2024年新疆维吾尔自治区普通高校专科升本科大学医学综合模拟试卷含解析

2024年新疆维吾尔自治区普通高校专科升本科大学医学综合模拟试卷一、单选题1、肺动脉的发出部位是【】（A）左心房（B）右心房（C）右心室（D）左心室（E）右心耳2、幼年期生长激素分泌过多最终可患的病症是（）(A)侏儒症(B)呆小症(C)肢端肥大症(D)巨人症(E)向心性肥胖3、初期心肺复苏的任务和步骤归纳为“CAB”，其“B”的含义是【】（A）保持呼吸道顺畅（B）有效的人工通气（C）建立紧急医疗服务系统（D）早期识别（E）建立有效的人工循环4、提高心肌传导性的因素是（）(A)静息电位减小(B)钠电流被阻断(C)钠通道数量减少(D)动作电位除极化速度增大(E)阈电位水平抬高5、引起肝颈静脉回流征阳性的常见病症是（）(A)右心衰竭(B)下腔静脉阻塞(C)门脉高压症(D)左侧胸腔积液(E)肝功能衰竭6、间脑的分部中包括外侧膝状体的是（）(A)后丘脑(B)底丘脑(C)背侧丘脑(D)下丘脑(E)上丘脑7、幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生的异常变化是【】（A）高钾高氯性酸中毒（B）低钾高氯性碱中毒（C）高钾高氯性碱中毒（D）高钾低氯性碱中毒（E）低钾低氯性碱中毒8、大脑优势半球的额下回后部代表的中枢是（）(A)书写中枢(B)听中枢(C)感觉性语言中枢(D)视觉性语言中枢(E)运动性语言中枢9、呼吸的全过程不包括（）(A)肺牵张反射(B)细胞内氧化代谢(C)组织换气(D)肺通气和肺换气(E)气体在血液中的运输10、属于男性输精管道的是()(A)睾丸(B)尿道球腺(C)精囊腺(D)附睾11、与组织液中含量基本相同的血浆成分是（）(A)球蛋白(B)纤维蛋白原(C)清蛋白(D)透明质酸(E)电解质12、动作电位跳跃式传导的部位是（）(A)有髓纤维(B)无髓纤维(C)终板膜(D)缝隙连接(E)肌节13、男，2岁。玩耍中突发呼气性呼吸困难半小时急诊就诊。最可能出现的肺部体征是【】（A）肺部局限性干啰音（B）双肺布满哨笛音（C）双肺粗大湿啰音（D）胸膜摩擦音（E）双肺底捻发音14、男，62岁。急性心肌梗死第2天，排便中突发呼吸困难。查体：BP90/70mmHg，P120次/分，呼吸急促，双肺满布湿啰音及哮鸣音。最可能的诊断是()(A)乳头肌功能不全(B)支气管哮喘(C)急性心脏压塞(D)急性左心衰竭15、有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是（）(A)肾穿刺活检(B)血常规(C)血尿素氨和肌酐(D)磁共振水成像(E)每小时尿量16、属于肾锥体的结构是()(A)肾窦(B)肾乳头(C)肾小盏(D)肾柱17、阻塞性通气功能障碍患者肺功能改变的特点是（）(A)一秒率降低(B)通气/血流比例失调(C)气速指数>1.0(D)残气量减少(E)肺活量增加18、二尖瓣关闭不全典型的体征是（）(A)心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音(B)胸骨左缘第2肋间闻及GrahamStell杂音(C)心尖部闻及舒张中期杂音(D)胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音(E)胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音19、男性患者有尿道外括约肌环绕尿道的部位是（）(A)尿道内口(B)尿道外口(C)尿道前列腺部(D)尿道球部(E)尿道膜部20、能够引起胸痛的病症有（）(A)结核性胸膜炎(B)带状疱疹(C)主动脉夹层肿瘤(D)胃食管反流病(E)急性冠脉综合征21、最大呼气末存留于肺中的气体量被称为【】（A）补呼气量（B）功能余气量（C）肺泡气量（D）用力呼气量（E）余气量22、大量胸腔积液患者不易出现的体征是（）(A)患侧闻及胸膜摩擦音(B)气管向健侧移位(C)患侧语音震颤减弱(D)患侧胸廓扩张度减弱(E)惠侧肋间隙增宽23、眼球血管膜最肥厚部分是【】（A）睫状体（B）虹膜（C）脉络膜（D）巩膜（E）视网膜24、预激综合征的心电图表现是（）(A)PR间期正常，QRS增宽，肢体导联QRS呈S型(B)PR间期缩短，QRS增宽，QRS起始部delta波(C)PR间期正常，QRS增宽，V5R增宽、顶峰粗钝(D)PR间期正常，QRS增宽，VV2导联QRS呈M型(E)P与QRS无关，QRS增宽，房与室保持各自节律25、患者血气分析报告：pH7.24，PaC0276mmHg，PaO255mmHg，HCO3﹣32mmol/L，BE4.5mmol/L。