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文档简介

压疮的预防及护理CATALOGUE目录压疮的定义与成因压疮的预防压疮的护理压疮的分级与治疗压疮的预防及护理的注意事项01压疮的定义与成因0102定义压疮通常发生在骨骼突出部位,如臀部、腰部、肩胛骨、足跟等。压疮是指由于长时间受到压力、摩擦力或剪切力的作用,导致皮肤和皮下组织受到损伤,出现溃疡、坏死和感染等症状。03疾病和药物影响神经系统疾病、糖尿病、贫血等慢性疾病,以及使用某些药物如镇静剂、降压药等,也可能增加压疮的风险。01长时间保持同一姿势长时间卧床、坐轮椅等,使局部皮肤和组织长时间受到压迫,导致血液循环不畅,营养供给不足,最终引发压疮。02高龄、肥胖、营养不良等个体因素老年人、肥胖者、营养不良者等人群的皮肤和皮下组织较脆弱,容易发生压疮。成因年龄疾病药物营养状况风险因素01020304老年人由于皮肤和皮下组织老化,血液循环较差,容易发生压疮。神经系统疾病、糖尿病、贫血等疾病患者,由于自身身体状况较差,容易发生压疮。长期使用镇静剂、降压药等药物的患者,可能会增加压疮的风险。营养不良者皮肤和皮下组织脆弱,容易发生压疮。02压疮的预防

定期改变体位定期改变体位有助于减轻皮肤受压,预防压疮形成。每1-2小时改变一次体位,根据患者的病情和体重,适当调整。侧卧位时,应保持45°侧卧,以减轻骨突部位的压力。坐位时,应每30分钟移动一次身体,并保持坐垫柔软舒适。正确的使用和维护医疗设备使用医疗设备如床垫、气垫床等,应按照厂家说明正确使用和维护,确保设备性能良好。定期检查和清洁医疗设备,避免灰尘和污垢对皮肤造成刺激。每天清洁皮肤,特别是容易受压的部位,如臀部、背部、脚跟等。使用温和的清洁剂,避免使用刺激性强的化学清洁剂。清洁后,用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免用力擦拭。保持皮肤清洁和干燥保证充足的营养摄入,特别是蛋白质和维生素C,有助于增强皮肤的抵抗力。根据患者的病情和医生的建议,适当补充营养素。对于不能进食的患者,可通过鼻饲或静脉营养补充营养。营养支持03压疮的护理123每隔2小时帮助患者改变一次体位,减轻局部皮肤受压时间。定期改变体位这些工具能够减轻患者与床面的接触压力,减少压疮发生的风险。使用气垫床、泡沫垫等辅助工具橡胶类产品容易吸汗,导致皮肤潮湿,增加压疮发生的风险。避免使用橡胶类产品减压护理定期用生理盐水清洗伤口,去除坏死组织和分泌物。清洁伤口根据伤口情况选择合适的敷料,如干燥、收敛的伤口可选用纱布敷料,湿润、渗出的伤口可选用泡沫敷料等。敷料选择避免伤口湿润,以免滋生细菌和影响愈合。保持伤口干燥伤口护理给予支持和鼓励鼓励患者保持积极心态,树立战胜疾病的信心。提供心理疏导针对患者的焦虑、抑郁等情绪问题,提供心理疏导和关爱。建立良好的护患关系与患者建立信任和沟通,了解其心理状态和需求。心理护理04压疮的分级与治疗分级皮肤完整,但可出现局部红斑、麻木或疼痛等症状。皮肤破损,形成浅表溃疡,但无腐肉。皮肤破损深达肌肉层或骨骼,伴有腐肉或焦痂形成。全层皮肤破损,伴有肌肉、肌腱、骨骼暴露或坏死。一级压疮二级压疮三级压疮四级压疮加强翻身和减压措施,局部使用气垫床或软垫支撑,保持皮肤干燥清洁。一级压疮二级压疮三级和四级压疮清创处理,去除坏死组织,使用抗菌药膏和敷料,促进肉芽组织生长。清创处理后,根据伤口情况选择适当的敷料和换药方式,必要时进行手术治疗。030201治疗05压疮的预防及护理的注意事项总结词良好的营养状况是预防压疮的基础,营养不良会导致皮肤弹性降低、修复能力减弱,增加压疮发生的风险。详细描述评估患者的营养状况,包括体重、饮食结构、消化吸收能力等,如有需要,可寻求专业营养师的帮助。确保患者获得足够的蛋白质、维生素和矿物质,以维持皮肤健康。注意患者的营养状况总结词保持皮肤清洁、干燥、完整是预防压疮的关键,密切关注皮肤变化,及时发现并处理异常情况。详细描述定期检查患者的皮肤,特别是受压部位,如骶尾部、髋部、足跟等。保持皮肤清洁,避免汗渍、尿渍、粪渍等刺激物长期停留在皮肤上。定期为患者擦洗身体,更换干净衣物和床单。注意患者的皮肤状况医疗设备如床垫、气垫等可以有效减轻皮肤受压程度,正确使用医疗设备是预防压疮的重要措施。总结词根据患者的具体情况选择合适的床垫或气垫,确保设备处于良好状态,定期检查维修

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