2024年医学三基考试常见心内科复习题及答案

心内科

1.11度n型或III度AVB,阻滞部位在双束支，心室率较慢，曾有Adams—Stokes综合征

发作，治疗首选：

A:阿托品

B：麻黄素

C:异丙肾上腺素

D:乳酸钠

E:安顿临时或永久性起博器

答案:E

2.一种中度二尖瓣狭窄患者，近一年出现持续性的房颤，应选用何种治疗

A：观测

B:地高辛

C:激素

D:电复律

E:手术换瓣

答案：E

3.患者，男，67岁。高血压病史23年。2年前发生急性前壁心肌梗死，门诊测血压170

/100mmHg,心率96次/分。该患者的最佳药物选择是

A:美托洛尔

B:维拉帕米

C:卡托普利

D:口引哒帕胺

E：哌唾嗪

答案:A

4.a受体阻滞剂最常见日勺副作用是

A：体位性低血压

B汗咳

C:踝部水肿

D:便秘

E:面部潮红

答案:A

5.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：

A:房颤

B:预激综合征

C：AVB

D:室性期前收缩及室性心动过速

E:非阵发性交界性心动过速

答案：D

6.结直肠手术前，肠道准备，使用的制菌药物为:

A:四环素

B:红霉素

C:庆大霉素

D:青霉素

E:绿霉素

答案:C

7.下列哪项是慢性心力衰竭的最常见的病因

A:冠心病

B:心肌病

C:风湿性心脏病

D：心律失常

E：贫血

答案:B

8.患者，60岁。家住4楼,平时回家登至4楼会发生心前区疼痛,2〜3min后可自行缓和,

含服硝酸甘油有效，根据CCS稳定型心绞痛的分类，属

A:I级

B:II级

C皿级

D:IV级

E:V级

答案:B

9.患者，男，发生3次忽然晕倒，家族中其兄猝死，在第四次晕倒时正在进行Holter检

查,ECG高度提醒Brugada综合征，治疗最佳的I选择是

A：发作时及时电复律

B：发作时利多卡困静脉推注

C:安装DDD

D:安装ICD

E：心脏移植

答案：D

10.诊断冠心病最精确的措施是

A：心电图

BHOLTER

C:运动平板

D:放射性核素

E:心导管

答案：E

11.诊断风湿热时，常检查ASO,有关ASO的诊断意义，对时的是

A:>10Ou

B：>20Ou

C:>30Ou

D:>40Ou

E：>5OOu

答案:E

12.判断呼出气人工呼吸法与否对欧I,重要看：

A：吹如气量与否足够

B:胸廓与否扩张

C:瞳孔与否缩小

D:口唇紫组与否改善

E:心跳与否恢复

答案:B

13.一种青年男性，诊断为胰岛细胞瘤，反复发生晕厥，其晕厥的原因也许是

A:脑供血局限性

B:脑供氧局限性

C:能量局限性

D:脑细胞病变

E:脑细胞功能变化

答案：C

14.诊断急性心包炎最具特性的体征是：

A：心界随体位变化

B:心音减弱

C:心包摩擦音

D：奇脉

E:体循环淤滞征

答案：C

15.目前，国际上诊断高血压的统一原则是：

A：BP》140/90mmHg

B:BP》135/85mmHg

C:BP^120/80mmHg

D：BPN150/90mmHg

E：BP2160/95mmHg

答案:A

16.在先天性心脏病的治疗中，目前哪项疾病的介入治疗较为成熟

A:PDA

B:Fallofstetra1ogy

C：VSD

D：肺动脉狭窄

E:积极脉缩窄

答案：A

17.患者，中年男性，有风湿性心脏病（风心）史23年,二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全。近

几月发生右上腹胀痛伴下肢水肿，拟诊心衰，应用洋地黄后发生洋地黄中毒，除了停用洋

地黄之外，ECG出现下列哪种状况需要立即处理

A:窦性心动过缓，50次/分

B:非阵发性交界性心动过速伴房室分离

C:I度AVB

D:CRBBB

E：阵发性室速

答案:E

18.初期胃癌是指:

