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文档简介
西医三基-专业知识综合-内科-心血管内科-心律失常(第1部分)
单选题A11.心室颤动时电除颤的能量选择应为答案:(D)A:单相波120JB:单相波200JC:单相波300JD:单相波360JE:双相波100J
单选题A12.关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是答案:(E)A:持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予一次复律机会B:48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝C:经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭D:对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律E:对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
单选题A13.最有助于提示室性心动过速的依据是答案:(C)A:QRS波群宽大畸形B:心率规则C:心室夺获D:P波消失E:ST段下斜型压低
单选题A14.运动试验的相对禁忌证不包括答案:(C)A:左冠状动脉主干狭窄B:中、重度狭窄的瓣膜性心脏病C:电解质异常D:急性肺栓塞或肺梗死E:肥厚型心肌病或其他原因的心室流出道梗阻
单选题A15.窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗答案:(A)A:阿托品B:奎尼丁C:洋地黄D:维拉帕米E:苯妥英钠
单选题A16.心房颤动时f波的频率为答案:(A)A:350~600次/分B:<150次/分C:150~200次/分D:>600次/分E:250~300次/分
单选题A17.关于一般房颤的叙述,下列不正确的是答案:(A)A:心室率多在350~600次/minB:心室率快时可伴有脉搏短绌C:持久房颤易发生动脉栓塞D:心室搏动快而不规则E:第一心音常强弱不等
单选题A18.下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是答案:(A)A:奎尼丁B:胺碘酮C:普萘洛尔D:普罗帕酮E:地尔硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》
单选题A19.关于心房扑动,下列描述不正确的是答案:(E)A:心房扑动可发生于无器质性心脏病者B:心电图呈现规律下波C:颈动脉窦按摩可降低慢性心房扑动的心室率D:出现室内差异传导,QRS波增宽,形态异常E:最有效终止心房扑动的方法为静脉注射维拉帕米
单选题A110.反复发作的AVNRT和AVRT患者首选的治疗方法是答案:(A)A:导管消融治疗B:应用洋地黄者C:刺激迷走神经D:使用Ⅰa类抗心律失常药物E:Ⅲ类抗心律失常药物
单选题A111.关于典型心房扑动,以下描述中不正确的是答案:(C)A:也被称为峡部依赖性房扑B:折返环位于右心房C:心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF和V《sub》1《/sub》导联均直立D:心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立,在V《sub》1《/sub》导联倒置E:心房波可在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,在V《sub》1《/sub》导联直立
单选题A112.对于患有高度房室传导阻滞、心源性休克和气道高反应性疾病的患者应使用的治疗药物为答案:(C)A:硝酸酯类药物B:beta;受体拮抗药C:非二氢吡啶类钙离子通道阻滞药D:ADP抑制药E:环氧化酶-1抑制药
单选题A113.维拉帕米对下列心律失常中疗效最好的是答案:(B)A:房室传导阻滞B:阵发性室上性心动过速C:强心苷中毒所致的心律失常D:室性心动过速E:室性期前收缩
单选题A114.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适合的治疗为答案:(B)A:服用阿托品B:植入性心脏转复除颤器C:服用奎尼丁D:安置房室顺序起搏器E:静脉维拉帕米
单选题A115.下列情况易引起室性心动过速的是答案:(B)A:高钾血症B:Q-T间期大于0.44秒C:PR间期大于0.20秒D:预激综合征E:完全性右束支传导阻滞
单选题A116.阵发性室上性心动过速最多发生于答案:(D)A:低血钾B:洋地黄中毒C:急性心肌梗死D:无器质性心脏病E:甲状腺功能亢进
单选题A117.有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是答案:(E)A:治疗原发的心血管病B:48h内新发生者,应尽快复律,无须抗凝C:经转复及维持治疗均无效,房颤持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭D:对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律E:对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
单选题A118.下列各项,每一个窦性心搏后出现一个早搏的是答案:(A)A:二联律B:三联律C:偶发室早D:频发室早E:多源性室早
单选题A119.心脏性猝死的主要原因为答案:(D)A:严重缓慢性心律失常B:心脏破裂C:急性心脏压塞D:致命性快速心律失常和心室停顿E:心脏流入和流出道的急性阻塞
单选题A120.救治缓慢性心律失常,暂时性提高心室率的首选药物是答案:(A)A:异丙肾上腺素B:普罗帕酮C:胺碘酮D:沙胺丁醇E:利多卡因
单选题A121.折返激动的病理基础是答案:(C)A:生理性干扰B:传导阻滞C:单向阻滞D:预激综合征E:心肌兴奋性升高
单选题A122.心室颤动时以下最有效的措施是答案:(B)A:人工呼吸B:电除颤C:心内注射肾上腺素D:静注利多卡因E:胸外心脏按压
单选题A123.以下哪种情况出现室性心动过速时《strong》不适合《/strong》于应用电击复律治疗答案:(B)A:室性心动过速伴有严重血流动力学障碍B:洋地黄中毒C:扩张型心肌病D:急性心肌梗死E:心脏手术过程中出现室性心动过速
单选题A124.心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在答案:(B)A:1.0~1.9B:2.0~3.0C:3.1~3.5D:3.6~4.0E:>4.0
单选题A125.最常见的阵发性室上速的类型是答案:(D)A:房内折返性心动过速B:窦房折返性心动过速C:房室折返性心动过速D:房室结内折返性心动过速E:预激综合征
单选题A126.诊断二度Ⅰ型房室传导阻滞的是答案:(C)A:P-P间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍B:P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期无倍数关系C:P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落D:P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期呈倍数关系E:P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻
单选题A127.心房颤动最常见于答案:(B)A:冠心病B:风心病二尖瓣狭窄C:高血压性心脏病D:甲亢性心脏病E:缩窄性心包炎
单选题A128.导管射频消融治疗的适用范围不包括答案:(A)A:三度房室传导阻滞B:阵发性室上性心动过速C:室性心动过速D:心房扑动E:心房内折返性心动过速
单选题A129.室上性心动过速的主要表现是答案:(A)A:突然发作,突然终止,节律规整,心率200次/分左右B:突然发作,突然终止,节律略不整,伴有血流动力学改变,100~150次/分C:突然发作,突然终止,节律不齐,强弱不一,心率100次/分左右D:突然发作,突然终止,节律规整,心率120次/分左右E:突然发作,突然终止,心率时快时慢,心率40~120次/分
单选题A130.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是答案:(A)A:除病因和诱因B:胺碘酮C:维拉帕米D:普罗帕酮E:美西律