应判定为()(A)失代偿性代谢性酸中毒(B)失代偿性呼吸性碱中毒(C)代偿性呼吸性酸中毒(D)失代偿性呼吸性酸中毒26、女，54岁。急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗，并吸入高浓度氧。动脉血气分析为pH7．46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg。胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速。最可能的诊断是【】（A）急性心力衰竭（B）慢性阻塞性肺病（C）术后肺不张（D）急性呼吸窘迫综合征（E）肺部感染27、出现血容量不足的症状时，提示在短时期内体液丧失至少达体重的百分数是【】（A）5％（B）3％（C）10％（D）15％（E）20％28、预激综合征的心电图表现是（）(A)PR间期正常，QRS增宽，肢体导联QRS呈S型(B)PR间期缩短，QRS增宽，QRS起始部delta波(C)PR间期正常，QRS增宽，V5R增宽、顶峰粗钝(D)PR间期正常，QRS增宽，VV2导联QRS呈M型(E)P与QRS无关，QRS增宽，房与室保持各自节律29、有关测量血压的叙述，正确的选项是【】（A）听诊器胸件置于袖袋下（B）血压计置于肘关节水平（C）袖袋充气至日常血压水平放气（D）取两次测得血压的高值（E）检查前需休息5分钟以上30、下列描述中属于症状的是()(A)脾大(B)心脏杂音(C)肺部啰音(D)心悸31、关于复苏后处理的原则，不正确的是（）(A)维持良好的呼吸功能(B)确保循环功能稳定(C)持续应用抗菌药物(D)防治肾功能衰竭(E)防治脑水肿32、胆囊窝位于肝下面“H”形沟的部位是（）(A)右纵沟后部(B)右纵沟前部(C)左纵沟前部(D)左纵沟后部(E)横沟33、女，51岁。下列问诊中属于个人史的是()(A)出生地与居住地(B)闭经日期，绝经年龄(C)结婚年龄，配偶健康状况(D)妊娠与生育次数34、心脏内兴奋传导最慢的组织是()(A)窦房结(B)浦肯野纤维(C)房室结(D)心室肌35、参与骨盆构成的骨有（）(A)尾骨(B)耻骨(C)坐骨(D)骶骨(E)髂骨36、无尿的定义是（）(A)24小时尿量少于100mL(B)12小时尿量少于200mL(C)24小时尿量少于500mL(D)每小时尿量少于50mL(E)每小时尿量少于17mL37、肺门的所在部位是（）(A)肺的膈面(B)肺的纵隔面(C)肺的胸肋面(D)肺底(E)肺尖的内面38、二尖瓣关闭不全典型的体征是（）(A)心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音(B)胸骨左缘第2肋间闻及GrahamStell杂音(C)心尖部闻及舒张中期杂音(D)胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音(E)胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音39、增加冠脉血流量最主要的因素是（）(A)交感神经兴奋(B)迷走神经兴奋(C)血管紧张素Ⅱ分泌增多(D)心肌代谢增强(E)血管升压素分泌增多40、男，65岁。间断咳喘20年，曾被确诊为“慢性阻塞性肺疾病”。因喘憋加重伴双下肢水肿半年就诊。引起水肿最可能的原因是【】（A）肝硬化失代偿（B）慢性右心衰竭（C）下肢静脉血栓（D）药物不良反应（E）营养不良二、多选题41、直接汇入上腔静脉的血管有【】（A）左头臂静脉（B）颈内静脉（C）奇静脉（D）锁骨下静脉（E）右头臂静脉42、输血时出现发热反应的原因有()(A)免疫反应(B)致热原(C)蛋白质过敏(D)循环超负荷43、男，57岁。患心脏瓣膜病10年。查体：BP140/50～30mmHg，双侧桡动脉可触及水冲脉，主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音。