A：不不小于2厘米的肿瘤

B:息肉样的隆起型病变

C:局部淋巴结未受累的肿瘤

D:尚未侵及浆膜层的肿瘤

E:病变局限于粘膜和粘膜下

答案:E

19.患者，男,30岁。劳累性心悸，气促5年，下肢水肿六个月，心界向两侧扩大，尤以左室

扩大为主,心尖部2/6级SM,两肺底有细小湿罗音，心超示左室增大,ECG示CLBBB,

诊断最也许为

A:心包炎

B：扩张型心肌病

C：病毒性心肌炎

D：二尖瓣狭窄

E:二尖瓣狭窄

答案：B

20.SBE最常见的致病菌是

A:草绿色链球菌

B：金黄色葡萄球菌

C:表皮葡萄球菌

D:肠球菌

E:厌氧球菌

答案:A

21.根据NBG代码命名法，一种人工心脏起搏器的代码为AVD,代表

A:心室起搏，心房感知，触发型

B:心房起搏，心室感知,克制型

C:心房起搏，心室感知,兼有触发型或克制型

D：有程控调整功能

E:有抗迅速心律失常的作用

答案:C

22.患者，女,28岁。头晕头痛2个月，查体，左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不

出，双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音，患

者最也许的诊断是

A：身血压

B:肾动脉狭窄

C:升积极脉缩窄

D:多发性大动脉炎

E:嗜铭细胞瘤

答案:D

23.根据WHO记录，世界上最常见的死亡原因是

A:脑卒中

B:冠心病

C：心律失常

D:肿瘤

E：上消化道出血

答案：B

24.用于治疗慢性心功能不全和逆转心室肥厚、防止心室重构的是

A:地高辛

B:硝酸甘油

C:美托洛尔（倍他乐克）

D:氨氯地平

E:卡托普利

答案：E

25.慢性房颤既往有栓塞史，行华法林抗凝治疗，监测凝血酶原时间国际正常化比值（INR）,

其理想值应是:

