本科院校-护理学-急危重症护理学-第二部分急危重症护理学学习指导-第五章灾难护理

本科院校-护理学-急危重症护理学-第二部分急危重症护理学学习指导-第五章灾难护理

单选题A11.关于空运伤病员的护理，错误的是答案：(B)A:大型运输机中伤病员可横放B:休克伤病员应头朝向机头C:气管切开者应予湿化D:气管插管者用生理盐水充气囊E:有气胸者在上机前反复抽气

单选题A12.对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是答案：(B)A:由队长、内科组、外科组组成B:由队长、医生、护士和防疫人员组成C:分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D:现场急救组分为内科组和外科组E:指挥组包括队长和内、外科组长

单选题A13.关于担架转送伤病员的护理，正确的是答案：(E)A:一般采用侧卧位B:呼吸困难者可取侧卧位C:每4小时为伤病员翻身D:伤病员头部在前、足部在后E:上下坡时保持担架水平状态

单选题A14.关于TriageSort分类法的陈述，正确的是答案：(A)A:是基于修正的创伤评分法的生理评分B:分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C:将伤病员分为三级D:评分为12分者分到死亡组E:常与START联合使用

单选题A15.关于急性应激障碍的陈述，错误的是答案：(B)A:以急剧、严重的精神打击为直接原因B:一般在刺激后1天内发病C:表现为精神运动性兴奋或抑制D:应激消除者症状历时2～3天E:通常1个月内症状缓解

单选题A16.关于灾难现场检伤分类标志的描述，错误的是答案：(C)A:常用红、黄、绿、黑四色标志B:红色代表危重伤，应在1小时内转送C:黄色代表中重伤，应在6～12小时内转送D:绿色代表轻伤，不需要转送E:黑色代表致命伤，不需要转送

单选题A17.对JumpSTART分类法的陈述，正确的是答案：(D)A:分到轻伤组的伤员经处置后可离开B:对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C:有呼吸且呼吸频率lt;30次／分者分到红色组D:用AVPU评估为U者，分到红色组E:用AVPU评估对A有反应者，分到红色组

单选题A18.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括答案：(C)A:尊重幸存者的意愿B:注意提问语气和方式C:详细了解灾难过程和细节D:不要做病理性归因E:对评估内容记录和存档

单选题A19.灾难现场伤病员检伤分类的原则，正确的是答案：(B)A:优先救治病情危重的伤病员B:对每个伤病员分类时间不要过长C:分类时不需做急救处理D:不放弃每一个伤病员E:不要浪费时间反复评估和分类

单选题A110.以下不属于创伤后应激障碍的主要症候群的是答案：(D)A:反复体验创伤性经历B:警觉性增高C:对创伤有关的情境的持续回避D:木僵状态E:情感麻木

单选题A111.关于SAVE分类法的陈述，错误的是答案：(E)A:将伤员分为三类B:一类是即使治疗也不大可能存活C:二类是有无治疗都会存活D:三类是治疗会存活、不治疗就会死亡E:单独作为灾难现场分类的方法

单选题A112.以下伤病员可以立即转送的是答案：(E)A:腹腔内出血未控制B:休克病人C:大腿骨折未固定D:急性左心衰竭E:肠膨出行腹部包扎

单选题A113.对TriageSieve分类法的陈述，错误的是答案：(C)A:分为优先级1、2、3和无优先级B:分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C:呼吸频率的判断标准是lt;15次／分或gt;45次／分D:毛细血管充盈的判断标准是2秒E:此法生理参数临界值与START不同

单选题A114.以下不是护士在灾难反应期的作用的是答案：(E)A:救援队内的联系通讯B:建立伤员接收点C:检伤分类D:伤病员安置E:制订应急反应计划

单选题A115.关于START分类法的陈述，错误的是答案：(D)A:分类指标为呼吸、循环和意识B:分为红、黄、绿、黑色四组C:呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D:循环的判断指标为毛细血管充盈时间E:意识的判断指标为听命令做简单动作

名词解释题16.灾难答案：(灾难是对一个社区或社会功能的严重破坏，包括人员、物资、经济或环境的损失和影响，这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力。)

名词解释题17.急性应激障碍答案：(急性应激障碍是一种创伤性事件的强烈刺激引发的一过性精神障碍。)

名词解释题18.创伤后应激障碍答案：(创伤后应激障碍是一种由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。)

