗匚二一药物•*、在我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施是：匕J.打击卖淫嫖娼中.禁止同性恋二,避免输血二.应用疫苗n\防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头•••r肺炭疽的报告时限为（j）Ji小时中i小时厂T小时=[…小时“、在你所在地有禽流感流行时，当你接诊一位主诉发热、头痛，且有禽接触史的患者时，你不应该采取的措施是（二）J验血并进行禽流感快速血清诊断中采取病人呼吸道标本工隔离患者并及时报告「开感冒药让其回家【中-型题】J,甲肝病毒木、乙肝病毒二、丙肝病毒±\丁肝病毒n\戊肝病毒i色血液中哪种肝炎病毒刺激机体产生的特异性3~孑较易消失tt\基因组为DNA的肝炎病毒是i+R目前在我国重型病毒性肝炎最常见的病原体是基因组异质性最大的病毒是tT\那种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性【答案】第i+题，血液中戊型肝炎病毒特异性3~孑抗体较易消失，故答案为匕。第1题，在上述五种肝炎病毒中，只有匚中一为二GJ病毒，故答案为中。第”题，临床上的重型肝炎患者中，乙肝引起者最多，故答案为中。第A题，丙型肝炎病毒基因组异质性最大，故选二。第*题，丙型肝炎病毒感染最易转为慢性，故答案为二。【解析】这是五道理解、记忆、判断题。重点考学生对病毒性肝炎病原学及临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误:。第t一题错选fj，、。中，、r二，、。二，，说明对肝炎病毒的感染后免疫不熟悉；s第1题错选。二，，说明对肝炎病毒病原学不熟悉；号第”题错选MN，说明对重型肝炎的流行病学不熟悉；O第5题错选f中，，说明对病毒性肝炎的病原学不熟悉，错选原因主要是学生较多接触匚中-前二区变异、K区变异免疫逃避株、拉米夫定治疗后含UW变异等。因此，误认为乙肝基因组异质性最大；6第1题错选f中，、f=，，说明对病毒性肝炎的临床表现不熟悉。【中型题】第一^…题j\痢疾志贺菌中、福氏志贺菌厂、鲍氏志贺菌W宋内志贺菌V我国目前发病率最高的是一我国发病率有上升趋势的是一临床表现多较重的是1易转为慢性的是【答案】第一题：我国目前发病率最高的是福氏志贺菌，故答案为中。第t题：我国发病率有上升趋势的是宋内志贺菌，故答案为二。第。题：痢疾志贺菌感染临床表现多较重，故答案为j。第...题：福氏志贺菌感染易转为慢性，故答案为中。第」一一题j\细菌性痢疾中、阿米巴痢疾工,两者均有二、两者均无I果酱样便+粪质少，粘液脓血样便f左下腹压痛多见f右下腹压痛多见【答案】果酱样便及右下腹压痛为阿米巴痢疾的典型表现，故第^题和第T题答案为中。粪质少，粘液脓血样便及左下腹压痛为细菌性痢疾的表现，故第T题和第一一题答案为J。（二）填空题一对某人传染病缺乏特异性免疫力的人称为（）。t.每一种传染病都是由特异性的（）引起的，包括（）与（）。预览：。•： （）是指A小时内体温波动于高热与常温之下，见于疟疾、. （）称为再燃。T.预防传染病的三个基本环节是（）、（）和（）。（三）选择题廿J真题、一感染的含义是：J.人体被病原体侵入中•病原体侵入人体的过程二•病原体对人体的寄生过程二.病原体通过传播媒介进入人体1T.人体抵抗力下降而被病原体入侵'1-属于传染病的是：J.急性支气管炎木.化脓性胆囊炎二.炭疽二.化脓性腮腺炎1T.大叶性肺炎、+•“病原体侵入人体后先起作用的非特异性免疫因素是J.白细胞介素中.吞噬细胞工.致敏人淋巴细胞二.干扰素1T.肿瘤坏死因子、…”在传染病感染过程中最常见的是：J.隐性感染者中.潜伏期携带者能工.慢性携带者二.潜伏性感染者1T.显性感染者、？