重症医学科血气分析操作及理论考试试题及答案

重症医学科血气分析操作及理论考试试题

一、单选题

1、动脉血气分析使用范围不包括（）［单选题］。

A、急性呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭

B、判断酸碱平衡紊乱

C、机械通气

D、肝脏功能评估√

2、动脉采血的最常选用部位为（）［单选题］。

A、挠动脉√

B、肱动脉

C、股动脉

D、足背动脉

3、进行挠动脉穿刺时,进针角度正确的是（）［单选

题］［单选题］*

A、25o~35o

B、40o-60o

C、30o~45√

oo

Ds45~90

、血气分析标本采集处理中，以下做法错误的是（）［单选题

4］0

A、采集动脉血

B、以肝素抗凝

C、立即送检

D、不需与空气隔绝V

5、采集动脉血气分析时，信息记录内容不包括（）［单选题］。

A、住院号

B、吸氧浓度

C、穿刺部位V

D、体温

6、动脉穿刺常见并发症不包括（）［单选题］。

A、皮下血肿

B、筋膜间隔综合征及挠神经损伤

C、感染

D、凝血功能障碍√

7、皮下血肿预防与处理中，叙述错误的是（）［单选题］*

A24h内冷敷,24h后热敷

B24h内热敷，24h后冷敷V

C注意预防,掌握好穿刺技术,尽量避免反复穿刺现象

D压迫止血无效时，可以加压止血3-5min

8、下列哪项是正确的（）［单选题］。

A、严格执行无菌操作原则，预防感染

B、穿刺部位按压5-10分钟至不出血

C、若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再行采血，避免影响检查结果。

D、以上都对V

9、血PH值描述正确的是（）［单选题］。

A、PH<7.35为失代偿性酸中毒√

B、pH>7.35为失代偿性碱中毒

C、PH<7.45为失代偿性碱中毒

D、PH<7.45为失代偿性酸中毒

10、动脉采血后，应（）完成检测［单选题1，

A、立即送检√

B、30分钟

C、1小时

D、2小时

11、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）［单选题］。

A、动脉血氧分压低于60mmHg√

B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

C、PH值低于7.35

D、BE<-2.3mmol/L

12、患者给氧方式或吸氧浓度发生改变，应至少等待多长时间再进行采血（）［单选题］。

A、3~5分钟

B、5~10分钟

C、15~30分钟√

D、30~60分钟

13、Alien实验时，手掌颜色于（）秒内恢复，为Alien实验阴性，表示尺动脉通畅，可行挠动脉穿

刺［单选题］o

A、5秒

B、10秒

Cx15秒√

D、20秒

14、动脉采集后健康宣教错误的是（）［单选题］。

A、穿刺部位可热敷，当日尽量不洗澡√

B、穿刺部位肢体避免提重物

C、穿刺部位肢体避免剧烈运动

D、如果出现肿胀、疼痛等症状应及时通知医护人员

15、新生儿为什么不做股动脉穿刺（）［单选题］。

A、周围有股静脉和骨神经

B、月翎脉压力大，难以按压止血

C、易发生假性动脉瘤，造成出血、血栓风险

D、因股动脉穿刺垂直进针时易伤及骸关节√

16.1型呼吸衰竭描述正确的是（）［单选题］。

A、Pa02<60mmHg,PaCO2<40mmHg

B、PaO2<55mmHg,PaCO2>30mmHg

C、PaO2<50mmHg,PaC02>20mmHg

D、Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg√

17采集动脉血气前评估患者不包括（）［单选题］。

A、向患者及家属做好解释工作，交待注意事项及配合要点

B、穿刺部位皮肤有无痛痕、硬结、皮下血肿

C、患者心理状况，消除紧张情绪

D、患者血压波动情况√

18、动脉血的采血量是（）［单选题］。

A、0.5-lml√

B、l-2ml

C、1.5-2ml

D、2.5ml

19、采集动脉血气时，注意事项错误的是（）［单选题］。

A、采集动脉血气标本，抽血时注射器内不能有气泡

B、采集完毕，立即密封针头，隔绝空气

C、拔针后可压迫止血,以免形成血肿

D、有凝血功能障碍者，不能进行动脉采集√

20、肝素浓度与配比正确的是（）［单选题］。

A、IOOmI生理盐水+25000（2支）肝素钠V

B、IOOmI生理盐水+25000（1支）肝素钠

C、50ml生财水+25000（2支）肝蔚内

D、50ml生理盐水+25000（1支）肝素钠

21.下列哪一因素最能引起M泡-动脉C02分压差增大［单选题］*

A、缺氧

吸入纯氧

肺泡死腔量增加

D、潮气量过大

E、分钟通气量不足V

22、影响氧离曲线P50的因素包括［单选题］*

A、血液PH和C02√

B、温度

C、2,3-DPG

D、A和C

E、A和B和C

23、动脉采血的首选部位是（）［单选题］*

A、模动脉√

B、肱动脉

C、股动脉

D、足背动脉

24/诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）［单选题］*