A：1.0-2.0

B：2.0-3.0

C：1.6-2.5

D:2.5-3.5

E:3.0—4.0

答案:B

26.患者，男，50岁。突发呼吸困难，两肺充斥哮鸣音，心率120次/分，无杂音，血压

180/90mmHgo过去史不详。这时应采用何种药物治疗

A:异丙肾上腺素

B：肾上腺素

C:麻黄碱

D：氨茶碱

E:尼可刹米

答案:D

27.胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗措施是：

A:非手术治疗（包括胃肠减压）

B:穿孔修补术

C:溃疡契形切除术

D：胃大部切除术

E:迷走神经切断和穿孔修补

答案：D

28.冠心病23年患者，近期出现活动后心悸、气急，有夜间阵发性呼吸困难，并有时有心绞痛

发作，心超示左室增大，患者的动脉粥样硬化处在

A:无症状期

B：缺血期

C:坏死期

D:纤维化期

E:无法确定

答案:D

29.急性心包填塞处理的关键在于

A:病因治疗

B：对症治疗

C:心包穿刺

D:外科手术

E:以上都不对

答案：C

30.患者，男，体检时测血压为145/85mmHg,根据高血压分类属

A:理想血压

B:正常血压

C：1级高血压

D:2级高血压

E:3级高血压

答案:C

31.患者，女，75岁。因胸闷不适2年来院就诊。积极脉瓣区可闻及2/6级DM,心电图

示CLBBB,心超示积极脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，轻至中度积极脉瓣关闭不

全。血压170/lOOmmHg。最也许的诊断是

A:老年钙化退行性瓣膜病

B:高血压心脏病

C:冠心病

D:扩张型心肌病

E:以上都不对

答案:A

32.有关直立倾斜试验，下列何项论述是对的时

A:是诊断心源性晕厥的有效措施

B：一般将体位从平卧上升至30°

C:45min内未出现晕厥，即阴性

D:原理是回心血量减少，迷走张力增长

E:试验前需平卧30min,监测血压和心率至平稳，无其他规定

答案：D

33.患者，女,40岁。心脏手术后反复心悸、下肢水肿，来院查体发既有奇脉。下列何种疾病也

许出现此种体征

A：限制型心肌病

B：扩张型心肌病

C:肥厚型心肌病

D:心肌炎

E:以上都不对

答案:A

34.Themostcommoncongenitalheartdiseaseis

A：ASD

B:VSD

C:PDA

D:Fallot'stetralogy

E:Ebstein'sanoma1y

答案：D

35.最常见时晕厥原因是

A:心源性晕厥

B:血管性晕厥

C:血源性晕厥

D:药物引起

E:脑部病变

答案:B

36.6个月小儿多汗、烦躁、夜惊,查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠

A:左腕掌上位放大像

B：骨碱性磷酸酶测定

C:血Ca、P、AKP测定

D:尿钙定量

E:25-(OH)D3测定

答案：E

37.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，首选

A:静脉使用利多卡因

B:电复律

C:胺碘酮

D:人工起搏超速克制

E：压迫颈动脉窦

答案:B

38.在多发性大动脉炎的急性期，首选

A:抗生素

B：激素

C:抗血小板药物

D:扩血管药物

E:介入治疗

答案:B

39.下列哪项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用？

A:减少血脂

B:消炎止痛

C:减少心肌氧耗量

D：克制血小板汇集

E:克制免疫反应

答案:D

40.心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环因采用:

A：胸外心脏按摩术

B：心脏区拳击术

C:胸内心脏按摩术

D：加压给氧

E：电击除颤

答案:C

41.二尖瓣型（梨型）心脏是指X线有下列体现

A:右心房、右心室增大

B:左心房、左心室增大

C：右心房、左心室增大

D：右心室增大，肺动脉总干突出

E：左心室增大，积极脉总干突出

答案：D

42.PTSMAcanbeusedin

A:CAD

B:hypertrophiecardiomyopathy

C：ventriculartachycardia

D：CLBBB

E:hypertensiveheartdisease

答案:B

43.患者，男，60岁。陈旧性心肌梗死，曾行LAD中段PTCA术，现又有胸痛发作，复

查冠脉造影，LAD中段又发生再狭窄50%~60%,PTCA术后再狭窄发生重要是由于

A:内膜增生

B:血管弹性回缩

C：冠脉夹层

D：斑块破裂

E:以上都不对

答案：B

44.血管紧张素转换酶克制剂治疗心力衰竭的作用机制为:

