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文档简介

肿瘤病人家庭康复指导【癌症患者家庭护理内容】1.从心理上给病人安慰。2.居住环境保持清洁舒适,房间对流通风。3.基础护理应做到“六洁”(口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁)、“五防”(防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交叉感染、防泌尿系感染)、“三无”(无粪、无坠床、无烫伤)、“一管理”(膳食管理)。4.用药安全。遵医嘱按时、按量用药,做好药品保管。5.健康教育,指导病人自我护理,纠正不良的生活习惯,不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力,避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡。6.鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作,适量的学习,在工作和学习中重新确立自己的生存价值。【癌症患者的家庭护理】科学、及时和合理的综合治疗对肿瘤病人的康复起着至关重要的作用,但还应重视其家庭护理和调养,俗话说“三分治,七分养”,医务人员有责任让患者和家属了解家庭护理的意义和重要性,这样才能全面调动癌症患者的各种内外积极因素,利于疾病的康复。对肿瘤病症的护理特别应为患者本人及家属所了解并尽量掌握,这就要求患者和家属了解一些医学基本常识和技术,患者家里宜备简单医疗用具,如听诊器、血压计、体温计、按摩针灸器械、消毒用具等,而且家人会熟练使用,下面介绍一些常用的护理方法:1.长期卧床病人最常见的并发症为褥疮形成,局部长久受压之处可用气垫或棉垫,并经常局部按摩,保持皮肤清洁干燥,局部红肿溃破者,可局部消毒后外用褥疮帖,患者应多翻身,家属也应经常轻拍患者背部,减少坠积性肺炎的发生。癌症患者卧床日久,还易导致肌肉废用性萎缩,病人应适当活动肢体,家属应尽量为病人按摩肌肉丰隆处及经脉循行处。长期卧床还导致病人腹胀、便秘,家属可按顺时针方向为患者进行腹部按摩,以利肠蠕动增快,缓解症状。2.晚期肿瘤病人发热甚多,如为炎症引起,则需积极进行抗感染治疗。常见的是癌性发热,每日定时发作,多在午后或傍晚开始,夜间消退。化疗药平阳霉素应用期间也可引起发热,其他引起发热的还有生物制剂。发热时,应嘱病人多饮温开水,或淡盐水,桔汁等果汁类含维生素c、钾,对病人大有好处。发热较高者,可用温开水或50%酒精擦浴,也可针刺曲池、合谷、大椎等穴位。还可用消炎痛栓半粒塞肛,最好在发热前大约0.5~lh时用药,或与化疗药和生物制剂同时用药,以期阻止发热。3.癌症患者出现头痛、头晕,应警惕脑转移发生,尤其当出现恶心、喷射状呕吐、语言不利、流涎、口眼歪斜、目光呆滞、神志异常、偏瘫、小便失禁时,应急送医院处理。可服中成药安宫牛黄丸、至宝丹之类。密切注意病人神志、脉搏、呼吸、瞳孔等变化,头痛剧烈者,应加用镇痛剂。4.肿瘤病人大出血属于急危症,应送医院抢救。家属护理时要先嘱病人安静、闭目静休。如为咯血,应让患者平卧或头部稍低,头偏向侧,以免血液逆流于气管发生窒息,有条件者给予患者吸氧。5.癌症病人遭受疼痛的折磨,做好癌症患者疼痛的护理,克服对疼痛的恐惧心理是减轻痛苦,提高生存质量的最现实问题。按规定用药时,应鼓励病人放松大脑,解除对癌痛的畏惧心理,多做其他娱乐活动,以分散精力,还可做锻炼,以“动”制痛。对特别晚期癌症剧痛病人的麻醉镇痛药使用不应有太多的顾虑,因为怕药物成瘾而减少或停止使用只会导致痛苦的加剧和加重病情。6.癌症患者由于体质虚弱、抵抗力下降,易并发皮肤感染,常见的如带状疱疹,俗称“缠腰龙”,治疗时可口服板兰根冲剂、龙胆泻肝丸之类,护理时注意保持皮肤干净。【癌症病人的自我护理】1.身心的准备。对化疗的不良反应及化疗前接受的错误信息,往往使病人紧张,因而降低了对不适反应的耐受性。明确精神因素与发生恶心呕吐有一定联系,保持乐观的情绪和良好的心态尤为重要。好的体质能更好地耐受恶心呕吐反应,每周进行3次有氧活动,如慢跑、骑车、登山、游泳,循序渐进,持之以恒。2.恶心呕吐时,将准备好的接呕吐物的容器置于伸手可及处。一旦发生恶心呕吐感,自我诱导产生不会呕吐的意念,运用上述的非药物疗法进行调整。呕吐时,侧卧以防误吸。3.呕吐后及时更换脏的衣服及被褥,清理污物,用温开水漱口,用温热柔软的毛巾擦净口鼻周围残存的呕吐物。然后开窗通风,保持室内空气清新,并充分卧床休息。4.饮食调整:化疗期间病人食欲不振,营养状况下降,影响治疗效果,合理饮食有助于维持营养平衡。原则上化疗时无需忌口但应从以下几方面注意:(1)以少量多餐代替每日三餐,进食时细嚼慢咽以免饮食过饱。(2)饭前漱口清除口内异味,进餐时采取半卧位或坐位有助于消化。(3)尽量选择冷或室温的食物,这样不会为热食品发出的气味所困扰。(4)多饮清水、冰凉饮料,可缓和胃部不适。水果、西瓜等清凉健胃、消渴解烦,但用5-氟脲嘧啶时易引起腹泻,因而生冷食物不宜食用。(5)根据自己爱好选择高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,如鱼、瘦肉、豆类、水果、蔬菜、面食等,避免甜、油炸、高脂饮食。【癌症患者的冬季康复】1.天寒地冻减少出门:肿瘤病人总体来说免疫力低,容易发生呼吸道感染,一旦感染,免疫力就会进一步的下降,肿瘤的复发转移就更多一些。少出门、少到人多繁杂的公共场所去。但该到医院复查的还得去查,该治疗的还得去治疗。2.夜长昼短多睡点觉:睡眠可提高免疫力,肿瘤病人免疫力差,所以冬季夜长昼短也有好处,多睡点觉,当然也不是劝大家蒙头大睡,希望有适当的活动。特别是冬季阳光少、阴天多,使人精神不是那么振奋、易抑郁。冬天阳光不足,情绪也受影响。因而癌症病人要更加小心,因为患了癌症后精神压力确实很大。这个病是很严重,治疗也是很艰难的,但也应看到事实上有些病人治疗得很好,不少的病人也司治愈,病人应想得开一点,其实说穿了生老病死也是自然界的一个规律。所以对于肿瘤病人更应调节心情,乐观地对待疾病,多晒晒太阳。3.草木凋零调整心情:冬天草木凋零,肿瘤病人往往看到月缺花残,情绪上不怎么好。所以冬季虽让人有悲伤的感觉,但更应该及时调整好心情,战胜疾病。4.增加营养提高免疫力:癌细胞与正常细胞吸收营养不同,我们不能“三光”政策,其实癌症病人在后期都是营养跟不上,所以免疫力差,肿瘤反而长得快。从医学上说要增加营养,应多吃优质蛋白质含量高的食品,如牛奶、鸡蛋、鱼等,多吃新鲜蔬菜和水果(500g/天)

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