-外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是J.甲型肝炎中.乙型脑炎二.流行性出血热二.伤寒1T.急性细菌性痢疾、i-在感染过程中，血液中最先出现的是：J.特异性H-U抗体中.特异性3~孑抗体『.特异性二―抗体二.特异性二-=抗体1T.特异性H~1T抗体、4一外周血白细胞数增高的病毒性传染病是：J.流行性感冒木.艾滋病工.流行性出血热二.水痘1T.风疹、*在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是J.人感染高致病性禽流感中.艾滋病二•传染性非典型肺炎二.狂犬病1T.鼠疫、“通过接触疫水传播的传染病是二.囊虫病中恙虫病二•华支睾吸虫病二.流行性腮腺炎1T钩体病、T-属于自然疫源性传染病的是二.艾滋病中.疟疾工•伤寒.恙虫病1T.乙型肝炎、f”不属于传染病的是：J.莱姆病中.斑疹伤寒厂.黑热病.耳源性脑膜炎1T.百口咳、T-主要经输血途径传播的传染病是J.甲型肝炎中.流行性乙型脑炎二.戊型肝炎.丙型肝炎1T.登革热、f“通过粪一口途径传播的传染病是J.麻疹中.白喉二.百日咳.阿米巴病1T.乙型病毒性肝炎、-“主要通过性传播的传染病是J.乙型肝炎中.丙型肝炎二.艾滋病上.结核病1T.疟疾、T-在我同，属于乙类传染病的是J.血吸虫病中.斑疹伤寒0.流行性感冒.急性出血性结膜炎1T.霍乱、T-存我国，属于丙类传染病的是：J.麻疹中流行性出血热工.流行性脑脊髓膜炎.麻风病1T.流行性乙型脑炎、-一以对症治疗为主的传染病是.钩体病中.艾滋病二•伤寒.恙虫病1T.霍乱以病原治疗为主的传染病是J.乙型脑炎中.流行性出血热厂.霍乱恙虫病1T.水痘、》患病后可获得持久免疫力的传染病是J.丙型肝炎中.艾滋病二•伤寒阿米巴痢疾1T.细菌性痢疾、“-病后仅可获得部分、较弱免疫力的传染病是J.甲型肝炎中.乙型肝炎工.伤寒流行性脑脊髓膜炎1T.血吸虫病t.Ji型题、士男，〃岁，农民，近i天来腹痛、腹泻、胃纳减退.每日大便小〜叶次，粪便呈浅黄色水样，每次量较多。曾呕吐・•••次.无里急后重。体格检查发现体温・•於？，明显脱水征.肠鸣音亢进，腹无压痛。血液白细胞总数为小文TTQ,分类计数Qt\Ti,Qtw,n丰、t幺Ut\tt；0中0-yTT/a,匚号/T~/Q1粪便镜检白细胞一”匚U与。病前曾食生黄瓜。对明确本例诊断最有意义的实验室检查是：J.冀便常规检中.冀便培养霍乱弧菌工.冀便培养致病菌=.粪便检查阿米巴滋养体n.血液培养细菌、t一男，t岁，广州市下水道工人，持续发热、头痛、全身酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏…天。体温••也t。眼结膜充血，左眼结膜下有一出血斑，右侧腹股沟淋巴结肿如鸽蛋大，局部皮肤潮红、压痛明显。肝于肋下“t『、可触及。周围血液红细胞•6TkTT羊Q,白细胞包TTQ,分类。，、修，Qt'fnt'trUt'tr血小板T+叱TTQ。尿常规检查示蛋白行K管型〒。发病前・•天曾到郊外旅游，右腿受伤流血.现伤口已愈。本例的诊断应首先考虑：J.登革热中.伤寒工.恙虫病二.败血症n.钩端螺旋体病+•:中型题、*j.传染性非典型肺炎中.霍乱二.血吸虫病二.蛔虫病n.流行性腮腺炎。甲类传染病s乙类传染病但必须采取甲类传染病的预防、控制措施好应向有关卫生防疫机构报告疫情的传染病o仅在监测点内进行监测的传染病、t-J.特异性抗原中.特异性3~孑抗体工•病原体核酸二病原体培养n.特异性-u抗体。主要用于乙型肝炎的免疫学诊断s主要用于流行性出血热的特异性诊断号主要用于丙型肝炎实验诊断o主要用于细菌性痢疾的实验诊断、+“J.麻疹中.艾滋病二•细菌性痢疾二.疟疾n.钩体病。