A:护血管作用

B:克制醛固酮

C:克制交感神经兴奋性

D：可改善心室及血管的重构

E:以上都是

答案：E

45.梗阻性肥厚型心肌病胸骨左缘收缩期喷射性杂音，下列哪种状况可使杂音减弱

A：运动

B:Valsava动作

C:异丙肾上腺素

D:下蹲

E:以上都不对

答案：D

46.患者，男，30岁。血压220/135mmHg,下列哪项是肾血管性高血压区;重要诊断根

据

A:无高血压家族史

B：右上腹持续性血管杂音

C:水平升高

D:肾功能损害

E:血压的I高下

答案:B

47.一种急性风湿热患者，发生严重二尖瓣关闭不全伴狭窄，近几日气急明显，不能平卧，两肺

充斥湿罗音，心率120次/分，有奔马律，拟予以强心治疗,可选用

A：地高辛

B:西地兰

C:肾上腺皮质激素

D:A+C

E:B+C

答案:E

48.对急性肺水肿诊断最特异的是：

A:气促、发组、烦躁不安

B:P2亢进

C：心尖区奔马律

D：咯粉红色泡沫痰

E：肺部哮鸣音

答案:C

49.有关休克的认识，哪项是对的时

A:休克就是动脉血压下降的状况

B:休克乃是心排血量减少的状况

C：休克乃是组织灌流局限性和细胞缺氧的成果

D:休克就是心力衰竭

E:休克就是遭受打击后意识丧失

答案:C

50.一青年女性，平素体健，在面试时忽然晕厥，其原因首先考虑为

A:心律失常

B:瘠症

C:血管神经性晕厥

D:低血糖

E：贫血

答案：C

51.患者，男，反复发生阵发性室上速，服药效果不佳，电生理检查提醒为AVNRT,拟行射

频消融，有关射频消融对的日勺是

A:重要是运用热效应.一般用70℃左右的温度

B:AVNRT中常消融快通道

C:AVNRT中常同步消融快慢两条通道

D:理想的消融点在旁道与心房、心室的交界处

E:射频消融对旁道引起的心律失常的治疗效果不愿定

答案：D

52.积极脉夹层最常见的临床体现是

A：突发剧烈胸痛

B：休克

C:头痛

D:昏迷

E:无脉症

答案:A

53.青年女性，手浸入冷水中时会出现苍白-发组-潮红-正常的雷诺现象，有关雷诺现象论述

对的的I是

A:好发于青年女性

B：常从拇指开始

C:可抵达指根、手掌,一般也也许超过手腕

D：常常单侧累及

E:也常发生在足部

答案:A

54.有关低血钾哪项是对时？

A:心率缓慢

B：心电图T波高

C:与碱中毒有关

D:严重缺钾每日最多补4-5g

E:尽量不用口服补钾

答案:C

55.拟行电复律，还需进行下列何种检查

A：经胸超声

B:食管超声

C：心电图

D:胸部CT

E:心肌酶谱

答案：B

56.在临床上心绞痛的治疗中，常同步应用硝酸甘油和6-受体阻滞剂，其中重要的I理由是

A:两者均可减慢心率

B：在心室压力变化的方面互相拮抗

C:均可使心室容积减小

D:均可使心肌收缩力减弱

E:均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

答案：E

57.二尖瓣狭窄最常见的初期症状为：

A:咯血

B:头晕

C:呼吸困难

D:水肿

E:体循环淤血

答案:c

58.在门诊判断甲亢严重程度,最简便，重要的指标是：

A:增大程度

B:突眼程度

C:脉率及脉压

D:体重减轻程度

E：食欲亢进程度

答案:C

59.单纯性先天性非钙化性的青少年积极脉狭窄，首选

A:不必治疗，临床观测

B:内科对症治疗

C:球囊成形术

D:换瓣手术

E:待病情严重时再行换瓣手术

答案:C

60.患者，男，70岁。下壁心肌梗死,忽然出现心率42次/分,ECG提醒^I度AVB,拟立

即安装临时起搏器。有关临时起搏器论述对时的是

A:属于双腔起搏器

B:为埋藏式起搏器

C:电极位于左心房内

D:静脉途径

E:24h后需更换成永久起搏器

答案:D

61.高渗性脱水可考虑如下治疗，但应除外：

A：静点5%葡萄糖液

B:输入0.45%的盐水

C:轻度缺水，可补液1000-1500ml

D:中度缺水，可补液1500-2023ml

E:如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的二分之一

答案：E

62.下列何种状况，射频消融可作为一线治疗

A：扩张型心肌病引起的室速

B:冠心病

C:发作时室率快，血流动力学不稳定

D:多形型室速

E:特发性室速

答案：E

63.某一种人工心脏起搏器,NBG代码第五位为S，体现

A:有遥测功能

B：有频率应答功能

C:有抗迅速心律失常的功能

D:有电复律的功能

E:以上都不对

答案：D

64.患者，女，45岁。患风心病数年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院，用洋地黄

治疗后，心律绝对规则，心率50次/分，考虑

A:转复为窦性心律

B:洋地黄化

C:房扑2：1传导

D:洋地黄中毒

E：以上都不对

答案：D

65.纤维蛋白性心包炎的特异性体征是

A:心包摩擦音

B:Ewart's征

C：呼吸频率加紧

D：心包积液

E:奇脉

答案:A

66.左心功能不全最初期的症状是

A:交替脉

B:舒张初期奔马律

C：颈静脉怒张

D:肝肿大

E:下肢水肿

答案：B

67.最易引起房颤的I疾病是：

A:风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B:冠心病

C:甲状腺功能亢进性心脏病

D：高血压性心脏病

E：缩窄性心包炎

答案:A

68.患者，男，25岁。发现高血压六个月，突发头痛、气急、多汗、烦躁半天来院急诊，诊

断为高血压危象，静脉用药后血压有所下降,深入应

A:静脉应用降压药物1周

B:血压稳定后停药

C:1〜2d后改口服降压治疗

D：停药，随访血压,升高时再用药

E：注意休息，无需用药

答案：C

69.下列哪种状况为洋地黄的禁忌证

A:扩张性心肌病

B:梗阻性肥厚型心肌病伴房颤的心力衰竭

C:III度AVB,已安装人工起搏器

D:房颤

E：以上都是

答案：B

70.患者，女,BP160/95mmHg,休息时心率为100次/分,降压药物首选

A:利尿剂

B：受体阻滞剂

C：ACEI类

D:AT-II拮抗剂

E：CCB

答案：B

71.肥厚型梗阻性心肌病，胸骨左缘收缩期杂音变化，下列哪项是对的的:

