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文档简介

一、颅内压增高

㈢临床表现:头痛:是颅内压增高的最常见的症状,以胀痛和撕裂痛常见,程度因人而异,一般均以早晨及夜间较明显,部位在前额及双颞部。头痛程度随颅内压的增高呈进行性加重,用力、咳嗽、低头等动作常可加剧头痛发生。脑血流量增加:如动静脉瘘、高血压、酸中毒。呕吐:常出现于头痛剧烈时,可伴有恶心,呕吐呈喷射性,多数情况下与进食无关,但呕吐多发生于进食后,故常因病人惧怕呕吐而拒食。一、颅内压增高

㈢临床表现:视神经乳头水肿:是颅内压增高最客观的重要体征。主要表现为视乳头充血水肿,边界模糊,中央凹变浅或消失,静脉怒张、迂曲,搏动消失,严重时眼底可出现大片状或火焰状出血。头痛、呕吐、视神经乳头水肿;称之为颅内压增高“三主征”。

一、颅内压增高

正常视神经乳头水肿视神经乳头一、颅内压增高

㈢临床表现:脑疝:任何颅内占位病变引起颅内压增高时,均可推压脑组织由高压区向低压区移位,其中某一部被挤入颅内生理空间或裂隙,压迫脑干产生相应的症状和体征,称为脑疝。脑疝分类:小脑幕切迹疝(颞叶钩回疝)、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)。一、颅内压增高

小脑幕切迹疝--颞叶钩回疝枕骨大孔疝--小脑扁桃体疝

(最常见、最有意义)大脑镰疝小脑幕切迹上疝一、颅内压增高

㈢临床表现:生命征的变化:库欣反应--Cushing反应。另外,颅内压增高还可出现许多其它的症状,如双侧外展神经麻痹

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