单选题A131.下列哪项是电复律和电除颤的适应证?答案:(D)A:洋地黄中毒引起的快速心律失常B:拟近期接受心脏外科手术者C:室上性心律失常伴高度或完全性房室传导阻滞D:阵发性室上性心动过速
单选题A132.下列关于心悸的叙述正确的是答案:(B)A:心悸的发生机制已经清楚B:心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常C:心律失常最早出现的症状是心悸D:心悸与每次心搏出量的大小无关E:慢性心房颤动的心悸持续时间较长
单选题A133.以下不符合典型并行心律的心电图特征的是答案:(E)A:异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B:异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C:可见室性融合波或房性融合波D:各异位心搏的联律间期相差》0.11秒E:异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
单选题A134.关于蝉联现象的表述,不正确的是答案:(C)A:是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导,使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞B:可发生于房室结快慢径路之间C:预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象D:心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群,可以是束支间发生蝉联现象所致E:心房扑动时也可发生束支间蝉联现象,并出现连续的宽大畸形QRS波群
单选题A135.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是答案:(C)A:室性心动过速B:室上性心动过速C:室性期前收缩D:三度房室传导阻滞E:窦性心动过速
单选题A136.经典型预激综合征指的是答案:(A)A:WPW综合征B:短PR综合征C:Mahaim型预激综合征D:LGL综合征E:早期复极综合征
单选题A137.对临床稳定的室性心动过速,静脉注射利多卡因初始剂量正确的为答案:(C)A:0.1~0.5mg/kgB:0.5~1.0mg/kgC:1.0~1.5mg/kgD:1.5~2.0mg/kgE:2.0~2.5mg/kg
单选题A138.异位起搏点的形成不会导致答案:(B)A:房性期前收缩B:房性心动过缓C:室上性心动过速D:室性期前收缩E:室性心动过速
单选题A139.胸外电除颤时,电极板安置的位置应在答案:(D)A:心尖区,后胸壁B:左第二肋间前胸壁,心尖区C:左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁D:右第二肋间前胸壁,心尖区E:以上都可以
单选题A140.窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用措施是答案:(B)A:口服麻黄素B:不需治疗C:皮下注射阿托品D:含服异丙肾上腺素E:静滴去甲肾上腺素
单选题A141.为了预防心脏起搏器手术出现局部出血或血肿,在病情允许的情况下需要停服华法林1~3天并调整INR为答案:(A)A:《1.5~1.8B:《2.0C:《2.5D:《3.0E:《4.0
单选题A142.阵发性房颤的治疗原则是答案:(A)A:预防复发,发作时控制室率B:抗凝治疗,发作时控制室率C:抗凝治疗,发作时转复窦律D:转复窦律,发作时控制室率E:预防复发,发作时转复窦律
单选题A143.关于心房扑动,下列叙述不正确的是答案:(C)A:心房扑动可发生于无器质性心脏病者B:少数为持续性,可持续数月或数年C:传导比例以奇数多见,偶数少见D:出现室内差异传导,QRS波群增宽、畸形E:按摩颈动脉窦能增加房室传导阻滞,使房扑的心室率减慢
单选题A144.关于特发性室性心动过速的叙述,正确的是答案:(A)A:无器质性心脏病B:多见于各种器质性心脏病C:多见于扩张型心肌病D:激动沿右束支前传,左束支逆传E:少数情况下激动可反向传导
单选题A145.属于Ⅰ《sub》C《/sub》类的抗心律失常药物是答案:(C)A:奎尼丁B:利多卡因C:普罗帕酮D:胺碘酮E:维拉帕米
单选题A146.可缩短房室结不应期,使心室率加速的情况不包括答案:(E)A:儿茶酚胺类药物B:运动C:发热D:甲亢E:洋地黄药物
单选题A147.快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是答案:(B)A:减慢窦率B:减慢室率C:纠正房颤D:减低心室自律性E:增加心肌收缩力
单选题A148.关于心房扑动的描述,不正确的是答案:(D)A:心房扑动是一种室上性心律失常,可分为Ⅰ型和Ⅱ型B:心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制C:部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动D:心房扑动不会发生于预激综合征患者E:心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
单选题A149.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是答案:(C)A:恐惧感B:紧缩感C:停跳感D:饥饿感E:灼热感
单选题A150.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是答案:(D)A:心率》160次/分B:颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C:颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原D:颈动脉窦按摩使心率突然减慢E:心律绝对规则
单选题A151.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑答案:(D)A:二尖瓣狭窄B:PR间期缩短C:运动或发热D:完全性房室传导阻滞E:甲状腺功能亢进
单选题A152.心率正常而整齐的心律失常是答案:(B)A:心房颤动B:一度房室传导阻滞C:室性期前收缩D:二度Ⅰ型房室传导阻滞E:伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动
单选题A153.心室颤动引起阿-斯综合征时,最有效的抢救方法是答案:(D)A:静脉注射利多卡因B:皮下注射肾上腺素C:置入心脏起搏器D:非同步电击复律E:口对口人工呼吸
单选题A154.室性期前收缩频发(每分钟5次以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时(RonT),为答案:(A)A:室颤的先兆B:传导阻滞的先兆C:房速的先兆D:室速的先兆E:房颤的先兆
单选题A155.对心律失常的诊断,最有价值的是答案:(C)A:超声心动图B:心向量图C:心电图D:房室束电图E:心音图
单选题A156.阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列《strong》不正确《/strong》的是答案:(B)A:心室率150~250次/minB:节律一般规则,但亦可有不规则C:QRS波群形态可不正常D:可见到逆行P波E:开始和终止突然
单选题A157.治疗房颤的目的是控制心室率,恢复并维持窦性心律。抗凝治疗预防栓塞并发症可以使用的药物不包括答案:(E)A:β受体阻滞剂B:钙离子拮抗剂C:毛花苷丙D:胺碘酮E:硝酸甘油
单选题A158.下列心电图表现(图5),首先应采取的治疗措施为《imgalt=""height="91"src="/upfile/upload/files/2020-01-03/imgbcb0ea2ec8234aba94d26fc940233a6e.png"width="638"/》答案:(C)A:硫酸阿托品B:直流非同步电除颤C:植入心脏起搏器D:利多卡因E:维拉帕米
单选题A159.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是答案:(B)A:QRS波群宽大畸形的程度B:是否存在房室分离C:心室率的快慢D:静脉应用普罗帕酮是否可终止E:对迷走神经刺激的反应
