组织胚胎学13内分泌系统

第13章EndocrineSystem内分泌系统1可编辑版组成：内分泌腺（甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体）内分泌细胞（散在分布于其他器官中）2可编辑版内分泌腺的特点：内分泌细胞形成团、索、或滤泡，无导管，毛细血管丰富概念：激素（hormone）：内分泌细胞的分泌物靶器官（靶细胞）：激素作用的特定器官（细胞）旁分泌（paracrine）：细胞分泌的激素直接作用于邻近细胞3可编辑版激素分含氮激素和类固醇激素含氮激素分泌细胞：包括绝大多数内分泌细胞，结构特点同蛋白质分泌细胞，RER、GC发达，有分泌颗粒类固醇激素分泌细胞：包括肾上腺皮质和性腺的内分泌细胞，滑面内质网丰富，线粒体嵴多呈管状，多脂滴，无分泌颗粒4可编辑版

图1分左右两叶外包结缔组织被膜实质含大量甲状腺滤泡和滤泡旁细胞一般结构甲状腺滤泡滤泡旁细胞甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体5可编辑版甲状腺滤泡（thyroidfollicle）图2大小不等，由单层立方的滤泡上皮细胞围成腔内充满嗜酸性均质状胶质，即碘化的甲状腺球蛋白周围结缔组织富含有孔毛细血管滤泡上皮细胞：含氮激素分泌细胞，胞质顶部有分泌颗粒和胶质小泡，产生甲状腺素（thyroxine）图3一般结构甲状腺滤泡滤泡旁细胞甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体6可编辑版两种不同状态的甲状腺7可编辑版一般结构甲状腺滤泡滤泡旁细胞甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体甲状腺素的形成过程：图4、5

碘离子过氧化物酶活化碘氨基酸粗面内质网

碘化蛋白前体高尔基体分泌颗粒滤泡腔

胶质小泡碘化甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白促甲状腺激素重吸收溶酶体水解酶T3T4代谢和生长发育↑神经系统兴奋性↑8可编辑版滤泡旁细胞（parafollicularcell）图6～8位于甲状腺滤泡之间，或滤泡上皮细胞之间，较大，色淡，分泌颗粒内含降钙素降钙素（calcitonin）：作用于成骨细胞，促进骨盐沉着；抑制胃肠道和肾小管吸收Ca2+，降低血钙一般结构甲状腺滤泡滤泡旁细胞甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体9可编辑版有被膜，腺细胞排成索团状图9、10主细胞（chiefcell）：数量多，多边形，色浅，分泌甲状旁腺激素（parathyroidhormone），作用于骨细胞和破骨细胞，促进溶解骨盐；促进肠和肾小管吸收钙，升高血钙嗜酸性细胞：青春期前后出现，胞质嗜酸性，含大量线粒体；功能不明甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体10可编辑版

图11外包结缔组织被膜实质分皮质和髓质，前者占肾上腺体积的80%～90%一般结构皮质髓质甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体11可编辑版

图12～14

含大量类固醇激素分泌细胞和丰富的血窦球状带：较薄，细胞聚集成球团状；细胞较小，分泌盐皮质激素（醛固酮），促进肾保Na+排K+和胃吸收Na+，维持血容量

一般结构皮质髓质甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体12可编辑版束状带：最厚，细胞排成索；细胞较大，含大量脂滴，分泌糖皮质激素（皮质醇），促进蛋白和脂肪转变为糖，抑制免疫应答，对抗炎症网状带：最薄，细胞索吻合成网；细胞较小，嗜酸性，含较多脂褐素，分泌雄激素、少量雌激素和糖皮质激素

一般结构皮质髓质甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体13可编辑版含髓质细胞、少量交感神经节细胞、血窦，有中央静脉图15～17髓质细胞(嗜铬细胞):多边形，排成索、团，含嗜铬颗粒，分为肾上腺素细胞（占80%）和去甲肾上腺素细胞，分别分泌肾上腺素和去甲肾上腺素一般结构皮质髓质去甲肾上腺素

（收缩血管增高血压）肾上腺素（增快心率扩张血管）

糖皮质激素甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体N-甲基转移酶↑甲基化14可编辑版

一般结构腺垂体神经垂体

图18、19

被膜

远侧部（前叶）垂体腺垂体结节部中间部神经垂体神经部漏斗正中隆起漏斗柄（后叶）甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体15可编辑版1.远侧部（parsdistalis）图20～22嗜酸性细胞（acidophil）：胞质嗜酸性，分泌：

生长激素GH：促进肌肉、内脏的生长及多种代谢过程；刺激骺软骨生长，使骨增长图23～25

催乳激素PRL：女性较多，促进乳腺发育和乳汁分泌，分娩前期和哺乳期功能旺盛甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体一般结构腺垂体神经垂体16可编辑版嗜碱性细胞（basophil）：较少，胞质嗜碱性，分泌：