简答题19.简述诊断急性应激障碍的症状标准。答案：(以异乎寻常的和严重的精神刺激为原因，并至少有下列一项，即：①有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定盲目性；②有情感迟钝的精神运动性抑制(如反应性木僵)，可有轻度意识模糊。)

简答题20.简述流动医院模式的灾难救援队的建制组成。答案：(流动医院模式的灾难救援队的建制结构包括指挥组、现场急救组、检伤分类组、内科救护组、外科救护组、医技组和留观后送组。其中指挥组3人，由1名队长和2名副队长组成，副队长由内、外科组长兼任。现场急救组分2个小组；内科救护组分2个小组；外科救护组分2个小组。以上各组在需要时可合并。)

简答题21.简述灾难现场伤病员转送指征和暂缓转送指征。答案：((1)转送指征：符合以下条件之一者可转送：①应在现场实施的救治措施都已完成，如出血伤口的止血、包扎和骨折的临时固定等。②确保伤病员不会因搬动和转送而使伤情恶化甚至危及生命。《br/》(2)暂缓转送指征：有以下情况之一者应暂缓转送：①病情不稳定，如出血未完成控制、休克未纠正、骨折未妥善固定等；②颅脑外伤疑有颅内高压、可能发生脑疝者；③颈髓损伤有呼吸功能障碍者；④心肺等重要器官功能衰竭者。)

简答题22.对灾后伤员的一般心理干预包括哪些内容?答案：(①接触与介入；②确保安全感；③稳定情绪；④收集信息；⑤实际帮助；⑥联系社会支持系统；⑦提供必要信息。)

简答题23.简述灾难现场检伤分类标志的种类及其意义。答案：(在灾难现场通常以颜色醒目的卡片或胶带表示伤病员的分类，通常采用红、黄、绿(或蓝)、黑四色系统。①红色：代表危重伤，第一优先。伤情非常紧急，危及生命，生命体征不稳定，需立即给予基本生命支持，并在1小时内转运到确定性医疗单位救治。②黄色：代表中重伤，第二优先。生命体征稳定的严重损伤，有潜在危险。此类伤病员应急救后优先后送，在4～6小时内得到有效治疗。③绿(或蓝)色：代表轻伤，第三优先。不紧急，能行走的伤病员，较小的损伤，可能不需要立即入院治疗。④黑色：代表致命伤。指已死亡、没有生还可能性、治疗为时已晚的伤病员。)

简答题24.创伤后应激障碍的三大症候群是什么?答案：(个体在经历地震等自然灾难、战争、强暴等应激性事件后，目睹或遭遇了严重损伤甚至死亡等威胁性事件，可出现持续的精神障碍。主要表现为反复体验创伤性经历、警觉性增高以及对创伤后经历相似或有关的情境的持续回避和情感麻木三大主要的症候群。)

简答题25.简述灾难现场检伤分类的原则答案：(①优先救治病情危重但有存活希望的伤病员。②分类时不要在单个伤病员身上停留时间过长。③分类时只做简单可稳定伤情但不过多消耗人力的急救处理。④对没有存活希望的伤病员放弃治疗。⑤有明显感染征象的伤病员要及时隔离。⑥在转运过程中对伤病员动态评估和再次分类。)

简答题26.医疗单位在制订灾难应急预案时应明确哪些主要内容?答案：(①明确本单位灾害事故应急处置组织机构、指挥体系及其工作职责。②单位全体工作人员应在发生灾害事故时主动及时到达现场。③单位应急预案应将人员的疏散、转移和应急救治作为重点内容。④对在灾难或突发事件中受伤的人员以及转移出的病人进行检伤分类。⑤明确规定伤病员转送至其他医疗机构的原则、程度、途中救护措施、交接手续等。⑥定期对本单位全体人员进行灾害事故应急处置知识、技能培训，并组织灾害事故应急预案模拟演练。)

简答题27.简述担架转送伤病员的护理要点。答案：(①安置合理的体位。②加强安全护理。③注意舒适护理。④加强病情观察。⑤移离担架的护理。)

简答题28.如何用START法对灾难现场伤病员进行分类?答案：(START是根据对伤病员的通气、循环和意识状态进行快速判断，将伤病员分为四个组，分别用红色、黄色、绿色和黑色标识。红色组即立即处理组，必须在1小时内接受治疗；黄色组为延迟处理组，应2小时内转运到医院；绿色组为轻伤组，能自行行走；黑色组为死亡组。