A:左室流出道狭窄加重时减轻

B:屏气时减轻

C:左室容积减少时增强

D:增长心肌收缩力时减轻

E：下蹲时增强

答案:C

72.由冠心病及高血压心脏病所致的舒张性心力衰竭的治疗，最合适应用:

A：ACE克制剂

B:钙通道阻滞剂

C:利尿剂

D:硝酸盐制剂

E:正性肌力药物

答案:B

73.心脏声学造影的目的在于

A：检查心耳部的血栓

B:理解人工瓣膜的状况

C:理解室壁运动状况

D:观测心房、心室和大血管水平的心内分流

E:理解心功能

答案:D

74.经典积极脉瓣狭窄最常见的三联征是：

A:呼吸困难、咯血、咳嗽

B：呼吸困难、心绞痛、晕厥

C:疲乏无力、呼吸困难、下肢浮肿

D:心悸、心前区不适、体位性头晕

E：疲乏、腹胀、下肢浮肿

答案:B

75.穿无菌衣和无菌手套后，必须保持的无菌时带除双上肢外，还需包括:

A:整个胸，腹，背部

B:整个颈，胸，腹，背，肩部

C:腰部以上的I前胸和后背

D:腰部以上的前胸和侧背

E：腰部以上的前胸和肩部

答案:D

76.当抗利尿激素和醛固酮分泌增长时，肾脏对：

A:尿量，钠量和钾量的排出均增长

B:尿量，钠量和钾量的I排出均减少

C:尿量，钠量排出减少，钾量排出增多

D:尿量，钾量排出减少,钠量排出增多

E:尿量排出增多，钠量和钾量排出均减少

答案：C

77.有关失血性休克，下列哪项是错误的？

A:休克的主线问题是组织细胞缺氧

B:可伴有代谢性酸中毒

C：休克代偿期学压可略高于正常

D:中心静脉压可低于5cmh2o

E：休克时，微循环的变化晚于血压下降

答案:E

78.风心病联合瓣膜病，最常侵犯的瓣膜是：

A:二尖瓣及三尖瓣

B:三尖瓣及肺动脉瓣

C：积极脉瓣及肺动脉瓣

D:二尖瓣及积极脉瓣

E:二尖瓣及肺动脉瓣

答案:D

79.当心脏作功增长时，心脏需氧量增长，则

A：增长从血液中的摄氧量

B：增长冠状动脉的血流量

C:先A,后B

D:先B,后A

E：A和B同步发生

答案：B

80.患者，男，58岁。因心悸来院就诊，血压正常，心率较快，无杂音，行心电图检查，何

种心律失常最合合用口服地高辛治疗

A：室速

B:窦速

C:室上速

D:房颤

E:心室率110次/分,PR间歇0.26s

答案：D

81.患者，气促.水肿，肝肿大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，胸片见心脏向双侧

扩大，肺野清晰，应当诊断为

A:扩张型心肌病

B：病毒性心肌炎

C:肺源性心脏病

D:二尖瓣狭窄伴右心衰竭

E:心包积液

答案：E

82.有关代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的？

A:重要由于体内hco3减少

B:重要发生于呼吸道梗阻

C：当循环于组织灌注局限性时可以发生

D:可发生于急性肾功能衰竭

E:可发生也肠道液体大量丧失时

答案：C

83.全麻过程中,co2积蓄的初期体现为

A：呼吸深快，肌张力高

B:血压下降，脉搏变慢

C:血压增高，脉搏变慢

D:呼吸浅慢，肌张力低

E:面色苍白，多汗

答案:A

84.对应激性溃疡的描述，下列哪项对的：

A:应激性溃疡产生的疼痛较一般胃十二指肠溃疡剧烈

B:应激性溃疡时的药物治疗无效

C:应激性溃疡较大,易恶变

D:应激性溃疡以单发性溃疡为多见

E:突发性消化道出血或穿孔是突出的临床体现

答案：E

85.血钾失调，哪项对欧I

A：高血钾比低血钾多见

B:高血钾可引起神经，肌肉应激性减低

C:高血钾可见于组织损伤及酸中毒

D：血钾低于4mme>1/1,就可以出现嗜睡，神志不清

E:为纠正低血钾，紧急时，可推注10%kcl

答案:C

86.一般二尖瓣口面积减少到何种程度时会出现明显的临床症状

A:<3.5〜4cm八2

B:<3.0cmA2

C:<2.5cm'2

D:<2cmA2

E：<1.5cm-2

答案：E

87.血清钠至少高于多少可称为高钠血症？

A:150mmo1/1

B:160mmol/l

C:145mmol/1

D:155mmol/1

E:165mmo1/1

答案:A