促甲状腺素TSH：促进甲状腺素的形成和分泌

促肾上腺皮质激素ACTH：促进肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素

促性腺激素：卵泡刺激素FSH－促进女性卵泡发育；促进男性精子发生黄体生成素LH－促进女性排卵和黄体形成；促进男性分泌雄激素甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体一般结构腺垂体神经垂体17可编辑版嫌色细胞（chromophobecell）:多,体积小,染色浅，界限不清,部分含少量分泌颗粒为脱颗粒的嗜色细胞，或处于形成嗜色细胞的初期阶段甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体一般结构腺垂体神经垂体18可编辑版2.中间部（parsintermedia）图26由嗜碱性细胞和滤泡构成分泌黑素细胞刺激素MSH3.结节部（parstuberalis）主要由嫌色细胞构成，有少量嗜酸性细胞、嗜碱性细胞嗜碱性细胞分泌促性腺激素甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体一般结构腺垂体神经垂体19可编辑版甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体一般结构腺垂体神经垂体第一级毛细血管网4.垂体门脉系统（hypophysealportalsystem）图27垂体上A→→垂体门微V(结节部上端)(漏斗)(结节部)

小V←V窦←第二级毛细血管网

(远侧部)垂体门微静脉及两端毛细血管网构成垂体门脉系统20可编辑版5.下丘脑和腺垂体的关系6种释放激素轴突

释入

分泌3种释放抑制激素下丘脑弓状核漏斗一级毛细血管网→垂体门脉系统靶器官激素分泌腺垂体甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体一般结构腺垂体神经垂体图28调节调节21可编辑版组成

图29、30无髓神经纤维：下丘脑视上核、室旁核神经内分泌细胞的轴突形成的下丘脑神经垂体束赫令体（Herringbody）：视上核、室旁核的分泌颗粒沿轴突聚集而成的嗜酸性团块,内含抗利尿激素（加压素）或催产素垂体细胞（pituicyte）：神经胶质细胞,有的含较多脂滴和脂褐素一般结构腺垂体神经垂体甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体22可编辑版与下丘脑的关系

图31下丘脑视上核、室旁核下丘脑神经垂体束一般结构腺垂体神经垂体神经垂体甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体

为下丘脑激素的贮存和释放部位抗利尿激素（促进肾远曲小管、集合管重吸收水）催产素（使子宫平滑肌收缩）23可编辑版

图32、33由松果体细胞、神经胶质细胞和无髓神经纤维组成松果体细胞（pinealocyte）：有突起，含分泌颗粒；分泌褪黑素（melatonin），参与调节生物钟、情绪、性成熟等；成人的松果体内常见脑砂，是分泌物钙化而成的同心圆结构甲状腺甲状旁腺垂体肾上腺松果体24可编辑版本章重点甲状腺的结构和功能（甲状腺滤泡，滤泡旁细胞）甲状旁腺主细胞的功能肾上腺的结构和功能（皮质三带，髓质嗜铬细胞）垂体的一般结构；远侧部的细胞和功能；下丘脑弓状核的功能及垂体门脉系统；下丘脑视上核与室旁核神经内分泌细胞的功能，及与垂体神经部的关系松果体的功能

25可编辑版图1甲状腺模式图毛细血管滤泡上皮细胞滤泡旁细胞胶质26可编辑版图2甲状腺光镜图27可编辑版图3甲状腺滤泡上皮细胞电镜图胶质28可编辑版图4甲状腺的激素形成过程示意图29可编辑版图5缺碘导致的甲状腺肿30可编辑版PP图6甲状腺光镜图（P：滤泡旁细胞）31可编辑版图7甲状腺（镀银染色，示滤泡旁细胞）32可编辑版图8甲状腺电镜图（F:滤泡上皮细胞P:滤泡旁细胞）FP33可编辑版图9甲状旁腺模式图34可编辑版图10甲状旁腺光镜图35可编辑版图11肾上腺模式图36可编辑版图12肾上腺皮质光镜图37可编辑版束状带球状带网状带图13肾上腺皮质光镜图38可编辑版图14肾上腺皮质束状带细胞电镜图脂滴39可编辑版图15肾上腺髓质光镜图（左下:中央静脉）40可编辑版图16肾上腺髓质光镜图(示交感神经节细胞)41可编辑版图17肾上腺髓质肾上腺素细胞电镜图42可编辑版图18垂体（矢状切面）模式图43可编辑版图19垂体（矢状切面）光镜图远侧部神经部------漏斗------中间部44可编辑版图20垂体远侧部光镜图45可编辑版生长激素细胞-----催乳激素细胞-----促性腺激素细胞-----图21垂体远侧部电镜图46可编辑版图22垂体促肾上腺皮质激素细胞47可编辑版图2318世纪西班牙画家委拉斯凯兹的名画：宫廷中的侏儒弄臣48可编辑版图24巨人症49可编辑版9岁16岁23岁52岁图25肢端肥大症50可编辑版图26垂体中间部光镜图（★滤泡D远侧部N神经部）51可编辑版图27垂体的血管分布及其与下丘脑的关系模式图室旁核视上核垂体上动脉第一级毛细血管网垂体门微静脉第二级毛细血管网静脉窦弓状核第三脑室下丘脑腺垂体束下丘脑神经垂体束静脉窦毛细血管网垂体下动脉神经末梢轴突毛细血管分泌颗粒52可编辑版图28垂体分泌的激素及其靶器官示意图TSHFSHLHGHMSHACTH催乳素催产素ADH53可编