主要通过消化道传播的传染病是g主要通过呼吸道传播的传染病是号主要通过接触疫水传播的传染病是O主要通过虫媒口叮咬途径传播的传染病是、•・・二.钩体病中.流行性出血热工.细菌性痢疾土.霍乱1T.麻疹。最常发生二二二的传染病是g最常发生脱水的传染病是好最常发生肝功能衰竭的传染病是O最常发生皮疹的传染病是、二f填空题-t易感者J病原体微生物寄生虫。•：间歇热败血症型热飞患者在恢复期时，体温未稳定下降至正常又再发热?.管理传染源切断传播途径保护易感人群L发热、腹泻、皮疹、惊厥、意识障碍、焦虑、三-选择题廿J-型题、^^“-、。—“-'—中、…"J\?i-二"-J、介工\*1T\*1T\T-二、-^\\T-二、f.«=、i*0wi—j、ti—二、——IT、i^二、』―不，\H―Tt.Ji型题、-―中、t—lT+•:中型题\士。中gj号厂O1T、t—gjgT号中O=、..”。0gj号TO二、..”。中g二号joTttf年公共卫生医师定期考核专业知识题库（t）r关于r流行病学，，下列说法错误的是：J、流行病学是从群体角度研究疾病与健康；中、流行病学研究的病种仅限于传染病二、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素；二、流行病学属于预防医学的范畴。匕、流行病学已深入临床医学的研究中队列研究属于哪一种流行病学研究方法：J、描述流行病学中、分析流行病学工、实验流行病学二、理论流行病学1T、以上均不对~、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度：J、发病率木、死亡率二、患病率上、罹患率1T、病死率••戈表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标：J、发病率木、死亡率二、患病率上、罹患率1T、病死率?、某县历年流脑发病率均在T丰T万▲1升T万之间，去年该县流脑发病率为T丰T万，试判断其流行强度：J、散发中、暴发二、流行二、大流行1T、以上均不对i、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性：J、虫媒传染病中、寄生虫病二、呼吸道传染病二、肠道传染病1T、血液传染病上下列哪种因素可使人群易感性降低：J、新生儿增加中、获得性免疫力自然减退二、易感人口迁入二、隐性感染后免疫人口增加1T、以上均不对Y疾病的三间分布是指J、年龄、性别、季节分布中、年龄、季节、职业分布工、年龄、季节、地区分布二、地区、季节、职业分布匕、时间、地区、人群分布T计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分子应为：J、麻疹易感儿数中、麻疹患儿数二、麻疹疫苗接种人数二、麻疹疫苗接种后的阳转人数匕、麻疹疫苗接种后的阴性人数（小▲"题请参照下列资料）某社区年均人口为^万，年内共死亡小丰人，其中it岁以上死亡Tt人；在全部死亡者中，因肿瘤死亡人数为“人，该社区年内共出生Tt人。t\?i丰tt中、企ii羊tt厂、t\―丰tt=、-MttIT、、—人T、该社区年度总死亡率为：*r该社区人口出生率为：T、该社区肿瘤死亡率为：f•、不属于预防性消毒的方法是：J、饮水加氯消毒木、食具煮沸消毒不、痢疾患者每次所排粪便消毒土、生活用水消毒T、常规空气消毒“、属于人工被动免疫的制品是：J、卡介苗木、脊髓灰质炎疫苗不、麻疹疫苗土、白喉类毒素1T、白喉抗毒素T、下列哪一条是病例对照研究的优点：J、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系中、适用于常见病的病因研究工、样本小，省人力、物力，获得结果快二、偏倚少，结果可靠匕、可计算发病率一、下列哪一条是队列研究的缺点：J、不适用于少见病的病因研究中、样本代