单选题A160.有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是答案:(E)A:治疗原发的心血管病B:48h内新发生者,应尽快复律,无须抗凝C:经转复及维持治疗均无效,房颤持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭D:对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律E:对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
单选题A161.合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是答案:(C)A:静脉注射维拉帕米B:Valsalva动作C:直流电复律D:植入起搏器E:射频消融
单选题A162.在未建立静脉通道时,若出现缓慢性心律失常,应心内注射答案:(B)A:阿托品(0.6~2.0mg)B:肾上腺素(0.5~1.0mg)C:胺碘酮[150~500mg静脉滴注,10mg/(kg·d)静脉滴注]D:10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉滴注E:异丙基肾上腺素(15~20μg/min)
单选题A163.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最有意义答案:(D)A:心室率160次/分B:心电图QRS宽大畸形C:既往发现室性期前收缩D:心电图示心室夺获及室性融合波E:心脏增大
单选题A164.房颤电复律不适用于答案:(E)A:心房颤动《1年者B:原发病已控制仍有持续房颤存在者C:房颤伴快速心室率者D:房颤出现心力衰竭者E:洋地黄中毒引起的房颤
单选题A165.室性期前收缩宽大畸形的QRS波前为答案:(E)A:无窦性P波B:有窦性P波C:有逆行P波D:有提早出现的P波E:无相关的P波或提早出现的P波
单选题A166.以下疾病中最适合使用β受体拮抗剂进行治疗的是答案:(E)A:高血压伴肾功能不全B:高血压伴心功能不全C:高血压伴支气管哮喘D:高血压伴心动过缓E:高血压伴肥厚型梗阻性心肌病
单选题A167.临床上最常见的持续性心律失常是答案:(A)A:心房颤动B:心室颤动C:心室扑动D:心房扑动E:室上性心动过速
单选题A168.阵发性室性心动过速最常见的病因是答案:(B)A:心脏瓣膜病B:冠心病C:代谢性酸中毒D:心力衰竭E:高钾血症
单选题A169.窦性心动过速可发生于下列哪种疾病?答案:(E)A:贫血B:二尖瓣狭窄C:充血性心力衰竭D:心肌炎或心内膜炎E:以上全部
单选题A170.频发室性期前收缩可选用答案:(E)A:硝苯地平B:腺苷C:肾上腺素D:异丙基肾上腺素E:利多卡因
单选题A171.心电图提示P波提前发生,其P波的形态与窦性P波形态不同,PR间期》0.12秒,QRS波群提前出现,但形态正常,不完全性代偿间歇,诊断考虑为答案:(A)A:房性期前收缩B:室上性心动过速C:阵发性窦性心动过速D:室性期前收缩E:房室传导阻滞
单选题A172.下述选项中,符合莫氏Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征的是答案:(B)A:窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏B:长的P-P间期与短的P-P间期之间有成整倍数的关系C:P-P间期不等D:长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系E:窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏
单选题A173.处理高钾血症出现的心律失常首先应答案:(A)A:阻止钾的摄入B:5%的碳酸氢钠静推C:25%的葡萄糖加胰岛素静推D:静推利多卡因E:10%葡萄糖酸钙静推
单选题A174.心房颤动转律期间抗凝治疗的时间是答案:(A)A:转律前三周和转律后四周均需要使用华法林等抗凝药物B:转律前三个月和转律后四个月需要使用华法林等抗凝药物C:转律前一周和转律后四周均需要使用华法林等抗凝药物D:转律前三周和转律后四周均需要使用阿司匹林抗凝E:转律前三个月和转律后四个月需要使用阿司匹林抗凝
单选题A175.非同步电除颤用于答案:(B)A:心房颤动B:心室颤动C:心房扑动D:室上性心动过速E:阵发性室性心动过速
单选题A176.情况紧急且患者在抢救室内应首选的临时心脏起搏方法为答案:(A)A:经皮起搏B:经静脉起搏C:经食管心脏起搏D:经胸心脏起搏E:经动脉起搏
单选题A177.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常答案:(E)A:阵发性室性心动过速B:心房颤动C:窦性心律不齐D:心房扑动E:阵发性室上性心动过速
单选题A178.心源性晕厥的主要原因是答案:(C)A:房颤B:室性期前收缩C:病态窦房结综合征D:室性心动过速
单选题A179.心功能不全并发心房扑动最好的治疗是答案:(D)A:地西泮B:奎尼丁C:利多卡因D:快速洋地黄制剂E:普萘洛尔
单选题A180.下列不是房速的心电图表现的是答案:(D)A:房率通常在150~200次/分B:P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立C:P波之间的等电位线存在D:刺激迷走神经能终止心动过速E:发作时心率逐渐加速
单选题A181.洋地黄中毒引起室上性阵发性心动过速的首选治疗是答案:(D)A:阿替洛尔B:利多卡因C:电复律D:静滴氯化钾E:奎尼丁口服
单选题A182.一旦确诊为心室颤动应立即答案:(E)A:心脏起搏B:静脉注射利多卡因C:静脉注射异丙肾上腺素D:静脉注射阿托品E:电复律
单选题A183.关于长Q-T间期综合征的描述,不正确的是答案:(E)A:体表心电图表现为QT间期延长B:易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死C:可分为先天遗传性和后天获得性两类D:反复晕厥E:体表心电图上常有J波
单选题A184.当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是答案:(B)A:左心房B:左心耳C:左心室D:右心房E:右心耳
单选题A185.预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选的药物是答案:(B)A:阿司匹林B:华法林C:噻氯匹定D:低分子肝素E:普通肝素
单选题A186.下列是由于经旁路异常传导所致的心律失常的是答案:(D)A:逸搏及逸搏性心律B:室性期前收缩C:心房颤动D:预激综合征E:窦性心动过速
单选题A187.非同步电除颤适用于答案:(C)A:室上性心动过速B:室性心动过速C:心室颤动D:心房颤动E:预激综合征
单选题A188.治疗预激综合征合并房颤不宜用答案:(A)A:洋地黄B:普鲁卡因胺C:胺碘酮D:普罗帕酮E:奎尼丁
单选题A189.对于非瓣膜病导致的房颤病人,进行血栓栓塞危险评估正确的评分系统是答案:(B)A:GRACE评分B:CHA2DS2-VASc评分C:HAS-BLED评分D:TIMI评分E:CRUSADE评分
单选题A190.隐匿性传导最常见的部位为答案:(B)A:窦房结B:房室结C:希氏束D:心房肌E:心室肌
单选题A191.洋地黄制剂不宜应用的情况是答案:(E)A:二尖瓣狭窄合并快心室率心房颤动B:急性心肌梗死伴快速室上性心律失常C:心力衰竭伴心房颤动D:有症状心力衰竭伴窦性心动过速E:预激综合征合并心房颤动
单选题A192.无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是答案:(E)A:《60次/分B:《80次/分C:《90次/分D:《100次/分E:《110次/分
单选题A193.尖端扭转型室速可选用答案:(B)A:腺苷B:异丙基肾上腺素C:肾上腺素D:硝苯地平E:利多卡因
单选题A194.甲状腺功能亢进,快速房颤,首选答案:(A)A:普萘洛尔口服B:毛花苷丙静脉滴注C:普罗帕酮静脉滴注D:电复律E:奎尼丁口服
单选题A195.窦性心动过缓时出现黑蒙、晕厥等心脑供血不足的症状可使用的治疗药物为答案:(E)A:胺碘酮B:洋地黄C:多巴胺D:维拉帕米E:阿托品
单选题A196.病态窦房结综合征是由于答案:(E)A:心肌细胞自律性升高B:单纯窦房结传导功能障碍C:窦房结冲动传导延缓D:单纯窦房结起搏功能障碍E:窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
