本科院校-护理学-外科护理学-第二篇外科护理学学习指导-第三十五章泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查

本科院校-护理学-外科护理学-第二篇外科护理学学习指导-第三十五章泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查

单选题A11.既可观察尿路形态、又可测定双侧肾功能的检查是排泄性尿路造影能显示尿路形态，有无扩张、推移、受压和充盈缺损等，同时可了解双侧肾功能。答案：(D)A:尿路平片B:血肌酐和血尿素氮测定C:膀胱镜检查D:排泄性尿路造影E:B超

单选题A12.血管造影术后的护理，下列正确的是血管造影术后护理：穿刺局部加压包扎、平卧24小时，以避免活动导致穿刺部位出血；观察足背动脉搏动、肢体皮肤温度、颜色、感觉和运动情况；鼓励病人多饮水促进造影剂排泄。答案：(D)A:减少饮水量和患肢活动B:半卧位以利呼吸C:穿刺局部加压包扎2小时D:嘱病人多饮水E:术后8小时内下地活动，避免深静脉血栓形成

单选题A13.膀胱刺激征是指答案：(A)A:尿频、尿急、尿痛B:尿急、尿痛、尿潴留C:尿频、尿急、排尿困难D:尿频、尿潴留、尿失禁E:血尿、尿潴留、排尿困难

单选题A14.尿流中断主要见于答案：(E)A:肾结石B:泌尿系感染C:血尿D:肾肿瘤E:膀胱结石

单选题A15.脓尿是指离心尿沉渣每高倍视野的白细胞数超过答案：(D)A:2个B:3个C:4个D:5个E:6个

单选题A16.关于排泄性尿路造影，正确的描述是排泄性尿路造影所用造影剂是泛影葡胺，检查前须作肠道准备、禁食、禁水6～12小时，并作碘过敏试验。妊娠、严重肝、肾、心血管疾病和甲状腺功能亢进者、造影剂过敏者禁忌作ivp。答案：(E)A:检查前不需作碘过敏试验B:妊娠病人也可作此检查C:应用胆影葡胺作造影剂D:检查前鼓励病人多饮水E:检查前需作肠道准

单选题A17.尿三杯试验中，第三杯出现明显血尿，其余两杯血尿不明显，出血可能的部位是尿三杯试验用于判断镜下血尿或脓尿的来源和病变部位。若第一杯尿液异常，提示病变在尿道；第三杯尿液异常提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或其以上部位。答案：(B)A:前尿道B:后尿道C:输尿管D:肾E:全泌尿系

单选题A18.男，25岁，左腰痛，疑有上尿路结石，拟摄尿路平片。检查前应做的准备是尿路平片摄片前应做肠道准备，以清除肠道内的气体和粪便，以确保平片质量。答案：(C)A:尿常规B:血常规C:肠道准备D:碘过敏试验E:心电图检查

单选题A19.膀胱镜检查的适应证不包括急性膀胱炎是膀胱镜检查的禁忌证。答案：(C)A:观察后尿道及膀胱病变B:取活体组织做病理检查C:急性膀胱炎的治疗D:肿瘤电灼E:膀胱碎石

单选题A110.病人，男，28岁，左肾结石。行排泄性尿路造影。静脉注射造影剂15分钟后尿路显影。提示为排泄性尿路造影从静脉注射有机碘造影剂，能显示尿路形态，可了解双侧肾功能。肾功能良好者5分钟即显影，肾功能下降者显影延迟。答案：(B)A:肾功能良好B:肾功能下降C:肾功能亢进D:肾衰竭E:肾积水

单选题A111.禁忌作逆行肾盂造影的情况是逆行肾盂造影的禁忌证为急性尿路感染及尿道狭窄。答案：(A)A:尿道狭窄B:血尿C:排尿困难D:尿潴留E:尿失禁

单选题A112.当腹压突然增加时，尿液不随意地流出，此类尿失禁属压力性尿失禁是指当腹内压突然增高如咳嗽、喷嚏、大笑、屏气等时，尿液不随意地流出。答案：(C)A:真性尿失禁B:假性尿失禁C:压力性尿失禁D:充溢性尿失禁E:急迫性尿失禁

单选题A113.镜下血尿是指新鲜尿离心后，尿沉渣每高倍镜视野红细胞超过答案：(C)A:1个B:2个C:3个D:4个E:5个

单选题A114.多次分娩妇女易出现答案：(C)A:真性尿失禁B:假性尿失禁C:压力性尿失禁D:充溢性尿失禁E:急迫性尿失禁

单选题A115.下列需要在检查前做碘过敏试验的检查是排泄性尿路造影需从静脉注射有机碘造影剂，故检查前必须做碘过敏试验。答案：(B)A:膀胱镜检查B:排泄性尿路造影C:尿路平片D:尿三杯试验E:B超检查

