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文档简介
关于老年人常见腰腿痛原因介绍正常人体脊柱解剖第2页,共28页,2024年2月25日,星期天认识实体椎间盘第3页,共28页,2024年2月25日,星期天
腰部脊柱结构——认识椎间盘第4页,共28页,2024年2月25日,星期天发病率及危害腰腿痛是老年患者中最为常见的症状之一,约有60%以上的老年人有过腰腿痛的经历。其中4%~6%的老年人病情严重。老年人的腰腿痛占我院骨科门诊的总量的1/3以上。第5页,共28页,2024年2月25日,星期天腰腿痛严重威胁了老年人的健康和生活质量。轻者情绪低落,自信心下降。正常社会活动减少。重者可导致瘫痪,完全丧失劳动能力,给社会和家庭造成了严重的负担。第6页,共28页,2024年2月25日,星期天腰腿痛的原因腰腿痛有哪些原因造成的?
4个原因3个问题第7页,共28页,2024年2月25日,星期天腰腿痛的常见的4个原因
脊柱畸形腰椎间盘突出症腰椎管狭窄腰部软组织病变骨质疏松症第8页,共28页,2024年2月25日,星期天腰腿痛常见原因之一第9页,共28页,2024年2月25日,星期天腰腿痛常见原因之二腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄第10页,共28页,2024年2月25日,星期天超负荷久坐久站肌肉紧张慢性缺血腰肌劳损腰腿痛最常见原因之三第11页,共28页,2024年2月25日,星期天腰腿痛常见原因之四骨质疏松症第12页,共28页,2024年2月25日,星期天腰腿痛的原因腰腿痛有哪些原因造成的?
4个原因3个问题第13页,共28页,2024年2月25日,星期天“人类”为什么会腰痛?什么样的人容易腰痛?为什么有些人腰痛会伴腿痛?3个问题第14页,共28页,2024年2月25日,星期天问题一“人类”为什么会腰痛?第15页,共28页,2024年2月25日,星期天问题二:什么样的人容易“腰痛”长期久站、或久坐者超负荷用腰不良用腰习惯者先天性椎管发育不良或畸形(狭窄)者后天脊椎侧弯者第16页,共28页,2024年2月25日,星期天问题三:为什么有些人腰痛会伴腿痛?腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛第17页,共28页,2024年2月25日,星期天腰椎MRI显示腰椎间盘突出症第18页,共28页,2024年2月25日,星期天发生了慢性腰腿痛,我们该如何面对?第19页,共28页,2024年2月25日,星期天卧硬板床,急性病人一般于卧床3周后可明显好转此时即应逐惭开始腰背肌锻炼,并可在腰围保护下起床活动起床后继续加强腰背肌锻炼,逐渐取消腰围不可长期使用腰围而不加强背肌锻炼,否则将使腰背肌肉萎缩,以后将更无法脱离腰围不可长期使用腰围而不加强背肌锻炼,否则将使腰背肌肉萎缩,以后将更无法脱离腰围老年人腰腿痛的防治第20页,共28页,2024年2月25日,星期天
推拿按摩:单纯手法治疗不能使突出的髓核还纳。但在改善局部微循环、缓解肌肉痉挛、改善关节功能、松解神经根粘连等方面已被科学实验所证实。手法应轻柔,不宜用暴力。老年人腰腿痛的防治第21页,共28页,2024年2月25日,星期天药物:使用脱水药、激素类药主要是使受压的神经根水肿消退,减轻炎症反应,但不可长时间使用。同时使用一些对症的止痛药物。可同时配合热敷、理疗。微创/开放手术或者介入治疗老年人腰腿痛的防治第22页,共28页,2024年2月25日,星期天介入手术治疗(PVP/PKP)第23页,共28页,2024年2月25日,星期天脊柱内窥镜下髓核摘除术第24页,共28页,2024年2月25日,星期天什么样的人需要开刀手术突出髓核大,马尾神经压迫严重,大小便障碍神经压迫症状明显者否则神经将出现不可恢复性改变
第25页,共28页,2024年2月25日,星期天开放手术第26页,共28页,2024年2月25日,星期天良好的用腰习惯避免长时间固定体位工作避免没有保护的情况下发生急性腰部扭伤,迁延不愈,转成慢性腰痛增加非负重功能锻炼,游泳。
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