单选题A197.房颤发生后易引起哪种并发症答案:(D)A:严重心力衰竭B:肺内感染C:神志模糊、抽搐D:体循环动脉栓塞E:心源性休克
单选题A198.心肺复苏后出现心室颤动,宜选用答案:(A)A:利多卡因B:毛花苷丙C:苯妥英钠D:硝普钠E:维拉帕米
单选题A199.下列情况不易引起室性心动过速的是答案:(D)A:急性心肌梗死B:洋地黄中毒C:低钾血症D:预激综合征E:Q-T间期延长综合征
单选题A1100.下列选项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是答案:(D)A:窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏B:P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续2个PP间期之和C:P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何2个PP间期之和D:窦性PP间期逐渐缩短,之后出现1个长的PP间期E:P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何2个短的PP间期之和
单选题A1101.当心电图出现P波与QRS波群无关,形成房室分离时,发生的心律失常类型为答案:(C)A:房颤B:室性期前收缩C:室性心动过速D:房室传导阻滞
单选题A1102.慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现答案:(B)A:右心室肥厚劳损B:左心室肥厚劳损C:完全性左束支传导阻滞D:完全性右束支传导阻滞E:右束支传导阻滞
单选题A1103.下列不是胺碘酮可能发生的不良反应的是答案:(D)A:甲状腺功能亢进B:肺纤维化C:光过敏D:低血糖E:角膜色素沉着
单选题A1104.属于心律失常中冲动传导异常的是答案:(E)A:窦性心动过速B:阵发性心动过速C:窦性心律不齐D:逸搏心律E:房室传导阻滞
单选题A1105.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选答案:(D)A:利多卡因B:普鲁卡因胺C:美西律D:电复律E:人工起搏超速抑制
单选题A1106.表现为心动过缓-心动过速综合征的病态窦房结综合征患者,最好选用答案:(E)A:不需治疗B:静脉注射阿托品C:口服氨茶碱D:静脉滴注异丙肾上腺素E:安置按需型人工心脏起搏器
单选题A1107.一度房室传导阻滞的诊断标准是答案:(D)A:P-R间期》0.12sB:P-R间期》0.16sC:P-R间期》0.18sD:P-R间期》0.20sE:P-R间期》0.22s
单选题A1108.阵发性室性心动过速,可选用答案:(E)A:硝苯地平B:腺苷C:肾上腺素D:异丙基肾上腺素E:利多卡因
单选题A1109.刺激迷走神经可以纠正的心律失常是答案:(E)A:心房扑动B:心房颤动C:窦性心律不齐D:阵发性室性心动过速E:阵发性室上性心动过速
单选题A1110.房室传导阻滞发展到二度或三度时宜用答案:(D)A:非同步直流电除颤B:同步直流电复律C:体外反搏术D:心室抑制型按需起搏器临时起搏E:以上都不宜用
单选题A1111.猝死型冠心病最主要的原因是答案:(C)A:急性左心衰B:急性广泛心肌梗死C:严重心律失常,特别是心室颤动D:心脏破裂E:心源性休克
单选题A1112.属于心律失常中冲动传导异常的是答案:(E)A:期前收缩B:逸搏心律C:心房颤动D:窦性心动过速E:房室传导阻滞
单选题A1113.下列情况适宜安装人工心脏起搏器,但除外答案:(A)A:心室颤动B:心动过缓-心动过速综合征C:完全性房室传导阻滞伴阿斯综合征D:严重心动过缓E:反复颈动脉窦性晕厥和心室停顿
单选题A1114.急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于答案:(C)A:前间壁心肌梗死B:前侧壁心肌梗死C:急性下壁心肌梗死D:高侧壁心肌梗死E:广泛前壁心肌梗死
单选题A1115.下列描述不符合经典型预激综合征心电图表现的是答案:(D)A:QRS波群增宽,时限≥0.12秒B:QRS波起始部有预激波(δ波)C:PR间期<0.12秒D:PJ间期不正常(>0.27秒)E:继发性ST-T改变
单选题A1116.下列心电图应诊断为(图8)《imgalt=""height="537"src="/upfile/upload/files/2019-12-24/imgf22fe405739e4d2fbad7dc0991c1598d.png"width="625"/》答案:(B)A:成对室性期前收缩B:室性期前收缩二联律C:室上性心动过速D:室性期前收缩三联律E:房室传导阻滞
单选题A1117.预激综合征最易引起的心律失常是答案:(E)A:室性阵发性心动过速B:心房颤动C:心室颤动D:心房扑动E:室上性阵发性心动过速
单选题A1118.心房颤动发作与预激有关者可达到根治目的使用的治疗方法为答案:(A)A:射频消融B:外科心房迷宫手术C:植入式心房自动除颤器D:心房起搏治疗E:导管消融治疗
单选题A1119.阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,下列哪项不正确答案:(A)A:双侧颈动脉窦按摩B:Valsalva动作C:压迫眼球D:面部浸于冰水中E:刺激悬雍垂
单选题A1120.诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是答案:(B)A:P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落B:P-P间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍C:P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期无倍数关系D:P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期呈倍数关系E:P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻
单选题A1121.房颤发生时,心排血量可以下降答案:(B)A:》20%B:》25%C:》30%D:20%E:25%
单选题A1122.诊断室性心动过速最重要的依据是答案:(B)A:QRS波群宽大畸形B:心室夺获与室性融合波C:频率100~200次/分D:T波与QRS波主波方向相反E:R-R间期规整
单选题A1123.表现为心动过缓-心动过速综合征的病态窦房结综合征患者,最好选用答案:(E)A:不需治疗B:静注阿托品C:口服氨茶碱D:静滴异丙肾上腺素E:植入按需型人工心脏起搏器
单选题A1124.经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是答案:(E)A:连续以更高级别的能量进行电除颤2次B:连续以更高级别的能量进行电除颤3次C:连续以同样级别的能量进行电除颤2次D:连续以同样级别的能量进行电除颤3次E:进行2分钟心肺复苏后再次电除颤
单选题A1125.关于心悸伴心律失常,处理正确的是答案:(C)A:如房颤率80次/分,需用抗凝药物华法林B:窦性心动过速可常规用β受体阻滞剂C:三度房室传导阻滞需及时处理D:阵发性室上性心动过速均需药物治疗E:二度Ⅰ型房室传导阻滞应及时治疗
单选题A1126.心室颤动电除颤的正确方法是答案:(D)A:首先需静脉推注安定B:必须在心电监测下进行C:不能反复多次电除颤D:非同步电除颤E:电击能量一般《200J
单选题A1127.诊断为二度Ⅰ型房室传导阻滞的是答案:(A)A:P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落B:P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻,QRS波群脱落C:P波与QRS波群无关,P-P间期<R-R间期D:P-R间期不变且大多正常,P波突然受阻,QRS波群脱落E:P-R间期>0.20秒,每个P波后均有QRS波群
单选题A1128.儿童、青少年和先天性心脏病患者起搏治疗的Ⅰ类适应证不包括答案:(E)A:二度或三度房室传导阻滞合并有症状的心动过缓、心功能不全或低心排血量B:有窦房结功能不全症状,窦房结功能不全表现为与年龄不相称的窦性心动过缓C:术后二度或三度房室传导阻滞持续》7天,预计不能恢复D:婴儿先天性Ⅲ度房室传导阻滞,心室率《50~55次/分E:长QT综合征合并2:1二度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞
