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PAGEPAGE1医疗事故责任认定与调解协议书甲方(医疗机构):________________地址:________________乙方(患者/患者家属):________________地址:________________鉴于:1.甲方是一家依法注册并从事医疗活动的医疗机构。2.乙方是甲方的患者/患者家属。3.甲方在为乙方提供医疗服务过程中,发生了医疗事故,给乙方造成了人身损害。4.双方就医疗事故的责任认定和赔偿事宜进行了友好协商,并达成如下协议:第一条责任认定1.1甲方承认在为乙方提供医疗服务过程中存在过错,导致乙方受到人身损害。1.2乙方同意,本协议签署后,不再向甲方追究医疗事故的法律责任。第二条赔偿金额2.1甲方同意向乙方支付一次性赔偿金人民币【】元(大写:【】元整),作为对乙方因医疗事故所受人身损害的赔偿。2.2乙方同意,在收到赔偿金后,不再向甲方主张任何形式的赔偿。第三条赔偿支付方式3.1甲方应在本协议签署后【】个工作日内,将赔偿金支付至乙方指定的银行账户。3.2乙方应在收到赔偿金后【】个工作日内,向甲方提供相关收款凭证。第四条保密条款4.1双方同意,对本协议的内容和签署过程予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。4.2违反本保密条款的一方,应承担相应的法律责任。第五条法律适用和争议解决5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。5.2双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。第六条协议的生效、变更和解除6.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。6.2本协议的变更或解除,应经双方协商一致,并以书面形式确认。第七条其他约定7.1本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。7.2本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。甲方(医疗机构):________________乙方(患者/患者家属):________________签订日期:【年】年【月】月【日】日请注意,本示例仅供参考,具体合同内容请根据实际情况进行调整。在签署正式合同前,请务必咨询专业律师意见。2024带目录带附件详细版-医疗事故责任认定与调解协议书目录一、责任认定二、赔偿金额三、赔偿支付方式四、保密条款五、法律适用和争议解决六、协议的生效、变更和解除七、其他约定附件一:医疗事故详细经过附件二:赔偿金支付凭证以下是协议正文:医疗事故责任认定与调解协议书甲方(医疗机构):________________地址:________________乙方(患者/患者家属):________________地址:________________鉴于:1.甲方是一家依法注册并从事医疗活动的医疗机构。2.乙方是甲方的患者/患者家属。3.甲方在为乙方提供医疗服务过程中,发生了医疗事故,给乙方造成了人身损害。4.双方就医疗事故的责任认定和赔偿事宜进行了友好协商,并达成如下协议:一、责任认定1.1甲方承认在为乙方提供医疗服务过程中存在过错,导致乙方受到人身损害。1.2乙方同意,本协议签署后,不再向甲方追究医疗事故的法律责任。二、赔偿金额2.1甲方同意向乙方支付一次性赔偿金人民币【】元(大写:【】元整),作为对乙方因医疗事故所受人身损害的赔偿。2.2乙方同意,在收到赔偿金后,不再向甲方主张任何形式的赔偿。三、赔偿支付方式3.1甲方应在本协议签署后【】个工作日内,将赔偿金支付至乙方指定的银行账户。3.2乙方应在收到赔偿金后【】个工作日内,向甲方提供相关收款凭证。四、保密条款4.1双方同意,对本协议的内容和签署过程予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。4.2违反本保密条款的一方,应承担相应的法律责任。五、法律适用和争议解决5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。5.2双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。六、协议的生效、变更和解除6.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。6.2本协议的变更或解除,应经双方协商一致,并以书面形式确认。七、其他约定7.1本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。7.2本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。甲方(医疗机构):________________乙方(患者/患者家属):________________签订日期:【年】年【月】月【日】日附件一:医疗事故详细经过(请详细描述医疗事故的发生经过、原因和结果)附件二:赔偿金支付凭证(请提供赔偿金支付的相关凭证,如银行转账记录等)请注意,本示例仅供参考,具体合同内容请根据实际情况进行调整。在签署正式合同前,请务必咨询专业律师意见。附件列表:1.附件一:医疗事故详细经过2.附件二:赔偿金支付凭证法律名词及解释:1.医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。2.赔偿金:指医疗机构因医疗事故给患者造成人身损害,按照协议或法律规定向患者支付的补偿金额。3.保密条款:指双方在协议中约定的,对协议内容和签署过程予以保密的条款。4.法律适用:指双方在协议中约定的,适用于本协议签订、履行、解释及争议解决的法律。5.争议解决:指双方在协议中约定的,解决履行协议过程中发生的争议的方式。实际执行过程中可能遇到的相关问题及注意事项:1.责任认定:双方应对医疗事故的责任进行明确认定,避免后续产生纠纷。2.赔偿金额:赔偿金额的确定应参考相关法律规定和实际情况,确保公平合理。3.赔偿支付方式:双方应明确赔偿金的支付方式和时间,确保赔偿能够及时到位。4.保密条款:双方应严格遵守保密条款,避免信息泄露给第三方。5.法律适用和争议解决:双方应明确适用的法律和争议解决方式,以便在发生争议时能够及时解决。具体解决办法:1.责任认定:双方可共同委托第三方专业机构进行责任认定,以确保认定结果客观公正。2.赔偿金额:双方可参考相关法律规定和实际情况,进行充分协商,确定合理的赔偿金额。3.赔偿支付方式:双方应明确赔偿金的支付方式和时间,并在协议中约定违约责任,确保赔偿能够及时到位。4.保密条款:双方应明确保密条款的具体内容,并在协议中约定违约责任,以约束双方严格遵守。5.法律适用和争议解决:双方应明确适用的法律和争议解决方式,并在协议中约定具体的解决程序,以便在发生争议时能够及时解决。适用场景:本合同适用于以下场景:1.医疗机构与患者/患者家属就医疗事
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