单选题A116.下列禁忌作排泄性尿路造影的是妊娠、严重肝、肾、心血管疾病和甲状腺功能亢进者、造影剂过敏者禁忌作ivp。答案：(A)A:妊娠及肾功能严重损害B:膀胱损伤并骨盆骨折C:严重肾损伤D:急性尿路感染E:尿道狭窄

单选题A117.男性，73岁，良性前列腺增生，反复尿潴留，尿道口不断有尿液流出。该病人的尿失禁属充盈性尿失禁指膀胱过度充盈，压力增高，当膀胱内压超过尿道阻力时，引起尿液不断溢出。答案：(E)A:真性尿失禁B:完全性尿失禁C:急迫性尿失禁D:压力性尿失禁E:充盈性尿失禁

单选题A118.少尿是指24小时尿量少于答案：(D)A:1000mlB:800mlC:600mlD:400mlE:200ml

单选题A119.前列腺炎时，前列腺液白细胞数每高倍视野超过正常前列腺液涂片镜检时，白细胞lt;10个／高倍视野。答案：(D)A:3个B:5个C:8个D:10个E:12个

单选题A120.男，34岁，终末肉眼血尿。提示其病变部位可能在眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿：初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道，终末血尿提示出血部位在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；全程血尿，提示出血部位在膀胱或其以上部位。答案：(E)A:肾B:输尿管C:膀胱前壁D:前尿道E:后尿道、膀胱颈或膀胱三角区

共用题干题21.女性，26岁，突发腰部绞痛，剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐，阵发性发作；每次持续时间约10分钟，间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹及会阴部。尿液检查结果示离心尿每高倍镜视野可见红细胞5个。子题1：肾绞痛的典型表现为突发性腰部绞痛、剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐；阵发性发作，持续几分钟至几十分钟，间歇期可无任何症状。疼痛可沿输尿管径路放射至下腹、膀胱区、外阴或大腿内侧。子题2：肾绞痛最常见的原因是肾、输尿管结石。子题3：尿路平片是诊断肾、输尿管结石重要且非创伤性的检查。子题4：疼痛是病人目前最主要的问题。1.此疼痛被称为(E)A:胆绞痛B:腰痛C:膀胱刺激征D:膀胱痛E:肾绞痛2.疼痛的主要原因为(C)A:膀胱结石B:膀胱肿瘤C:肾、输尿管结石D:肾结核E:肾肿瘤3.为进一步明确诊断，首先应做的检查是(D)A:尿常规B:膀胱镜C:CT扫描D:尿路平片E:排泄性尿路造影4.目前病人最主要的护理诊断／问题是(A)A:疼痛B:排尿异常：血尿C:知识缺乏D:潜在并发症：休克E:焦虑、恐惧

共用题干题22.男性，61岁，肉眼血尿，主要出现在其排尿的初始阶段。子题1：初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。子题2：尿细胞学检查用于膀胱肿瘤的初步筛选或肿瘤切除术后的随访。子题3：膀胱镜检查可直接观察后尿道及膀胱病变，并取活体组织作病理检查，对明确诊断最为可靠。nbsp;1.该病人血尿的特点提示其出血部位为(D)A:肾上腺B:肾C:输尿管D:膀胱颈部或尿道E:全泌尿系2.若怀疑为膀胱肿瘤，下列有助于初步筛查的检查是(A)A:尿细胞学检查B:膀胱镜C:CT扫描D:尿路平片E:排泄性尿路造影3.明确诊断最为可靠的检查是(B)A:尿细胞学检查B:膀胱镜C:CT扫描D:尿路平片E:排泄性尿路造影

共用题干题23.女性，62岁，无痛性肉眼血尿伴腰部隐痛1个多月，疑为肾癌。子题1：b超为无创性检查，是诊断肾癌首选的影像学检查。子题2：有出血倾向的病人禁忌作血管造影。子题3：造影后穿刺局部加压包扎，平卧24小时。nbsp;1.首选的影像学检查是(D)A:血管造影B:排泄性尿路造影C:CTD:B超E:尿路平片2.为进一步明确诊断，拟行选择性肾动脉造影。该检查的禁忌证是(B)A:尿道狭窄B:有出血倾向者C:膀胱结石D:膀胱肿瘤E:肾肿瘤3.血管造影的护理，下列不正确的是(B)A:造影前做碘过敏试验B:造影后穿刺局部加压包扎1小时C:造影后平卧24小时D:造影后鼓励病人多饮水E:造影后观察足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、感觉情况