单选题A1129.心室律绝对不规则的心电图是答案:(B)A:室性逸搏心律B:心房颤动C:房性心动过速D:左后分支传导阻滞E:室性阵发性心动过速
单选题A1130.关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点,不正确的表述是答案:(D)A:后者心率逐渐加快和逐渐减慢B:前者心动过速发作有突发突止的特点C:后者经电生理刺激不能诱发和终止D:后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作E:用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率
单选题A1131.关于心房颤动的治疗原则,下列叙述正确的是答案:(E)A:所有心房颤动均应转为窦性心律B:所有慢性心房颤动均需转为窦性心律C:所有阵发性心房颤动均无需抗凝D:所有心房颤动均可应用洋地黄E:永久性心房颤动可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
单选题A1132.不能作为窦房结功能不全诊断依据的是答案:(A)A:窦性心律不齐B:24小时内窦性心搏总数≤8万次C:窦性停搏>3.0秒D:出现二度Ⅱ型窦房传导阻滞E:平均窦性心率≤50次/分、最快窦性心率≤90次/分、最慢窦性心率≤40次/分(持续1分钟)
单选题A1133.可出现高度房室传导阻滞的心律失常是答案:(C)A:一度房室传导阻滞B:二度Ⅰ型房室传导阻滞C:二度Ⅱ型房室传导阻滞D:三度房室传导阻滞E:室内传导阻滞
单选题A1134.听诊心率正常而不整齐,可除外答案:(A)A:一度房室传导阻滞B:心房颤动C:室性期前收缩D:二度Ⅰ型房室传导阻滞E:伴有4:1和3:1房室传导阻滞的心房扑动
单选题A1135.房室交界性逸搏的频率通常是答案:(D)A:>100次/minB:60~100次/minC:40~100次/minD:40~60次/minE:20~40次/min
单选题A1136.在正常人和各种心脏病患者中,最为常见的心律失常为答案:(C)A:房性期前收缩B:房性心动过速C:室性期前收缩D:室性心动过速E:阵发性室上性心动过速
单选题A1137.查体闻及“大炮音”,患者最可能发生的心律失常是答案:(E)A:窦房传导阻滞B:窦性停搏C:一度房室传导阻滞D:二度房室传导阻滞E:三度房室传导阻滞
单选题A1138.心电图PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室,最可能的诊断是答案:(B)A:二度Ⅱ型房室传导阻滞B:二度Ⅰ型房室传导阻滞C:心房颤动D:一度房室传导阻滞E:三度房室传导阻滞
单选题A1139.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴速度为答案:(A)A:1~4mg/minB:0.1~0.4mg/minC:0.1~0.4g/minD:1~4mg/(kg·min)E:10~40mg/min
单选题A1140.下列各项中可引起晕厥(阿-斯综合征)的是答案:(B)A:完全性右束支传导阻滞B:完全性房室传导阻滞C:非阵发性交界区心动过速D:心房扑动4:1传导E:完全性左束支传导阻滞
单选题A1141.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选答案:(D)A:利多卡因B:普鲁卡因胺C:美西律D:电复律E:人工起搏超速抑制
单选题A1142.以下临床情况中很少见到窦性心动过缓的是答案:(A)A:贫血B:严重缺氧C:甲状腺功能减退D:窦房结病变E:急性下壁心肌梗死
单选题A1143.诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞是答案:(A)A:P-P间期显著延长,长问歇与正常P-P间期呈倍数关系B:P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落C:P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期无倍数关系D:P-P间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍E:P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻
单选题A1144.完全性房室传导阻滞伴有血流动力学障碍者选择的治疗方法是答案:(A)A:静脉滴注异丙肾上腺素B:静脉注射阿托品C:静脉滴注利多卡因D:静脉滴注普鲁卡因胺E:心房起搏
单选题A1145.房室交界性逸搏的频率通常是答案:(B)A:20~40次/分B:40~60次/分C:60~80次/分D:80~100次/分E:>100次/分
单选题A1146.治疗阵发性室上性心动过速使用答案:(B)A:奎尼丁B:维拉帕米C:利多卡因D:普萘洛尔E:普鲁卡因胺
单选题A1147.不符合心房扑动的诊断条件的是答案:(A)A:QRS波群时限增宽B:可见F波C:心房率250~350次/分D:有固定的房室传导比例E:P波的消失
单选题A1148.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列叙述不正确的是答案:(E)A:禁用洋地黄类药物B:禁用钙通道阻断剂C:禁用β受体拮抗剂D:可使用Ⅰc类抗心律失常药物E:可联合应用钙通道阻滞剂与β受体拮抗剂
单选题A1149.洋地黄治疗心房扑动,减慢房扑心室率的最主要机制是答案:(B)A:直接延长房室结的不应期B:加重房室传导阻滞C:减慢心房的传导D:降低心房自律性E:降低窦房结自律性
单选题A1150.心力衰竭病人伴有高度房室传导阻滞时,应在选择下列哪项治疗的同时使用洋地黄答案:(E)A:使用阿托品B:使用糖皮质激素C:补充钾盐D:使用异丙肾上腺素E:安装人工心脏起搏器
单选题A1151.阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选答案:(A)A:腺苷B:胺碘酮C:普鲁卡因D:普罗帕酮E:毛花苷C
单选题A1152.最有助于提示室性心动过速的依据是答案:(C)A:QRS波群宽大畸形B:心律规则C:心室夺获D:P波消失E:ST段下斜型压低
单选题A1153.在Ⅱ导联中,最符合房性期前收缩的心电图特征是答案:(A)A:提前出现变异的P波,P’-R间期为0.16sB:提前出现P波P’-R为0.10sC:QRS波之前出现逆行P波,P’-R为0.06sD:提前出现宽大畸形QRS波E:提前出现QRS波,其后出现逆行P波,R-P间期为0.20s
单选题A1154.长Q-T间期综合征(LQTS)的致病基因不包括答案:(D)A:KVLQT-1基因B:HERG基因C:SCN5A基因D:LQT4基因E:LQT5基因
单选题A1155.窦性心动过缓,心率》50/min,常采用措施是答案:(A)A:无需治疗B:口服麻黄碱C:皮下注射阿托品D:含服异丙肾上腺素E:静脉滴注去甲肾上腺素
单选题A1156.在心房颤动的治疗中,下列措施不正确的是答案:(B)A:治疗基础病因或诱因B:合并病态窦房结综合征时,应用电复律治疗C:可应用洋地黄或β受体阻滞剂控制心室率D:预防栓塞并发症E:可应用射频消融或外科手术治疗
单选题A1157.心房颤动的心电图特征中最重要的一项是答案:(B)A:窦性P波消失B:出现f波C:R-R间距不等D:QRS波为室上性E:QRS波宽大畸形
单选题A1158.在治疗量时不可能降低窦性心率的药物是答案:(C)A:美托洛尔B:胺碘酮C:奎尼丁D:普罗帕酮E:维拉帕米
单选题A1159.关于引起心脏传导阻滞的病因,下列错误的是答案:(D)A:使用洋地黄B:使用利多卡因C:心肌炎D:使用麻黄碱E:冠心病
单选题A1160.房颤消融最常见的并发症是答案:(A)A:心包积液/心脏压塞B:脑卒中C:肺静脉狭窄D:食管-左房瘘E:膈神经损伤
单选题A1161.普罗帕酮属于哪类抗心律失常的药物答案:(B)A:ⅠB类B:ⅠC类C:Ⅱ类D:Ⅲ类E:Ⅳ类
单选题A1162.持久性心房颤动最常见的并发症是答案:(A)A:动脉栓塞B:室性期前收缩C:肺感染D:感染性心内膜炎E:房室传导阻滞
单选题A1163.关于窦房结的描述,错误的是答案:(E)A:窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下B:呈椭圆形C:血液供应来自窦房结动脉D:窦房结内有普肯耶细胞E:主要受左侧神经的支配