88.患者，中年女性，反复发生心前区疼痛，与活动无明显关系，部位不定,几秒至几小时不等,

有时轻度活动后可缓和，心电图、HoIter正常，诊断首先考虑为

A：稳定型心绞痛

B:不稳定型心绞痛

C:肋间神经痛

D:心脏神经官能症

E:慢性胸膜炎

答案：D

89.心脏移植时供体需维持在脑死亡的状态，动脉血压需控制在

A：20〜40mmHg

B:40〜60mmHg

C:60〜80mmHg

D:80〜lOOmmHg

E:100〜120mmHg

答案：B

90.患者因突发胸痛7h来院急诊，诊断为急性心肌梗死，后出现咯粉红色泡沫样痰，气

急明显，持续胸痛不能缓和，烦躁不安,已予以对应的治疗，还可采用何种治疗

A:静脉推注毛花背（西地兰）

B:地西泮（安定）

C：皮下注射吗啡

D:硝普钠静滴

E:氨茶碱

答案:C

91.A11thefollowingECGfindingsmayrepresentmanifestationofdig

italisintoxicationEXCEPT

A:prematurebeat

B：junctionaltachycardia

C:atria1flutter

D:atria1tachycardiawithblocking

E：sinusarrest

答案：c

92.咽部链球菌感染引起风湿热的原因是

A：直接损害关节、心脏等

B:毒素入血

C:交叉抗原

D:变态反应

E:以上都不是

答案：C

93.Themostcommoncomplicationofhypertensionis

A:ce1ebrovascularaccident

B：leftventricularhypertrophy

C：coronaryheartdisease

D：rena1dysfunction

E:lesionineyeground

答案：A

94.鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是

A:静脉压增高

B:下肢水肿

C:肝肿大

D:脾肿大

E:腹水

答案:A

95.目前积极脉夹层紧急处理中时降压治疗，首选

A:ACEI

B:肿苯哒嗪

C:硝普钠

D:美托洛尔

E:硝苯地平

答案：C

96.一种急性风湿热患者，有心功能不全体现,心尖区可闻及4/6级SM,应选用何种药物

A:糖皮质激素

B:阿司匹林

C:青霉素

D:NSAIDs

E:止痛剂

答案:A

97.有关积极脉夹层胸痛的论述错误的是

A：突发

B:剧烈

C：持续性

D：可向后背扩展

E：吗啡非常有效

答案：E

98.患者，男,62岁。突发胸痛4h来院急诊,ECG有ST段抬高,111度AVB,心肌酶明显升

高有动态变化，最也许的诊断是

A：前间隔心梗

B:广泛前壁心梗

C:高侧壁心梗

D：下壁心梗

E：正后壁心梗

答案：D

99.Whenthecauseofsyncopeisunknown,weshould

A:observeunti1nextonsethappens

B:diagnosedascoronaryheartdisease

C：e1ectrophysiologicalexamination

D:uprighttilt-tab1etesting

E:allaboveisincorrect

答案：D

100.MMD4

A：MMD5

B:1

C:1

D:1

E:1

答案:A

101.患者，男,75岁。高血压23年，平时有尿液淋漓不尽，夜尿增多，选用降压药物时何种

药物最合适

A：利尿剂

B:B—受体阻滞剂

C:ACEI类

D:a-受体阻滞剂

E：CCB

答案：D

102.青年男性患者，体检时发现毛细血管搏动征，水冲脉，考虑也许存在

A：二尖瓣狭窄

B:二尖瓣关闭不全

C:积极脉瓣狭窄

D:积极脉瓣关闭不全

E:三尖瓣关闭不全

答案：D

103.Whichoneoffo1lowingdirectlyleadstofunctionaldamageof

endothelia1cellinhyperlipemia

A：CM

B：HDL

C：VLDL

D:LDL

E：TC

答案:E

104.心脏损伤后综合征一般发生在心脏损伤后