共用题干题24.男性，66岁，前列腺增生10年，排尿困难，有慢性尿潴留，夜间排尿次数增多，每夜排尿3次以上，每次尿量80ml，睡眠受到影响。近日常不能控制排尿而尿湿衣裤，病人十分痛苦。子题1：慢性尿潴留使膀胱过度充盈，压力增高，当膀胱内压超过尿道阻力时，引起尿液不断溢出，此为充盈性尿失禁。子题2：膀胱过度充盈是产生充盈性尿失禁的原因。子题3：前列腺增生病人尿频和每次少量排尿的原因是由于慢性尿潴留导致残余尿量增多，膀胱有效容量减少。nbsp;1.病人的尿失禁类型是(B)A:真性尿失禁B:充盈性尿失禁C:压力性尿失禁D:急迫性尿失禁E:完全性尿失禁2.产生此类尿失禁的主要原因是(D)A:膀胱失去控尿能力B:腹压升高C:膀胱的不随意收缩D:膀胱过度充盈E:尿道括约肌受损3.造成此病人每次少量排尿的原因是(E)A:膀胱收缩无力B:每日饮水减少C:肾功能减退D:尿失禁E:残余尿量增多，膀胱有效容量减少

共用题干题25.男性，58岁，近3个月来常出现腰部隐痛，尿液检查显示镜下血尿。为进一步诊治来医院就诊。子题1：尿三杯试验是初步判断出血部分的检查。第一杯尿液异常，提示病变在尿道；第三杯尿液异常提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或其以上部位。子题2：膀胱镜检查加活组织、病理学检查基本能确诊血尿原因。子题3：膀胱镜检查的禁忌证包括尿道狭窄、急性膀胱炎、膀胱容量小于50ml子题4：膀胱镜检查后应嘱病人多饮水，以起到内冲洗作用和减少尿路感染的机会。子题5：膀胱镜检查后病人出现膀胱刺激征并体温升高是泌尿系感染的症状。1.为确定血尿的来源与病变部位，可作(B)A:尿细胞学检查B:尿三杯试验C:尿路平片D:尿常规E:膀胱肿瘤抗原测定2.若疑为膀胱癌，为明确诊断，最为准确的检查是(E)A:膀胱造影B:膀胱B超C:膀胱肿瘤抗原D:尿路平片E:膀胱镜+活组织病理学检查3.此项检查的禁忌证是(D)A:膀胱肿瘤B:膀胱结石C:前列腺增生症D:尿道狭窄E:肾结核4.针对此项检查，护理措施不正确的是(D)A:告诉病人检查的目的B:检查前应嘱病人排空膀胱C:检查后遵医嘱预防性应用抗生素D:检查后嘱病人少饮水E:检查后观察有无出血、发热等并发症5.检查后病人出现体温升高，且排尿时出现尿痛、尿急、尿频，可能出现的问题是(A)A:泌尿系感染B:膀胱穿孔C:上呼吸道感染D:尿道损伤E:出血

名词解释题26.尿三杯试验答案：(尿三杯试验用于判断镜下血尿或脓尿的来源和病变部位。以排尿初期的5～10ml为第一杯，以排尿最后的5～10ml为第三杯，中间部分为第二杯。若第一杯尿液异常，提示病变在尿道；第三杯尿液异常提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或其以上部位。)

名词解释题27.排尿困难答案：(排尿困难指尿液不能通畅地排出。表现为排尿踌躇、费力、尿线无力、分叉、变细、不尽感、滴沥等。见于膀胱以下尿路梗阻。)

名词解释题28.镜下血尿答案：(镜下血尿指借助于显微镜可见尿中含有红细胞。)

名词解释题29.急迫性尿失禁答案：(急迫性尿失禁是严重尿频、尿急时不能控制尿液而致尿失禁，见于膀胱的严重感染。)

简答题30.肾镜检查的适应证与禁忌证?答案：(适应证：①直接窥查输尿管、肾盂内有无病变；②诊断上尿路梗阻、输尿管喷血的病因；③治疗：直视下取石、碎石，切除或电灼肿瘤；④取活体组织作病理学检查。禁忌证：①全身出血性疾病；②前列腺增生；③病变部位以下输尿管梗阻；④其他禁忌作膀胱镜检查者。)

简答题31.血管造影的注意事项和护理?答案：(血管造影的注意事项和护理：①造影前做碘过敏试验；②造影后穿