单选题A1164.心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选答案:(D)A:腺苷B:美托洛尔C:伊布利特D:毛花苷丙E:维拉帕米
单选题A1165.室性心动过速的临床症状不包括答案:(D)A:低血压B:气促C:晕厥D:多尿E:可无临床症状
单选题A1166.下列符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是答案:(B)A:窦性PP间期逐渐延长,最后发生QRS波脱漏B:窦性PP间期逐渐缩短,最后发生QRS波脱漏C:P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和D:P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和E:P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和
单选题A1167.引起心房颤动最主要的心外疾病是答案:(C)A:慢性支气管炎B:贫血C:甲状腺功能亢进症D:睡眠呼吸暂停综合征E:肥胖症
单选题A1168.洋地黄中毒最多见的心律失常是答案:(B)A:室上性心动过速B:室性早搏二联律C:心房纤颤D:房室传导阻滞E:房性早搏
单选题A1169.心脏起搏器手术可引起的并发症不包括答案:(E)A:心肌穿孔B:局部出血或血肿C:导线移位D:血胸、气胸或血气胸E:起搏阈值增加
单选题A1170.持续性房颤是指房颤持续时间超过答案:(C)A:48小时B:3天C:7天D:14天E:半年
单选题A1171.关于二度Ⅰ型房室传导阻滞,不符合的是答案:(D)A:PR间期进行性延长,伴QRS波脱漏B:主要针对病因治疗C:多是暂时的,可恢复D:可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E:多与迷走神经张力增高有关
单选题A1172.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列不正确的是答案:(A)A:老年人宜用此法B:左、右两侧轮流按压C:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D:每次按压时间不超过5~10秒E:听到心率减慢立即停压
单选题A1173.下列心电图应诊断为(图9)《imgalt=""height="366"src="/upfile/upload/files/2019-12-23/imgbb8a8701933c48d283ca47c55b8e9b6b.png"width="654"/》答案:(C)A:一度房室传导阻滞B:二度Ⅰ型房室传导阻滞C:三度房室传导阻滞D:心房扑动E:二度Ⅱ型房室传导阻滞
单选题A1174.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是答案:(C)A:静脉推注利多卡因B:静脉推注胺碘酮C:同步电复律D:人工起搏超速抑制E:颈动脉窦按摩
单选题A1175.窦性心动过速的频率范围多为答案:(B)A:100~180次/分B:100~150次/分C:130~180次/分D:120~150次/分E:150~180次/分
单选题A1176.下列不符合阵发性室速的EGG特点是答案:(C)A:连续3次以上的室早B:心室率超过110次/分C:P波与QRS波群常有关D:可见室性融合波E:QRS波宽大畸形
单选题A1177.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?答案:(D)A:P与QRS波无关B:P-R间期相等C:R-R间期相等D:可见心室夺获波与室性融合波E:心室率在100~250次/分
单选题A1178.治疗预激综合征合并心房颤动不宜用答案:(A)A:洋地黄B:普鲁卡因胺C:胺碘酮D:普罗帕酮E:奎尼丁
单选题A1179.最有助于诊断室性心动过速的心电图特点是答案:(B)A:T波和主波方向相反B:心室夺获C:QRS波群宽大畸形D:QRS波群呈束支传导阻滞图形E:P-R间期延长
单选题A1180.以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征答案:(D)A:房扑B:阵发性室上速C:非持续性室速D:三度房室传导阻滞E:窦性心动过速
单选题A1181.窦性心动过速的频率范围多为答案:(A)A:100~150/minB:120~160/minC:100~180/minD:130~170/minE:100~160/min
单选题A1182.心悸时可表现为答案:(E)A:心率增快B:心率减慢C:心率正常D:心律失常E:以上都是
单选题A1183.下列不属于房室结折返性心动过速心电图和心电生理检查表现的是答案:(D)A:心动过速能被期前刺激诱发和终止B:QRS频率100~250次/分,节律规则C:有束支传导阻滞时,QRS波群可宽大畸形D:房室交界区存在单径路现象E:可见逆行P’波,常重叠于QRS波群内或位于其终末部
单选题A1184.心悸伴晕厥或抽搐可见于答案:(E)A:心肌炎B:风湿热C:心包炎D:甲状腺功能亢进E:病态窦房结综合征
单选题A1185.心房颤动时f波的频率为答案:(A)A:350~600次/分B:<150次/分C:150~200次/分D:>600次/分E:250~300次/分
单选题A1186.室性早搏引起心悸的感觉正确是答案:(C)A:恐惧感B:紧缩感C:停跳感D:饥饿感E:灼热感
单选题A1187.心房颤动时f波的频率为答案:(C)A:300~600次/分B:250~350次/分C:350~600次/分D:100~160次/分E:250~600次/分
单选题A1188.非器质性心脏病患者一般不会出现答案:(B)A:窦性心动过速B:室性期前收缩二联律C:阵发性室上性心动过速D:一度房室传导阻滞E:阵发性心房颤动
单选题A1189.最易引起房颤的疾病是答案:(A)A:风湿性心脏病二尖瓣狭窄B:冠心病C:甲状腺功能亢进性心脏病D:高血压性心脏病E:缩窄性心包炎
单选题A1190.心室率在正常范围的阵发性心房扑动,治疗应是答案:(D)A:奎尼丁复律B:静脉注射毛花苷CC:静脉注射甲氧胺D:暂不予治疗E:直流电同步电复律
单选题A1191.可出现心悸伴晕厥或抽搐的疾病是答案:(E)A:风湿热B:心肌炎C:心包炎D:感染性心内膜炎E:病态窦房结综合征
单选题A1192.一度房室传导阻滞听诊心音时的表现是答案:(B)A:第一心音增强B:第一心音减弱C:第二心音增强D:第二心音减弱E:闻及第三心音
单选题A1193.右心室流出道起搏手术中,必须应用的电极导线是答案:(C)A:直形被动固定电极B:“J”形被动固定电极C:螺旋形电动固定电极D:直形主动螺旋电极E:“J”形主动固定电极
单选题A1194.诊断室速最有力的心电图证据是答案:(D)A:心率140~200次/分B:R-R>P-P(房室分离)C:QRS波群增宽>0.12sD:出现心室夺获或室性融合波E:节律整齐或轻度不齐
单选题A1195.心房颤动电转复不适用于答案:(E)A:心房颤动伴快速心室率者B:原发病已控制仍有持续性心房颤动者C:心房颤动<1年者D:心房颤动出现心力衰竭者E:洋地黄中毒引起的心房颤动
单选题A1196.室性期前收缩次数为下列哪项可以诊断为“频发性室性期前收缩”答案:(B)A:3次/分以上B:5次/分以上C:8次/分以上D:10次/分以上E:15次/分以上
单选题A1197.三度房室传导阻滞听诊可出现的改变是答案:(E)A:第二心音增强B:第二心音减弱C:第三心音D:第四心音E:大炮音
单选题A1198.心内科一住院患者,突发心搏骤停,诊断高钾血引起,治疗可选用答案:(D)A:氢氯噻嗪B:西地兰C:溴苄铵D:氯化钙E:氯化钾
单选题A1199.慢性房颤的常见并发症是答案:(A)A:动脉栓塞B:阿-斯综合征C:肺炎D:完全性房室传导阻滞E:感染性心内膜炎
单选题A1200.心室颤动时,首次直流电除颤用答案:(C)A:100JB:150JC:200JD:300JE:360J或以上
单选题A1201.能使心肌自律性升高的因素是答案:(C)A:4期除极速度减慢B:阈电位升高C:阈电位降低D:最大复极电位绝对值变大E:有效不应期延长
单选题A1202.急性高钾血症引起的顽固性心室颤动,低血钙或应用钙拮抗剂中毒者,可给予答案:(A)A:10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉滴注B:阿托品(0.6~2.0mg)C:胺碘酮[150~500mg静脉滴注,10mg/(kg·d)静脉滴注]D:肾上腺素(0.5~1.0mg)E:异丙基肾上腺素(15~20μg/min)