A:24h

B:48h

C:1周

D:2周

E:1个月

答案：D

105.防止支架内再狭窄最佳的措施是

A:一般球囊支架内扩张

B:切割球囊

C:支架内支架

D:支架内放疗

E:高频旋磨

答案:D

106.患者1个月前发生AML今复查心超发现左室室壁瘤，室壁瘤是指室壁

A:运动同步失调

B:无收缩

C:收缩减弱

D:反常收缩

E：收缩增强

答案：D

107.患者，男，22岁。运动后常有胸部不适感，lh前在足球场上忽然晕倒。急诊时人已清醒,

生命体征平稳，但可闻及心脏杂音，为确定病因首选的辅助检查是

A：Ho1ter

B:心超

C：心导管

D:肺功能

E:头颅CT

答案：B

108.有关急性心包炎胸痛论述对时的是

A:特异性胸痛，性质部位固定

B:胸痛不是急性心包炎的常见症状

C:咳嗽、深吸气时胸痛减轻

D：前倾位时胸痛加重

E：由于心包、胸膜炎症和（或）心包牵拉引起

答案：E

109.病毒性心肌炎的重要病理变化是

A:心肌间质的特异性的细胞浸润

B:非特异性心肌间质炎症

C：心肌间质的广泛纤维化

D:心肌细胞时坏死

E:心肌纤维化

答案：B

110.有关缺水，哪项错误

A:高渗性缺水，亦称原发性缺水

B:中度缺水指缺水量为体重的4%-6%

C:等渗性缺水称继发性缺水

D:等渗性缺水称慢性缺水

E:低渗性缺水中钠135mmol/l如下

答案:C

111.下列何种心脏病心尖部不会出现舒张期杂音

A:二尖瓣狭窄

B:积极脉瓣关闭不全

C:二尖瓣脱垂

D:大量左向右分流的先天性心脏病

E:左房粘液瘤

答案：C

112.ASD时，下列何种状况不合适行房缺封堵术

A:继发孔缺如

B：房缺直径为32mm

C:明显的I左向右分流

D:多发性房缺

E:以上都不对

答案:D

113.二尖瓣狭窄只能闻及舒张中期隆隆样杂音，但无舒张晚期杂音，也许由于

A:极轻度二尖瓣狭窄

B:极重度二尖瓣狭窄

C:房颤，左房收缩力下降

D：只有后叶活动受限

E：左心室后负荷增长

答案:C

114.心电图上II、IILavF导联出现病理性Q波，ST段弓背向上抬高,1、avL导联ST段

压低，T波倒置，应考虑：

A:急性前间隔心肌梗死

B:急性广泛前壁心肌梗死

C：急性下壁心肌梗死

D:急性高侧壁心肌梗死

E：亚急性下壁心肌梗死

答案：C

115.经典的二尖瓣面容为

A：面色晦暗

B:口唇发组

C:突眼

D:双额发红

E：口角歪斜

答案:D

116.患者，男，65岁。以往血压正常，近来体检多次测血压均在(170〜180)/90mmHg,诊

断为高血压，属

A:舒张期高血压

B:收缩期高血压

C:1级高血压

D:2级高血压

E：3级高血压

答案:E

117.目前冠状动脉内支架植入在冠心病的介入治疗中普遍采用，有关这项技术错误的是

A:可处理PTCA时引起的动脉夹层问题

B：植入支架前可以不行PTCA而直接植入支架

C:可防止弹性回缩

D：可防止内膜增生

E：在介入治疗中是一种里程碑式的进步，具有重大的意义

答案：D

118.患者，男,56岁。心前区隐痛，呼吸困难2周，体检：心音低钝，呼气时收缩压较吸气时高

出20mmHg以上，最也许的诊断是

A:急性心肌梗死

B:肺动脉栓塞

C:心肌炎

D：心包积液

E:右心衰竭

答案：D

119.患者，女,25岁。近2个月常常发作性黑朦、晕厥，右上肢无力，心率80次/分，律齐,

右上肢血压150/100mmHg,左上肢血压100/60mmHg，考虑诊断为

A：肩周炎

B：心源性晕厥

C:脑栓塞

D：心脏神经官能症

E:多发性大动脉炎

答案:E

120.下列哪项需用洋地黄制剂？

A：房扑4:1传导

B:房颤，心室率60次/分

C：预激综合征发作迅速房颤

D:窦性心动过速120次/分

E:阵发性室上速伴心功能不全，心率180次/分

答案：E

121.收缩功能不全的心力衰竭患者，同步伴有冠心病心绞痛，最合适选用下列何种药物

A:维拉帕米

B:地尔硫卓

C:非洛地平

D:硝苯地平

E:长期有效硝苯地平

答案:C

122.患者，女，64岁。下牙列疼痛6h,ECG示VI〜V5ST抬高0.2〜0.5mm,CK明显升