A、动脉血氧分压低于60mmHg√

动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

PH值低于7.35

二氧化碳结合力高于29mmol∕L

25动脉血氧分压（PaO2）的正常值是（）mmHg［单选题］*

A.70-80

B.80-100√

C.60-80

D.80-90

26.11型呼吸衰竭的诊断标准为（）［单选题］*

A.Pa02<60mmHg

B.PaCO2>50mmHg

C.PaO2<60mmHgxPaCO2>50mmHg√

D.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgo

27、某患者血气分析结果为：pH6.89,PaCO259mmhg,PaO286mmhg［单选题］*

HCO3<16mmol/L0考虑诊断为（）

A、呼酸√

B、代酸+呼酸

C、呼酸+代碱

D、代酸+呼碱

患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显。既往有肺气肿病史。动脉血气分析PH

7.31,Pa0252mmHg,PaCO261mmHg,该病人可能出现（）［单选题］*

A、肺心病

B、肺炎

Cx左心衰竭

D、呼吸衰竭√

29、患者，男性，72岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显。既往有肺气肿病史。入院时意识不清。急查

动脉血气分析PH7.26,Pa0246mmHgPaCO289mmHg,该病人可能出现了（）［单选题］*

A、肺部感染

B、肺栓塞

Cx左心衰竭

D、肺性脑病√

30、以下哪项指标不是反应代谢因素的指标（）［单选题］*

A、BE

B、BB

C.HCO3-

D.H2CO3√

31、以下关于代谢性酸中毒说明不正确的是（）［单选题］*

A、严重腹泻可以引起代谢性酸中毒

B、可引起骨骼系统的改变。

U引起儿茶酚胺反应性增高。√

D、可引起恶性心律失常。

32、女，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：昏迷状，两

肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析：PH7.23,PaO250mmHg,PaCO292mmHgo下列治疗措施正确

的是（）［单选题］.

A、静脉滴注尼可刹米

静脉注射西地兰

C.静脉滴注4%碳酸氢钠

D.人工机械通气V

33、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）［单选题Jo

A、动脉血氧分压低于60mmHg√

B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

c、pH值低于7.35

D、二氧化碳结合力高于29mmol∕L

34、动脉血氧分压（Pa02）的正常值是（）［单选题］。

A、70—80mmHg

B、80—100mmHg√

C、60—80mmHg

D、80—90mmHg

35.1型呼吸衰竭的诊断标准为（）［单选题］。

A.Pa02<60mmHg

B、PaCO2>50mmHg

C.PaO2<60mmHgxPaCO2>50mmHg√

D.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mnHgo

36、采集血气分析标本后，刺部位按压时间正确的是（）［单选题］。

A、1-2分钟

B、2-5分钟

Cx5-10分钟V

D、10分钟以上

37、血气分析标本储存时间大于IOmin应该冷却在0-4℃来降低代谢，样本储存不应该大于（）［单选

题］。

A、10分钟

B、20分钟

C、30分钟√

D、60分钟

38、动脉血气分析使用范围不包括（）［单选题］。

A、急性呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭

B、判断酸碱平衡素乱

C、机械通气

D、肝脏功能评估√

39、进行横动脉穿刺时，进针角度正确的是（）［单选题］。

A、25-35

B、40-60

C、30-45

Dx45-90√

40、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）［单选题］*

A、动脉血氧分压低于60mmHg√

B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

C、PH值低于7.35

D、二氧化碳结合力高于29mmol∕L

二、判断题

1.HC03-浓度含量主要受代谢因素的影响，H2CO3含量主要受呼吸因素影响。（）［单选题］*

A.对√

B.错

2、动脉血PH本身不能区分酸碱平衡紊乱的类型，不能判定是代谢性还是呼吸性的。（）［单选题］*

AXW

B错

3、pH正常代表不存在酸碱平衡紊乱。()［单选题］*

A对

B错√

4、血液缓冲系统以碳酸氢盐缓冲系统最为重要。()［单选题］*

A.对V

B错

5、碳酸氢盐缓冲系统不能