单选题A1203.窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况答案:(A)A:贫血B:运动员C:颅内压增高D:甲状腺功能减退症E:窦房结病变
单选题A1204.洋地黄类药物治疗心房颤动的机制主要是答案:(B)A:缩短心房有效不应期B:减慢房室传导C:抑制窦房结D:直接抑制心房颤动E:延长心房不应期
单选题A1205.急性房颤患者,心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是答案:(B)A:美托洛尔B:地高辛C:奎尼丁D:维拉帕米E:利多卡因
单选题A1206.诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是答案:(A)A:P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落B:P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻,QRS波群脱落C:P波与QRS波群无关,P-P间期《R-R间期D:P-R间期不变且大多正常,P波突然受阻,QRS波群脱落E:P-R间期》0.20秒,每个P波后均有QRS波群
单选题A1207.对于房性期前收缩的治疗,主要采用答案:(D)A:奎尼丁B:普鲁卡因胺C:胺碘酮D:针对病因和诱因E:普罗帕酮
单选题A1208.心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续答案:(A)A:4~6分钟B:7~9分钟C:30秒D:1~3分钟E:10分钟
单选题A1209.治疗室性期前收缩的主要目的是答案:(E)A:寻找诱因B:解除顾虑C:缓解症状D:防止合并房性心律失常E:预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死
单选题A1210.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是答案:(C)A:P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室B:R-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室C:P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室D:P-R间期》0.20s,P波无受阻E:P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
单选题A1211.关于心肌除极与复极的描述,不正确的是答案:(A)A:心房的复极是先除极的部位最后复极B:心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进C:除极的扩布是被动的D:复极的扩布是主动的E:正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同
单选题A1212.心室颤动电除颤应首选直流电答案:(E)A:150J非同步除颤B:200~300J同步除颤C:200~300J非同步除颤D:360J同步除颤E:200~360J非同步除颤
单选题A1213.对于无器质性心脏病,无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是答案:(A)A:去除病因和诱因B:胺碘酮C:维拉帕米D:普罗帕酮E:美西律
单选题A1214.交界性期前收缩起源于答案:(C)A:窦房结B:心室C:房室交界区D:左、右束支E:除窦房结之外的心房任何部位
单选题A1215.诊断心律失常最常规的无创检查是答案:(A)A:心电图B:心电向量图C:心音图D:运动试验E:超声心动图
单选题A1216.室性心动过速最常见于下列哪种器质性心脏病答案:(A)A:急性心肌梗死B:高血压C:肺源性心脏病D:二尖瓣脱垂E:心肌病
单选题A1217.预激综合征的病因一般不包括答案:(D)A:二尖瓣脱垂B:三尖瓣下移畸形C:心肌病D:心肌梗死E:可无器质性心脏病
单选题A1218.可出现心悸伴晕厥或抽搐的疾病是答案:(E)A:风湿热B:心肌炎C:心包炎D:感染性心内膜炎E:病态窦房结综合征
单选题A1219.阵发性心房颤动:症状明显、心室率快,首选治疗是答案:(B)A:口服胺碘酮B:静脉注射毛花苷CC:同步直流电复律D:暂不予治疗E:奎尼丁转复
单选题A1220.可以用刺激迷走神经的方法纠正的心律失常是答案:(B)A:心房扑动B:阵发性室上性心动过速C:心房颤动D:阵发性室性心动过速E:窦性心动过速
单选题A1221.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是答案:(C)A:恐惧感B:紧缩感C:停跳感D:饥饿感E:灼热感
单选题A1222.心力衰竭并发心房扑动时首选答案:(A)A:快速洋地黄制剂B:普罗帕酮C:奎尼丁D:普萘洛尔E:胺碘酮
单选题A1223.阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,下列哪项不正确答案:(A)A:双侧颈动脉窦按摩B:Valsalva动作C:压迫眼球D:面部浸于冰水中E:刺激悬雍垂
单选题A1224.反复性室性心动过速临床表现特点,下列符合的是答案:(E)A:多见于器质性心脏病患者B:症状渐发渐止C:在30秒内自行终止D:心率≥100次/分E:呈短阵发作方式,与窦性心律交替出现
单选题A1225.治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物答案:(D)A:镁盐B:普萘洛尔C:异丙肾上腺素D:普罗帕酮E:利多卡因
单选题A1226.关于一般房颤的叙述,下列不正确的是答案:(A)A:心室率多在350~600次/分B:心室率快时可伴有脉搏短绌C:持久房颤易发生动脉栓塞D:心室搏动快而不规则E:第一心音常强弱不等
单选题A1227.钙通道阻断剂异搏定对浦肯野细胞动作电位的影响是答案:(D)A:0期除极幅度降低B:0期除极速度减慢C:1期复极时程缩短D:2期复极时程缩短E:3期复极时程缩短
单选题A1228.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是答案:(B)A:可乐定B:普萘洛尔C:利多卡因D:硝酸甘油E:氢氯噻嗪
单选题A1229.二尖瓣狭窄合并房颤,心室率131次/min,选择的处理方法是答案:(B)A:吸氧B:毛花苷C降低心室率C:利尿剂利尿D:硝酸甘油扩血管E:二尖瓣分离手术解除狭窄
单选题A1230.持续性心房纤颤患者,最易发生的并发症是答案:(C)A:心内膜炎B:心源性休克C:动脉系统栓塞D:肺部感染E:下肢静脉血栓形成
单选题A1231.高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重答案:(D)A:室性期前收缩、二联律B:室性心动过速C:心室率快的心房颤动D:完全性心脏传导阻滞E:非阵发性房室交界性心动过速
单选题A1232.下列不属于心房颤动常见表现的是答案:(D)A:脉搏短绌B:第一心音强弱不等C:颈静脉搏动A波消失D:肺动脉瓣区第二心音亢进E:心律绝对不规则
单选题A1233.以下不属于心房扑动心电图表现的是答案:(E)A:P波消失,代以规则的锯齿状扑动波B:心房率为250~350次/分C:心室律规则D:心室律不规则E:QRS波群多宽大畸形
单选题A1234.下列心电图应诊断为(图1)《imgalt=""height="163"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img8a8c7af968ad47c1824b8854fafd9ea2.png"width="710"/》答案:(C)A:心房纤颤B:室性心动过速C:室上性心动过速D:左前分支阻滞E:房室传导阻滞
单选题A1235.下列各项,属缓慢性心律失常的是答案:(D)A:并行心律性心动过速B:预激综合征C:心房扑动D:逸搏与逸搏心律E:过早搏动
单选题A1236.突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是答案:(D)A:心房扑动B:心房颤动C:窦性心动过速D:阵发性室上性心动过速E:持续性室性心动过速
单选题A1237.有关主动性异位心律,下列不正确是答案:(E)A:阵发性心动过速B:房性期前收缩C:心室颤动D:心房扑动E:预激综合征