高，诊断为AMI,病变血管也许是

A:左前降支

B：左回旋支

C:后降支

D:右冠脉

E：钝缘支

答案：A

123.Thetypicalsymptomofaorticstenosisis

A:dyspneaandhemoptysis

B：dyspnea,syncopeandangina

C:dyspneaandsyncope

D:dyspneaandangina

E：hemoptysis,syncopeandangina

答案：B

124.高频旋磨时一般用何种速度进行旋磨

A:50000〜10000Orpm

B:100000-15000Orpm

C:150000〜2000OOrpm

D：200000〜25000Orpm

E:250000〜300000rpm

答案：c

125.一种明确诊断为稳定型心绞痛的患者，上班时为了赶时间骑车较快，突发胸痛，首先应

采用何种治疗

A:休息，硝酸甘油舌下含服

B：休息,硝酸甘油吞服

C:休息，单硝酸异山梨醇舌下含服

D：休息，单硝酸异山梨醇吞服

E：去医院静脉使用硝酸甘油

答案:A

126.Cardiaccontracti1ityisinfluceneedby

A:preload

B：after1oad

C：heartrate

D:cardiacrhythm

E:a11aboveiscorrect

答案：E

127.刺激迷走神经可以终止下述哪种心律失常？

A:心房扑动

B:心房颤动

C:窦性心率不齐

D:阵发性室性心动过速

E:阵发性室上性心动过速

答案：E

128.介入技术在心脏瓣膜疾病中目前应用最广泛的I是

A:二尖瓣狭窄

B:二尖瓣关闭不全

C:积极脉瓣狭窄

D:积极脉瓣关闭不全

E:三尖瓣关闭不全

答案:A

129.青年男性，嗜烟，常于冬天发作性间歇性跛行，下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎，考虑诊断最

也许为

A：积极脉夹层

B:多发性大动脉炎

C:闭塞性周围动脉粥样硬化

D:血栓闭塞性脉管炎

E:雷诺综合征

答案:D

130.直接引起左心后负荷加重的瓣膜疾病是

A:二尖瓣狭窄

B:二尖瓣关闭不全

C：积极脉瓣狭窄

D:积极脉瓣关闭不全

E:以上都不对

答案:C

131.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不对的?

A：心室率150~250次/分

B：节律一般规则，但亦可有不规则

C:QRS波群形态可不正常

D:可见到逆行P波

E:起始及终止忽然

答案：B

132.有关舒张性心力衰竭，下列哪项不对欧I?

A:可与收缩功能障碍同步出现

B:可早于收缩功能障碍出现

C：可晚于收缩功能障碍出现

D:心搏量减少，LVEF正常

E：与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关

答案:C

133.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应？

A:低血糖

B:室性迅速性心律失常

C：肺纤维化

D:角膜微粒从容

E:光过敏

答案:A

134.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？

A:保钾利尿剂宜持续应用

B：轻者宜选择睡嗪类或襟利尿剂间歇应用

C:有肾功能不全时应选用禅利尿剂

D:睡嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

E:襟利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

答案：D

135.左心功能不全、肺循环淤血的重要临床体现，下列哪项不对时？

A：咳嗽、咯痰,痰为浆液性，呈白色泡沫状

B:劳力性呼吸困难，休息即缓和

C:肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝

D:阵发性夜间呼吸困难

E:支气管痉挛，发作性哮喘

答案:C

136.洋地黄治疗心力