还可能出现的体征有()(A)Duroziez双重杂音(B)股动脉枪击音(C)奇脉(D)毛细血管搏动征44、符合肺部查体原则的选项包括【】（A）由前至后（B）自下而上（C）避开内脏（D）双侧对比（E）先右后左45、属于间脑的结构有()(A)背侧丘脑(B)底丘脑(C)下丘脑(D)后丘脑46、急性肾衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因有()(A)体内水分大量蓄积(B)酸中毒(C)钠中毒(D)体内内生水过多47、等渗性脱水的临床表现有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)恶心、呕吐(D)皮肤干燥48、神经纤维传导兴奋的特征是()(A)易衰减(B)易疲劳(C)完整性(D)绝缘性好49、保持肾小球滤过率基本稳定的全身动脉血压范围包括()(A)50～70mmHg(B)80～100mmHg(C)110～130mmHg(D)140～160mmHg50、影响心输出量的因素有()(A)循环血量(B)α受体阻断剂(C)心率(D)心室舒张末期容积51、参与膝关节组成的骨有()(A)胫骨(B)腓骨(C)股骨(D)髌骨52、CO2在血液中运输的形式有【】（A）和水结合形成碳酸（B）物理溶解（C）形成碳酸氢盐（D）形成碳氧血红蛋白（E）形成氨基甲酰血红蛋白53、影响创伤局部愈合的因素有【】（A）伤口感染（B）损伤范围大（C）异物残留（D）局部血液循环障碍（E）坏死组织多54、女，56岁。饱餐后半小时出现上腹痛急诊就诊。可能引起上述症状的疾病有()(A)心绞痛(B)急性胰腺炎(C)急性阑尾炎(D)胃溃疡并穿孔55、输血时出现发热反应的原因有()(A)免疫反应(B)致热原(C)蛋白质过敏(D)循环超负荷56、促进肾小管重吸收钠的因素有【】（A）抗利尿激素分泌增加（B）醛固酮分泌增加（C）血Na﹢浓度升高（D）肾素分泌增加（E）血K﹢浓度升高57、胃和小肠共有的运动形式有()(A)分节运动(B)紧张性收缩(C)容受性舒张(D)蠕动58、下列属于腹腔干分支的有【】（A）胃右动脉（B）胃左动脉（C）肝总动脉（D）回结肠动脉（E）脾动脉59、正常人的支气管呼吸音听诊部位包括【】（A）喉部（B）第5颈椎（C）胸骨上窝（D）锁骨上窝（E）第2胸椎附近60、营养状态评定方法有【】（A）氮平衡试验（B）人体测量（C）血浆蛋白测定（D）淋巴细胞计数（E）基础代谢率

参考答案一、单选题1、C【试题解析】右心室流出道的出口是肺动脉口，通向肺动脉干，因此，肺动脉的发出部位是右心室。2、D【试题解析】人在幼年时，生长激素缺乏可导致侏儒症;生长激素过多则导致巨人症。成年人生长激素过多可导致肢端肥大症。3、B【试题解析】C——circulation：建立有效的人工循环；A——airway：保持呼吸顺畅；B——breathing：口对口人工呼吸。4、D【试题解析】影响心肌细胞传导性的因素：心肌细胞直径越大，传导速度越快;心肌细胞0期除极化速度越快，幅度越大，传导速度越快;临近未兴奋部位的兴奋性越高，传导速度越快。5、A【试题解析】肝颈静脉回流征阳性常见于右心功能不全或右心衰竭。右心衰竭的主要临床表现：各脏器慢性持续性淤血和水肿、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、尿少或夜尿增多等。其主要体征：颈静脉充盈或怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝脏压痛，下垂性对称性水肿，胸腔积液和暖水，右心奔马律，发绀等。6、A【试题解析】后丘脑位于背侧丘脑的后下方，中脑顶盖的上方，包括内侧膝状体和外侧膝状体，属于特异性中继核。7、E8、E【试题解析】大脑优势半球的额中回后部代表的中枢是书写中枢，大脑优势半球的颞横回代表的中枢是听中枢。大脑优势半球的颞上回后部代表的中枢是感觉性语言中枢或听话中枢。大脑优势半球的角回代表的中枢是视觉性语言中枢或阅读中枢。大脑优势半球的额下回后部代表的中枢是运动性语言中枢或说话中枢。9、A【试题解析】呼吸过程包括三个连续的环节，即外呼吸(肺通气和肺换气)、气体在血液中的运输(氧气的运输和二氧化碳的运输)及内呼吸(组织换气)，不包括肺牵张反射。10、D【试题解析】男性输精管道包括附睾、输精管、射精管和尿道。11、E12、A13、B【试题解析】全肺布满干啰音，见于慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性啰音是由于局部支气管狭窄所致，如支气管内膜结核、支气管异物、肺癌等。