单选题A1238.对血流动力学不稳定的室性心动过速,即有血压降低、心力衰竭及意识障碍者,应予直流电复律,一般可予()能量同步电复律。答案:(A)A:50JB:100JC:200JD:300JE:500J
单选题A1239.心室颤动时下述最有效措施是答案:(B)A:人工呼吸B:电除颤C:心内注射肾上腺素D:静脉注射利多卡因E:胸外心脏按压
单选题A1240.治疗快速心房颤动,使心室率减慢应首选答案:(A)A:洋地黄B:奎尼丁C:利多卡因D:苯妥英钠E:普鲁卡因胺
单选题A1241.风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物答案:(E)A:胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音B:肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C:夜间尿量增多D:心电图ST段呈斜形下移E:心率56次/分,节律规整
单选题A1242.窦性停搏的功能性原因是答案:(B)A:迷走神经张力降低B:颈动脉窦过敏C:窦房结病变D:脑血管意外E:应用洋地黄
单选题A1243.为使心房颤动转为窦性心律,常首选下列药物中的答案:(B)A:洋地黄B:胺碘酮C:普萘洛尔D:苯妥英钠E:利多卡因
单选题A1244.最易引起房室传导阻滞的是急性答案:(B)A:前壁心肌梗死B:下壁心肌梗死C:侧壁心肌梗死D:后壁心肌梗死E:广泛前壁心肌梗死
单选题A1245.最常见的逸搏心律是答案:(B)A:房性逸搏心律B:交界性逸搏心律C:室性逸搏心律D:反复心律E:以上均是
单选题A1246.扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用答案:(D)A:阿托品B:异丙基肾上腺素C:糖皮质激素D:氯化钾E:人工心脏起搏器
单选题A1247.最易引起心房颤动的疾病是答案:(C)A:病毒型心肌炎B:高血压心脏病C:风心病、二尖瓣狭窄D:慢性肺心病E:缩窄性心包炎
单选题A1248.非同步电除颤用于答案:(E)A:房颤B:阵发性室速C:室上速D:房扑E:室颤
单选题A1249.引起心房颤动最主要的心外疾病是答案:(C)A:慢性支气管炎B:贫血C:甲状腺功能亢进症D:睡眠呼吸暂停综合征E:肥胖症
单选题A1250.下列选项中,符合文氏型窦房阻滞的心电图特征的是答案:(D)A:窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏B:P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于其前连续2个P-P间期之和C:P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和D:P-P间期依次逐渐缩短,直至发生一次P波脱漏,而出现长的P-P间期E:P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和
单选题A1251.室性期前收缩的好发部位是答案:(A)A:右心室流出道B:界嵴C:右心室流入道D:Koch三角E:冠状静脉窦
单选题A1252.可作为确诊室性心动过速的最重要依据的心电图表现是答案:(D)A:P与QRS波无关B:P-R间期相等C:R-R间期相等D:可见心室夺获波与室性融合波E:心室率在100~250次/分
单选题A1253.下列措施可治疗阵发性室性心动过速,但除外答案:(A)A:毛花苷CB:电击C:利多卡因D:胺碘酮E:普鲁卡因胺
单选题A1254.电复律治疗时出现心室颤动,应答案:(C)A:心内注射利多卡因B:静脉注射利多卡因C:再次电复律D:人工心脏起搏E:人工按压
单选题A1255.室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选答案:(C)A:利多卡因B:维拉帕米C:体外同步电直流复律D:毛花苷丙E:苯妥英钠
单选题A1256.室性期前收缩次数为下列哪项可以诊断为“频发性室性期前收缩”答案:(B)A:3次/分以上B:5次/分以上C:8次/分以上D:10次/分以上E:15次/分以上
单选题A1257.易引起阿-斯综合征发作的心律失常是答案:(B)A:心房颤动B:三度房室传导阻滞C:左前分支传导阻滞D:阵发性室上性心动过速E:二度Ⅰ型房室传导阻滞
单选题A1258.室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用答案:(C)A:非同步直流电除颤B:心室抑制型按需起搏器临时起搏C:同步直流电复律D:体外反搏术E:以上都不宜用
单选题A1259.下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是答案:(C)A:频发室性期前收缩B:心室颤动C:阵发性室上性心动过速D:心房颤动E:阵发性室性心动过速
单选题A1260.房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速常发生于答案:(D)A:低血钾患者B:洋地黄中毒患者C:急性心肌梗死患者D:无器质性心脏病患者E:甲状腺功能亢进患者
单选题A1261.快速性心律失常最常见的发生机制是答案:(A)A:折返激动B:异位起搏点自律性增高C:触发活动D:冲动传导障碍E:窦房结抑制
单选题A1262.不属于阵发性室上性心动过速的心电图表现的是答案:(C)A:ST-T波无变化,发作中也可以倒置B:阵发性室上性心动过速心率多在160~220次/分C:提早出现的P’波,形态与窦性P波不同D:心率过快时,P波与前面的T波重叠E:QRS波群形态通常为室上性,亦可增宽、畸形
单选题A1263.关于房性期前收缩的临床表现,叙述不正确的是答案:(E)A:可无症状或主诉心悸、漏搏B:在基本心律间夹有提前搏动,其后有一较长间歇C:S《sub》1《/sub》增强,S《sub》2《/sub》减弱D:脉搏减弱或消失,形成漏脉E:提早出现的房性P’波,形态与窦性P波相同
单选题A1264.下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点答案:(C)A:连续3次以上的室早B:心室率超过110次/分C:P波与QRS波群常有关D:可见室性融合波E:QRS波宽大畸形
单选题A1265.完全性房室传导阻滞是答案:(C)A:一度房室传导阻滞B:二度房室传导阻滞C:三度房室传导阻滞D:四度房室传导阻滞E:五度房室传导阻滞
单选题A1266.心室肌细胞动作电位的2期复极形成与下列哪种因素有关答案:(A)A:Ca《sup》2+《/sup》内流与K《sup》+《/sup》外流B:Na《sup》+《/sup》内流与K《sup》+《/sup》外流C:Na《sup》+《/sup》内流与Ca《sup》2+《/sup》内流D:Ca《sup》2+《/sup》内流与Cl《sup》-《/sup》内流E:K《sup》+《/sup》外流与Cl《sup》-《/sup》内流
单选题A1267.心肌梗死急性期患者,一旦出现室性期前收缩,应首选答案:(C)A:普萘洛尔B:维拉帕米C:利多卡因D:地西泮(安定)E:苯妥英钠
单选题A1268.持续性室性心动过速的临床表现特点为答案:(A)A:常伴明显血流动力学障碍B:症状渐发渐止C:诱发呕吐后发作突然终止或无改变D:心率100次/分,心律绝对规则E:大多数无器质性心脏病
单选题A1269.以下不属于房室结折返性心动过速电生理特点的是答案:(D)A:心动过速可被期前收缩诱发或终止B:心动过速起始时伴有房室传导延迟C:心室激动顺序正常D:逆传心房激动顺序异常E:心房程序电刺激时存在“跳跃现象”
单选题A1270.一般起搏器出厂时心搏频率设定为答案:(D)A:40次/分B:50次/分C:60次/分D:70次/分E:80次/分
单选题A1271.对心律失常的诊断,最有价值的检查是答案:(A)A:心电图B:心音图C:心向量图D:超声心动图E:房室束电图
单选题A1272.下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的答案:(A)A:心律绝对匀齐B:冲动起源于窦房结C:频率为60~100/minD:P-R间期0.12~0.20sE:P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联直立,AVR导联倒置
单选题A1273.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是答案:(C)A:利多卡因B:胺碘酮C:同步电复律D:人工起
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