14、D15、D【试题解析】肾前性肾衰竭是由于肾血流量灌注不足产生，肾后性肾衰竭是由于尿路梗阻产生，磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度，具有诊断价值。16、B17、A【试题解析】阻塞性通气功能障碍是指由于气道阻塞造成的通气障碍，表现为与在肺功能检查过程中所能呼出的最大肺容积相比，最大呼气流速不成比例地下降，提示呼气时气流受限，流速下降，临床上最为常用的指标为第1秒用力呼气客积(FEV1)及其与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC%)显著下降，而FVC可在正常范围或轻度下降。18、A【试题解析】二尖瓣关闭不全时可在心尖部闻及3级以上较粗糙、吹风样收缩期杂音。19、E【试题解析】尿道膜部为尿道穿过尿生殖膈的部分，周围有属于横纹肌的尿道外括约肌环绕，该肌有控制排尿的作用。20、A,B,C,D,E【试题解析】引起胸痛病症的常见疾病：①胸壁疾病，如皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎等，②心血管疾病，如心绞痛、心肌梗死、急性冠脉综合征、主动脉狭窄、胸主动脉夹层动脉瘤等，③呼吸系统疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸等。④纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔肿瘤等：还包括食管炎、食管癌、胃食管反流病等食管疾病。21、E【试题解析】最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的气量，称为余气量。功能余气量是指平静呼吸末尚存肺内的气体量。22、A23、A【试题解析】睫状体是眼球中膜(血管膜)最肥厚的部分，位于角膜与巩膜移行处的内面。24、B25、D26、D27、A【试题解析】短期体液丧失达体重的5％(细胞外液的25％)时，可出现脉搏细弱、肢端湿冷、血压不稳或下降等症状。体液丧失达体重的6％～7％(细胞外液的30％～35％)时，出现严重休克。28、B29、E【试题解析】测量血压的注意事项：①测量前30min禁止吸烟、饮用含刺激性物质的饮料，安静休息5～10min；②医生检查血压计汞柱凸面水平应在零位；③患者肘部和血压计应在心脏同一水平；④袖带下缘应距肘窝横纹2～3cm，听诊器胸件不得塞在袖带下。30、D31、C【试题解析】复苏后处理的原则：维持呼吸功能：保持循环功能稳定;保护肾功能;进行脑复苏。32、B【试题解析】肝脏面”H”形沟的右纵沟前部为一浅窝，容纳胆囊，故称胆囊窝。33、A【试题解析】个人史是指与疾病有关的个人历史，包括社会经历(出生地、居住地和居留时间等)、职业及工作条件(工种、劳动环境等)、习惯与嗜好(起居与卫生习惯、饮食的规律与质量)、有无冶游史。34、C35、A,B,C,D,E36、A【试题解析】成年人24小时尿量少于100mL或12小时内无尿，称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等患者。37、B【试题解析】肺的内侧面邻纵隔，又称纵隔面，此面中部凹陷，为肺门。38、A【试题解析】二尖瓣关闭不全时可在心尖部闻及3级以上较粗糙、吹风样收缩期杂音。39、D【试题解析】在完整机体中冠咏血流量主要是由心肌本身的代谢水平来调节。故增加冠脉血流量最主要的因素是心肌代谢增强。40、B二、多选题41、A,C,E【试题解析】上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉右侧下行，穿纤维心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇静脉注入。42、A,B【试题解析】输血时出现发热反应的原因：①免疫反应;②致热原;③细菌污染和溶血。43、A,B,D【试题解析】根据患者临床表现，考虑诊断为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全可出现周围血管征，主要有毛细血管搏动征、枪击音和Duroziez双重杂音。44、C,D【试题解析】正常肺部叩诊顺序为自上而下、左右对比、由外到内，